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左膝蓋骨骨折、縦横亀裂

質問者:ひーちゃんさん さん
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はじめまして、2016/06/07に居酒屋にて膝強打し、左膝蓋骨骨折とレントゲンにて【手術】と言われ、保存療法を希望しましたが、横3mm開いていたのと、私自身37才女だから今後歩けなくなる可能性、縦にも亀裂あり、ベンツマークでした。6/15入院、全身麻酔にてワイヤーを円形、真ん中を△固定、ネジ?ビス?5本をクロス状にガッチリ固定をし、6/20退院しました。6月28日本日が初診でバッカン?抜歯をし、レントゲンにて良好と言われ、癒着するので、今日から同病院にてリハビリ開始しました。自分力で80度曲がり、大変不安だった日々が本当に開放され、歩く当たり前の事の喜び感じましたが、不安は拭い去れず、Drは、巷で腕良いと他の整形の方など、多数助言され手術決意をし、良かったと思いました。質問ですが、リハビリは毎日が早期に繋がりますか?毎日行きたい気持ちと、膝ストレスかからないか?自己でテーピングをしたら、可動域が減りますか?理学療法士方にも、優秀だと言われ、自信なり、行くに対し、毎日か?癒着しないため、隙を与えない方法伝授されたので、リハビリしゅう週3日で、ゆっくりウォーキング入れストレッチ?早期回復は、どちらですか?流れ拝見なされ、医師方々様の意見お聞きしたいです。無理して曲げなさい、自転車ok頂きましたが、大丈夫かな?1つクリアしたら、次の不安があり、焦る気持ちと、自分自身の膝を理解する事、年単位で長く、地道にリハビリが本当のリハビリだと理解しています。ご指導お願いします。
(30代/女性)

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40代整形外科医先生

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今年の5月16日に仕事中の転倒により左ひざを強打しました。翌日整形外科に行き、膝蓋骨の骨折と診断されました。レントゲンにより膝蓋骨が、縦と横方向に十字型で割れており(3mm位のスキマ)すぐにギプスで腿から足首まで固定しました。           その後2週間ごとにギプスの巻き直しとレントゲン撮影を繰り返し8週間目の7月13日にギプスをはずしました。                              そして、10週間目の7月30日にレントゲンを撮影し映像を見せてもらいましたが、骨折したところがいまだに十字型に割れており(3mm位のスキマがある)骨が癒合していませんでした。このまま当整形外科の言うとうりリハビリをしていけば骨が癒合するのか心配です。本日で骨折後75日となりました。こんなに膝蓋骨の骨折が治癒するのに時間がかかるのでしょうか?場合によっては通院先をかえて他の整形外科に行き手術によるワイヤー固定の治療も検討しています。どうか良いアドバイスをお願いします。

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横転し右膝蓋骨の下5分の1位の箇所を横に骨折しました。 ずれてないとの事で、手術無しで踝の上から太ももまでのギブス固定を毎週レントゲン確認しながら3週間しました。 今後の経過については、『ニーブレースを3〜4週間装着。外出する際はニーブレース・松葉杖を着用し、家では外して良い。2週間後の診察までに90度曲がっていれば良い。当院ではリハビリ科は無いので自身で行ってもらう。』との事でした。 今通っているのは、総合病院です。 整形外科の先生に質問しても、流されてしまうのでこちらで質問させて下さい。 (1)後遺症が出ない範囲で可能な限り早く治したいのですが、今の病院では今後どうすれば良いのか教えて頂けません。 症状によっても違うとは思いますが、一般的な膝蓋骨骨折 (ギブス固定のみ)の 1.経過(どの位で骨が安定し、いつから松葉杖無で動いて良いか。) 2.リハビリ方法(いつから、どんな方法で。出来れば正座までしたいです。) 3.一般的にリハビリを病院でしてもらえるか、を教えて下さい。 (2.についてですが、現在ギブスを外して3日目。椅子に座ってればギブスを外した初日から90度に膝が曲がります。但し足の力で曲げようとすると10度位のみ動きますが、立つと硬直してます。90度の曲げ方の説明も詳しく聞いてません。) (2)現在通っている病院は会社の近辺なので地元の病院へ転院する予定です。 もしリハビリを病院でして頂けるなら、普通に動けるまで対応してもらえる病院を希望します。 そこで病院選びなのですが、 1.リハビリ科が有る整形外科が良いでしょうか。それとも接骨院でしょうか。 2.マッサージ・電気療法やお湯に足を入れたりする療法等色々病院にはあると思いますが、膝蓋骨骨折には何がふさわしいですが? 大変長くなり申し訳ありませんが、小さい子供がおり、少しでも早く抱っこしてあげたいと思ってます。 宜しくお願い致します。 (30代 女性)

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5月6日に右肘を骨折し入院して手術を受けました。10日にボルトと板をいれて、砕けた骨の固定をしました。術後の一週間は固定し、そのあと二週間ギブスをし、外してリハビリし始め今日に至っています。先日検診にいくともう一ケ月も絶ったのにほとんどリハビリ出来ていないし、これじゃもう今のままで動かないのでリハビリも意味がないといわれました。退院して一週間後の検診でまったく動かせてないといわれたので自分自身でのリハビリは無理だと告げ、紹介状を書いてもらい近くの作業療法士さんがいるリハビリテーションに通い始めたのですが、そちらの先生はまだ一ケ月しか絶っていないから頑張って生活できるくらいまでリハビリしていきましょうといってくれましたが、執刀医はまた手術して筋肉はがして無理矢理動くようには出来るけどどうするか三週間後の検診で返答するように言われました。すこし筋肉が固くなっているみたいですがリハビリ通い始めた頃よりすこしづつ動くようにはなってきています。このままリハビリ続けてもほんとに意味がないのでしょうか?こんなに辛いこととは…まだ小さな子供達を育てている最中なのでなんとか毎日のリハビリ通いと自宅でのリハビリ続けるのも精一杯ですが聞き手が使えなくなるのは困るので筋肉はがして手術受けたほうが良いのでしょうか?返答よろしくお願いします。 (30代/女性)

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