フェマーラ排卵に該当するQ&A

人工授精の為、旦那の精子を提出しました。 私30歳、旦那38歳です。 旦那の精液検査を見たのですが 
一般的なサイトと書き方が異なり 素人にはとても分かりづらいです…。 精液検査 基準値 
 精液量 1.4ｍl以上 
 精子濃度 1600万/ml以上 
 総精子数　運動率 42％以上 
 前進運動率　32%以上 正常形態率 4％以上（奇形率96％未満） のように書き換えていただきたいのと、 この数値から他に分かることがあれば 教えていただきたいです。 直進速度や曲線速度、直進性など 調べたのですがよく理解できずにいます。 人工授精では精子を調整してから 子宮へ入れるようですが、 この写真からは調整後の精子の状態は 分かりませんよねm(_ _)m？ チョコレート嚢胞3〜4ミリ持ちです。 タイミング法を2年ほど行っていましたが 原因不明不妊ということで 今回初めて人工授精を行いました。 生理もほぼ予定日通りに27〜29日周期で来ますし、 自力で卵胞は20ミリ以上は育ちますし、 内膜も15ミリ以上、自力排卵もあります。 クロミッドやフェマーラ、HMG注射を 半年間行ってみましたが自然妊娠せず、 今回人工授精を行いました。 自然妊娠、または人工授精で妊娠か可能な数値でしょうか。 お手数おかけしますが回答をよろしくお願いします。

PCOSと診断を受け、不妊治療中です。初めのスクリーニング検査でAMH14程でかなり高値でした。 今までの治療経過は、排卵誘発剤のクロミッド、フェマーラをそれぞれの周期で1錠ずつ、2錠ずつの投与で4周期過ごしましたが、卵胞は育ちませんでした。そのため、今周期からゴナールペンで卵胞発育させています。 最初は50単位で打っていましたが、途中で破綻出血があり、その周期はリセットとなりました。その次から生理3日目より75単位で1週間打ち、育ちが悪いため8日目から112.5単位に上げて４日間打ちました。本日の内診で、卵胞は大きいもので13ミリ前後のものが左右に4〜5個ほど、子宮内膜は9ミリ弱でした。 先生から、このまま育てると多胎のリスクがあるが、2日おきに内診しながら卵胞の発育する個数次第で人工授精にするか、今周期は諦めて、別の治療をするかと聞かれ、まだ可能性があるならともう少しゴナールペンを打っていきたいと伝えました。別の治療は、何をするとはまだお話しされませんでした。 このあと多数の卵胞が育ってしまった場合は、体外授精しかないのでしょうか？ また、私のようにPCOSで卵胞がたくさん育つ方というのは、統計的にそこまで多くはないのでしょうか…？自分なりに調べていると、PCOSでも卵胞発育があり、人工授精までされてる方をたくさん見ていたため、自分はそれすらできないのかと、悲しくなってしまいました。 よろしくお願い致します。

35歳、多嚢胞性卵巣症候群、片側卵管閉塞があります。 2021年4月タイミング法で妊娠、7週で自然流産。2021年12月新鮮初期胚で妊娠、7週で稽留流産、手術。2022年9月凍結胚盤胞移植、hcg2.3で化学流産しました。 不育症の検査も受け、凝固第12因子が基準より低いとのことでバイアスピリンを処方され、9月の移植から服用しましたがうまくいきませんでした。 今回化学流産となったため１周期お休みと言われ検査など何かできることはないか相談しましたが、今まですべて着床はしているのでお金をかけてまで子宮の検査等を勧めることはしない。受精卵の問題だから数をこなすしかない。保険適用の間に良い卵に出会えることを期待するか、PGTAをするかしかない、と言われました。 今までフェマーラ使用の自然周期だったので、ホルモン補充周期を相談しましたが、ホルモン値問題ないし排卵もしているから移植方法を変える必要もないです、と言われました。 現在、胚盤胞3つ、初期胚1つを凍結しています。 やはりpgtaしかないのでしょうか。 何かアドバイスいただけばと思いご相談させていただきました、よろしくお願いいたします。

こんにちは。 38歳、現在海外在住第二子妊娠8週目です。 経過は順調ですが、12週頃に日本に帰国してそのまま出産予定です。 四年前に第一子を緊急帝王切開で出産しているため、第二子は都内の総合病院で出産予定です。(38歳と比較的高齢なこと、第一子が帝王切開だったこと以外は特にリスクはありません) つきまして、以下三点些末で恐縮ですがご教示いただければ幸いです。 1. 都内の大きな病院の場合、紹介状は英語のままで受けていただけるのでしょうか。(病院によるとは思いますが、一般的に翻訳を用意するものか) 2. 第一子は現在の国とは違う国(ともに先進国)で出産しています。妊娠の経過は何も問題ありませんでしたが、陣痛が来てもなかなか子宮口開かず、(促進剤やバルーンは使っていません)待っている間の内診時に赤ちゃんが臍の緒を握ってしまい？心拍が下がり緊急帝王切開となりました。帝王切開に至るまでの病院側の経緯書のようなものは必要でしょうか。口頭説明で良いでしょうか。 3. 軽い排卵障害で、今回はフェマーラとhcg注射及びタイミング指導で妊娠しています。他服薬はありません。この場合、”自然妊娠”なのか”不妊治療で妊娠”なのか、どちらで説明した方が良いでしょうか。

私44才、夫41歳です、2人目不妊で初めての体外受精から3年治療を続けています。採卵は10回くらい、移植は7回くらいやって、2回化学流産しました。ここ半年くらい、採卵がうまくいかないことが増えています。 今周期はフェマーラ4日間内服と、5日目から2日おきの1日おきの注射で、生理10日目に13mmの卵胞が2個見えていたのですが、2日後の診察で、2つともなくなっていました。ホルモン値が上がっておらず、先生には「成熟前に破裂してしまったのだろう」と言われました。 前周期も同じような状態で、内服なしで、17日目に2個見えていた12mmの卵胞が、ホルモン値が上がらないまま4日目の診察では見えなくなってしまいました。 お聞きしたいのは、 ・「成熟前に破裂」というのはどこが悪くて起こる現象なのでしょうか。（基本的に私の年齢の問題だというのは承知しておりますが）また、この現象に何か対策はとれるのでしょうか。次の周期もこんな状態かと思おうと不安です。 ・今回、「成熟前に破裂してしまったのだろう」との診断後に、「念のためタイミングを取っておいて」と言われました。成熟していない状態での排卵でタイミングを取ったとしても全く受精する気がしないのですが、そういうものではないのでしょうか。夫の仕事のため、タイミングを取るためにはかなり無理をしてもらわなくてはいけないので、そこまでする価値があることなのかどうかを知りたいのです。 よろしくお願いいたします。

フェマーラを服用し、タイミング法で妊娠しました。最終月経開始日は10/10、生理の周期も安定しており、毎週検診に通っていたので排卵日の大きなズレはないと思います。９月に一度流産しています。 ７週１日のエコーでは、最初先生が六週と勘違いをしており「このまま進むかは半々だ」と言われました。その後７週ですよね？と確認し、７週だと分かった上で再度エコーで確認したところ、最終的に「ピコピコ動いてるものがあるからこれが心拍かな？エコーが見辛いということもあるのでまだ分からない。この時期は当てにならないので様子を見よう」と言われました。胎芽が3.2mmとかなり小さいというのと、六週なのに半々の可能性といわれたということは、これはまた流産を覚悟しておいたほうがいいのでしょうか。 ４週頃から体が疲れやすくなり始め、６週から７週半ばまでは戻してしまったり気持ち悪いなどつわりが辛かったのですが、火曜日に下痢があった以降、かなりつわりが軽くなってしまいました。今あるのは、軽い悪寒、疲れやすさ、食欲不振などだけです。軽い腹痛は何度かありましたが、出血は一度もしていません。今週は仕事もリモートにしてもらい、とにかく安静にしていました。 明日検診なのですが、心の準備をしておいたほうがいいと思いますか。それともまだ希望はあるでしょうか。ここから週数相当に追いついた例などはありましたか？前回の流産の経験からすごく不安で、現状について、他の先生の率直な意見をお聞きしておきたいです。

いつもお世話になっています。 34歳女性、人工授精を行っているのですが、体外受精のステップアップに迷いがあります。 半年自己流タイミング→タイミング指導3回→人工授精1回目で化学流産、その後5回人工授精、現在7回目に至ります。 受診時に卵管造影検査を受け異常はなかったのですが、卵管造影検査後クラミジアPCR検査で陽性（血液検査IgG2.77 IgA1.47）抗生剤服用し陰性化、半年後に卵管通水検査を受け異常なしでした。 現在はフェマーラ+HMG注射＋HCGで排卵、デュファストンで黄体補充をして人工授精をしています。 夫は36歳、精液量が1.0ml程度ですが濃度や運動率は悪くないため、精液を調整して注入ができる現在の人工授精が合っていると思っています。 かかりつけ医の勉強会などで体外受精の説明を受け、自分はAMH7.29で排卵誘発の注射で卵胞が育ちやすいため、ゴナールエフで卵胞をたくさん育てて採卵、OHSSが出る可能性大のため採卵周期は休んで凍結して移植という流れになりそうですが、ステップアップにまだ心に迷いがあります。 迷いの原因としては、人工授精はタイミング法の補助に思えましたが体外受精は高度な治療になり、まだ開始して40年程度で長期的予後がわからない部分があり障害の発生等に不安がある事、OHSSになりやすいため身体への負担が大きくなりそうな事、 AMHの値、１度化学流産したためまだ人工授精で可能性が残るように思う事です。 夫としては気持ちに迷いがあるなら慎重にとの意見で今週期人工授精を選択しましたが、年齢や状況的に、体外受精に早く移るべきなのでしょうか。 34歳で年齢と共に染色体異常等上がるリスクは理解しているのですが、あと数回決心がつくまで人工授精してもいいのではという気持ちもあり悩んでいます。 アドバイスをお願いしたいです。

多嚢胞性卵巣と診断され、基本的に薬の服用や注射がないとほぼ無月経です。 （クロミッドも生理5日後から、1日1錠飲めば卵胞が正常に発育するので、重度の排卵障害はないと言われています） 年齢的に高度生殖医療にステップアップが妥当ですが、パートナーの意向により、タイミングのみで不妊治療をしています。 前回の周期は薬の服用なしで卵胞発育を経過しましたが、発育がなく、ルテスデポーを注射し、リセットすることにしました。 今まで何回かルテスデポーは使用してきて、大体注射から9日目で生理が始まりますが、今回は不正出血？生理？かわからない曖昧な出血が続き、とりあえず生理3日目となると思われる日からフェマーラを5日間服用しました。その後も出血が止まらま、周期14日目（2/13）になり卵胞チェックに行きますが卵胞も内膜も育っていなく、またリセットとなり、同日14日目よりノアルテンを14日分処方され1日1錠服用しております。 服用から3〜4日で周期が止まり安心しておりましたが、服用から10日目の2/22よりまた不正出血が始まり、不安に感じております。医師からは、「ノアルテンを14日服用したら、4日くらい後に生理くるから、出血が始まったらまた診察に来てください」と言われてますが、前周期より不正出血で悩んているため、大丈夫なのかと不安になり質問しております。ノアルテンは初めて服用するのですが、このまま14日分服用し、きちんとした生理が来るまで待ってて良いものでしょうか。ノアルテン服用中の不正出血は、ある事なのでしょうか。

26歳 初産。現在11週0日。 前回の診察が10週0日、次回の診察が12週0日です。 多嚢胞性卵巣症候群のため排卵誘発剤（フェマーラ）を使用し、1周期目で妊娠に至りました。 最近気になることが複数ありますが、診察時に対面でうまく話せないのでこちらで質問させていただきます。 ご回答いただけますと幸いです。 質問１ 10週1日の夜に倒れ込むほどの下腹部痛（生理痛のようなギューーーッとした痛み）があり、30分ほど続きました。 ピークが過ぎてからもじんわりとした腹痛が2時間ほどありました。 一晩経って体に異常がなかったため、翌朝から通常通り活動しました。 下痢等の消化器症状はなく、毎朝快便なので便秘の可能性は低いと思います。 腹痛前後に出血はありませんでしたが、腹痛から3日後に茶色のおりものがありました。 →この腹痛はなんだったのか疑問に思っています。流産と関係あるでしょうか？ →受診すべき腹痛とそうでない腹痛の判断基準を教えていただきたいです。今更遅いですが、これまで生理痛が酷い生活ではなかったので倒れ込むほどの下腹部痛は初めてでした。 質問２ 6週、7週、8週、10週と診察でエコーがありました。エコーで胎児（胎芽）が動いているところがまったく見えませんでした。 加えて、毎回同じ向き（頭が下で下半身が上）です。 →動きがない、向きがいつも同じというのは問題ないでしょうか？ 質問３ 10週0日のエコーの写真の添付します。 上半分が下半身、下半分が下半身だそうですが、頭部から出ている赤丸の部分はなんですか？ 質問４ 妊娠9週頃から股（性器とその周辺）の痒みがあります。 気をつけるべきことと、対処として効果的なことがあれば教えていただきたいです。 質問は以上です。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になってます。 ◾️現状 10月に薬など使わず自然妊娠し11月に自然流産、1月からクロミッド、2月からは生理痛緩和のために当帰芍薬散を使用し妊活を始めています。 クロミッド2周期目の卵胞チェック時(Day13)に右側卵胞22mm、子宮内膜4.8mmでした。 先生から「子宮内膜が薄くなっているので次回からフェマーラにしましょう」と言われ、子宮内膜を厚くするためにuFSH剤のあすかを注射しました。 Day19で高温期(36.67)突入したのですが、本日Day21で基礎体温が低温期並みに下がってしまいました。(36.22) ◾️質問 1. クロミッドの2周期目で子宮内膜が薄くなり、薬変更する場合は多くあるのでしょうか？ 2. 子宮内膜を厚くするためにuFSH注射を打ちましたが、調べると卵胞を育てる注射のようでした。エストロゲン注射なので子宮内膜にも効くのかと思いましたが認識合いますか？ 3.Day13で卵胞22mmで高温期に上がったのがDay19でした。先生からはDay13時点「すぐにでも排卵するかも」と言われていたので、高温期への移行が遅い気がするのですが問題ないでしょうか？(先月はDay13で21mm、Day17で高温期突入) 4. 高温期3日目にガクッと基礎体温が下がってしまったことについて、今日だけなら外部要因の可能性もあるかなと思いますが数日低温期が続く場合どのような可能性が考えられますか？(黄体機能不全など？) 5. 10月に自然妊娠したので、先生からは「すぐに妊娠できると思いますよ」と言われました。妊娠できるということは卵管が詰まってたりなにか致命的な不妊の要因がないからの発言だと思っていますが、流産経験後何周期くらいで妊娠する方が多いのでしょうか？自然妊娠しても1年以上妊娠しない人もいるのでしょうか。肌感覚で構わないので教えていただきたいです。