子宮内膜掻爬術とはに該当するQ&A

50代前半女性で子宮内膜掻爬術の結果、子宮体がんg1と診断され、後日腹腔鏡手術をします。 それで質問がいくつかになり申し訳ないのですが、14年前胆石の腹腔鏡手術を友人のベテラン医がしてくれ、当時私が若かったせいもあり、4時間も粘ってもらえましたが開腹となりました。当時BMI30。 時を経て、現在諸般の事情でBMI33.5にまでなり、同じ腹腔鏡手術で子宮全摘なんですが、かかりつけの内科医は、子宮全摘の腹腔鏡手術の場合、太ってる太ってないは全く関係なく、これが開腹なら太ってる事は多いに関係するんだけど、と言ってましたが、本当でしょうか？ 子宮全摘の腹腔鏡手術の方が簡単なんでしょうか、時間はかなりかかりますが。 胆嚢腹腔鏡手術の失敗で数時間後亡くなられた話を1人知っていますが、子宮全摘の腹腔鏡手術の失敗で亡くなる方は例がありますか。 胆嚢よりも子宮は下の位置にある事等関係してますか、宜しくお願いします。

今まで出たことのない水っぽいおりものが大量に出たため婦人科を訪れたところ、 エコー検査で「子宮の壁がやたら厚い」と言われ、子宮体ガンの疑いありとのことでした。 しかし、「子宮が曲がっている＆子宮の入口が狭窄していて１ミリの器具が入らない」とのこと。15分くらい頑張って下さいましたが、細胞診を諦められました。 「いつか局所麻酔をかけて入口を広げて検査するしかない」とのことでしたが…… 下記の通り、子宮体ガンになりやすい要素が盛り沢山な上、 ガンだった場合は腸にも浸潤しやすい状態なので検査を急ぎたいです。 現在の私の状態↓ 【来月で45才■妊娠出産経験なし■コレステロール値が高い高脂血症＆脂肪肝で肥満気味■10年以上うつ病に罹患していて寝たきりの日も多く殆ど運動できず■20年近く前から腸と子宮が癒着している(子宮内膜症が原因と思われます)■腸閉塞を経験済み(手術せず絶食点滴で治した)■腸によくポリープができるので数年に１回は切除している■3cmほどの卵巣嚢腫も20年近く前からある■水っぽいおりものが大量に出て以降、いつもの倍近く長い期間の生理が初めてきた■頸管狭窄】 通常、子宮体ガンの検査は 「細胞診→組織診→子宮内膜全面掻爬術→MRI・CT等→手術」と進められるようですが、どうせ麻酔をかけるなら、間をとばして掻爬術、ダメなら組織診をやってもらえないか(理想はいきなりMRI等の画像診！) と思っています。 そのようなことは可能ですか？ それとも、どんな事情があれ順番は遵守されるものでしょうか？ また、できることならPET/CT検査もできると安心なのですが、 「子宮が曲がっている＆頸管狭窄で検査できない」という理由があっても保険適用でPET/CT検査を受けることはできないものですか？ どうぞ宜しくお願い致します(>_<)

いつもお世話になります。 一昨日、子宮内膜ポリープ切除のために子宮内膜掻爬術を日帰りで受けました。 術後当日は、出血もごく少量で腹痛もなく過ごしておりました。 術後２日目の昨日の夕方になって、出血があるので気になります。 量は生理の２～３日目くらいの量で昼用ナプキンが３～４時間おきに交換する位で用をたすときに便器にポトッと落ちる位です。 医師からは「生理くらいの量であれば様子をみてもよいと言われており、病院に確認の電話をしたところ「今日は様子をみてもよいが量が減る気配がなければ明日受診してください」と言われました。 このような場合の出血はどのような原因が考えられますか？ また、どの程度まで、どの程度の量であれば「様子をみてもよい」の範囲内ですか？ 安静は必要ですか？ 薬は抗生物質を４日分、処方されています。 、ご意見をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。をしたみてもよい「」みてよみてよい」

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか？ 以上宜しくお願い致します。

体外受精後、心拍が聞こえず、不妊治療クリニックで6月30日に局所麻酔により子宮内膜掻爬術を受けました。１週間ごとの経過観察で問題ないと言われていたものの、8月4日の診察でhcgが96.9と下がり方が低く、エコーで「血流のある組織が診られる」と言われ、再処置となりました。しかし、8月14日に再処置をしたものの、子宮後傾で遺残物に器具が届かず処置できなかったため、大学病院に転院し8月27日に全身麻酔で内視鏡手術を受けました。9月4日、hcgは2以下で問題ないとのことでした。 1 　不妊治療クリニックでの処置に疑問があります。8月4日まで何故遺残があることがわからなかったのでしょう？また8月14日の処置の前に遺残物の位置を把握し、器具が届かず処置できないことは予想できなかったのでしょうか。 2 　友人は流産の処置を最初から全身麻酔で受けていました。私は局所麻酔で激痛だったため、トラウマになるほどで今後の不妊治療諸々が怖くてたまりません。子宮内膜掻爬術はどちらの麻酔が一般的ですか？ 3 　8月27日手術後、二週間出血があり、9月12日に止まりました。その後生理を待っています。14日と21日に出血がありましたが、一瞬で止まりました。14日からは毎日下腹部痛が時折あります。体温は毎日36.7前後で高温期が続いているようです。生理が来ないと次の妊娠を考えられないため、早く生理が来て欲しいという願いと不安で困っています。病院に行ったほうがよいでしょうか？それとも、もう少し待った方がよいでしょうか。次の診察(大学病院)は10月4日で、それまでに生理は来ているだろうと言われていますが心配です。

多嚢胞性卵巣+黄体機能不全で治療中です。過多月経と不正出血でプラノバールを処方され飲んでいましたが、生理が止まらず出血多量になり重度の貧血（Hb6）を起こし総合病院を受診、入院していました。（2ヶ月前）その後デュファストンを3回/dayで10日間内服しましたがきちんとした生理が来ず、鮮血〜暗赤色の不正出血が3週間程度続きました。3週間目に総合病院の主治医の外来があったためそのことを相談すると、再度プラノバールを処方されました。プラノバール内服後出血は減ったのでよかったと思っていたのですが、昨日からまた鮮血の出血が中等量あって血の塊も出て、夜用ナプキンを使っています。この前の外来（3週間目）のときにエコーをしたところ、主治医から前の外来のときより子宮内膜が厚くなっていると言われ、次の外来まで出血が止まってなかったら子宮内膜掻爬術も考えましょうと言われています。このまま次回の外来まで様子見でよいでしょうか。プラノバールは明日で飲み終わります。

29歳、痩せ型で子宮体癌と診断されました。 以前偽陽性の段階でこちらで質問させていただきましたが、 その後妊孕性温存のため、子宮鏡手術にて患部のみ摘出し、病理検査の結果、子宮体癌と診断されました。 ステージやグレードについては、子宮を全摘出しなければ確定的な判断ができないが、筋層への湿潤もなかったことからステージ1aのグレード1でしょうとのこと。 またapamの可能性も否定はできないと言われましたが、子宮体癌であることを前提として治療をしていきましょうとのことでした。 現在は術後療法としてホルモン療法中です。 今後の治療計画としては、　 術後ホルモン療法 ↓ ホルモン療法半年後、再発が見られなければホルモン剤からピルの服用に切り替え ↓ ピル服用1ヶ月後、異常がなければ体外受精で早期の妊娠を目指す ↓ 出産後に子宮全摘出手術が望ましいとのこと ※ホルモン療法中に必要があれば子宮鏡手術を行うとのことでした。 上記の治療計画に関して、 いくつか疑問がありこちらでご意見伺いたく投稿致しました。 そこで、以下質問についてご教授いただきたく存じます。 1.ステージやグレードは、全摘出しないと判断できないものなのでしょうか。 またステージグレードともに1でしょうとのことでしたが、確定的な判断ができない状況でホルモン治療を進めて問題ないのでしょうか？ 2当方は子宮鏡手術を受けてますが、 子宮内膜掻爬術を受けた方の場合だと、ホルモン療法中にも搔爬術を定期的に行うとこちらで拝見しましたが、子宮鏡は1度のみの手術で問題ないのでしょうか？ （必要があれば再度手術は行うと仰っておりますが） 恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いに存じます。 何卒宜しくお願い申し上げます。

3年半前に乳がん（ステージ１）で手術（乳房温存術でリンパ郭清なし）及び放射線治療を受け、リュープリン注射を2年、タモキシフェンを3年半服用し、現在もタモキシフェンの服用を続けています。乳腺外科の主治医の先生からはタモキシフェンの服用期間は5年でよいと言われておりますが、ネットなどで調べると最近は10年の服用が通常のように書かれておりました。 一方、タモキシフェンの影響で子宮内膜が厚くなり、昨年夏に掻爬手術を受けたものの、先月不正出血をしたので検査をしたところ、また内膜が厚くなっていると婦人科で言われました。 主治医の先生の言われるようにタモキシフェンを5年で終了していいでしょうか？それとも10年続けたほうがよろしいでしょうか？ NM分類：1b 浸潤：8mm ホルモン受容体 ：陽性 ルミナルA HER2：陰性 Ki67：10%

70歳の母です。 7月上旬に不正出血から病院を受診、このたび子宮内膜掻爬術による組織診で子宮体癌(漿液性がん)ステージ1a期(7ミリ×15ミリ、筋層への浸潤はほとんどなく1/2以下)、という確定診断がなされ、子宮全摘のほか卵巣、卵管、大網、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清術となりました。 ただし、最終的なステージは術後の病理検査をもってでないと確定できないとのことで、2割くらいの確率で初期でもリンパ節転移をしているケースがあるとのことでした。そしてその場合は3期に分類されるとのことでした。 初期ということで安心していたので正直ショックではあるのですが、漿液性がんの場合は悪性度が強いため、初期との診断でもリンパ節への転移がみられやすいとのことなのでしょうか？ もちろん、最終的な術後の病理検査が必要だとは思うのですが、このようなケースで実際にリンパ節転移している可能性、または術後に転移する可能性について、ご経験上アドバイス頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

一年前に子宮内膜増殖症（異型なし）と診断され、経過観察中です。 3ヶ月おきに子宮体癌の検査をしておりましたが、クラス2で何れも異常なしでした。 今年になって不正出血が続いており、その際にレバー状の大きい塊が２日続いて出ていた為、受診をして子宮体癌の検査をしました。 検査結果が「子宮体部細胞診クラス3疑陽性」でしたので来週、子宮内膜掻爬術を受けて組織診をする事になりました。 下記にて質問がありますので、ご多忙の中すみませんがご回答頂けますと幸いです。 ●子宮体癌の検査をした日は大量に出血中の中行ったのですが、出血中でも疑陽性と検査結果が出ましたが、癌化の可能性はありますでしょうか？ ●出血中と出血してない状態での検査確率が、高いのはどちらでしょうか？ ●今の時点では子宮内膜増殖症→子宮内膜異型増殖症へとなっている可能性はありますでしょうか？ ●現在は出血はありませんが、子宮に違和感がありますがこれは増殖症からくる症状でしょうか？ ●組織診の結果は陰性となる可能性もあるのでしょうか？ 質問ばかりで、すみませんがよろしくお願い致します。