三段脈とはに該当するQ&A

今年もよろしくお願いいたします。 心房細動のカテーテルアブレーションを受けて、今日で１か月が経ちました。 アブレーション施術後から２週間は、心拍数が今までよりも多くなった以外は嘘のように平穏な日々を過ごしてきましたが、３週間後あたりから再び期外収縮が目立ち始め、この年末年始は顕著に発生するようになっています。 今までは大抵は単発でしたが、ここ最近はいきなり段脈から始まり、それが数分間続くのが、１日に１０数回ほどあります。 （この投稿を入力している間にも、１分間ほど症状が出ました） 正確なことは心電図を取らないと分からないでしょうが、胸に不快感を感じた直後に左手首に指を当てて脈を取ると、正常なら「動・動・動…」と続くところ、「動・休・動・休・動・休…」が続きます。 （たまに「動・動・休・動・動・休…」が混じる時もあります） それよりも、元日早々に心房細動と同じ症状が３時間ほどあり、そちらの方が大変気になっております。 他の方々の投稿も拝見させて頂きましたが、アブレーション後は暫くの間期外収縮が増えることがあるとのことですが、正に今がその時期でしょうか？ また、心房細動と同じ症状が出たということは、今回のカテーテルアブレーションは失敗だったのでしょうか？ （１回目での成功率は８０％とのことですが、昔からクジ運は悪い方で、残りの２０％に入ってしまったかもしれません・・・） ちなみに、アブレーション後は抗不整脈薬は常用していません。 ベータ遮断薬のメインテートのみ常用していますが、症状が辛い時には、以前に別の病院で頂いたインデラルが残っていますので、それを頓用することがあります。 年始でお忙しいところ申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

いつもお世話になります。 心房細動に対するカテーテルアブレーションを受けてから、そろそろ３か月になります。 施術から３週間後までは、心房細動の発作がなくなった他に期外収縮も激減し、平和な日々を送っておりましたが、大みそか前あたりから再び期外収縮が増えだし、元日早々に心房細動と思われる不整脈がありました。 それ以降、心房細動と思われる不整脈は起こっていませんが、期外収縮については毎日のように生じています。 （特に段脈が多く、１回打って１回休むものから、８回打って１回休むものまで様々です） そこで、最近気になっているのは、 （１）アブレーション後は心拍数が一時的に増えることがあると聞いており、確かに施術前では毎分５５～５８回だったのが、施術後は６７前後まで増えました。 しかし、そろそろ３か月が経過しようというのに安静時でも心拍数は毎分７０～７５あり（動いた後などは、８０を超えることも多々あります）、だんだん増えているのではないかと思うのですが、このあたりについて何か問題はあるでしょうか？ 現在、メインテートを１日２．５ｍｇ服用していますが、増量も１つの選択肢になるでしょうか？ （以前は５ｍｇ服用していましたが） （２）体を動かしている時（特に歩行中）は、今までは期外収縮はたいてい治まっていたのですが、最近は体を動かしていても治まらないことが多くなってきました。 このあたりについても、何か問題はあるでしょうか？ （３）自分は心筋梗塞の既往があるため、一度期外収縮が起き出すと気が気でありません。心筋梗塞の再発予防に努めていれば、期外収縮自体はあまり気にしなくても良いのでしょうか？それとも、期外収縮自体も本来は治療した方が安全でしょうか？ 一度に３点もお伺いさせて頂きまして申し訳ございませんが、ご教授のほどよろしくお願いいたします。

5か月前から心室期外収縮が月に4か5日位とびとびで（終日）、症状が出ていて朝起きたら治っているというかんじでした。しかし一週間位前からから終日、心室期外収縮が続いています、9月の検査（ホルダーレポート）の内容は単発6096拍、2段脈3回、総心拍数の6.17％でした。心臓には疾患はないらしいです先生は死ぬような病気ではないとおっしゃってました。苦しいとか痛いとかの症状はなく少し脈が飛んでいるため違和感がある程度ですが、先日かかりつけ医にと違和感がある相談したところタンボコール50を処方されましたが、いきなり薬を毎日飲み続けるのに抵抗があります。できれば薬は控えたいです。現在鼓動2拍めの後（三拍目？）に症状多くでてます、調子が良い時は1分間に2回程度です。 ○気にならなければ薬は控えて様子見でもよいのでしょうか？ ○飲むとすれば他のどんぷくの薬はありますか？、または第一選択薬のβ遮断薬ではどうでしょうか（タンボコールは最初は薬として重い気がします）？ 　薬はできるだけ飲まない方がよいのでしょうか？ ○今の状態だと心臓機能が低下していきますか？ ○生活改善（食事、運動など）で薬なしで今後症状改善はのぞめますか？ 質問が多くなり申し訳ありません。病院では時間がなく質問できません、どうぞ宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。 ３年前に急性心筋梗塞を発症、その後は期外収縮と心房細動に悩まされております。 （心房細動については昨年１２月にアブレーションを受け、その４週間後に心房細動ではと思われる脈の乱れが１度だけありましたが、それ以来は発生しておらず経過観察中です） 最近、体重が増えてきたこともあり（アブレーションを受ける頃は８２～８３ｋｇだったのが、現在は８５～８６ｋｇ）、休日は少しでも歩くようにしていますが（約２．５ｋｍ）、１ｋｍほど歩いた時点で胸苦しさを感じるようになります。 （アップダウンの多い道であることも一因かもしれませんが） とは申しましても、途中で止まって休まないと辛いほどではなく、何とか自宅まで歩き通すことはできます。 ここ最近は期外収縮が多発していることもあり（特に段脈が継続することが多いです）、そのため心臓に負担が掛かっているため、心不全の兆候が出てきたのでしょうか？ アブレーションを受ける前のＢＮＰ値は４０台であったことを記憶していますが、それ以降は血液検査は受けておらず、更に上昇しているのではと思います。 また、足にむくみ等はこれといって見られませんが、夜間頻尿の時がよくあります。 ３月中旬にアブレーション後の再検査があるため、その時に色々と分かるかと思いますが、まずはご教授のほどよろしくお願いいたします。 （単なる加齢や運動不足で済めばよろしいのですが・・・心筋梗塞を起こすまでは、休憩なしで６ｋｍは難なく歩けました）

心室性期外収縮でメキシチールを服用しています。 以下回答をお願いします。 1.病院で心電図をとった際に、1つおきに症状が出ていると言われたのですが、2段脈という事でしょうか？ 2.食後10分くらいすると動悸が激しくなるのですが、原因はなんでしょうか？ 防ぐ方法もあれば知りたいです。 3.薬でだいぶ落ち着いてはきたのですが、自覚症状が強く1日に何回か強くドキドキを感じて咳がかなりでます。 2週間後に昇格試験が2日に渡りあるのですが、緊張やストレスをかなり感じる場になります。緊張等をした際にものすごく悪化する事はありますか？ 2日間周りに迷惑をかけずに、受け切れるかが心配です。 4.それによって、悪化したり、予後が悪くなる事もありますか？ 5.休日にも勉強しなければならず、リラックス時間があまり取れないのですが、すっぱり諦めてストレスの元が無くなったら劇的に症状が良くなったりしますか？ 試験を辞退しようか迷っておりご回答をお願いします。

五日前ぐらいに、 期外収縮で救急車要請しました。 心電図はst上昇などは無し 血液も頂いて 心臓の数値も問題なし。 3年前から　心室性期外収縮が 出るようになり、自覚症状に参ってきていました。 はこばれた日は、個人の希望で エコーもやってもらい 夜間でしたので 専門の方じゃ無かったですが、 5分ぐらいやって頂き、おおむね問題ないとの事でした。 今日、夜中の2時半に目が覚め寝れそうじゃ無かったため起きていました。 自覚症状はあったのですが慣れてきたのか、気にせず、うっ！とたまになったりしながらも世界陸上を見ていました。 朝の5時過ぎお腹が好いたので たまにはと、自分で焼肉を作り どんぶりを食べました 食べてから一時間ぐらいしたら 脈が飛ぶ自覚症状ではなく 普通の走り終わった後のような 動悸が始まりました 自分では起きるのが早かったから 寝れば治ると思い、少し寝ることにし 今、畑をやってきました 畑に行く前の血圧は、108　64 64でした いったい何だったのでしょうか。 去年　9月　ホルター心室性期外145 二段脈　三回 エコー　基礎疾患無し それからは、近くの病院で 3分心電図を定期的にとってもらってた 矢先、五日前、自ら救急車を呼び 病院にいきました。 その時の先生には 心臓だから怖いよね、、 原因はよくわからないと言われ 明日畑やって大丈夫？と聞いたら どんどんやりましょと笑ってくれました。 運ばれた時の、血圧144/101/115 寝る直前だったのですがその3分前ぐらいは108/70/68ぐらいでした。 朝の動悸何だったのでしょうか、、 気になります。 こないだのエコー5分で 基礎疾患が無いのはわかるのでしょうか 今年の2月にも一度やり、基礎疾患無しでした。 よろしくお願いします

よろしくお願い致します。 10年ほど前より 脈拍数が100ぐらいになると 苦しく感じるのでメインをずっと飲んでいます。 朝1回 年に1度 ホルター心電図をしていて 今年の6月には 期外収縮57回でした。 8月頃より不整脈を多く感じる日が増えたと思っていたところ 8/13 仕事中に突然 連発して飛んでる気がして それが30から40秒続くことが 6時間以上続き 我慢ができずに 救急にお世話になりました。 救急車内でも 病院到着後も二段脈で 飛ぶのも 普通になるのも自覚があるため 循環器をご紹介頂きました。 結果は ホルター心電図で 期外収縮8000回 心エコーは 問題なし 甲状腺など 他の検査にも異常はありませんでした。 メイン朝1回 サン1日3回で様子をみてます。 ここ2.3日 メインが効かず 脈拍が安静時100から105 仕事中は 100から115になります。 ここまで 増えたのは初めてです。 頻脈でしょうか？ 上室性期外収縮で 心拍数が増えるのは 心配ですし さすがに苦しいです。 、病院に連絡するべきですか？ 精神科で不安を軽くするお薬も頂いているので 不安はそこまで強くないですが あまり気にせず このまま様子見で 大丈夫ですか？ 時計の心電図を添付します。 アドバイスよろしくお願い致します。 1型糖尿40年合併症なし

妻が特発性拡張型心筋症で、エナラプリルマレイン2.5mgとビソプロロールフマル2.5mg、クエン酸第一鉄Na錠50mgを処方されています。飲み始めて３ヶ月ほど経ちますが、最近夜中に何度も動悸で目が覚めると言っています。昨夜はちょっと寝ていて寝起きに手が震えると言っていました。すぐ治まったようですが。拡張型心筋症の診断を受けるきっかけになった夜の空咳は出なくなったのですが、今は仰向けに寝ると胸が少しきついと言っています。先週ホルター心電図を付けた結果が今日出て、期外収縮が散発している、二段脈と先生に言われたそうです。レントゲンの結果、心臓比は変わりないようです。本人は、病気とは別に対人関係などでストレスがあり、それが原因の動悸じゃないのかとも考えているようです。診察は後日改めてあるのですが、緊急性はないのでしょうか？薬は効いていないのでしょうか？妻の母は同じ特発性拡張型心筋症でアーチストを処方してもらっていて症状は落ち着いているようです。薬を変えていただいた方がいいのでしょうか？

（１）今年7月5日から9日の間血圧測定で脈拍が４０～５４、7月25日から28日の間は脈拍が４０～４４を計測。（２）7月11日循環器内科受診、心室性期外収縮の診断を受けた。ホルダー心電図【総心拍数　383562（24時間換算4日間）心室性期外収縮40005（発現率10.43％）単発11987　2段脈28009　2連発3　RonT　0　3連発1　 それ以上なし　上室性期外収縮　総数126　単発109　2連発5　3連発以上２　結果は稀との診断　心房細動情報なし　基本的調律は洞リズム　心拍数は生理的範囲内　高度徐脈やRR＞2.0秒はないとの診断】（３）今カテーテル治療を勧められていますが自覚症状はあまりなく今現在も脈拍が４０台であることが気になる程度で自然に収まる可能性はないのか？年齢的に経過観察よりも今カテーテル治療したほうが良いのかアドバイス頂きたい。なお血圧はこの症状が発出する前は130前後でしたが発出後は110前後の数値となっている。

今までも何回かなったことがある体調不良なんですが気になり質問します。 1人でいる時、何もしてない時はなったこと、ありません。 カラオケのお店で知り合いと座って話してた時、急に倒れそうになった、実際は倒れてない、すぐ治ってそれからは何も起きない。 夜のお店スナックで、座って話して興奮して話をしてる時など、意識が遠のきそうになる、倒れそうになるってことがたまにあります、実際は倒れない一瞬そんな感じになり焦ります。 カラオケ歌ってても数回なったことあります。 1.これは何故なるんでしょうか？ 2.本当に倒れたことないけど倒れるんですか？ 3.私の知り合いの90歳のお祖父様が心不全を起こして今は自宅にいるみたいなのですが、いつどうなってもという感じではいるみたいなんですが排便の時途中意識を失う、立ち上がり歩いてても倒れて意識を失うみたいでそのままにしておくと戻るみたいです。その話を聞いてとても怖くて私もそれと同じ現象なのかお聞きしたいです。 4.対策はありますか？ 5.心臓エコーホルダー心電図10回以上やって何もないです、二段脈、単発に連発くらいがたまにあります心臓ではないですか？