食後血糖160に該当するQ&A

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膀胱全摘術後の大腸癌の治療について(基礎疾患に糖尿病があります)

person 60代/男性 -

70代男性です。 昨年の11月に膀胱癌と診断され、膀胱を全摘し回腸導管にてウロストーマを造設しました。その半年後の今年の5月検診では特に問題はないと言われていました。今年の10月頃から便が出にくく、スッキリしない感じが続いており、同時期に脊椎間狭窄症と診断されたため、それによるものかと勝手に考えていました。最近になって血便が見られ、食欲不振が続いたため、大腸内視鏡検査を受けたところ、直腸Raに3cm大の潰瘍形成した粘膜下層腫瘍があると言われました。病理検査結果は2週間後とのことですが、恐らく手術が必要になるのではないかと考えています。 また、基礎疾患に糖尿病があり、今までは食後2時間後に血糖値測定し、ノボラピッド2単位を固定打ちしていました。血糖値は100〜160だったのですが、10月頃(便が出にくくなった時期)よりベースの血糖値が200〜300になり、ノボラピッドも増量しました。 以上の経過からご相談したいのですが、 ・この場合の直腸手術ではストーマ造設が必要となりますでしょうか? ・ストーマ造設するとしたら、一時的と永久的のどちらが適応になる可能性が高いですか? ・手術の場合は、術前に抗癌剤治療を行う可能性が高いですか?(以前の膀胱癌の術前にも抗癌剤をしたので、、、) ・半年で3cm大の潰瘍化している腫瘍はできるものなのでしょうか?やはり前の膀胱癌からの再発ということになるのでしょうか? ・この血糖値上昇は癌による炎症反応も考えられるでしょうか?? 長々と質問項目を並べてしまい大変失礼致しました。 お答えできる範囲で構いませんので、少しでもご回答いただけると幸いです。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病について教えてください。

person 30代/女性 -

妊娠9ヶ月目の者です。 29週の再糖負荷検査で2時間値が少しオーバーしてしまい、妊娠糖尿病と診断されました。1時間値も160台と決して低くない数値です。28週の検診では、尿糖++になっています。(それ以前は、+-が1回、あとは-) その後教育入院し、食事指導や血液検査を行いました。HbA1cは4.9でした。 現在自宅で自己測定をしているのですが、朝の空腹時血糖値は問題なく、やはり食後2時間後が高い状態です。平均100〜120台ですが、昨日と今朝は150台になってしまいました……。3時間後や4時間後には大体空腹時に戻っています。(たまに70台と低くなるのが気になります。150台が出た今朝の4時間後が78でした。) インスリンはまだ打ってません。 質問は以下になります。 1.妊娠初期から妊娠糖尿病だった可能性は高いでしょうか。(産院では健診の度毎回血液検査をしております) 2.私の妊娠糖尿病はどういったタイプででしょうか(インスリン抵抗性がある、インスリンが出ていない、インスリンが出るのが遅い等) 3.昨日新型コロナにかかってしまいましたが、血糖値への影響はありますでしょうか。胎児への影響も知りたいです。 お手数おかけしますが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

糖尿病予防薬ボグリボース

person 50代/女性 -

HbA1c?の数値が、ここ数年で微妙に上がってきてることは気にしながら生活してきました。 他の病気の経過観察のための血液検査は数ヶ月おきにしており5.2から5.9の間をウロウロしていました。しかし、本日6.0でした。 父が糖尿病ということもあり、日頃から食生活には気をつけており、酒タバコはしませんが、運動不足は否めず、今は一日30分強エアロバイクをこいでます。160センチ45キロの痩せ型です。    糖尿病専門医を受診し、食後血糖値が一度高かったこと、既往歴などを考慮して、ボグリボースを2週間服用してみることになりました。境界型と言われ、このまま糖尿病になるのか、と不安でしかありません。 ここ2年たて続けに他の病気で手術入院するたびに痩せていき、いまは、食べても太らないです。もともと太くはありません。 この、食べても太らない、と言うのが、インスリンと関係している、痩せ型の糖尿病、みたいな記事もみました。 一つ目の質問 境界型は薬服用をやめたら、また数値が上がるのでしょうか?一生飲むのでしょうか?服用してれば血糖値コントロールできて糖尿病には移行しないのでしょうか? 二つ目の質問 また、このボグリボースという薬の説明書に、手術前後の人は禁忌と説明がありました。1ヶ月前に局所麻酔の副鼻腔炎の手術をしたばかりなのですが、服用していいのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病と食事療法→体重減少とケトン:心配です

person 40代/女性 -

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4+になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1+続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか?不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは?と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病のリスクについて、ご質問差し上げます。

person 30代/男性 -

糖尿病のリスクについて質問が御座います。 現在、外出が困難な病気を患っておりまして、約2年6カ月程、ほとんど外出する事なく、 自宅に引きこもっております。 現在38歳で御座います。 身長が160cm程で、体重が83kgぐらいまで達しました。 インターネットで検索すると、有酸素運動の少なさと、糖尿病の因果関係が確実にあると 記載されているページを拝見しました。 ちなみに、私は有酸素運動をする気力が出なく、ほとんど布団に入ったままの状態で生活をしております。 そして20歳頃から、体重が10キロ増えると、糖尿病のリスクが普通の人よりも、3倍程増えると言うページも拝見しました。 現在私は、20歳の頃から、約30kg程、体重が増加しております。 そして、父親が糖尿病を患っております。 そして、糖尿病の前兆の様な事も起こっております。 1.足が冷えてしまって、中々暖かくなりません。 2.外陰部に痒みが出ております。 3.甘い物を食べた後に、口の中の水分が少なくなり、口の中が、べた付いた感じになります。 4.最近は減っているのですが、足首の辺りに痒みが起こっている時もありました。 朝の血糖値をはかると103前後ぐらいで、食後2時間経過した時の血糖値は129程です。 そして以前飴玉を6粒程食べて、30分ぐらい以内に血糖値を図った所、141ぐらい御座いました。 外出困難な病気にかかってしまい、病院に行く事が困難で御座います。 上記の様な状態ですが、私は、糖尿病の可能性があるのではないかと疑っております。 先生方のご見解を、ご教授頂きたいです。 本当に困っておりますので、ご回答の程、何卒、宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

夕食後の血糖値が下がらない

person 40代/女性 -

BMI17.5、40歳の女性です。 5年くらい前から血液検査で血糖値が高く出ることがあり、気にかけて過ごしています。 食事の食べ順や一回の主食からの糖質が40gくらいになるよう意識して、麦や青魚も積極的にとり、運動は筋トレを心がけています。(ジムは週1くらいです) 最近気になるのは、夕飯後2時間半くらいから寝るまで血糖値が下がらないことです。 多いパターンとして、 夕食後1時間前後で170くらいのピークがきて一回ストンと下がりますがじわじわあがってくるものの2時間後では140に行かないことが多いです。 しかし2時間半や3時間、4時間が2時間後よりも高く、高い時は160台です。120以下になることはほとんどありません。 朝、昼は食後4時間もすれば次の食事の前になりますが、そのときはせいぜい90-110くらいですので夜のようなことは起きてなさそうです。 夕飯の時間をかえてみても同じです。運動をすると一時的には下がりますが、また上がってきます。糖質さらに控えた食事に変えても、数値こそ全体的に下がるものの4時間後も高めということは変わりません。 リブレをつけてみたところ、(リブレの数字は血液とは乖離が大きくて参考にならなかったので流れだけ参考にして)高く続いた夜の血糖値も寝ると降下していくようです。 起床時は95-110位、半年前に午前中に行った糖負荷検査ではギリギリ正常値なので定期的な通院はありません。 1.どのようなことが考えられますか? 2.寝る前に上がって、寝ると下がるインスリン拮抗ホルモンはありますか? 3.どのような対策が有効と考えられますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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