1週間以上発熱に該当するQ&A

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ひと月半、熱が下がらず。仙骨付近の痛み。

person 30代/女性 -

ひと月半ほど前からのことです。 鈍くズーンと重い腰痛(腰より下の辺り仙骨の辺り)と38度超えの発熱。 日を追うごとに熱は上がり市販の鎮痛剤をも効かず。 発症3日目に内科受診。 採血、採尿し腎盂腎炎と診断。抗生剤を服用。 発症7日目。症状軽くならず熱が40度超えたため再受診。採血、採尿、CT撮影(造影剤なし)やはり腎盂腎炎と。 発症10日目、38度代の熱続く。再度CT撮影(造影剤あり)したところ腎膿瘍との診断。追加で抗生剤服用。 発症からひと月。仙骨付近の痛み継続、37度代後半の熱続くため再受診。採血。エコー検査。炎症の数値は下がってきているので治療は終了と言われました。(エコー検査で右の腎臓が小さいこと判明) この時、耳に痛みあり耳鼻科受診→軽い中耳炎との診断。 最後の内科受診から1週間ほど経過した頃、左歯?左頬にズキズキとした痛み。 歯科→歯に問題なし。副鼻腔炎に異常が出ているため耳鼻科受診をすすめられる。CT撮影→急性副鼻腔炎との診断。鼻汁培養検査し、肺炎球菌を確認。抗生剤を継続して服用との事でした。 腎盂腎炎と診断されてから今日まで、ひと月半ほど抗生剤を服用しています。期間が長いので体への負担が心配。妊活再開希望。 ひと月半の中で熱が低かった日でも37.4度。3分の2は38度超え。3分の1は37.5以上の日々です。 さらに仙骨左辺りの痛み、鈍い重さは消えることなく続いています。決まった姿勢などで出る痛みではありません。自分の感覚として内臓に何かがあって起きている痛みだと思っています。 痛みが続いている中で内科では治療終了と言われてしまい戸惑っています。何科を受診したらいいのかわかりません。 ※HIV検査は陰性でした。

2人の医師が回答

ABCP療法 4クールまたは6クールの判断基準を教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

タイトル通りです。現在受けている治療であるABCP療法において、維持療法移行までの4剤治療は4~6クールとなっていますが、4回で終える場合と6回行う場合のその判断基準を教えて下さい。私は、2020年6月に肺腺がん(EGFR変異陽性 exon19del )と診断され、タグリッソにて1次治療を開始するも昨年8月に増悪、組織検査で小細胞がんへの形質転換が確認され(その後の調べでEGFR変異も残っている事が判明)、イミフィンジ+シスプラチン+エトポシドで治療し、一旦は奏功しましたがすぐに再増悪しました。ただ、その後の胸水採取で腺癌組織が確認され、腫瘍マーカーもCEAが急激に上昇(ABCP開始までに1500以上)するもNSE,Pro-GRPとも基準値内である事から、小細胞がんを抑えた代わりに元の腺がんが増悪したものと判断、最終的に今年の2月より腺がんの2次治療としてABCP療法を開始しました。現在3クールを終了し来週が4回目となります。因みに3回目直前のCT評価では、原発巣部分も大幅に縮小、胸膜の播種もほとんど分からなくなり、CEAも60台まで低下しよく効いているとの事でした。ただ副作用はきつく、特に初回は白血球低下や肝炎(AST:327 ALT:599)で1週間発熱する等危機的状況もありましたが、何とか治まり2~3回目まではクリアしました。そして、知りたいのは4剤治療を次回で終えるのかもしくは6回目までやった方が良いのか?という事です。ネットで調べても各患者さんまちまちですし、その線引きがよく分かりません。私としては副作用が辛くても、6回する事で維持療法以降の延命期間延長の期待値アップが少しでも見込めるならやりたいと考えています。そんな事誰にも分からないでしょうが、治療する医師としてはその判断をどのようにされるのかをお聞かせ下さい。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

30代男、手足口病の可能性あり、微熱続く、喉の痛み

person 30代/男性 -

30代の夫です。 7/10 夕方くらいから体調が悪くなり、顔を真っ青にして仕事から帰宅。倦怠感、発熱38度前半、夜には40度前半まで上がりました。市販の鎮痛薬を服用。少し楽になる。 7/11 朝38度代だったので、仕事を休み、家で一日寝ていました。市販の鎮痛薬を朝と昼に服用。食欲はなし。 7/12 朝37度ちょうどだったので、出勤。市販の鎮痛薬を朝と昼に服用。37度前半が続く。食欲はあまりない。 7/13 一日鎮痛薬を服用しなかったため、本人曰く喉の痛みがあることが分かる。仕事から帰ってくると一気にだるさを感じる。お弁当はいつもより半分以上残してきて、夕食もあまり食べず。熱は37度前半。 この日、子供が小児科で「手足口病」の診断を受ける。 7/14 喉の痛みを強く感じて、咳が出てくる。鼻水もあり。夜中は咳が出て、あまり寝られず。熱は変わらず37度前半。 7/15 喉の痛みで飲み込むのが大変なため、食事は少なめか通りやすい物を食べる。咳は続いていて、夜中に多い。仕事が休みのため横になって過ごす時間が多い。首や肩が痛い。熱は37度前半。 7/16 喉の痛み、咳、鼻水あり。眠りは深くなってきた。ただ、家で横になるか、座るかの生活なので食欲はあまりわかない。熱は37度前半。 7/17お昼までの様子 喉の痛み、咳、鼻水あり。首や肩の痛みはなくなる。37度前半。 夫は子供の手足口病をもらったと思っていて、病院を受診しようとせず、明日は普通に仕事に行くと言っています。大人の手足口病は10日間くらい症状が続いて、その後に発疹が出るとネットで見たようなのですが、微熱はこんなに続くものなのでしょうか?今日で1週間なので、とても心配です。また、違う病気の場合も考えられると思うのですが、病院へは受診した方がいいでしょうか?

6人の医師が回答

腹腔鏡手術後のヘソの傷

person 30代/女性 -

前回の質問でも写真付きでご質問させて頂いた続きになってしまうのですが、2/13に卵巣嚢腫の腹腔鏡手術後、傷口が化膿した為婦人科を受診したところ、ゲンタマイシンを処方されました。後日紹介された形成外科に行ったところヘソの傷が壊死しているとのことでポピドンヨードを処方され約1ヶ月以上塗り続けたところ、白く盛り上がっていたところはどんどん小さくなり、1〜2週間おきに形成外科に行く度、壊死部分を少しずつ切除され、やっと3/31にもう大丈夫でしょう。とのことで、薬を塗ってはガーゼを貼るストレスや、頻繁に通院するストレスから解放されました。傷の治り方としては、最初に先生からも説明があった通り少しデベソになり、最終的には奥に残っていた壊死組織?の白い部分は取れることなく上の皮膚が徐々にくっつき(赤丸で囲った部分)蓋をされたような治り方になりました。ちなみにその事を先生にお話した所、問題ないとの返答でした。しかしそれから3日経った本日、お風呂上がりにくっついた皮膚の横の小さな穴から、膿?らしき白いものが出て、拭いていたら血に変わりました。3/31に受診した際、形成外科の先生からはくっついた皮膚の横に穴があいている為、汚れなどが入りやすいのでまたグジュグジュしたり痛み痒みが出る可能性があるので、そうなったらまたポピドンヨードを塗って下さい。と言われ、あまり繰り返すようならヘソの手術を検討しましょうと言われていましたが、こんなに早くそうなると思っていなかったので、びっくりしています。この場合とりあえずポピドンヨードを塗って様子見で良いのか、膿?が出ているのでゲンタマイシンの方が良いのか、又は早めにまた受診した方が良いのか、、、そもそも皮膚に閉じ込められてしまった壊死組織が久しぶりに入った湯船でふやけて、小さい穴から排除されているだけなのか?色々と悩んでしまい、、こちらにご質問させて頂きました。ちなみに痛みや痒み、発熱等はありません。

3人の医師が回答

28日に発熱後、性格が変わった様に暴れる

person 10歳未満/女性 - 解決済み

3歳の娘で、2月中頃に日本脳炎追加とオタフクワクチンを打ち、2週間目に39度を超える熱が出て、咳をしていました。病院では、耳下腺も腫れず、副反応ではなく風邪だろうとの事で、様子を見ていました。一昨日程から、機嫌が悪く、我儘がひどいので、主人がきつく怒ってしまいました。ゆう事聞けないなら出て行け!など、かなり怖い思いをしたと思います。何十分か大泣きした後、私がちゃんと怒るには理由があって怒った事を説明して、泣き止んでから私の事、捨てないでねと言うので、大好きだよ、捨てたりしないよと言って寝ました。次の日38.5の熱があり、その日中には熱自体は下がりましたが、朝起きてすぐに、ママ嫌い!出て行け!と泣き暴れました。泣き疲れ起きたらまた同じ事の繰り返しで時々気が紛れて落ち着く事もありますが、私が着替えたり、自分で何か出来なかったり、ちょっとした事がキッカケで、泣き暴れる様になりました。1日の殆どを泣いて過ごしているので、声が枯れています。私が妊娠10ヶ月なのもありヤキモチだったり、我慢させていたのもありストレスもあったと思いますが、夜も眠れず、起きている間は殆ど泣き暴れていて、家族がみても、人格が変わった様だといわれ、心配しています。抱っこも嫌がりひたすら、泣き暴れながらママ捨てる!出て行け!です。発熱時にきつく叱ってしまったので、脳や心にダメージを受けてしまったのでしょうか。予防接種の副作用でしょうか。どうしていいかわからずお知恵を頂きたいです。今日も夜中に泣き出し、1時間以上泣き、疲れてまた寝て朝8時30分から泣き出して起きてそのままパジャマのまま、公園に連れ出しました。少し落ち着いてから、10時頃まで様子を見ながら怒らせない様に気をつけましたがスイッチが入り、泣き出して暴れ、泣き疲れて11時30分から寝て、2時前に泣き出して起きました。泣いてる間のセリフはいつも同じです。

4人の医師が回答

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