一歳1ヶ月歩かないに該当するQ&A

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末期の小細胞肺癌、今後について

person 60代/男性 -

67歳の父が2024年10月に小細胞肺癌、骨転移あり、ステージ4と診断されました。 シスプラチン、カルセドを経て9/11からイムデトラを投与していました。 幸い副作用もほぼなく、10/10の検査では今まで2000超だった腫瘍マーカーが700ほどまで下がりました。 しかし11月に入ってから坐骨、大腿骨の痛みを訴え11/18に検査したところ肝臓、左脇のリンパに転移があり骨盤にもほぼ癌がある状態。 肺癌の腫瘍マーカーは1000ですがもう一つの(名前は忘れました)腫瘍マーカーがこの1ヶ月で26.5から260に上がってました。 主治医からは『もうイムデトラは効果がないので中止。残された時間はあまり長くはない。他にも抗がん剤はなくはないが、よくても2.3ヶ月の現状維持程度の効果しか期待できない。 抗がん剤をやるとなると初回は2週間ほど入院になる。 残された時間を抗がん剤のために入院するよりは痛み止めを服用しながら自宅での時間を過ごしたほうがいい』と言われました。 痛みが強かったり体調が悪くなり、自宅で過ごすのが難しくなれば緩和病棟がある病院へ入院するといいと言われました。 そうなるまでは個人差はあるが、父の場合この数週間で悪化しているのでひと月ほどかもしれないとも言われました。 幸い今は足の痛みがある以外は動けるし歩けるし食べれるし傍目で見ると元気です。 痛みの波がきたときや夜はものすごく痛いみたいでオキノームを服用しています。 そこでお聞きしたいのが、やはり主治医が言うように次の抗がん剤をやらないほうがいいのでしょうか。 2,3ヶ月現状維持したあとに緩和ケアに移行なら2,3ヶ月寿命が延びるならやってもいいのではないかと思ってしまいます。 それと父の前で主治医にはっきり聞けなかったのですが、自宅で普段通り過ごせる時間はどれほど残っているのでしょうか。 また緩和ケアに移行してから亡くなるまでの時間はどれほど残されているのでしょうか。 正解のない質問をしてしまい申し訳ありませんが、先生方のこれまでの経験や一般論で構いませんので回答お願いいたします。

3人の医師が回答

ALS 筋肉のピクつき、こわばり

person 20代/男性 -

24歳、男、仕事は理学療法士をしております。 1ヶ月前あたりから左腕の筋肉の違和感があり、様子を見ていました。 最初は膀胱のふわふわした感じからはじまり、それが左腕、右腕、手のひらにうつってきたのがきっかけです。 そのあと、左上腕、左下肢に違和感が移っていきました。左腕に関しては筋肉痛のような違和感でした。下肢に関してはモヤモヤするような感じで、脱力とかはないです。 最初のほうは気にしているのもあり、自分でよく評価をしてしまいました。 その後彼女と過ごす時間は全く気にならなかったりする時間がありました。その頃からあまりきにならなくなり、最初の違和感は10日程度で収まった感じです。 その後、10日程度何も問題なく、気にするほどの違和感では無かったのか、考える時間は次第に減っていきました。 ですが、久しぶりに運動したあと、筋肉痛がおき、また左腕の方に違和感を感じはじめました。こわばりだったり、ピクつきだったりALSの初期の疑いが頭から離れません。 上腕、前腕の左右差は最大値でほぼなく、0.5センチから1センチ程度でした。 最近は息苦しさや右腕にも違和感、ピクつきがでてきており、不安です。 ALSを否定できるとしたら、明確な筋力低下はなく、膝折れや重たいものを持てないなどはまったくありません。握力も平均より少し弱いくらいです。階段も昇り降りはできますし、転んだり、ペットボトルの蓋も空けられます。(新品未使用を左手でも右手でも)この1ヶ月間で出来なくなった動作などはないです。 気になるのは両下肢、両上肢に広がるピクつき、左下肢の違和感、両上肢の違和感、不快感(常に過緊張しているようなつっぱり感?)、心拍を上腕で感じるなどです。 朝起きたあとすぐなどは症状がないことが多いです。今日はどうかな?って意識し始めると不快感があります。 ちなみにどこかの症状がきになるとそこばかり症状がでます。例えば右腕が気になっているいまは左腕の違和感や、息苦しさ、下肢の違和感はありません。歩いてる時は下肢の違和感があるが、上腕はきにならないなど。仕事していたり、彼女と性行為をしている時などはまったくきにならないのです。 これらの症状が気になるので相談させていただきました。 BFSとALSのピクつきの違いとして、どのようなものがありますか?自分のピクつきとしては全身的に、1度のピクつきは数秒、視認もできる、不規則、早め、持続はしません。 ALSならば、1ヶ月あれば見える範囲での萎縮がみられる、できないことが多くなる? ALSの人が筋肉のピクつきが主症状になることはなく、ピクつきが出る頃にはなにかできないことがもうおきているなどは正確な情報なのでしょうか? 1度気にならなくなっているのは気にしてないから?それとも本当に症状がなくなっているから?このようなことがある時点で進行性とはいえない? 長くなりましたが、詳しく情報の提供とある程度の診断をお願いいたします。

5人の医師が回答

左半身、又は右半身の強烈な痛み

person 50代/女性 -

4日前に右半身(特に臀部や脇腹や腰等々)激痛が走り飛び起きて、歩く事も出来ない。悲鳴をあげる程の痛み。初めての事ではなく、2ヶ月くらい前に同じ様な左半身の激痛(右半身はなんともありませんでした) 今回ばかりは、整形外科に行き取り敢えずレントゲン撮って貰い結果「股関節じゃないかなぁ。。」と曖昧な感じでした、次回MRI検査をします。病院には行ってなかったのですが、色々調べたら坐骨神経痛と同じ症状。然し診察では何もないとの事。後はずーっと正座をした後の様な痺れがあります。両腕は肘から下。足は膝から下にかなり酷い(じーんとした様な)痺れ。体重が甲状腺低下症で12kg急に太り負担がかかってるのかも知れませんが…前々から腰痛はありました。今は言われてませんが20歳の時に膠原病と診断された事はあります。後は10年以上煩いと思う位の耳鳴り。そして突然現れた回転性目眩(メニエールではないとの事)ダンスをするのですが一回転すると倒れますし、手紙を書いて居てもぐるんと回転します。耳鼻科、整形外科が妥当でしょうか。因みに精神疾患として「双極性障害」があります。躁鬱は毎回きちんと通い薬も服用し、極度の不眠症以外改善に向かっています。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

5歳児 足の痛み、頭痛

person 乳幼児/女性 -

5歳の女の子です。 一年半ほど前から足の痛み(ふくらはぎ、足の甲を痛がることが多い)を訴えるようになりました。 だいたい夕方から夜寝る前に痛がることが多いため、成長痛だろうと思っていました。 念のため半年ほど前に整形外科を受診し、レントゲンを撮影しましたが、その際は異常なしで、医師からも成長痛の可能性が高いと言われました。 その後も足の痛みは続いており、だいたい夕方頃から発症することが多いです。 しかし、たまに日中に痛みを訴えることもあります。 今日はお昼過ぎに急に太ももの裏が痛いと訴え、足を引きずるほど痛がりました。ただ、その後は痛みは少しあるようですが、普通に歩いており、元気です。 足の痛みで調べると白血病などが出てくるので心配しています。 その他の症状としては、頭痛が月に数回あります。頭痛については2ヶ月ほど前から症状が出始め、頭痛外来に行きました。医師の問診を受け、肩凝りから来る緊張性頭痛の可能性が高いから、MRIなどは今のところ必要なさそうと言われました。 食欲は旺盛で、毎日元気いっぱい遊び回っていますが、足の痛みと頭痛が気になっています。 小児科を受診した方がよいでしょうか?

9人の医師が回答

1歳10ヶ月現時点の発達について

person 乳幼児/男性 -

以前より相談させていただいてる者です。 息子は現在1歳10ヶ月になりました。 発達支援相談所にて発達検査を行い、7月より週2回個別療育へ通っています。 検査結果が思ったより悪く、検査の様子からも指示が聞けていないこと、理解も含めて不安になり療育に通うことにしました。(できることもあるが、指示を聞かず自分が気になる方へ行ってしまったり、集中が持続しない) 日常的に大きな困りごとはさほどないのですが、発語は徐々に増えている一方、自己刺激行動や癇癪が増えてきているので気になり相談させて頂きます。 【気になること】 1.自己刺激行動?常同行動?が増えてきている? ・つま先歩き(歩き出し4.5歩がつま先) ・壁沿いを走る(たまに横目) が増えてきた 手持ち無沙汰になったり、おもちゃに飽きたら行っている? 家ではあまりやらないが、保育園では1日に数回いずれも1、2分程、療育もまだ3.4回程なので施設に慣れていないのか、探索行動なのか部屋を走ったり、壁沿いを行ったり来たりすることがあり着席しての作業は行なっていない。落ち着かせているのか ・電車のおもちゃをくるくる回転させて電車の名前を言うor親に言わせる(答えると笑顔になる) これらの行動はいずれ減っていくのでしょうか。ASDへと繋がるのか?もう傾向は持っているのか。 2.コミュニケーションが一方的気味 発語は徐々に増えて150語程あり、2語文も少し出てきたが、本人が話したい名詞、形容詞の一方的な発語が大部分を占めているうん/ううん の意思表示がなく会話ができているのか、今後できるようになるのか不安 3.ダメという言葉に異常に反応する 怒られていると捉えてしまうのか、ダメというと泣く(切り替えは早い) 4.パパ、ママ、要求をあまりしない できる要求は ちょうだい、あーむ(食べたい)、抱っこ、ちゃっちゃ(飲みたい) それ以外、あっちに行きたい、これがいい 等そぶりはなく行きたい時は無言で手を振り解いたり、手差しで泣く 5.癇癪が増えてきた ブロックが倒れたり、ダメと言われたり、気に食わない事があるとキーっと奇声をあげ泣く(泣き時間も短く切り替えは早い) 6.全体的に落ち着きがない 特に外では、手を繋いで歩けるが気になるものがあると座り込んで手を振り解く。 特に自動ドアや好きな道等 展示物や遊具等は少ししかやらないでそっちの方がばかりに行ってしまう。 【できること】 ・名前と年は言える ・発語150語程 ・2語文少しあり(でんしゃきた、〇〇いた) ・目は合い、目線や表情で共感性は高いと思うが相変わらず共有の指差し(空間・遠くは指差さない・触れる者は差す) ・歌はすぐ覚え、歌う ・動作、音声模倣はする ・指示は通るがたまに通らない時もある (ゴミぽい、ナイナイ、手洗い、風呂呼びかけ) ・本の題名を言うと持ってくる ・名前を言って欲しいもの、自分が知ってるものは発語して共感して目線を合わせてくる ・食事、睡眠は問題ない 保育園ではできない・やらないことがあっても手厚くサポートしていただいている為か、特段問題ないと言って頂いています。(離席や製作作業を途中でやめても年齢的にもそんなもんだよと言ってくれる) 以上のことから、ASD/ADHDの特性を持ちこの先診断を受ける可能性はあるか。 手がつけられないほどの大きな困りごとはないが、日々できることとできないこと、気になることに一喜一憂して不安になります。皆様の見解をお聞きしたいです。

5人の医師が回答

これはてんかんでしょうか?

person 30代/男性 -

私、現在30歳男性、生まれつきの障害やその他脳の病気などなし。の出来事です。 昨年12/28に起床後30分経過頃、朝食中に突然意識を失って倒れました。 目撃者によると、30秒ほど腕をたたみ込むように、力が入り仰向けで倒れ、その後突然起きて歩き出したそうです。 声をかけても、「わからない」「何を言ってるの?」と応答したそうです。 私はその時の記憶がありません。 その後救急を呼んでもらい、救急隊の声掛けで意識を戻しました。救急ではCT検査を行い、特に異常がありませんでした。 この時、前日に大量の飲酒を行い、それ以前もほぼ毎日お酒を飲み続け、週末の度に飲み会で大酒を飲む日々が1ヶ月ほど続いておりました。 また、以前6年ほど前にも上記同様大量の飲酒が続いた際に、似たような倒れ方をしております。 その時は1回目の為、てんかんと診断しないとされました。 先日てんかんの専門医を受診して、脳波の検査を受けました。結果はほぼ正常でした。光を当てても、過呼吸?みたいなことしても正常だったそうですが、一箇所だけ紛らわしい箇所があるとの事でした。ただ、てんかんを決定づけるものではなかったそうです。 ですが、一応2回目という事でてんかんの診断を受けました。 この時服薬での治療でなく、減酒や生活改善で様子見と言われました。 なるべくお薬を飲まないのは、理想でしょうが薬を飲まなくていいのに、てんかんなの?と少し疑問に思いました。 が、別の心療内科でパニック障害の診断を受けて、現在ワイパック0.5mmを一日3錠服薬しています。それもあったからやめたのかわかりませんが、いまいちモヤっとしております。 そもそも6年服薬なしで何もなかったものを2回目としてカウントするのか?という事。 お酒という明確な誘因があるのに、2回だからてんかんと言われた事。(診断基準には明確な誘因なく2回との事だったような) 皆さんの意見を伺いたく存じます。 生活に関わる問題なので、簡単に診断されてしまっては困るってのが本音ですが、てんかんであるなら、お薬を飲まない選択が現在の私に正しいのかも、ご教示いただきたく。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

2歳の娘、昨日の朝から黄土色の便が出ます。

person 30代/女性 - 解決済み

1. 基本情報・既往歴 • 対象: 女児(2歳7ヶ月) • 既往歴: 昨年2月にノロウイルスに伴うけいれんでの入院歴あり。(胃腸炎関連けいれん) • 直近の経過: 先週土曜日に胃腸炎を発症。月曜日から木曜日までは茶色の普通便に戻り落ち着いていた。 2. 現在の症状(便の状態) • 昨日2/13(金)から、便の色が茶色から「黄土色」に変化(チーズとヨーグルト食べたから?) • 形状は下痢ではないが「泥状」で、消化が不十分な印象。 3. 今朝の具体的なエピソード • 07:18頃: 突然ごろっと横になり、活気が低下したように見えた。呼びかけには反応し、自力で歩いてくることは可能だった。 • 07:23頃: その5分後、急に起き上がり、普段通り走ってお風呂場へ向かった。現在は活気が戻っている。 4. 飲食・内服の状況 • 昨日2/13(金)より、小児科で処方されたビオフェルミンを服用中。 • 本人の希望により、ヨーグルトやチーズなどの乳製品を摂取。 【ドクターへの相談事項】 1. 一旦普通便に戻った後、再度「黄土色の泥状便」になった原因として、乳製品(乳糖不耐)や胃腸炎の再燃の可能性はあるか。 2. 今朝の「急に横になり、数分で走るほど回復した」という動作は、過去の経験から「けいれんの前兆」や「迷走神経反射による脱力」の可能性が考えられるか。 3. 本人が乳製品を欲しがるが、現在の便の状態(泥状・黄土色)を考慮し、食事制限を強めるべきか。 4. 休日当番医を今日受診すべきか、月曜日まで様子を見て良いかの判断基準。 お忙しいところ申し訳ございませんが.回答お願いいたします。

4人の医師が回答

一歳 主に太ももに出ている紅斑?蕁麻疹?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

一歳3ヶ月女児 体重、身長問題なく成長中、元気です。 先週土曜夜に、太ももに赤い紅斑のような蕁麻疹のようなかぶれのような物が全体に出ており、 その日は公園に行って歩いたので、 草負け?と思ったのですが、ふくらはぎには出ていないので、違うかな?と様子見していました。 翌日日曜朝には少し薄くなっていました。 月曜日朝、引き続き、太ももはさほど赤くなく(完全には消えずうっすら赤く模様はある) 100%のリンゴジュースを飲ませたら、 また腿が赤くなりました。 実は土曜日にも少し100%のリンゴジュースを飲ませていたので、 りんごアレルギーかな?と思いつつ飲ませてみたらまた赤くなったので、 それ以降飲ませていません。 本日水曜日、まだ同じように紅斑のようなものがあります。 なんとなく、熱を持つと浮かび上がるような感じがします。 冷えると薄くなりますが、模様はある感じです。 うっすらとですが腕と顎周りにも同じような赤い模様がある感じがします。 これは一体なんでしょうか? 近々アレルギー検査も視野に入れております。 本人は全く痒がりも痛がりもしません。 嘔吐や下痢、便秘もなく、 目立った風邪症状もありません。 紅斑には蕁麻疹のような凹凸もありません。 さっきも、お昼寝中に布団を足にかけていたら、熱を持ったのか太ももが写真のようにあかくなっていました。 布団をのけるとその模様がすーっと薄くなります。だけど消えはしません。 何か重篤な病気の可能性はありますか? 考えられるものを教えていただきたいです。

5人の医師が回答

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