その他の化学療法剤に該当するQ&A

●1969年3月5日生まれ ●2007年8月左胸に3センチの浸潤性乳がん発覚。 ●2007年12月に手術。脇のリンパに数ヶ所転移していました。 ホルモン受容体陽性。Her2 陰性。 ●術後に抗がん剤、放射線開始。 ●その後ホルモン治療はしませんでした。 ●2014年　11月、右肺に2センチの転移性肺ガン発覚。その他の臓器には転移なし。 ●転移性肺ガンになってからher2陰性が陽性へ変わっていた為、ハーセプチン、ホルモン治療開始。 ●2016年8月転移性肺ガンが3センチへ大きくなっていた為、ハーセプチンが効いていないと担当医が判断し、治療法を変更する。 ハーセプチン+パージェタ+ホルモン剤が希望でしたがハーセプチン+パージェタ+ドセタキセルでなければ保険適用にならないとのことで、ハーセプチン+ホルモン剤(ホルモン剤を違うホルモン剤に変えました)に変更。 ドセタキセルの副作用でQOLが落ちてしまうため、考えに考えた結果ドセタキセル投与をしないことにしました。 今のところ他の臓器への転移は見られず目に見える肺への転移はそこのみとのことです。 抗がん剤を使用しないのでカテーテル手術を行い目に見える肺のガンを取ってしまとうと思っています。 そのガン細胞を取り除くことによるリスクはありますか？ 例えば他の見えていないガン細胞が大きくなってしまうなどです。 術後は再度、ハーセプチン+ホルモン治療をやっていきたいと思っています。 ●ドセタキセルをやらずにハーセプチン+パージェタのみの投与はどこの病院でも保険適用外になってしまうのでしょうか？ ●小さい癌と大きい癌 抗がん剤など用いた場合どちらが消え安いのか？ 10/7に担当医と話をするのですが担当医は手術は考えていなく化学療法のみで考えているので皆様の意見を聞きたく思っております。 転移したガンでのカテーテル手術は意味がないのでしょうか？宜しくお願い致します。

皮膚や爪の回復が止まって、指先の皮膚が薄く破れそうで痛く、水仕事などできません。ワセリンや保湿剤をいつもつけていても、この２～３か月ほど全くよくなりません。爪も成長がほとんど止まっているようです。一番ひどい右手親指の写真を添付しました。かゆみはありません。親指の先に古い皮膚がまだ残っていますが、そこから下の部分は赤い皮膚がむき出しになっているようです。ほかの指はここまでではないですが、皮が薄くなって、固いものに触れません。また、体の皮膚全体がとても敏感になっていて、着られるものが、本当にやわらかいものに限られます。シャンプーや化粧品も、薬用の敏感肌用に変えました。 以上、３月９日に子宮体癌後半全摘出、骨盤内、傍大動脈リンパ節切除手術を受けたあと、ほかに転移はなく、化学療法も必要なく、そのまま回復を待つということになった後に出てきた症状です。ほかにも、口渇、頭がグワーッとした感じがでたりと、症状はありますが、とりあえず子に皮膚症状を緩和することがQOLを回復するのに必要だと思います。 食事は、栄養バランスに気を付けて量は少なめですが取れている。もう少し食べたいですが、胃が受け付けてくれません。

１か月前に乳がんと診断されました。40代後半で食欲、体調などは良好です。 右乳がん（乳輪部）1.5cm、閉経前 リンパの腫れからもがん細胞検出 ホルモン感受性あり、HER２陰性 細胞診では悪性の可能性５ CTで膵臓に９mmの嚢胞があり、膵臓の方の医師にも確認するとのこと MRIはぜんそくのため未実施 持病：１０年ほど前に咳喘息と、好酸球性副鼻腔炎を発症。この２年程はサンベタゾンやベタメタゾンなどの点鼻薬を常用、症状がひどい時にはセレスタミンなどのステロイドを服用。 次の診察までに、 ・術前化学療法と手術のどちらを先するか ・部分切除か、全摘か ・乳首を残したいか を決めてくるよう言われました。 抗がん剤が先の場合、 ・抗がん剤の効き目が分かりやすく、再発した時にその抗がん剤が使える ・乳首を残せる可能性が増える 手術が先の場合、 ・抗がん剤が効かなかった時に、時間を無駄にしなくて済む ・手術まで１か月ほどある などが考えられるかと思います。 質問 １　どちらを優先させるか、ほかにメリットデメリットはありますか？ ２　抗がん剤を先にした場合、弱った体に手術をして回復しにくいことはありますか？ ３　もともと胸のサイズが小さく、温存してもそれほど全摘と変わらない場合、最初から全摘した方がいいでしょうか？ ４　全摘の場合、放射線療法は省略して問題ありませんか？ ５　ステロイド使用で免疫力が落ちているのではないかと心配です。最近、好酸球性副鼻腔炎をデュピクセントという薬で治療できるようになったそうですが、がんの治療と並行して進めることは可能ですか？ ６　咳喘息で、ヒューヒューするような音はしないタイプですが、やはり造影剤は使えませんか？ 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いいたします。

67歳父が肺がんステージ2(右肺の上中下部に3か所)で、12月に右全肺摘出手術をしました。 いまのところ他の臓器などに転移はありません。 手術前に主治医の先生は、「左肺も肺気腫になりかけているし、年齢的にも全肺摘出の手術に耐えるのにはギリギリだから、術後の抗がん剤は無理だと思うのでやりません。」と言っていました。 術後の体調や数値はとても良く、本人も多少　息切れがしやすくなった程度で、右肺がないのを忘れることがあるくらいです。パルスオキシメーターも平均95くらいです。 そんな体調の良い父を見て、主治医の先生が、術後補助化学療法(4クール)を薦めてくれました。 再発予防に効果があることは分かりますが、右肺がない父に副作用は耐えられるのでしょうか? やはり両肺ある人より、つらいのでしょうか? 抗がん剤を投与中は体調が悪くなるのは了承ですが、4クール終了後は、今と同じ生活を送れますか? 副作用は人それぞれ差があると思いますが、お答えくださる先生ご本人なら、どうなさるか、お聞かせいただけたら幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

昨年胸に痛みがありCT MR ｴｺｰ 骨ｼﾝﾁの検査をして、はっきりとはわからないが再発、転移のおそれがあるのでホルモン剤の治療をしてました。 一時的腫瘍ﾏｰｶｰの数値があがりましたが正常になったので手術をしなくてホルモン剤の服用だけの治療でした。 11月頃の診察の時 院長先生に落ち着いてるみたいだから 少し 診察の間隔をあけましょうと言われたのですが、いつも診察していただいてる先生は心配なので1ヶ月に一度は診せてくださいと言われてますし まだ時々痛みがありますと告げたところ、では12月にｴｺｰ撮りましょうとなり少し影が大きくなってるから PETとMRの検査になりました。 結果をみて 治療方針をきめるとのことでした。 他に転移なければ手術になりあれば化学療法や放射線治療になるようです。 胸筋の中にあるようなのですがもしかしたら骨のすぐ上なので骨転移してるかもしれないそうです。 もし骨転移しててもその場所だけだったら手術したほうがよいのでしょうか それと過ぎたことですが 私が痛み(少しで時々ですが)をうったえなければ 診察も間隔があき腫瘍も大きくなってるのも気付かないままになってたのでは…と先生を信頼してないわけではないのですが少し不安があ ります

再発防止に向けて、胃がん術後の効果的な化学療法と、副作用について教えてください。 今年2月に印環細胞癌の手術を受けた40代の女性です。 胃の3/2とリンパ節を削除、胃壁深達度は漿膜下層まで、 N1に4箇所とN2に1箇所の転移があり、ステージはIIIaとのことでした。 現在、術後の再発防止という意味合いでTS-1を100ミリ服用しており、 今後は120ミリまで増やす予定と主治医から説明されました。 身体は小柄なほうです。 転移は避けたいと思っているので、次の外来で主治医にTS-1単剤ではなく、 他の抗がん剤も併用してほしいと提案するつもりです。 私の場合、TS-1と併用して使う、再発防止に効果が見込める抗がん剤は何がいいでしょうか。 例えばTS-1+シスプラチン、TS-1+タキソールではどちらがいいでしょう。 副作用に大きな差はありますか。 現在は仕事をしていますが、副作用がある場合には休むことも考えています。 まだエビデンスが確立していない情報でも、私的なお考えでもかまいませんので、 アドバイスをお願いいたします。

今年７月４日に検査で中脾腫の疑いが有り、８月１５日胸腔鏡検査にて細胞検査の結果、９月１日に上皮型悪性胸膜中脾腫ステージ３と言われました。かなりの進行型みたいで、リンパへの転移が有るとの事、CT画像で見せて貰ったのですが、７月のCT画像では２ｃｍ位でしたが、８月細胞診手術の時は４ｃｍで9月1日時点では約５センチ位とおおよそ60日間で異常に大きくなっています。９月１日時点の幅は１０ｃｍ位と聞きました。結果９月１２日に再入院して化学療法をすることに成りました。７月の発覚以来今日まで、何の治療も無いまま、来ていますが益々大きくなって居ないか、抗がん剤が本当に効いてくれるが心配です、又抗がん剤の効き目がないときはどうなるのかも心配の種です。幸いに、大した症状はなく、胸水は無かったと聞きました。咳たんはさほど感じない状態です。他への転移、や余命の事も気になります。本音の話を聞かせてください。

58歳のおばが、やや胃の調子が悪く受診したところ、胃がんと診断されました。入院後の検査で場所が悪い(十二指腸の近くと言われています)ことと、リンパに転移していることから手術は無理、化学療法を受けるか、治療をしないかどちらかを選択するように言われ、治療しなければ余命は数ヶ月と言われたそうです。今のところ他の臓器へ転移していないとのことなので、胃の全摘や拡大手術など、何とか手術できないのかと思うのですが…どうして手術ができないのか(例えばスキルスであるとか、がんのステージでとか、図で書いて示してくれるとか)の説明がなく不十分な印象を受けます。セカンドオピニオンを受けたほうがよいでしょうか。本人は今の病院(地方都市の公立病院)で抗がん剤治療を受けると言っていますが、都市部の大学病院やがんセンターなら、もしかしたら手術ができるのではと思うのです。リンパ癌の胃原発なら手術不能でも納得できますがそんな説明はなく、抗がん剤はTS−1とシスプラチンとのことなので、やはり胃がんだと思うのですが。本人はいたって元気で食欲もあり、週末には外泊を許され色々食べ歩いています。余命を宣告されるほどの病状にはとても思えません。悲しいです。

65歳の父親の病状の事で教えていただきたい事があります。今日主治医の先生から胃がん検査結果(組織病理検査、CT造影剤検査、血液検査)の説明がありました。リンパ節や他臓器への転移はなくステージだとIかIIで胃カメラで ぎりぎりわかる程度のものだったそうです。不幸中の幸いだったとおっしゃいました。 治療法ですが、もっと詳しい検査(内容は母が詳しく聞けていないが、県内でも医大でしかできないとのこと・PETではない・検査をしても精度には限りがある)をしてから、内視鏡で切除するか、検査はせず内視鏡で切除し、病理検査をした上で、取り切れなければ、開腹手術ということでした。父にとってどちらが負担が少なく確実に治療できるんでしょうか。今のところ、化学療法は必要ないとの事でした。内視鏡で切除することで、がんが転移することはないのでしょうか?血液検査(腫瘍マカ)にも異常はありませんでした。最後に内視鏡手術の入院期間の目安を教えて下さい

41歳・女性です。 3月に乳がん手術後、毎日ノルバテックス20mgを服用しております。 リュープリンなどの注射はしておりません。そのためか、ほぼ毎月生理がやってきます。とはいえ日にちが決まっているわけではありませんので、困っています。 もうピルなどで生理日をコントロールすることはできませんよね。 他に何か手段はありませんでしょうか…？ できれば大切な用事の日に生理は避けたいと考えています。 ご回答、よろしくお願いいたします。 ＜乳がんについて＞ 浸潤性乳管癌 右胸に10mm大の腫瘍　 皮膚側に5ｍｍ大の浸潤性病変（乳頭側の断片は陰性） 乳管内病変を含めた全体の病変の大きさ40ｍｍ 腫瘍は乳腺外脂肪組織に浸潤 術中のセンチネルリンパ生検で転移なし エストロゲン受容体90％　プロゲステロン受容体90％ Ki-67値20～30％　HER2陰性 オンコタイプDXにて化学療法の上乗せ効果1％とのこと、抗がん剤なし