癌治療転院に該当するQ&A

職場のがん検診のPSA検査で、PSA高値の診断があり、その後のPSA再検査でも高値となり、MRI検査、前立腺針生検を経て、前立腺がんの診断を受けました。 診断レベルはT分類：T2a、グリンスコア：8の診断で、道管内癌で、根治手術か放射線治療（外部照射）を勧められています。 術式は開腹による前立腺除去で、入院期間は10日～2週間程度、放射線治療は20日間の通院による、放射線治療とのことでした。 幸い、骨盤やリンパ節等への転移は認められないとのことでした。 以上の診断内容でしたが、治療方法に小線源療法による、放射線内部照射治療もあり、除去手術と変わらない、根治療法と伺いましたが、診断を受けた病院では、小線源療法を行っていないとのことです。 都内の医療機関では、小線源療法を実施している医療機関が、何か所か存在します。 前述の診断レベルで、小線源療法による治療が可能かどうかと、可能である場合、現医療機関に紹介状や、転院をお願いする場合の注意点について、お聞かせ願えればと思います。

乳がんで温存手術を受け、先日退院しました。 がんの種類は非浸潤性乳管がんで、リンパ節生検の結果リンパへの転移はありませんでした。 この後放射線治療を50グレイすることになりました。 (手術したクリニックでは放射線治療が出来ないので、他の病院に転院します) 調べて見ると病院によって、一週間に4日間の照射の所と、5日のところがありました。 単純に考えて、5日だと5週間だし、4日だと6週間もかかるんじゃないか!!　と思いましたが、実際のところどうなのでしょうか? 4日の方が体に負担が少ないとか、5日連続でやった方が効果がよいとか・・・(4日の病院は月、火、木、金で照射、祝日があるときは水曜日に照射) どちらにしろ通院では放射線治療の出来る病院はないので、入院になります。 それから、病院の設備によって技術的なバラツキはあるのでしょうか? やはり安心して治療を受けたいので・・・ よろしくお願いいたします。

はじめまして。父が大腸がん再発で3ケ月程入院している間に、次第に辻褄の合わない話しをし始め、攻撃的になり妄想も酷くなりました。せん妄だという事で病院の薦めもあり精神科病棟がある病院へ転院しました。家族が戻ろうとすると、後追いするような姿がありかわいそうで仕方ありません。面会する事で治療の妨げになるのではと思う事もあります。家族としてどう接していけば良いのでしょうか。父の姿がかわいそうで涙が止まりません。

癌の手術後抗癌剤治療中ですが、高度な門脈閉塞→腫瘍内科医曰く、側腹経路ができるからと言われましたが…自宅に帰り調べましたが、必ずしも補えないわけで、他臓器に瘤や、破裂の危険あり、今は、腹膜播種の疑いも取れていて血液の状態も良い時期に閉塞した肝外門脈のバイパスかシャント手術とかできないでしょうか、ちなみに、転院したばかりで、肝胆膵内科の診察はまだ受けていません腫瘍内科だけの診断でいいのでしょうか?

70歳の父の相談です。 現在、肝硬変末期、肝臓癌の骨転移があり入院中で、痛みの緩和のため、放射線治療中です。 二週間をめどに放射線治療を終了との説明を受けました。 歩行ができるまでの回復は難しいと言われています。 放射線治療後は、転院か在宅と言われています。 家庭環境としましては、認知の祖母、躁鬱病の母をかかえており多忙です。 介護力としては、躁鬱病の母、私の二人だけです。 母は15年ほど入退院の繰り返しで、薬の副作用で足どりが不安定です。 父の余命を考えればそう長くはなさそうですが、在宅には不安があります。 ベストな方法は何がありますでしょうか?

叔母が子宮がんで子宮をとりその後念のためということで抗がん剤治療をしました。でもやはり再発してしまい本人はもう一度前向きに治療をする気持ちがなくなってしまったようです。その事を本人のみで知ってしまい家族には抗がん剤治療がうまくいったように話し半年近く経ってしまいました。今はリンパが腫れて右足がかなり腫れて食事は少ししか取れずにいます。本人は転院を希望していますがこのような状態では紹介状を書いてもらっても他の病院では受け入れてもらえるのか不安です。一通書いてもらいましたが元の病院でみてもらってくださいと断られかなり家族は参っているようです。よいアドバイスお願いします。

はじめまして。今回は母の事でご相談です。昨年12月から咳が出始め病院を受診しました。そこで右の肺胞上皮癌と診断され、3月下旬に大きな病院へ転院しました。検査等が終了して外来にて先生からの説明をうけました。はじめに告知された病院では、転移はせず、進行も遅い癌だと説明を受けていたのですが、右の腫瘍は大きく、左にも陰影があり転移の可能性があるため手術できないかもしれないと言われました。母の前では聞くことができなかったのですが、転移する癌なのですか?なぜ手術ができないのですか?手術できたとしても日常生活には支障を来しますか?また、放射線、抗ガン剤のみの治療で完治するのでしょうか?分からないことだらけでとても不安です。よろしくお願いします。

主人の事で相談します。 四年前に胃静脈瘤破裂でB-RTOをしました。その後再発はしておりません。去年の６月に食道静脈瘤の予防的処置をした方がいいが、肝臓の予備能力Bの8点のため、処置することによって肝不全のリスクがある。それなら今の状態を保って破裂したら処置する方がよいとの見解でした。それまでは消化器内科で見ていただいてたのですが、肝臓内科の専門の病院にセカンド・オピニオンし、PSEという治療がある。それとカテーテルでも治療できると言われ、専門の病院に転院しました。転院した病院で癌があると言われました(それまで病院では癌はないと言われていました)ステージ１、３つあるから2にはなるけど、悲観的な病変ではないと。3回入院で肝動脈塞栓術をしてラジオ派をしました。 その後は経過観察になってます。 去年の年末にタール便と貧血があり、食道静脈瘤破裂でした。出血箇所も最初見当たらず一ヶ所ゴムで止める治療をしました。その処置から5日後に先生の判断でPSEをしました。 PSEをした17日後に血小板が5万から17万になりました。しかし、３日くらい前にまたタール便があり救急で病院に行きました。最初出血箇所が見当たらず、二度内視鏡しましたがそれでも分からず、今朝の採血で貧血が進んでいたのにタール便が続いてる事でCTと内視鏡しました。 出血の後があったらしく、３ヶ所ゴムで止める処置をしたようです。 今回、主治医ではなく内視鏡の先生に処置していただきました。 PSEの効果はまだ先にならないとわからないと言われてますが、こんなに頻度が短く出血するものなんでしょうか。 転院してから、治療が重なって肝臓に負担かけたことも原因でしょうか。 ちなみに、主人はお酒は飲みません。 長々とまとまらない文章で申し訳ございません。宜しくお願いいたします。

こんにちは、 近い知り合いの者が１か月半ほど前に病院で肺扁平上皮癌と診断され、呼吸困難などあったため、検査入院からそのまま入院しています。 そして今は抗がん剤+放射線治療の1クールの途中で腫瘍がほぼ無くなってしまったそうです。（早すぎない？それってあり得ますか？） ですが、食道と気道に穴を作ってしまい、瘻孔ができているそうで、そのせいか片方の肺に肺炎も若干ある状態です。 この瘻孔は自然治癒など望みとしてありえますか？カバーするなど手術は必須でしょうか？ （担当される方がこういった経験されたことがないそうなので家族が不安がっています。） いま患者は自然閉塞を期待して静脈に点滴生活をしてるそうなのですが、瘻孔発覚から１週間は経過してるそうで衰弱して見えるそうです。発熱なし脈拍も安定、だるさ息切れ有ですが意識はしっかりしていて車いす移動は可能なんだそうです。 ちょっといろいろ話を聞いてると患者の環境を変えた方がいいのでは？と思うのですが、腫瘍がほぼない状態で別の疾患が出た際、患者希望で別病院へこの疾患の治療に関しては転院するというカタチはとれないものでしょうか？ よく、治療中の転院は難しいなど聞きますが、疾患の優先順位が違ってきている今、患者の希望があるなら環境を変えてやりたいというのが家族の願いのようです。 （ちなみに、今後は放射線が当てられないので仮に穴が閉塞してもがんの治療方針は変わるものと思われます。） 助言など頂けますと幸いです。

　お世話になります。 　現在82歳の父ですが、昨年末胃がんでステージフォーと診断されました。 　総合病院で手術をして、胃を全摘しようとしましたが、広範囲でもあり、すい臓？とか他の臓器まで進んでいる様子なので、年齢からいって摘出に耐え切れないため、何もしないで閉じた状態です。手術後は、治療行為はなく経過観察でした。 　胃から出血しているため貧血があり、食事も通過しないためバイパスを通してくださり、食事は柔らかいものを食べられるようになり、転院し、老人医療病院へ移りました。こちらの病院は医療行為はせず、自然な見取りをするといった病院でホスピスに近い感じです。 　転院し10日少しですが、最近また食事がとれなくなり、今日は吐き、茶褐色の血液が混じっていたようです。 　本人は自分でトイレに行ったり、歩くことはできます。会話も普通にでき、介護福祉の方にも健常な82歳のなかでも、足腰や頭は元気な方と言われました。 　本でがん血管内治療があると知ったのですが、高齢な父に有効であるでしょうか。 　父は入院前まで一人暮らしで、自分で炊事洗濯をしていました。先日父が、「ここで終わるのは嫌だな。もう一度家に帰って自分でお味噌汁を作って食べたい。」と言いました。私は穏やかに行ければいいかと思っていましたが、父は家に帰って生きたいと考えていたのかなと思い「がん血管内治療」が気になりました。（放射線などの治療は年齢的に耐えられないだろうと前病院でいわれました。） 　ご回答よろしくお願いいたします。