心筋シンチに該当するQ&A

検索結果:352 件

多系統萎縮症の診断について

person 60代/女性 -

私の母の今後について教えてください。 2022年9月にある市民病院の脳神経内科にて多系統萎縮症の可能性と言われました。 検査は、SPECT検査でドパミン神経細胞の減少、心筋シンチグラフィーの結果でMIBGのとりこみは低下していないので、多系統萎縮症の可能性となっています。 現在は、パーキングエリア症状の歩行障害、よだれや発音がはっきりしない症状がでており、病院の定期観察で小脳症状と自律神経症状は出ていないとなっています。 この市民病院ではリハビリ施設がないため、別の病院でリハビリに通っています。 市民病院の主治医は現状に対して所見を述べるのみで、対処方法等に言及してくれない方です。ネット情報で多系統萎縮症の場合、リハビリしか方法が無いと私が調べ、主治医にリハビリをするため紹介状をもらい、リハビリをしています。 最近問題なのが、多系統萎縮症という病名が無いため、リハビリに通っている病院が保険の関係で月のリハビリ回数に制限がかかっていることです。母のリハビリ回数を増やしすためもっとリハビリ回数を増やしたいのが私含めて家族の想いです。 教えて頂きたいことは、多系統萎縮症の診断はパーキンソン症状が出ているだけでは難しいのでしょうか。自室神経症状等、他の症状が出ない限りは病名をつけることが出来ないのでしょうか。 また、治療方法が無いため、市民病院の主治医の方のように今後の対処について建設的な話が出てこないのが普通なのでしょうか。今さらながら、セカンドオピニオンをした方が良いのか迷っています。 ご意見をよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

運動時の息切れ、睡眠時手に血液が行かなくなる

person 60代/男性 -

66歳男性、13年ほど前から二つの症状に悩み。 第一に運動をした時の息切れ、テニスが趣味で毎週やっていますが、同年代や年長者に比べ極端に息上がりが早くラリーが出来ません。階段を上るときも同様です。 第二に睡眠時手に血が通わない症状で目が覚めること、酷いときは手が冷たくて触っても感覚が無く、その後急速に血が通い始め痺れが来て元に戻る。当初は横に寝ていて下になった腕が圧迫されたのかと思っていましたが、最近では両手同時に起こることあり。 これらは13年ほど前から始まり、急激な悪化は有りませんが最近少し進んだような気が。 これまでの対応;1)6年前の定年退職時、心臓関係は、負荷心電図から心筋シンチグラムまで徹底的に検査してもらいましたが異常なし、その2年後、人間ドッグの肺活量検査で最大吐気速度?が基準の5~10%ほど低く、その後の検査で吐気のNO濃度も5~10%くらい基準より多かったので喘息かもしれないと1年ほどステロイドの吸引をやりましたが変化ないので中止(喫煙経験無しです) 2)最近、睡眠時無呼吸症候群の症状の一つに息切れがあったので、検査をしてもらったところ、一時間当たりの平均呼吸停止数20.6回、最低血中酸素濃度85%、最大停止時間150秒で、中等症と重症の間くらいと診断されCPAPを始めました(まだ慣れていないので効果不明) 質問;どのような病気が考えられ、どのような病院に行けばいいのでしょうか。無呼吸症候群であることは確定的ですが、呼吸停止しても心臓は動いているわけだし、息切れは起きている時なので二つの症状と関係があるのでしょうか。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

パーキンソン病の薬の副作用について

person 60代/男性 -

2016年10月(56歳の時)以降腰痛が酷くなり歩きずらくなったので、2019年2月(58歳の時)に脊柱管狭窄症手術を受けたが腰痛は改善しなかったので、他の病院の整形外科を受診した際、脳神経内科を紹介され2021年1月(60歳の時)にMIBG心筋シンチグラフィーとダットスキャン検査を受けパーキンソン病の疑いがあるとの事で、ドパコール100mgを4か月服用しましたが、腰痛は改善しませんでした。 この時まではパーキンソン病の振戦のような自覚症状はありませんでした。 2022年2月くらいから振戦が発生したので、別の病院で再度検査し、ドパコール100mgを朝晩1錠ずつ服用することとなりました。 服用すると振戦は止まりましたが、腰痛は改善せず2022年5月(61歳)くらいから右大腿骨から足首にかけてつるような痛みが発生し歩行の際も非常に辛くなりました。ドパコールを服用しなければ、このような痛みは発生しないのですが、振戦と両手首のこわばりが発生するようになりました。 主治医に相談しましたが、腰痛や股関節からの痛みとパーキンソン病は関係ないと思われるので整形外科を受診した方が良いと言われました。 そこで整形外科を受診しMRIの画像診断では、脊柱管狭窄症は改善されているので、腰痛の原因は脊椎では無いと考えられると言われました。 質問ですが、 1.腰痛の原因はどのような病気が考えられますでしょうか。 2.ドパコールを服用しないと、パーキンソン病の進行は早くなるのでしょうか。 3.2016年8月に十二指腸潰瘍が悪化し出血したので手術を受け、その後逆流性食道炎になりタケキャブ10mgを毎朝服用しているのですが、私の症状にタケキャブ錠は関係あるのでしょうか。

3人の医師が回答

若年性パーキンソン病でしょうか?

person 30代/男性 -

36歳の男性です。総合病院の神経内科の先生から若年性パーキンソン病の疑いが非常に高いと診断されています。パーキンソン病の可能性が高いのか、先生方のご意見をいただけないでしょうか。よろしくお願いします。 【症状】 1.右腕 ⑴右腕の脱力感や強張りにより、2年前から書字困難、歯磨きやPCタイピングがしにくいなど、細かい動きができない症状が続いている。 ⑵右手に振戦はなかったが、ネオドパストンとデパスの服用を開始してから、ごく稀に僅かな振戦が見られるようになった。 ⑶体調や気持ちに余裕のない時にはペンを持ったまま動かせないほどの書字困難である。 ⑷あがり症、対人恐怖症ではなく一人でくつろいでいても上記症状は変わらない。 2.右脚 ⑴自覚はあまりないが医師によると右脚を引きずって歩いているとのこと。 ⑵右手と同様、ネオドパストンとデパスの服用を開始してから、ごく稀に僅かな振戦が見られるようになった。 【受診歴】 1.整形外科 複数件 →外科的要因なし、五十肩などの診断(肩の痛みはない) 2.神経内科 複数件 →書痙、若年性パーキンソン病の診断 3.これまでに脳と首のMRIを二度ずつ撮ったがいずれも異常なし。MRAも異常なし。 【現在の服薬】 ネオドパストン、デパス、シンメトレル ネオドパストンによって書字困難などの諸症状は全く改善されない。デパスは効果を感じるが完全には諸症状が改善されることはない。 【その他】 1.家族等にパーキンソン病の者はいないし、近親婚などもない。 2.歩行時に明らかに右腕の振りが小さいが、これは中学生の頃からのクセだと考えている。 3.右脚の引きずりは骨盤の歪みによって右脚が若干短いためと考えている。 4.近々、心筋シンチグラフィ検査を受ける予定 以上です。よろしくお願いします (30代/男性)

1人の医師が回答

「心筋梗塞の予後について」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

 急性心筋梗塞の入院から17日目で退院することができました。左前下行枝の上流にステントを入れました。下流部分にも怪しいところがあるが緊急性が低いため経過観察となっており、9ヶ月後の心カテ検査で新たにステントを入れるかを決定するそうです。田舎であり、都会ほど詳細に検査データを説明はしてくれませんが、血液検査や心エコーの検査の結果、心筋のダメージはそれほど酷くない、激しい運動を除き運動制限なし、車の運転も入院中不整脈が出ていないので大丈夫とのことでした。退院前日に心臓シンチの検査もやりましたが、退院日にそのことについての言及が主治医からなかったため、深刻な状況ではなかったのだろうと思っています。 退院時の処方薬は下記の通りです。  朝の服用 1. バイアスピリン錠 100mg 2. エフィエント錠 3.75mg 3. テルミサルタンOD錠40mg 1/2錠 4. ビソプロロールフマル酸塩錠0.625 3錠 夜の服用 5.エゼチミブ錠10mg 6.エソメブラゾールカブセル10mg 発作時 ミオコールスプレー0.3mg  退院翌日に外を少し歩いたりしたせいか動悸がして、身体がふらついたため、ミオコールスプレーを舌下に噴射したところ楽になった。ただし息苦しさが少し残ったため入院していた病院の夜間外来を受診したところ、心電図は異常なしでした。  その翌々日に半日だけ出社したところ、デスクワークは大丈夫だったのですが、顧客との面談での会話中に動悸と息苦しさを感じ、席を中座しました。深呼吸して休んだところ落ち着きましたが、まだまだ仕事ができる状態ではないと感じました。  心筋のダメージの少ない比較的軽い心筋梗塞と説明を受けましたが、この状況で本当に軽いのかと思ってしまいます。またスプレーは動悸だけで使って良いのでしょうか?    

3人の医師が回答

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