開放骨折に該当するQ&A

2022年6月に交通事故に遭い、シートベルトで抑えられている左の肋骨7、8、9番骨折があり、あと頸椎捻挫(むちうち)と診断を受け地元の県立病院の整形外科に通い肋骨骨折は完治、頸椎捻挫は23年1月に症状固定となりました。 しかし首から肩、手にかけての痛みと動かすと痺れが取れないので某県のプロ野球選手が多く受診している胸郭出口の専門科がある病院を受診すると、胸郭出口症候群で手術適用となりました。 各徒手テストは陽性、可動域は半分以下、握力は一般男性の半分以下、腕を上げた状態では0、CTでは第一肋骨が左右で太さが異なり、痛みのある方の骨が細く先天性の骨異形、と言われエコー検査でも異常が確認され、先天性骨異形があるところに事故の衝撃で症状が悪化したと言われました。 症状固定後も別な整形外科に通いましたが問題なしの判断でペインクリニックとリハビリ科を紹介され現在まで通い続けました。また仕事を辞める前に5～10キロの重量物を持つ事を繰り返したり、痛い方と反対の手をつきながら検収印を押すと痺れて力が入らなくなると伝えており、取り寄せたカルテにも記載があります。 事故後、むち打ちは動かさないと体が動かなくなると言われておりましたので、ストレッチを痛みを我慢してやっておりましたが、運動し、更に仕事で負担をかけた結果、胸郭出口症候群を悪化させてしまっただけなのではと思っております。 医師には所見書を書いて貰う旨お話は出来ております。 胸郭出口症候群の診断をしてくれたのも整形外科医です。 事故時の衝撃が大きかったことも話しています。 頸椎捻挫の診断は誤診でしょうか？ また本来は手術を担当する医師に問い合わせるべきですが、握力や腕力は元に戻すのは難しいと言われました。圧迫されている神経を骨や筋肉の切除で開放しても元に戻らない病気なのでしょうか？

はじめまして。 去年の12月末にバイクに乗っていて乗用車と衝突をして膝蓋骨開放性粉砕骨折をしました。その日に受傷部の洗浄をするための手術を受け、2週間様子を見てその後ワイヤーによる固定手術を受けました。 最初の洗浄する手術で細かい骨片は取り除いたといわれ、元の大きさには戻らないといわれました。半年から一年でワイヤーを抜く手術をすると説明を受けました。将来的に後遺症として膝の変形性関節症になるかもといわれていたのですが、手術をして2ヶ月目ぐらいに膝はもう曲がらないかもしれないと言われたり、最近ではワイヤー抜くって言ったっけ?と診察時に言われました。時間の経過とともに後遺症の可能性が増えたり、治療方針があいまいになっていて不安になります。 現在の症状は手術から半年がたって膝が90度ぐらいしか曲がりません。 屈伸時にはポキポキと音がします。 レントゲンではついてきている部分と隙間が開いてきている部分があります。横から見るとお皿がくのじに曲がってきています。 もしつかなかったらどうすればいいのかたずねたらつかないままでも問題はないよといわれたんですが、話がよくかわるので診察に行くたびに不安になります。 このまま後遺症として現在の症状は残るのでしょうか? 骨がすべてくっつかなければだめなのではないんでしょうか? 現在かかってるお医者さんにこのまま見てもらっていくことが一番いいのかもわからなくなっているのが今の気持ちです。 どなたか回答のほうよろしくお願いします。

はじめまして、2016/06/07に居酒屋にて膝強打し、左膝蓋骨骨折とレントゲンにて【手術】と言われ、保存療法を希望しましたが、横3mm開いていたのと、私自身37才女だから今後歩けなくなる可能性、縦にも亀裂あり、ベンツマークでした。6/15入院、全身麻酔にてワイヤーを円形、真ん中を△固定、ネジ？ビス？5本をクロス状にガッチリ固定をし、6/20退院しました。6月28日本日が初診でバッカン？抜歯をし、レントゲンにて良好と言われ、癒着するので、今日から同病院にてリハビリ開始しました。自分力で80度曲がり、大変不安だった日々が本当に開放され、歩く当たり前の事の喜び感じましたが、不安は拭い去れず、Drは、巷で腕良いと他の整形の方など、多数助言され手術決意をし、良かったと思いました。質問ですが、リハビリは毎日が早期に繋がりますか？毎日行きたい気持ちと、膝ストレスかからないか？自己でテーピングをしたら、可動域が減りますか？理学療法士方にも、優秀だと言われ、自信なり、行くに対し、毎日か？癒着しないため、隙を与えない方法伝授されたので、リハビリしゅう週3日で、ゆっくりウォーキング入れストレッチ？早期回復は、どちらですか？流れ拝見なされ、医師方々様の意見お聞きしたいです。無理して曲げなさい、自転車ok頂きましたが、大丈夫かな？1つクリアしたら、次の不安があり、焦る気持ちと、自分自身の膝を理解する事、年単位で長く、地道にリハビリが本当のリハビリだと理解しています。ご指導お願いします。

30年前、膝の開放粉砕骨折による感染のため、右腓骨と右腓骨周辺の筋肉を切除、右足首関節の固定手術済です。15年くらい前から蜂窩織炎の再発があります。毎回高熱、発赤、腫脹、熱感を訴え、抗生物質点滴と内服でほぼ1週間で治癒していました。HbA1cは7.2です。 原因は11/20位に足をぶつけた時の傷、疲労？11/26、高熱、発赤、腫脹、熱感、すぐに救急へ行くが血液検査と尿検査のみ。CRPは0.5（まだ反映されず？）、プロカルシトニン0.2、WBC147。11/27からセファクロル内服開始、点滴なし。数日後外出数回。11/30、セファクロル止めてフロモックス内服開始。11/30、12/3,　12/4、計三回チエナムの点滴。高熱下がるが、患部は黒に近い赤黒さ。12/4渡米。12/5、激痛のため歩行不可能。足を下げるとひどく痛む。WBC7.4、ESR80、レントゲン異常なし。12/6　糖尿の薬が効かず常時260くらい。超音波検査では血栓や膿はなし。12/8からフロモックスを止めてSulfamethoxazolを飲み始める。この後痛み、発赤、腫脹が引き始める。血糖値も130近辺で安定。12/18、MRIの結果では蜂窩織炎の炎症がある。骨髄炎の明らかな所見はないが、患部の状態が複雑で確実な事はいえない、とのこと。12/20、サルファ剤のアレルギー症状？突然の激しい痒みのためサルファ剤を止める。 12/5以後は安静にしていましたが、まだ患部の熱感がひきません。足首関節から、15cm位ぐるりと一周熱いです。今は抗生物質を飲んでいない状態なので心配です。熱感があるということは炎症がまだあるということですよね？このまま抗生物質を飲まずにいて悪化するということはないでしょうか？また、悪化した場合どんな状況が考えられますか？よろしくお願いします。

更年期に多い、微小血管狭心症かなと思いますが、何となくキュッとするような不快な胸痛がでて、（安静時やバイクの運転時、仕事時等様々）緊張やストレスも関係と思いますが、常にそうではありません。 運動（ジョギング、水泳）もしますが、以前には水泳や飛込みのときに不整脈出現。また、十年以上前に登山の登りで息切れや頻拍発作の様な状態があり。座って薬をのみ引くのを待ちました。 それは当時別のクリニックで検査をし（上室性頻拍、心房性頻拍、僧帽弁逸脱）シベノール、メインテートに臨時薬がワソランでした。症状消え、放置後に運動評価や経過観察で受診、他院紹介で検査だけし、無治療に。 その数年後、胸痛が時々出現、頻度が増え別の循環器クリニックで受診。当時のことを話し、心エコー、ホルター、心MRI、運動負荷心を施行、自転車では負荷強度増しを感じず幾らでも漕げて、誘発できず。 不整脈よりも、冠攣縮性狭心症のような診断になり、ヘルベッサーＲ、ミオコールスプレーの処方になり2、3年経過。この一年で、メバロチンも追加。3ヶ月毎の通院ですが、夏になり、暑さのせいかこの1ヶ月、胸痛の頻度が増、平均スプレー使用はひと月に無い月もあれぱ1、２回程度→倍以上に。連日はなく、使えば大体症状は一回で消失。月にどの位の使用なら一般的でしょうか。また、迷って未使用で様子見る日や使ったり色々。早め使用が良いか、普段の内服薬を見直すか等、教えて下さい。通院時は問題ない日も多く、次は８月末ですが、回数より、収まれば問題ないのでしょうか。運動は問題ないと聞いています。 環境変化として、２月末に利き手の薬指を開放粉砕骨折し、末梢神経障害とCRPS様の遺残症状あり、リリカ、セレコキシブを使用中。 また、喘息もありベース吸入を１日４回、朝にスピリーバレスピマット、臨時でメプチンエアー、内服はエリスロマイシン、ユニフィルです。