クレアチニン下げるに該当するQ&A

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前立腺がんのホルモン、放射線治療に関する相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

前回9月~本年2月まで相談しました。前立腺がんについてです、生検では12ヶ所中1か所腫瘍長4ミリ占有率27%、PSA5.27 ,GS9 、現在ホルモン療法中、その後二か月後11月に血液検査でALP値212、骨型ALP値8.8 1月174、9.7のデータになりました。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9 1月6.2 4年前12.5、 2年前から食事療法 運動量で6.5前後で安定してます、糖尿性慢性腎炎クレアチニン1.33 1月1.27です。   1  1月時点で最初PSA5.27が昨年10月0.2341月0.016 に改善してます。   放射線治療の事を相談しましたが年齢を考えるとホルモン療法が良いです、 2 本日再度先生に相談しました。IMRTを推奨しない理由は76才で高齢者だからとお         っしゃいました、ホルモン療法で生活の質を高めた方が良いですよ、とのことでした。 そこで質問です  2-1  高齢だと副作用が出やすいのでしょうか。どのような副作用があるのですか  2-2  ホルモン療法が利かなくなったら別の薬の処方になるのですが    5年後位に新薬の希望は持てますか  2-3  要望があればIMRTで治療する医院を紹介しますよと言われました。    ホルモン療法と注射は継続するとのことでした   2-4  ホルモン療法、注射、新薬で進めるか、IMRTの併用にするか迷っています       副作用による生活の質は下げたくありません、アドバイスをお願いします  2-5  ホルモン療法の効果が低下したとき別の薬で処方した場合の延命効果はわからない    とのことでした。これもまた心配です、アドバイスお願いします  2-6  ホルモン療法の効果が低下してからのIMRT治療することは効果ありますでしょう    か、

1人の医師が回答

血糖値が低すぎる?なのに1年前hba1cは基準ギリ

person 50代/女性 -

58歳母のことについてです。 顕微鏡的多発血管炎に3.4年前くらいになり2.3月か入院し、2ヶ月に一回の通院で落ち着いています。腎臓が半分ダメになってしまいましたが、egfrが良くて60%くらいで、最近食事制限もとれました。(タンパク、塩分等取りすぎないように生活は気をつけていますが)。免疫抑制剤も4ヶ月くらい前から無くなって、血圧を下げる薬だけ飲んでいます。 今日病院で検査した結果ではクレアチニンが8.8、egfrが51.4でした。 そんな彼女の血糖値が私はとても気になるのです。通院している病院では随時血糖のみの検査です。 1年前の会社健康診断で、空腹時血糖(健康診断なので空腹時だと思うのですが)が、86でhba1c が5.4とギリギリでした。 そこから注意するようにしていたのですが、最近随時血糖値がかなり低いのです。基本的に70代、2ヶ月前は67とlowマークがついていました。通院の血液検査では、大体いつも朝ごはんを食べ2時間経つか経たないかくらいの血液を採取してもらってその数値なのです。 低すぎませんでしょうか? 1年前の健康診断の結果がでたとき通院先の先生にhba1c も調べなくていいかと聞くように母にお願いして伝えてもらったのですが大丈夫とのことで検査項目にhba1c が入ることはありませんでした。 最近は薬局でhba1c を調べられますので(私はそこでよく調べるので)、2ヶ月後の通院の前に調べて、病院で調べてもらう随時血糖値と合わせて異常があれば先生に相談しようと思っております。 ただ何ヶ月もこの状態で、あと2ヶ月待っていて大丈夫なのかなと不安でたまりません。母本人とはかなり遠い距離(県)で過ごしており、先生が何も言わないんだから大丈夫とされてしまいます。2ヶ月待っても大丈夫でしょうか?また糖尿病になってると思いますか?考えをお聞かせください。

6人の医師が回答

原発性アルドステロン症 カプトプリル負荷試験や投薬治療について

person 50代/女性 -

原発性アルドステロン症の疑いで先日カプトプリル負荷試験を受けました。 1.検査中の緊張やコンディションについて カプトプリル服用後30分経過頃からお手洗いに行きたくなりましたが不可とのことで、1時間近く尿意を我慢しながらの検査となりました。緊急というわけではなく我慢できる程度の尿意でした。 さらに、服用後50分経過した頃に足の指をつってしまいました。慌てましたが仰向けのまま足先だけ力が入って格闘し5分ほどで治りました。その5分後に60分経過の採血でした。 白衣性高血圧で検査前は150/90台⇒30分経過時は130/80台⇒カプトプリル服用⇒尿の我慢と足がつった60分と90分は150/90台と再び高くなりました。 検査中2時間仰向けで手足もほとんど動かしませんでしたが「緊張+トイレ我慢+足のつり」でリラックスできず検査に必要な安静が保てていたのか心配です。 アルドステロンやレニンは緊張やコンディションの影響を受けるようですが、スクリーニング検査での話でしょうか。カプトプリル負荷試験では上記のような状態でも仰向けで体を動かさなければ正確な判定が出るのでしょうか。 2.高血圧でない患者への投薬治療について 私は家庭血圧は115/75前後で、時々95/65と低くなり軽い立ちくらみになります。 最終的に陽性だった場合は、片側性でも投薬を選びたいのですが、原発性アルドステロン症の薬は血圧低下作用があるようで、正常血圧(または低め)の患者への投与で血圧を下げ過ぎてしまわないでしょうか。 クレアチニン0.95なので腎臓への副作用も心配です。そして徐脈(45回/分)、眼圧が高めで緑内障予備軍です。 大丈夫な薬があれば教えていただきたいです。 病院ではその場で判断をすることが難しい為、事前に選択肢を知っておきたく質問させていただきました。

3人の医師が回答

高血圧と皮膚の痒みと高眼圧の関連について

person 50代/男性 - 解決済み

 お世話になります。59歳男性です。身長163cm、体重53kgです。2年以上前から血圧が高く上が150前後あり、症状として時々気持ち悪くなったり、たまに頭痛がしたり、太ももに力が入らない時もありました。掛かり付内科で、胸部レントゲン、心電図、肝機能、糖代謝は異常なく、中性脂肪はやや高めですが、コレステロール値は正常、腎機能もクレアチニン値がわずかに低いですが問題ないということです。推算GFRcreat、アルドステロンCLEIA、レニン活性も基準内ですが、メタネフリンが0.24mg/Ⅼ、ノルメタネフリンが0.4mg/Ⅼと高値です。2ケ月ほど前から降圧剤(ジムロ配合薬LD)を服用していますが、あまり良くなりません。医師からは2次性高血圧症の疑いがあると言われています。また生まれつきアトピー性皮膚炎で、現在は収まっていますが喘息も合併しています。現在IGE抗体量は約16,000 IU/mlです。半年以上前から抗ヒスタミン薬ヒラノアを服用、2ケ月前からデュピクセントの治療を始めました。デュピクセントは現在4回目ですが、1回目の注射で以前からひどかった手の痒みや手割れが嘘のように無くなり、現在まで頭の瘡蓋や体の痒みも改善しました。また顔も落屑が無くなりとてもスベスベになってきました。しかし顔の痒みだけは改善せず、以前から湿疹等出ているわけでもないのに、特に首から顎にかけて触ると非常に強い痒みがあります。部位によってこんなに差が出るものでしょうか。2週間に一回デュピクセントを自己注射していますが、デュピクセントを打った直後も首から顎にかけての痒みが一時的に強まるような感じがします。また数ケ月前より緑内障ではありませんが眼圧が高くなり、眼科から眼圧を下げる目薬(ラタチモ点眼薬)を現在も継続中です。高血圧と皮膚の痒みと高眼圧は、何か関連している可能性はありますでしょうか。

3人の医師が回答

腎臓が弱っているとされる数値

person 60代/男性 -

クレアチニンの数値が1を超え、腎臓結石もあるのでどのくらい腎臓が弱っているのか?治療は必要なのか?を正確に知りたかったので、腎臓内科に今までの数値を報告して、尿検査、血液検査を行ってきました。まだ結果は出ていません。 男性で年齢は61歳です。 医師との会話で気になったのは、尿酸値が7を超えているので、薬を飲んで数値を下げないと腎臓に負荷がかかります。 とのことでした。 若い頃から遺伝なのか7を下回ることはほぼありませんでした。今まで痛風発作も出たことがなかったので投薬をしないできましたが、尿酸値を下げる薬は飲んだほうが良いのでしょうか? 直近の数値は7.3でした。 胃腸が、昔から弱いのであまり薬は飲みたくないのが本音です… 今は毎食後整腸剤は飲んでいます。 お尋ねしたいことは 1 今回の血液検査等の結果で、どのような項目がどの位の数値になっていると腎臓が弱っているとなり、投薬等の積極的治療が必要になるのでしょうか? 項目と目安の数値を教えてもらえるとありがたいです。 2 今後、このような専門的な検査(シスタニンc等?)は、どの位の頻度で受けておけばよいでしょうか? 3 尿酸値を下げる薬の副作用は? 本来は、検査結果が出て、担当医の意見を聞いてからがよいのかもしれませんが… 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

36歳男性、腎臓奇形あり。透析予防のための検査と生活指導を知りたい

person 30代/男性 -

36歳男性、夫の健康診断結果についてご相談です。 毎年健康診断を受けていますが、今年の結果で腎機能(クレアチニン・eGFR)が悪化していて心配しています。 【健診結果】 • クレアチニン:1.24(昨年1.17) • eGFR:54.8(昨年61.7) • 尿たんぱく:陰性 • 尿潜血:陰性 • 血圧:普段は低め(90/60前後) 【既往歴・体質】 • 生まれつき腎臓に奇形あり(これまで大きな問題はなし) • 低血圧・徐脈気味、便秘体質 • お酒・タバコなし 【生活習慣】 • 筋トレが趣味で週2回ほど • ホエイプロテインを週1〜2回程度摂取 • サプリ:ルテイン、整腸剤(ミヤBM)を毎日。ビタミンCとタウリンを週1〜2回。 • 食生活は薄味を心がけ 【過去の検査】 • 2024年1月にシスタチンC:0.8(基準内) 【質問したいこと】 1. クレアチニンとeGFRが下がっていますが、システム的に「筋肉量の影響」で悪く見えている可能性はありますか? 2. シスタチンCが昨年正常だった場合、実際にはCKDステージ3aとは限らないのでしょうか? 3. 今後、腎臓内科でどのような検査(シスタチンC再検査、尿アルブミン、腎エコーなど)を受けるべきか知りたいです。 4. サプリ(ルテイン、ビタミンC週1〜2回、タウリン週1〜2回、プロテイン週1〜2回)は腎機能に悪影響がありますか? 5. 将来的に透析になるリスクを下げるために、今から取り入れるべき食事・生活習慣はありますか? とても不安で、夫の将来の健康が心配です。ご意見いただけると助かります。

4人の医師が回答

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