抗がん剤むくみに該当するQ&A

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両側胸水と足のむくみ

person 70代以上/女性 -

1月中旬から左側の腕がむくんでリンパ浮腫がひどくなり息切れがして胸水がたまり始めました。6月時点で胸水の量は両側に1リットルはたまっていて、始めの頃は左側が多かったのですが今は右の方が胸水が多いです。 だんだんと体調が悪くなり足のむくみが両足共にひどくなりました。体重は2キロくらい増えました。 11年前に乳癌でした。 これまで左脇のリンパ、左鎖骨、縦隔のリンパに転移して放射線治療を行いました。 2年程前に心嚢液がたまりドレナージをして心嚢液を抜きました。 癌性でした。それ以降心嚢液はたまっていません。 心嚢液を抜いてから縦隔リンパの放射線治療をしました。 現在別の縦隔リンパと右鎖骨に癌の転移があります。 3月と5月で2回200ml右側から穿刺しました。癌は無くリンパ球で、炎症と言われました。 たんぱく質は4です。滲出液でした。 BNPは200です。 心エコーは弁に異常がありますが治療対象ではないそうです。 心膜は少しかたくなっているようです。 現在薬は飲んでいません。 抗がん剤の希望は副作用が心配でしていません。 現在の癌転移箇所の放射線治療で胸水が止まるか考えています。 早く胸水がなくなり足のむくみもとれてもとのように元気になりたいと思っています。 しかしこの5か月間何も治療されません。 200ml胸水を抜いた時は少し息苦しさが楽になりました。 ですが3週間くらいで胸水の量がもとに戻りさらに増えてきています。 最近レントゲンでは指摘はありませんがCTで右上の肺の一部無気肺になっていることそこの胸膜が陥凹していると指摘されました。 胸水の貯留及び足のむくみの原因、何か治療方法はありませんでしょうか。 また胸水を抜くとしても穿刺で多くて一度に500mlくらいかと思っています。 しかし感染の恐れがあるので何度も抜けないと言われます。

2人の医師が回答

肺がん治療中の両側胸水と胸膜癒着術

person 60代/男性 -

60才の夫、昨年6月に悪性胸水から肺腺がん再発との診断を受け、半年間のabcp療法中に増悪となり、現在ドセタキセル+サイラムザを13回投与しました。 6月頃から両側胸水があったもののがん細胞は陰性。心不全でもないとのこと。 しかし体重4〜5キロ増加からループ利尿剤を使うも効果がなく、サムスカを1週間、後に増量で1週間使いましたが効果がないため入院にて様子をみていましたが、胸水の増量から来週左肺の胸膜癒着術を受けることになりました。 入院1週間での排液は3Lあまり。 主治医はアルブミン値2.5のためそれが原因ではないかとの説明でした。 癌の状態は両肺に粒状影があるものの、増悪時よりは減少しており、SLXも基準値内で前回より、より低くなってるとのことでした。(抗がん剤の効果あり) 質問ですが、粒状影の癌の状態からアルブミン値が低くなることはあるのでしょうか? 素人の考えながら、全身の浮腫みや胸水、腹水があることから抗がん剤ドセタキセルによるひどい副作用が原因ではないかと思ったりもしています。(9月の細胞診も陰性でした) 腎臓や肝臓に異常があるとは聞いてません。食事も多くはなくとも普通に食しています。 他にアルブミンが低くなる原因などあるのでしょうか? 来週月曜日に癒着術の予定ですが、毎日のように排液があるのに3日経ってからの癒着術は効果があるのかも気になります。 本人の状態としては、かなりの体力低下で足に力が入らないと言いますが、私には副作用が原因としか思えません。 粒状影の状態なら休薬しても大丈夫でしょうか? まとまりの悪い質問ですがどうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

抗がん剤による血管痛が長引いて困っています

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。 抗がん剤による血管痛が長引いて困っています。 乳癌になってAC療法を4回受けました。3回目から効き手に血管痛が出始め、今年6月に受けた4回目の時は1週間ほど強い痛みがあり、さらに上腕が赤くはれ上がり腕が伸ばせない状態が1か月ほど続きました。伸ばせるようになった後も痛みがぶり返したり、赤くなったり、それまで見えていた静脈が見えなくなったり、浮腫みが出たのか腕が少し太くなったり、手首や指が曲げずらくなったりと、一進一退というか、日常生活では不便が増しています。 料理で炒め物をする、掃除で雑巾をかける、こういった腕の動きで悪化するように感じています。特に仕事でパソコンのキーボードやトラックポイント(マウスの代わりに使うもの。とても細かい動きで力も必要です)を長く使うと悪化するような感じがしていますが、効き手以外では操作ができなのでどうしようもない状態です。また逆手はリンパ浮腫を警戒して無理しないようにとも言われてしまっています。痛む腕をかばうようにすると今度は肩が痛くなるなど、痛みと悪化への恐怖心で日々憂鬱になり困っています。 今年12月の半年検診で主治医からは、様子を見るしかないように言われてしまい、先々が見えなくなって気落ちしてしまいました。 この痛みはどのくらい続くものでしょうか?一生なのか、5年10年なのか? また、これからも今と同じ生活だと悪化していくものなのでしょうか? 抗がん剤を終えたのに、どうしてまだ炎症をおこすのか?理解ができないのもストレスです。 今後の予後や日常で気を付けたほうが良いこと、行ったほうが良い事があれば教えてください。少しでも先々に希望をもてればと思います。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

抗がん剤治療後の足首の痺れと痛み

person 60代/女性 - 解決済み

去年2021年7月26日から、悪性リンパ腫(B細胞性非ホジキンリンパ腫)と診断され8クールの抗がん剤(Rチョップ)治療を受けました。 2022年1月14日にすべての治療を終え、その後3月の精密検査ペットCTにて完全寛解との診断を受けました。 その後日常生活に戻りましたが、しばらくの間、両方の手足の指先の痺れがありましたが、それらは時間と共に徐々に改善されました。その後は体力の回復に努めつつ日常生活を送っていましたが、抗がん剤治療の影響で骨が脆くなっていたため、孫を抱いた際に背中と腰を圧迫骨折してしまいました。そのため骨粗鬆症の注射(イベニテイ)を両腕に1ヶ月に1回打つことになりました。それを2回打ったあたりから、一旦は無くなっていた痺れが、左足首から下全体にのみ現れ始めました。痛みとしては正座したあとの痺れのような感じてピリピリジンジンと痺れて少しの刺激でも痛いです。むくみも少しあります。またその左足首が徐々に曲がらなくなってきて歩行がしずらくなったので神経が通っているかどうかの電気を流しての検査をしました。が異常はありませんでした。骨粗鬆症の注射が原因かは分かりませんが、その注射治療を止めて様子を見て、現在4ヶ月が経ちましたが改善はありません。抗がん剤治療の影響でも無いと言われていて、原因が不明です。5年前に両足首から下を粉砕骨折しております。完治後は普通に痛みなく歩行できていましたが、抗がん剤治療をしたことで古傷が痛み始めたのでしょうか? 現在は原因不明のためとりあえずリハビリに通っており 、意識的に足首を動かすようにしています。 歩行に関しては少し改善されたように思いますが、痺れと痛みは一向に無くなりません。 何が原因として考えられるのか、ご意見いただきたくお願いいたします。

1人の医師が回答

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