圧迫骨折に該当するQ&A

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直腸癌ステージ4今後について

person 70代以上/女性 -

75歳の母の事で御相談お願いいたします。 昨年の健康診断で肺に影があり検査したところ原発直腸 肝臓 肺に転移ありで手術不能現在2週間に一回の間隔でcvポートにより抗がん剤治療を行っています。9月の末に抗がん剤をスタートしたのですが最初の頃は食欲もあり目立った副作用もなかったのですがここにきていきなり足が前に出す事が出来なくなりずり足で1メートルを5分かかる程度になり身の回りの事をするこもままならなくなってしまいました。 先月腰の圧迫骨折もしてしまいました。 その事もあり介護認定を受け現在要介護2です。(現在はその時より悪くなってると思います) 足の痺れなどは無いようなのですがとにかく足が前にでないと言っております。起き上がるのも凄く時間がかかりほぼ寝たきりの状態です。 主治医に相談したところ一度抗がん剤を休薬してみて変わりなければ血栓が無いか調べてみてもいいかもしれないとの事なんですが両足に症状が出てないようなので多分違うのではないかという感じでした。 現在休薬して2週間たちますが何も変わりなく悪くなる一方です。この状態で普通は入院はさせていただけないのでしょうか? 副作用からなのか癌からの衰退なのか素人からは全くわからなくどぉしていいのかと悩んでおります。今後主治医にどのように相談していけばいいでしょうか。 ちなみに先月の検査では癌マーカーの数値は少し下がり小さくはなってるとの事でした。 今後このような体力の状態で抗がん剤再開はあり得るのでしょうか? 長文になりましたが宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

脊椎専門外来のメリットとデメリット

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年1月以来、脊椎圧迫骨折で自宅の最寄りの中規模病院の整形外科を受診しています。最初の骨折が2021年1月、2度目が2021年4月、3度目が2022年3月頃と繰り返しています。 骨折の都度、足や腰の痛みと共に歩行が困難な状態に陥りますが、1回目2回目の時は2ヶ月程度で症状が安定し、そこから回復軌道に乗れました。3度目の骨折の直前には両手でストックをついて1時間ほど散歩できるところまで回復していました。 3回目目の骨折から現在で3ヶ月経過していますが、未だに症状が安定しないままです。具体的な症状としては、右足に体重をかけると1分程度で痛みが出て、次第に耐えられないほど痛みが強くなります。担当医師からははっきりした説明がありません。 2度目の骨折の後、昨年5月から理学療法士の在宅リハビリを受けています。医師にリハビリの指針を質問しましたが、お答えはなく、理学療法士に100%お任せしている状況です。 近いうちに、精密な骨密度測定装置ホロダインを導入している別の整形外科クリニックへ移るつもりですが、院長(膝専門)の診察と脊椎専門外来があります。 受診するに当たって迷っているのは、 (1) 最初から脊椎専門外来を受診する。 (2) 最初は院長の診察を受けてその指示に従う。 2つのどちらが良いかです。 脊椎専門外来を受診するメリット、デメリットについてご説明いただけるとありがたく存じます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

上腕骨一番端肘先端断裂、粉砕骨折手術後の激しい痛み

person 70代以上/女性 -

76歳母が6ヶ月前に転倒、右側上腕骨1番端、肘側の先端の部分が折れ(関節の動くところまで骨折線が及びずれてしまった)粉砕骨折をしました。縦に割れずれているとのことでした。 手術ではひじの滑車の部分を操作するため、その時邪魔になる尺骨を切って、関節面を整え、正しい位置に戻してから、金属プレート、ボルトで固定をするというもので、手術時間は8時間にも及びました。 その後、手術をした病院でリハビリを9月まで続けていましたが、10月腰の圧迫骨折を起こし、約1ヵ月ほど他の病院に入院をして(元の病院のリハビリも半年で終了ということで終わってしまったところでした) 10月末に退院したところ、肘に痛みがと言い始め、夜間救急車を呼んだり、脂汗をダラダラたらしたり、痛みで食事が全く取れず、痛みで眠れず衰えていく状況がこの1ヵ月続いています。 手術を行った病院の先生にレントゲンを撮っていただいたところ、術後の経過に問題はなく、また仮に固定したプレートやボルトを外したとしても痛みが取れるとはないと言われてしまい、なす術がない状態です。 ひどい複雑骨折をしてしまった以上、痛みが取れる事は無いのかもしれないのですが、緩和をしない限り、このまま苦しみ衰えていくのを待つしかないのでとても困っています。 このような時、ペインクリニックにかかったほうがいいのか、または心療内科のようなところで見ていただいたほうがいいのか、途方に暮れています。こういった痛みを緩和するためには、どちらの科にご相談したら良いでしょうか。 術後すぐの写真を添付いたします。

5人の医師が回答

強い咳の後の、胸痛み広がりと対策について

person 40代/女性 - 解決済み

7月7日ごろ~10日間、【気管支炎と喘息】による、かなり強め咳が続いていました。。。 胸中央に絶えずあった大きめの痰や、倦怠感もなくなったころ........ 【右】肋骨中央あたり一ヶ所が、手で押さえないと咳が出来ないほど、痛くなってきました。 実は、3年前に救急車で運ばれ.......頭ほか強く打ち、右足出血も多く、【肋骨第4にヒビ(左)】がはいり........ その時は良かったのですが、いまだに(外出中うずくまるほど)呼吸する度に痛むことが多々あります。。 また、1年半前には交通事故により【第12胸部圧迫骨折】となり、 こちらも【左】背中から股関節にかけて痛みあり、長引きました。 今回は、前2回とは逆の【右】なのですが、 三ヶ所も、胸部まわりが傷んでいること....... また、今回の咳のあとの右側(ヒビ)は、日を追うごとに【肋骨右側の脇や後ろ側】にも、動いたり咳すると強く痛んでくるようになりました。 高校生で椎間板ヘルニアとなり、【左】足のしびれ感続き........ 大学生時は、【左】顎関節症・【左】膝や大腿骨の痛み(水分足りなく少し手術を薦められ)】・【左】仰向け寝の時足首が伸びます。........と、様々続いていました。 今回、お伺いしたいのは..... 全身的に左側に怪我や病気があるけれども、今回の右側肋骨骨折において..... 気を付けるべき動きや、ストレッチ(肩甲骨はがしや、ヘッドスパ、左右腰まわしなど)や、 どうしても寝る前に、肩甲骨まわりコリが強く、【蒸気温熱シート】で首や肩甲骨~腰まで温めないと、コリや固まった感じで寝付けないのですが、 悪化することも怖く........何卒、どんなことでもアドバイスお願い申し上げます。

6人の医師が回答

第3腰椎椎体骨折 79歳母

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳母が今日入院しました。 母は10年前から骨粗鬆症で薬を服用しており 腰痛で週1.2回整形外科でリハビリを受けております。 約2週間前くらいから腰の痛みを訴え 整形外科でレントゲンを撮ってもらい 骨には異常がないと診断され ブロック注射、リハビリを受けました。 しかし痛みはおさまらず翌日も整形外科に行き、今度は筋肉注射を打ってもらい また、リハビリ受けましたが 痛みは増すばかりで、見ていても日に日に 日常生活も難しくなり辛そうでした。 そしてまた翌日、昨日になりますがMRIを撮っていただくように整形外科の医師にお願いして、(MRIが病院にない為) 系列の病院にMRI検査をしていただきました。 結果圧迫骨折と診断され、コルセットをわたされましたが、母は152センチ、80キロの体型で母ができるコルセットは 白い腹巻きくらいの形のものしか合わず 安静に過ごすように言われました。 しかし、今日も朝から激痛で辛いと訴えており、このまま自宅で安静にしていても 痛みがおさまらないと思い、事情を説明し、 MRIを受けた系列の病院に入院させてもらえることになりました。 今回のご相談は手術のメリット、デメリットです。 担当の医師は、これくらいの骨折じゃ ちょっと手術すればすぐに痛みがとれるから手術したのが楽になると説明。 私は気が動転していて 手術のデメリットを確認しませんでした。 私の記憶では 手術は、骨折して穴が空いたところを セメント?でうめる?みたいな説明でした。 記憶違いかもしれませんが… 以下は質問したら説明していただいたことです。 手術時間は1時間位で、手術後は 本人にいしがあれば元のように過ごせるとのでした。 手術はどうしたら良いでしょうか。 アドバイス宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

痛みの緩和について

妻54歳です。 結腸癌のため手術をしました、かなりの大きな癌で十二指腸に噛みこんでいました。 肝臓にも遠隔転移、腹膜転移あり、結腸の病巣は摘出できましたが、リンパ節が末期の状態で、腫れているそうです。手術を望んだのは、少しでも物が食べれるようにと希望して無理を承知でしていただきました。前にも質問させていただきましたが術後胃のほうに胆汁が逆流して鼻から胃まで管を入れていましたが、今はすべてとれて抗がん剤治療にはいっております。手術が11月6日で抗がん剤治療が12月5日から始まりました、多少の副作用で食欲がなく、少しもどします。 問題は、1週間ぐらい前から腰がすごく痛いそうです、一般的な鎮痛剤は、効きません 昨日からオキシコンチン(骨には効かないそうです)を服用してます、効きません、それとあまり痛いので、同じ大学病院の中のペインクリニックの先生を、主治医の先生から紹介していただき腰のレントゲンをとりました、1箇所圧迫骨接しており、骨にすこし影があるそうです、骨に転移していますかと聞くと違うとはいえないそうです、一度CTを撮り判断するそうです。(昨日の事です) 昨日主治医の先生は不在ですので、圧迫骨折のことは、知らないと思います。 今週末に退院ですと言われましたが、私は無理だと思います、この場合科学療法と放射線療法を同時に続けていった方がよいでしょうか? 妻は、もちろん末期の癌とゆうことは、知っております、都合よく腰の痛みだけ緩和できれば良いと思いましがどうでしょうか?とにかく体中に癌のいるわけできびしい状況かと思っております。今出来ることは何かアドバイスしていただけると助かります。 余命はもって一年早くて半年と言われております。

3人の医師が回答

全てから解放されたい

person 60代/女性 - 解決済み

現在目が自分の前しかみえない91の父と圧迫骨折をして歩行機なしでは歩けないしかも認知度14の90の母の介護に実家に月三回ほど一月に10日ほど通っています。新幹線を使って片道四時間ほどかかります。母が骨折したときは3か月実家にいったまま世話をしました。父母共に我が強く、子供が親をみるのは当たり前と言う考えで施設に入るのもヘルパーも拒否して私ありきの生活です。私のいないときはお弁当とって生活してます。大好きな両親だったのですが、最近あまりのわがままぶりにすっかり疲れてしまいました。自分の家庭もこんなことをして半年になりますが、ほたらかしのため主人も口ではいってやれといいながらも、私に対する風当たりがひどく高圧的になり、何も悪いことしてないのに怒鳴られるようになり、心が折れそうです。両親にそれを訴え理解してもらおうと思ったらだったら別れて私達の面倒をみろと、まあその他にも父は大変面倒な人間でもうつきあいきれません。そうはいってもほっておけないし。もともと私自身丈夫ではなかったのですが、ストレスで太る質で重いからだをもてあましていたのですが、さらにここにきていっきに4キロも太って具合悪いです。ストレスで胃腸がキリキリ痛んで病院から薬もらってるのですが、体も非常にだるく、膀胱炎のような症状もあり、泌尿器科にいきましたが、原因がわからず、昨日からは喉がずきずき痛み、急激に太った妊婦のようなお腹をみてちょっと異常なのでなんとかならないかと落ち込んでいます。やせたくても痩せないのです。それをいわれるのがまたすとれすで悪循環です。うつというほど弱い人間ではないのですが、体が悲鳴あげてます。もちろん膝も腰もいたいです。なんとか体重落としたいのですが、何処の科を受診したらいいでしょうか?

4人の医師が回答

老健待ちの入院か特養か、どちらにすべきか

person 50代/男性 -

92才、認知症がある父についてご助言をお願いします。3月上旬に背骨を圧迫骨折、2週間入院後、退院したものの誤嚥?が原因で熱が上がり、再度入院し、現在も5週間入院中です。 現在毎日1,2回のリハビリはあるものの、それ以外はベッドで過ごしています。老健のショートステイ待ち中ですが、1,2ヶ月の待ちがありそうです。1ヶ月以上ほとんどベッドと車いすだったのですが、この10日間ほどのリハビリで歩行器を使えば10m弱は歩行可能になりました。 我々家族が迷うのは、1.リハビリはあるものの、それ以外の時間は特に何もない現在の病院生活を続けながら老健の順番を待つべきか、2.リハビリはそれほど期待できない反面、他の入所者との接触や催しなどがある「特養」で刺激を受けた方が認知症の進行を少しでも抑えることに役立つのか? どちらがよいのかということです。 本当の願いは、自分で歩行でき、排泄も自分でできるようになり、自宅での家族との生活が再びできるようになることです。最近10日間ほど、リハビリを受け、歩行器で10m近く歩けるようになりました。ただ、本人は歩行のリハビリの意味をあまり理解できておらず、言われるがままやっているような部分もあるかもしれません。以前オムツの中で排泄することを嫌がり、溲瓶を使用したり、車いすでトイレまで連れて行ったりしましたが、ここ何日かはオムツの中で用を足すことが多くなってきました。 何とかまた歩けるようにと願ってきましたが、それより認知症の進行を少しでも遅らせるような環境を優先すべきか迷っています。まとまりませんがよろしくお願いします。

6人の医師が回答

ガン性リンパ管症 骨転移あり

person 60代/女性 - 解決済み

現在62歳になる母です。一昨年1月に胃にガンがみつかり、腹空鏡手術。病理検査でリンパ節にもガン細胞が見つかり、1年間TS-1を服用、昨年の1月に経過をみたところ、再発、転移は見当たりませんでした。9月にCTを撮ったときも異常は見つかりませんでしたが、10月ころから痰が絡む咳をし始め、しばらくたっても良くならなかったため、内科を受診しましたが、問題ないと言われ咳止めを処方されました。11月の後半に息苦しさを訴えたため、緊急で見てもらったところ、肺に水がたまっているとの事で、翌日緊急入院し、ドレーンを入れて、胸水を調べたところガン性胸膜炎と言われました。転移なのか重複ガンなのかを調べるため胸空鏡を入れて生検をする予定でしたが、すでに癒着しており組織がとれず、結局原発巣がわからないまま、これ以上水が貯まらないようにと、癒着術をして退院しましたが、その後腰の痛みを訴え再度受診したところ腰椎に骨転移、圧迫骨折しているとの事と、息苦しさも変わらなかったためCTで確認したらガン性リンパ管症。胃ガンの転移の可能性が高いが原発巣が不明なため、抗がん剤の治療も出来ず、ご飯も少量しか食べられないため、現在は少量のモルヒネとブドウ糖を含んだ点滴、リンデロンを内服としての処置をしています。ある程度覚悟はしていますが、このまま悪くなるのを待つより、少しでも他の部位に転移しないようになど進行を遅らせられないか出来る限りの事はしたいです。治療法や何か手はないのでしょうか。長々と申し訳ありません。

8人の医師が回答

右足を引きずる(びっこ)の症状があります。

person 50代/男性 -

50代男性です。2週間ほど前から右足を引きずる(びっこ)症状があります。膝からふくらはぎがうまく動きません。当初は強い痛みは無く、捻挫など外傷、こむら返りなど痙攣もなし。きっかけとしては歩き過ぎたか冷えた程度です。 2日経っても症状が変わらないため、第一腰椎圧迫骨折で通院中の総合病院脊椎外科を受診。 腰、股関節のレントゲン、脳のCTも異常無し。脳のMRI、翌日同病院の整形外科の受診の指示あり。 翌日、整形外科にて(触診のみ)恐らく腰だろうから、腰のMRIを脊椎外科で撮ってもらうようにとの見解。 翌週再度脊椎外科受診。脳のMRIの結果異常無し、レントゲンより腰が原因とは思えないとの事(腰のMRIは撮っていません)。今日明日どうにかなるものではないとの説明でした。 足を引きずる原因についての説明が無かった為、症状が改善していない事、また歩行時に一時歩けない程の激痛だった事、仕事に行けていない事を伝えたところ、芍薬甘草湯エキスを処方され様子見、約2週間後に脳神経内科受診指示ありました。 現在、受診から約1週間過ぎ、多少の改善があるものの、足を引きずる状態は変わらず。また、10分以上歩くと痛みや歩行困難が悪化。右足の親指付け根辺りに若干の痺れもあります。 脊椎外科と整形外科の先生の見解が違った事、原因が不明な事、年末年始の為、次の受診まで10日以上ある事、仕事復帰の目処が立たない事等不安だらけです。どんな原因が考えられるか、また他院を受診すべきか教えていただきたいです。

5人の医師が回答

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