乳がんステージ2bに該当するQ&A

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乳癌ホルモン療法中。子宮内膜肥厚について

person 40代/女性 -

2020年2月、ルミナルタイプ・ステージ2bの乳癌に罹患しました。術後補助療法として、化学療法(EC+ドセタキセル)の後、ノルバテックスを服用中です。 婦人科は、乳癌の病院とは違う病院で 定期的に診ていただいています。今までは子宮内膜はほとんど見られないまま経過していました。 ところが、先日の定期チェックで子宮内膜が 3mmへと軽度肥厚したため、内膜細胞診を行いました。class 2との結果で、半年後にフォローアップ予定となりました。 本日、乳癌の定期診察日でした。他のことに気を取られ、主治医に婦人科の経過を報告し忘れてしまいました。次の主治医診察は半年後です。 そこでお伺いしたいのが、以下です。 1:乳癌の主治医に子宮内膜肥厚の件を報告しなかったのは大きなミスでしょうか?次回の乳腺の主治医診察を早め、少しでも早く報告した方が良いでしょうか? 2:一度肥厚した子宮内膜が、自然に薄くなることはありますか? 3:子宮の治療が本格的に必要になるのであれば、乳癌を診てもらっている病院に転院したいと考えています。今後、内膜がどのような状態になったら、転院を切り出せば良いでしょうか? 4:ノルバテックスは、あと6年間続けたいです。子宮内膜が肥厚せずに現状を保ってくれ、乳癌の治療を全うしたいと願っているのですが、見込みはありますでしょうか。 過度に不安になる状況ではないのかもしれませんが、生来の心配性の性分で、どうしてもモヤモヤしてしまいます。何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

遺伝性乳癌の遺伝子検査の適応はあるでしょうか?

person 60代/女性 -

今回は大変お世話になります。  67歳女性。昨年4月左乳癌全摘出術を施行しました。その際には遺伝性乳癌の遺伝子検査の説明はありませんでした。今さらですが、ご相談させていただきます。   病理診断:大きさ1.6*1.2cm、0.3*0.3cm。ER 90%, PgR 40%, Her2 (+1) 陰性、核グレード3,組織Grade III (3+2+3=8)、Ki67 30%以上、センチネルリンパ陰性、リンパ・脈管浸潤なし。 ステージI、ルミナルBと考えられ、ホルモン療法に化学療法を追加するかどうか、OncotypeDXの検査を提出し、RSスコア19,9年遠隔再発率6%、化学療法の上乗せ効果<1% のため、ホルモン療法にて経過を見ております。   一昨日ふとSNSを見ていて、疑問が芽生えました。実は私の母親は、85歳の時乳癌を認め全摘出しています。センチネルリンパ陰性。ホルモン感受性(-)、HER2(+)でした。高齢のため悩みましたが、抗がん剤はせずハーセプチンの点滴のみ施行しました。おかげさまで、10年経過しましたが、元気に生活しております。  母が乳癌で、今回私が乳癌と診断されました。家族性ではあっても遺伝性ではない??  2020年4月から遺伝子検査は保険適応になり、乳癌診療ガイドラインによると、検査の適応は   45歳以下で乳癌発症・60歳以下のトリプルネガティブ・2個以上の原発乳癌・男性乳癌・卵巣がん、卵管癌、、  ということで、私は対象ではないということで、よろしいのでしょうか?(2個の乳癌を認めていますが、小さい方は娘結節だと思います)   心配になりご相談させていただきました。   もし自費でも、患者が遺伝子検査を希望すれば可能なのでしょうか?      よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳がん部分切除後の化学療法と放射線療法について

person 50代/女性 -

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度 グレード2 切除断端 陰性 IDC.ER 1-9% PgR <1% HER2陰性 ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率  トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法 85% 抗がん剤の内容について ドキソルビシン+エンドキサン4サイクル 2ヶ月 パクリタキセル12サイクル3ヶ月 と提案していただきました。 質問です 化学療法なしで60%生存率 ありで66% ということで、現在の生活の質を下げて治療を選択するべきか迷っています。 トリプルネガティブよりということで、化学療法がどこまで効果があるかもわかりませんし、どうしたら良いか、ご伝授いただけると幸いです。 また、放射線療法は、部分切除とセットというお話を最初にお聞きしていましたが、化学療法と放射線療法は、化学療法からするものなのでしょうか 以上2点よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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