食道がん再発に該当するQ&A

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腎臓癌経過観察について

person 50代/男性 -

2023年10月3日に、左腎臓部、淡明細胞癌、ステージ1b、径=45mm、グレード2、血管侵襲=不明において、 ロボットによる部分切除手術をしていただき、14か月が経過しました。既に術後2回のCT造影を行い 今の所、再発転移はありません。所見に、左腎臓背部に術後変化を伴う低吸収域あり。 右殿部、坐骨神経周囲に脂肪種あり。と書かれております。 下記質問させていただきたいです。 1,転移においては、術後再発リスクは経過と共に下がってくるとは思いますが、1-3年程度の間は  再発リスクはそんなに変わらず、リスクは、あまり下がらないのでしょうか? 2,5-10年の間に、新たな免疫チェックポイント薬、分子標的薬?、現在存在しない抗がん剤の開発は  あり得るのでしょうか?腎臓癌の罹患者は、あまり多くないので、研究が進まないのでしょうか? 3,少し話は逸れますが、健康診断で、SCC=3.5.2回目も3.5.扁平上皮がんの可能性もあるとの事で  咽喉系のカメラ、胃カメラにおいての食道観察(逆流性食道炎の診断)、腎臓癌経過観察による  肺、膵、肝、膀胱系に異常は出ておりません。腎臓癌による、画像や症状では見えない細胞レベル  での転移は、考え得るのでしょうか?長々と申し訳ありません。  宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

バレット食道癌治療後の適正な検査頻度は?

person 40代/男性 - 解決済み

バレット食道癌と診断され、手術を受けています。幸い早期だったため、内視鏡手術で済みました。 (主治医からはこれでバレット食道癌に関しては完治したと言われています) 現在は、背景疾患の逆流性食道炎の治療を継続中です。 ただバレット食道がありますし、再発的なものが怖いので、定期的に内視鏡検査をしていこうと考えています。 そこでお伺いしたいのは、 "どの程度の頻度で内視鏡検査を行うのが適切か?" についてです。 主治医は1年間隔で良いと思うと話しておられたのですが、内視鏡でも見逃しが20%程発生すると聞いた事がある(何処かの医療記事で読んだのですが、出典は思いだせず)ので、その頻度で大丈夫なのか、若干心配しています。 事実、今回ももしかしたら見逃しをされたのではないか?と疑わしい内容を経験しておりまして、バレット食道癌は会社の健康診断で行った内視鏡検査で偶然発見されたのですが、実はその2ヶ月前にも食道炎検査のために別のクリニックで内視鏡検査を受けており、その際には何の指摘も受けなかったという事があったため、尚更心配しています。 見逃しで無いとすると、2ヶ月で内視鏡で判別出来る位に癌が育っていたという事になり、これはこれで恐ろしい話で、1年の頻度ではカバー出来ていないのではないかとも思います。 医師からはバレット食道癌は日本人に少ないタイプの癌なので、その手の知見が不足しているとのお話も伺ったのですが、皆様のご経験ではどのようにお考えになりますでしょうか? 知見が無いとなると、頻回に行うしかなくなりますが、内視鏡検査はそれなりに負担やリスクもあるので、頻回と言っても限度もあり、どうしたものかと考えています。 しかし折角命拾いしたので、安全サイドで検査したいとは思っています。

2人の医師が回答

バレット食道(LSBE)の癌の可能性

person 40代/男性 - 解決済み

初めて質問投稿させて頂きます、宜しくお願い致します。 40代前半・体重73キロ・身長180センチの男性です。 現在、バレット食道(LSBE)食道裂孔ヘルニアがあります、逆流性食道炎の予防のため 継続してネキシウム20ミリを服用し、年1回の胃カメラで検査しておりますが。 長いタイプのバレット食道ですので癌化を心配しております。 ネキシウムを飲んでいる事で逆流性食道炎の症状は出ておりませんが、止めると再発する状態です。 また前かがみなどの姿勢をとると食べ物・飲み物の逆流感がありますので逆流性食道炎の症状はないものの食道には胃酸が逆流しているのではないかと心配しております。 Q1、やはり薬の服用を続けても癌の可能性はそれなりに高いと思った方が良いか? Q2、投薬を続けていますが裂孔ヘルニアの手術を受けることで癌化の確率を減らせないでしょうか?(手術を検討の一つとして考慮した方が良いか) Q3、胃カメラを受ける周期として1年に1回は望ましいのか?6ヶ月おきの方がベストなどないでしょうか? Q4、現在の治療方針のままで問題ないでしょうか? 以上宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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