超音波骨折治療に該当するQ&A

今回ご相談させて頂きたい骨折の状況は以下です。 [状況] ・37歳男性 ・鎖骨外即端骨折 ・受傷1週間後に手術を実施。現在約一年(11.5ヶ月)経過 ・受傷3ヶ月〜6ヵ月の間、超音波診療を実施。 [これまでの経過] ・執刀医に毎月1回診察を受けており、経過は順調とのこと。 6ヵ月経過時点でだいたいくっついていると説明された。 ・6ヵ月経過時点で、手術した病院とは別の診療所で、誤ってたまたま規定の2角度以外の斜め上方からも撮影したところ、癒合が認められない箇所が見つかった。 その後さらに5ヶ月経過(11ヶ月目)したがほとんど変化が認められず、癒合が進んでいないことが想定される。 [質問] 1.癒合が見られない位置に関して、今後癒合が進むことは考えられるでしょうか。 もしくは直近6ヵ月でほとんど癒合が進んでいないように、概ね現状での固定がされるでしょうか。 2.1で癒合が考えられる場合、骨折前の強度と同等の回復に必要な想定期間はどれほどでしょうか。 3.1で現状固定の場合、強度不足の状況が半永久的に継続すると考えてよいでしょうか。 4.現時点で12ヶ月経過しており、概ね癒合期間が延びれば抜きにくくなるとの理由から、 執刀医からは12−18ヶ月での抜釘を推奨されています。 骨癒合が進むことによる強度回復を期待して、24ヶ月での抜釘を希望することを検討しています。 次の冬シーズン(18ヶ月経過前後)にスキー、スノボに行きたいのですが、どちらの状態のほうが転倒による再骨折のリスクは低い(強度が高い)と考えられるでしょうか。 ・抜釘後3−4ヶ月経過 ・まだ抜釘していない

90代の母が2週間前に施設に入りました。 施設に入る前は、右膝、右肩に痛みがあるものの、自分で椅子やトイレから立ち上がれ、家の中も数メートルは何も捕まらずに歩いていました。施設に入ってから、ものすごい勢いで足腰が弱り、２日後には椅子から一人で立てなくなりました。 施設に入って初日にトイレで転倒したそうで、施設によると、転倒後自分で立ち上がって、歩けたそうです。その1週間後にもまた転倒しました。 施設入所後、1日おきに面会に行ってますが、日に日に歩行や立ち上がりが困難になっていっており、このままではあっという間に車椅子になってしまうのではと心配で、整形外科に連れて行きました。 整形外科でレントゲン、超音波検査したところ、レントゲンでみれる骨折はないが、膝に水が溜まってるとのことで、消炎鎮痛剤が処方されました。 先生から、膝にヒアルロン酸、キシロカイン、ステロイドの注射を打つことを提案されましたが　その日はせず検討することにしました。 注射の前にまず膝の水を抜くのが一般的な治療なのではと思ったのですが、水抜かずに注射することもあるでしょうか？ 注射による痛みはどの位続くのでしょうか？注射が効くまで時間がかかり、それまで注射による痛みがあったりすると、その間動けず、さらに筋肉低下が進んでしまいそうで心配です。

７0歳代の男性です。 今年の３月中旬頃より右鼠径部がチクチク、ヒリヒリと痛みが続いています。 痛みは断続的で発作が出ると近くの椅子に座り込んでしまいます。 病院では鼠径ヘルニアの疑いで超音波及びCT撮影の検査を受けましたが異常がなく 原因がわかりません。患部は腫れ、しこりは特にありません。 このような症状を専門に診てくれる病院もしくは診療科を教えていただければ幸いです。 病歴としては2022年7月にコロナ感染(症状なし)、2022年9月に第四腰椎圧迫骨折 2024年4月10日脇腹から胸にかけて帯状疱疹発症、抗ウイルス薬を処方され現在は 快癒しています。以上よろしくお願いいたします。

今年79歳の父親について質問です。 5月に椎体骨折後、6月に椎弓切除/椎体形成術＋Th10ーL3後方固定術を受けました。 しかし、術後1週間でボルトの緩みが発覚。 再手術は体力的に厳しいので様子見（筋肉がつけばボルトが外れず緩んだ状態で止まる可能性がある）との事で、リハビリのため療養病院に転院となりました。 ボルトの緩みの可能性は聞いていたのですが、こんなに早く起こった事に呆然とし、 さらに腰部皮下血腫の疑いが出てきた状態で療養病院も退院となり、本人も家族も困惑しています。 現在も腰から背中の痛みは継続しており、家の中での日常動作もやっとの状態です。 コルセット生活にもストレスを感じているようです。 本人は以前のように歩けるようになると信じているだけに可哀そうで、どうにかしてやりたいのです。 転院も検討していますが、何処でも同じなら負担が増えるだけなので躊躇しています。 ●術後すぐのボルトの緩みは、整形外科の世界ではよくある話なのでしょうか？ また、ボルトが緩んだ状態での経過観察は通常の対応なのでしょうか。 ●次回超音波検査予定なのですが、血腫の場合の標準的な対応はどのようなものでしょうか。 ●現在骨粗しょう症の治療はされていないのですが、医師は追々ね…と言うだけです。 術後すぐには開始できない決まりがあるのでしょうか？ 質問したいのに、何を質問すれば良いのか分からず拙いもので申し訳ありませんが、 ご回答の程よろしくお願いいたします。

40代で今、不妊治療としてはタイミング法を始めたばかりです。昔から生理不順もあるため、いつ排卵するかが難しく、6/21はLH3.28mIU/ml E2は179pg/ml P4は0.622ng/mlでした。超音波検査では卵胞が確か２センチ以上で近々、排卵すると思うと言われましたので、何度かタイミングを取りました。その後、6/28には、E2が70.9pg/ml P4は0.2ng/ml未満でした。そのとき卵胞は2センチ程度で、今回、排卵していなく排卵しないかもしれないと言われました。 そして、先生からは、生理が来たら５日目にクロミッド50を５日飲んで来院してください。と言われたところです。 質問としましては、このような背景のもと、 1 骨折をしてしまい、セレコキシブ100mgを飲みながらもクロミッドを飲むことは問題ないでしょうか。鎮痛剤を飲み終えてからの方が良いでしょうか。 2 7/1より、濃い色で薄く血液が少し出ているのですが、これは生理と捉えて良いのでしょうか。たまに、生理なのか不正出血なのかよくわからない少量の感じが何日かダラダラ続いて終わる、というパターンも多く、今回もそれなのかと懸念しております。少しでも血が出ていれば５日後にクロミッドを飲み初めて良いでしょうか。妊娠検査薬を試してから飲んだ方が良いのでしょうか。 3 仮に7/5から飲み始めたとして、飲み終えた7/10日頃に診察した場合、どのような処置がその後考えられますでしょうか。飲み終えたら直ぐにタイミング指導をされるのでしょうか。実は7/12から7/18まで出張で、タイミングを取れません。10日や18日ならタイミング取れるかと思いますが遅いでしょうか。 全て仮定の話での質問で恐縮ですが、考えられる範囲で色々と教えていただけますと幸いです。 その他、気になる点もございましたらあわせてご教示願います。

昨日の朝から左脇腹に痛みがあり、呼吸すると痛みが強くなっていました。 夜中に眠れないほどの痛みで鳩尾から左辺りを押すと痛く、夜間救急病院に電話して行きました。 肋間神経痛とのことで痛み止めをもらい帰宅しましたが朝まで眠れませんでした。肋間神経痛ならブロック注射してもらおうとペインクリニック併設の整形外科を受診しました。レントゲンと超音波で肋骨のヒビがみられ、痛み止めを飲んで安静とのことでした。 5月に腰椎を骨折して現在硬質コルセットしています。ぶつけたとかはありません。 昨日の夕方から食欲もなく、薬を飲むために無理して食べている感じで殆ど食べていません。持病で糖尿病あります。アルコールは飲みませんが中性脂肪はかなり高めです。 左脇腹の痛みとして検索したら膵炎が出てきたので心配になりました。発熱、嘔吐はありません。 胃潰瘍で出されたブスコパンを飲んだら鳩尾左を押した時の痛みは和らぎました。が、相変わらず呼吸したときの痛みはあります。 肋骨のヒビと左上腹部の痛みは分けて考えた方がいいのでしょうか。内科を受診すべきか迷っています。 昨夜夜間診療で下の血圧が101で今日の整形外科で98あったのも気になっています。

中学生の娘がくるぶしの骨にヒビが入りました。(外果骨折という診断です) 超音波治療をこれるなら毎日、来れなくても1週間後の再検査前には一度とは言われています。 毎日行くのは難しいのですが、早く治してあげたいと思っております。 受傷して３日は治療に通い、その後2日空ける。といった治療や週2回は行く。という程度でも毎日ほどではなくても効果はあるのでしょうか？　

昨年、交通事故で鎖骨骨折して治療途中で骨髄炎になり、偽関節の手術をしたのですが、まだ骨がくっついていません。主治医からはもう少しでくっつきそうなので、超音波治療を勧められて、毎日しています。大体、何ヶ月位で骨がくっつくのでしょうか？

左手舟状骨不全骨折をして1月程度になります。現在、レントゲンでは舟状骨が黒く見えるので骨吸収が起きているとのことで、シーネによる固定継続、電気治療から超音波治療になりました。 このような状態は、回復に向かっていると考えてよいのでしょうか。また、回復への期間は後どのくらい見込まれるのでしょうか。

1月14日に転倒をして左膝高原骨折と診断されました。 レントゲンでは骨折とはわからず、MRIで骨折と診断されました。 最初は近所の整形外科を受診しましたが、骨折と診断された時に総合病院へ紹介されました。 総合病院では、CT検査をしました。 レントゲンとMRIの結果は持参しました。 骨にズレが全くなかったので、手術やギプスはやらずに、完全免荷での自宅療養となりました。 総合病院を初診から1週間後に再度受診し、レントゲン検査をやり、骨にズレがない事を確認し、自宅療養を続ける事になったため、最初に受診した近所の整形外科に通院する事になりました。 完全免荷後、 2月7日 4分の1〜3分の1の荷重 2月14日 2分の1の荷重　超音波治療開始 2月21日 3分の2の荷重 2月28日 4分の3の荷重　片松葉杖 と、荷重していき、超音波治療もやるようになりました。 骨折から2カ月経過の 3月14日再度MRI検査をしました。 骨折線が見えている状態でした。 片松葉杖と超音波治療を継続し、 3ヶ月経過後の 4月15日再度MRI検査をしました。 前回よりは埋まってきているようでしたが、骨折線が確認出来る状態でした。 骨はズレていないそうです。 片松葉杖と超音波治療は継続し、 5月中旬には再度MRI検査の予定です。 通院している整形外科にはMRIがない為、別の病院に予約していただいて、行っています。 痛みはほとんどありません。 膝を曲げる事は出来ます。 ふくらはぎと太ももの裏側がくっつくほどに曲げると膝の一部が少し痛みます。 重い荷物(10kg〜20kg)を扱う事がある仕事の為、現在は休職しています。 上司にセカンドオピニオンを進められました。 セカンドオピニオンを受けた方がいいのか、どうか迷っています。 骨癒合の促進の治療方法などもあるのでしたら、教えていただきたいです。 糖尿病の持病があり、処方薬を飲んでいます。 (グリメピリド錠1mg、カナリア配合錠、ピオグリタゾン錠15mg、メトホルミン500mg) どうか、アドバイスお願いします。