嚢胞性病変とはに該当するQ&A

69才、男性。12年以上前から人間ドックで膵嚢胞あり。ドックの年1回の腹部エコーでフォローし、毎年大きさ変わらず問題無しとのこと。年今年7月に胃の不調で近くの消化器内科クリニック受診時、膵臓MRI、MRCT検査で14mmの膵頭部分枝型IPMNの隔壁が厚くなっており8月に大学病院で精密検査。 1.造影CTの所見では「膵頭部多房性嚢胞性病変で内部にearly enhancementを示す小さな結節様構造あり」との指摘。 2.一方で、膵EUSでは「SCNの疑い」、との所見でした。 主治医は夫々の検査結果は、検査読影をした消化器内科医師の見立てだとの事で、総合的に判断すると、IPMNかもしれないし、SCNかもわからない、とのことで、3カ月後のEUSとMRCPのフォローアップで更に悪性所見が見られた場合は癌化懸念も有るので手術等の検討をしましょう、との事でした。 Q1. EUSではSCNと診断され、MR検査ではIPMNと判断される場合もあるのでしょうか？ Q2. 主治医は造影CTでは（はっきりした）結節所見ではなく、結節とは断定できないので今のところ結節では無いと思われる、とのことでしたがそんなものなのでしょか？

何度か質問させていただいております。 右頬骨の下あたりに、しこりがある事に今年の1月頃に気付きました。これまでの流れは、 10月5日、口腔外科にて造影MRI 所見 「右頬部皮下に右耳下腺管の拡張が認められ、横断像で20×13mm大に計測される嚢胞様構造として認められている。同部の上流でも、右耳下腺管は全体に拡張しており、右耳下腺内には嚢胞様構造が複数認められる。右耳下腺の閉塞が示唆される。閉塞機転となりうるような明らかな腫瘍性病変は認められない。CTで唾石症等の確認を。」 10月15日、口腔外科にてCT 所見 「右頬部皮下に20mm大の嚢胞性病変があり、壁が軽度肥厚している。右扁桃部に小さな石灰化があるが、明らかな耳下腺管に唾石は認めません。右耳下腺内にも8mm嚢胞構造があり、壁肥厚がある。」 10月23日、同じ病院内の耳鼻咽喉科にて穿刺吸引細胞診を受けたところ、唾液が詰まっていたとの事で、頬に触れてもしこりなどの違和感が無くなりました。 しかし当日の夜中に、少し痛みを感じ、試しに患部を口の中と外を指で挟んでみたら、以前より小さいものの、しこりが残っていました。 そして現在、細胞診を受けてから8日過ぎましたが、痛みはますます酷くなり、しこりも受診前の大きさと同じぐらい大きくなってしまいました。 ちなみに痛みは、細胞診を受けるまではほとんどありませんでした。今は何もしていなくても常時ズキズキした痛みがあります。 次回、医師から指定された受診予約日が11月12日で、その時に穿刺吸引細胞診の結果がわかるのですが、あまりにも痛いのと、しこりが元通りかそれ以上に感じるほど大きくなってしまったので、とても不安です。穿刺吸引細胞診後に日増しに痛みが増大することがあるのでしょうか？とても心配になり、質問させていただきました。よろしくお願い致します。

多房性嚢胞性卵巣腫瘍です。肉眼的に破膜、破綻うなし。 嚢胞内に粘液を容れた部位と角化物を容れた部位とが見られます。組織学的には切片1から8は、多房性嚢胞でおおむね一層の粘液産生細胞で覆われていますが、部位的に核異型をきたした杯細胞を伴う腸型上皮が偽重層化し、乳頭状に増殖も見られます。間質浸潤を認めません。 粘液性境界悪性腫瘍です。 角化物を容れた病変は異型のない重層扁平上皮で裏装された類表皮嚢胞で、脂肪織と骨もあり、成熟奇形腫瘍です。 成熟奇形腫瘍と粘液性腫瘍の合併症例です。 卵管に異常なし。卵管近傍には2ミリの異所性副腎をみます。 以上が、左卵巣、卵管を摘出手術した病理結果です。 その後、追加手術にて、右卵巣、卵管、大綱の一部、単純子宮摘出をしました。 追加摘出部位に、悪性所見はありませんでした。 この境界悪性卵巣腫瘍は、ステージ1cですか？ ずっと1aだと思っていました。 経過観察中で、造影ＣＴにて、肝臓表面、腹腔内に脂肪濃度の腫瘤が多々あり。。他は異常なし。 成熟奇形腫の播種？？と、読影されました。 主治医は、成熟奇形腫瘍は良性だしありえない‼️と、否定しています。 消化器内科肝臓専門医にエコーしてもらったら、 内蔵に異常なく、 肥満のため脂肪が多いから、体質？と、いわれましたが。。 こんなことあり得ますか？

2022/10/21に人間ドックの腹部超音波検査で膵嚢胞性病変疑、最大11mm１個(膵尾部)との所見で、要精密検査となり、12/3に血液検査、MRCP、造影剤無しCTをしていただきました。 結果としては、血液検査の数値はCEA1.5、CA19-9が17、胆石１個の診断で、膵嚢胞は確認できないとのことでした。 膵嚢胞の他にも胆石最大17mm２個、胆嚢腺筋腫症疑/胆嚢壁在結石疑、肝嚢胞最大8mm１個、副脾疑最大10mm１個を腹部超音波検査で指摘されたのですが、MRCP、CTで見つかったのは胆石１個で治療も必要ないとのことでした。 腹部超音波検査で見えた膵嚢胞と他のものは見間違いであったと判断していいのでしょうか？ 説明をしてくださった先生は来年からも通常の人間ドックで行う腹部超音波検査で構わないとおっしゃいましたが、MRCPなどの検査を定期的に受ける必要はないのでしょうか？ 危険因子といわれる家族歴、飲酒喫煙歴もなく、合併症疾患としての肥満・糖尿病も全くない状態です。 人間ドックで胆石2、3個と胆嚢腺筋腫症は４～５年前から指摘はされていましたが、今回、膵嚢胞の指摘は初めてで不安です。 腹部超音波検査で見えたものがMRCP、CTで見落とされるということはないのでしょうか？ どんな検査でも一度膵嚢胞疑いが指摘されたことで、まったく何もない健康な人とは違う 経過観察は必要になってくるのでしょうか？

いつもお世話になっております。以前もお尋ねしました、１２歳女子の甲状腺の件で質問させてください。甲状腺エコー検査をしましたら、線種様甲状腺腫と診断され、希望があれば２－３年後をめどに再検を、との診断を受けております。所見をよく見ると、以下のようになっております。 [甲状腺] サイズ：腫大なし 　　　表面：整 　　　内部エコー：不均質 　　　エコーレベル：若干低下 　　　両葉の背側に嚢胞性病変が多発しており、ハニカム様となっている。 　　　左葉よりも右葉のほうが目立つ。 [リンパ節] 　　　病的腫大なし また、計測情報でRt-lobeW　15.4mmが最高の大きさでした。 心配でネット検索してしまいましたが、診断基準を見つけてしまい、そこには、内部エコーの不均質は悪性所見とありました。また、多発も悪性所見のようなのですが、いかがなものでしょうか。ガンではないでしょうか。とても心配です。２，３年後の再検で問題ないのでしょうか。 よろしくお願い申し上げます。

健康診断の結果　甲状腺のエコーの検査で、両葉　のう胞5ミリ以下 左葉　のう胞性病変　19ミリ 右葉　のう胞性病変　9ミリ 右葉　低エコー域 甲状腺のう胞、結節性甲状腺腫 左葉の、のう胞性腫瘤は尾尾の辺縁が、やや不整で境界不明瞭な部分があります。 と診断されました。 専門の病院へ行く予定ですが、これは、甲状腺癌の恐れがあるのが心配になりました。

総合病院にて「子宮頚部嚢胞性病変」と診断されナボットかLEGHかMDAか判断つかないため紹介されたガン専門病院へ行ってきました。（本件については過去に質問） 経験豊かな先生が検査結果を見ることによって答えが出るかと思いきや、MRの画像をみて判断が難しいので画像の専門（放射線科医？）に診てもらうこととなりました。（大きさは聞き忘れましたがブドウの房のように嚢胞があるとのこと） 放射線科医の回答次第では円錐ですか？と尋ねたところ高位に嚢胞があるため円錐は届かない。手術となればやはり子宮本体になると。 自分自身近年オリモノも多くなったと感じてはいましたが、最初の総合病院の先生曰くもっと流れるようなオリモノだし、これは排卵の関係のオリモノだと言われていました。しかし、今回の先生はオリモノもおかしいと。排卵時のオリモノとは違うとの回答でした。 ナボットかLEGHかなと思っていたものが、LEGHかMDAなのかもしれない… と不安がワンランクアップした感じです。 再度、組織？（体癌検査と同じ）も取ったため画像診断含め結果は2週間後と言われています。 そんなにこの病気は判断が難しいものなのでしょうか。 円錐が出来ないとなると単純子宮全摘になることはある程度覚悟しておいたほうがいいのでしょうか。 画像を見ることができないのでもちろん詳しいことは言えないことは承知しておりますがよろしくお願い致します。

人間ドックの腹部超音波検査で、のう胞性病変が４個。それとは別に充実性病変の疑いと記入がありました。S８、13.5ミリと記入がありました。肝機能のところの血液検査は全て所見なしでした。仕事上Ｂ肝やC肝の検査は毎年受けています。 ２年前の腹部超音波検査ではのう胞性病変はありました。どのようなことが考えられますか？

宜しくお願い致します。 2015年11月まで生理痛や貧血があり通院、日本の病院にてMRI検査などしておりました。その結果、多発性子宮筋腫、左卵巣内膜症性嚢胞疑い、骨盤底嚢胞性病変、inclusion cystのほか、良性中皮腫やリンパ管腫疑いでした。 その後海外にて引越し2017年、海外にて子宮筋腫の子宮全摘及び右の卵巣も摘出しています。2019年、日本に帰国し本日、卵巣にエコーをしてて頂きその結果、卵巣が腫れているとの事で、大きな病院にとの事で紹介状を頂き来週来診予定です。 先生のお話では、「がんの確率は1割ないかな？」でも 「画像に一部モヤモヤがあるのできちんと見てもらってください」との事でした。 また、エコーするまで内膜症のある左卵巣を摘出しているのだと思っておりました。海外での手術で理解不足でした。 そこで、質問させて下さい。 こちらの画像では、どれくらいの確率でがんだとおもわれますか？また、なぜ、内膜症がある左卵巣を摘出しなかったのか？また、本日写った卵巣の腫れは以前に写った内膜症ということはありますでしょうか？もしそうであれば、その内膜症からがん化などしたのでしょうか？ 画像だけでは判断が難しいの承知しておりますが、来週の来院までとても不安でおりますので、先生方のお見立て伺いたく宜しくお願い致します。

一年前に甲状腺のエコーで嚢胞があるとのことで、本日検診にいってきました。表在エコー(超音波検査・断層撮影法)を受けてきて、結果は甲状腺嚢胞性腫瘤(左葉、峡部)でした。観察所見を書き出します。 ＊甲状腺の大きさは胸部とも正常範囲。右葉内に明らかな腫瘤性病変は認められない。 ＊左葉内に5mm以下のcystic massが数個あり、小さな高輝度エコーや乳頭状に繁殖する高エコー成分を有するものもある。 ＊峡部左葉よりに、高輝度エコーを有する4mmのcystic massを認める。 ＊両側頚部に18mm以下の内部に高エコー成分を有する低エコー腫瘤があり、リンパ節と思われる。 となり、心配いらないとのことで、また一年後の予約をとってきました。 先生は、細かい説明をしてくださらなくて、家で検査レポートをみていたら、特に所見の高輝度エコーや乳頭状に繁殖する…というのが気になってしまいましま。意味がわからなくて。去年のレポートにはその言葉はなかったので。 これは、将来的にガンになる可能性があるなどの心配はいらないでしょうか？また高輝度エコーや乳頭状とはどんな意味なのでしょうか？お忙しいところ恐れ入ります。ご回答のほどよろしくお願いします。