ADHD 何科を受診に該当するQ&A

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ASDなどの可能性?それとも考えすぎ?

person 20代/女性 -

ASDやADHD?考えすぎでしょうか? 視野が狭すぎる。 話しすぎてしまう。会話についていけない。話すタイミングやリアクションのタイミングがおかしい(よく言われます。)冗談が通じない。 臨機応変が出来ない。ちょっとした事ですぐ頭がこんがらがって理解できない。 2つ同時に物を覚えとけない、頼まれてても他に気がそれてこれをやってからと思いそれをやっていると結局元々やらなきゃいけないことをしょっちゅう忘れている。 職場の人とチームワークを取るのが苦手で避けがち。黙々と1人でやるような感じでそれに集中しすぎてやるべき仕事を忘れる。 数字や文字に対するこだわりがある。 言葉より文字が得意。 白黒ハッキリしたい。仕事でもこういうやり方じゃなくてもこんな感じでと言われると分からなくなりパニックになる。 臨機応変に出来ないってのはこだわりが強すぎるというせいもあり、柔軟に考えられない。(人が職場で決まったやり方をしていなかったり手を抜いているのが許せない。) 気になると睡眠時間を削ってまでずっと考え調べてしまい、他のことが手につかない。 周りからは真面目すぎる。考え方や表現が独特、よく空回りしているが、天然で可愛らしいで許せる感じ。 表情が無く何を考えているのか分からない。また不機嫌に見える。 笑うのが下手などと言われます。 人間関係はかなり苦手で、職場やプライベートでも良いのは最初だけで途中から疲れてしまって関わらなくなります… このようなことが原因でいつも仕事が続きません。また、小学生の頃から集団行動など苦手でいつの間にか孤立しやすく、家族と関わるのも苦手で親とも上手くいってませんでした。 上記のような内容などで情緒がかなり不安定です。仕事や私生活にどのくらい支障が出ている場合に精神科へ受診した方が良いでしょうか?

7人の医師が回答

エビリファイの副作用や離脱症状でしょうか?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

現在9歳の息子のことで心配しております。 小さい頃から、人より怖がりでした。 彼の父親は、ADHDのような症状があり、息子も遺伝しているようではあります。 風邪を引きやすく、自律神経も失調気味だったようで、暑さが苦手でした。特に、今年の夏は、熱中症にもなってしまいました。その後、コロナ感染してからは、毎日吐き気が続き、吐き気を感じる時間が、だいぶ短くなったとはいえ、いまだに吐き気が続いています。(特に覚醒時と食事している時に気持ち悪くなります。) 起立性調節障害にもなってしまったようですが、元々、嘔吐することに怖さを感じるタイプだったのですが、毎日、ずっと続く吐き気で、不安症にもなってしまいました。 10月初旬から、児童精神科に通い始め、エビリファイ1/4錠を一週間、それから1/2錠に量を増やして2週間。内服中から、不安感や恐怖心が増し、本人もエビリファイを飲み続けたくないと医師に伝えて、クエチアピン1/4錠に替わりました。しかし、1回クエチアピンを飲んだところで、足を触るとムズムズするから触りたくないと言い出し、医師に電話で伝えると、内服中止の指示が出ました。それか1週間ほど経ち、TVゲームで負けると、いまだにイライラが酷く、大きい声でソファーを叩きまくったり、エビリファイ内服中の時のように強い恐怖心(車に乗っていて、ドアを開けて外が見えると怖い、等)が度々、見られます。 今、通院中の児童精神科の次回の受診日は、2週間近く先なのですが、大丈夫でしょうか? まだエビリファイの影響が続いているのでしょうか?そうであれば、いつ頃まで続きますか? 度々、強い恐怖を感じているので、パニック障害のような症状が悪化し続けないか心配です。SSRIやベンゾジアゼピン系のお薬の処方をお願いしても良いのでしょうか? もしく良い漢方薬などありますか?

3人の医師が回答

中学1年生 心と身体の発達について

person 10代/男性 -

中学1年の息子についての相談です。 小学3年末に離婚・引っ越ししたのを境に不登校になりました。 全く行けないのではなく、1週間休んで1日行くような感じで、学校へ行った日は「楽しかった」とご機嫌で、イジメなどもありません。 学校カウンセラーには「頑固だから本人がやる気になるまで仕方ない」といわれましたが、 ・じっとしていられない(話している間、聞いている間も常に手あそび) ・毎日注意しても、同じことを繰り返す(水を出しっぱなし等) ・物を片付けられない、忘れ物が多い ・人と比較されるのを極端に恐れる(テスト・競争になるとやる気がなくなる) ・人の何気ない言葉に反応して激怒する ・学校へ行く前、荷物を持って玄関まで行くが、怖くなって引き返す ・朝、頭痛がひどい、授業中も腹痛・頭痛で保健室へ行くことが多い ・人を見下したり、自分は生きる価値がないと言ったり極端 ・どうしたいか尋ねると「うー」「あー」しか言えなくなる ・叱られると家出する(夜暗くなってから飛び出し、知人宅や電車で1時間かけて祖母の家に行く) といった事から、私の育て方や家庭環境だけでなく、ADHD等の可能性あるのではと思い始めました。 学校へ行ってテストがあっても、習ったところに関しては成績が良く、手先は器用な方ですが、言動や興味を示すものが3~4歳くらい幼い気もします。 小さいころから休む間もなく動き、話し続ける子でした。 保育園時から小さく痩せていて、現在も中1で130cm、23kgなのですが、 ホルモン異常ではないかと検査をした時「身体に異常はない。食が細いのに動きすぎ」と言われたことを思い出しました。 本人は病院嫌いなのですが、無理にでも精神科を受診すべきでしょうか? また、身長や体重に関しては別の病院にかかるべきでしょうか? 小児科などで、まとめて相談したほうが良いのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠希望ですが、薬を飲み続けても良いのでしょうか

person 30代/女性 -

ADHDとASD、起立性調整障害、強度の不安障害などがあり、精神科に通院しています。 (コンサータ、インチュニブ、ミドドリン、レクサプロ、レキサルティを服用中) しかし、日中の疲れやすさや息苦しさ、時々起きる動悸などが良くならず、精神科の先生から紹介状をもらい、地元の循環器内科を受診しました。 循環器内科で心電図やエコー、血液検査、ホルター心電図をやりました。 ・血液検査で甲状腺や心臓の値は大きな異常はないと言われましたが、甲状腺刺激ホルモン0.43でFreeT4 1.58でマークがついています。 ・ホルター心電図では、脈は洞調律で14万発、心室性期外収縮30発(連発1回)、上室性期外収縮1400発くらい出ているとのことです。脈が最低値52、最高値158、平均103で洞性頻脈との診断が出ました。また、就寝時間(22時)から翌朝(7時)にかけて期外収縮が集中して多く出ているとの話がありました。 ※自分でも、寝ている時に苦しくなったり、心臓の違和感があり何回か起きることがあります。 初めの頃は、メインテートのみで様子を見ていたのですが、夜間の息苦しさや日中の動悸が改善されず、病院での脈拍が毎回100を越えているため相談しました。 今回、アスペノン20mgとコララン2.5mg、メインテート0.625mgを処方して頂きました。 時々、結構苦しい時があるのでお薬に頼りたいと思っていますが、飲んだ時の体への影響が心配になってしまいました。 今後妊娠する事があると思うのですが、妊娠するまで飲み続けて妊娠への影響はありますでしょうか。そして、どのくらい休薬したら妊娠への影響はなくなるのでしょうか。 また、妊娠中でも使える心臓の薬というものはあるのでしょうか。 教えて頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

6歳の男の子、睡眠時無呼吸症候群について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

6歳の男の子です。 3歳くらいからいびきがひどく、横をむいてもいびきをかいています。 普段から仰向けで寝ると10秒以上息が止まってしまうこともあり、ずっと心配していました。 先月、アデノウイルスに罹患したときに、一晩中、息が止まって親が起こしたり、揺すったりして息を促す、繰り返しだったため、耳鼻咽喉科を受診しました。 レントゲンとカメラの結果、扁桃腺とアデノイドは少し大きい程度で、副鼻腔炎などでもなかったのですが、少しカメラを入れたときに青っ鼻があったため、とりあえず、2週間、抗生剤を飲んで様子をみるということでした。 内服した結果、睡眠時無呼吸といびきが改善されるかどうかで手術を検討しましょうと言われました。 現在は、内服がもうすぐ終了しますが、睡眠時無呼吸は改善されましたが、いびきは継続しています。 迷っているのは、睡眠時無呼吸が薬で改善されている場合、手術をした方がよいのか、やめたほうがいいのかです。 まだ6歳なのでこれから扁桃腺が小さくなっていくかもしれないことの説明をうけ、手術の有無の親の希望も聞かれています。 ・以前から、目のクマが人から指摘されるほどあり、小児科で相談しても血液検査の結果、貧血はなく、皮膚の質の問題だからなおるものではない、こういう顔なんだよ、と言われている ・毎日、寝起きがとても悪い ・落ち着きがなく、軽度のADHD傾向もある ・鼻炎アレルギーもあるため、きっと薬をやめたらまたすぐに睡眠時無呼吸が始まるのではないかと考えてしまう この4点ため、現在、睡眠時無呼吸症候群が改善されていても、手術したほうがいいのかどうか、悩んています。 現在は、あまり手術はしないとも聞いていますが、このよう場合、手術の必要性はあるでしょうか?

2人の医師が回答

小3男児、ADHD投薬治療について 

person 10歳未満/男性 - 解決済み

小3男児。第3子。12月生まれで平均より小さめな体格。 本人、父、母、長男高1、長女中1、5人暮らし。 入学前就学児検診でひっかかり、wiskを受け→小児科の発達相談受診、ADHDと診断される。学校では、通常学級プラス支援学級(週1、2コマ)対応。 宿題は、みんなと違う本人ができる内容にしてもらっている。 定期的に、衝動的な行動が原因でトラブルあり。たまたま相手は軽傷で済んでいるが、今後大怪我させることが心配で、3/4〜コンサータ錠18mg投薬開始。土日祝の学校に行かない日は飲まない。医師もそれで良いとの説明。 学校では、明らかに良い効果あり。 先生いわく、・集中できる時間がのびた。・口が勝手に動く頻度が半減以下。・お絵描き失敗しても紙をぐちゃぐちゃにせず、消して又は貼り直して描き直す ・列に並んで皆んなと教室移動できるなど。 ただ、給食が食べられず、本人はショック?悔しい?(前もって、そうなるかも?という説明は医師からあった) どうしても食べたい献立は、無理して食べて吐き気をもよおした。 その後、どうしても食べたい献立の日は、薬を拒否。 投薬後、約2週間で再受診。学校での様子を報告。春休み中、一日中効果ある薬を勧められたが、本人も親も拒否。 医師から、薬で学校など外での状態良ければ良いのか?親が家庭での状態を受け入れているのが問題!このまま大人になって良いのか?と。チェックリストの数値(学校42、家庭46)をさげるような家庭での指導の工夫が必要と指摘された。 親としては、投薬して学校で頑張っているから、家ではありのままで良いと考えている。また、高学年になると、問題行動が減る可能性もあるという説を信じたい?頼りたい?気持ちもある。 社会人に向けて、今から一日中効果のある薬を、9才の子供が飲まないといけないのか?

4人の医師が回答

白板症での舌部分切除術後経過中の栄養管理について

person 30代/女性 -

36歳の女です。 現病歴に(知的障害のない)ADHDとASDがあり、2型糖尿病、脂質異常症、自己導尿を要するヒンマン症候群があります。 今回、12月8日に白板症の診断にて口腔外科で下顎の歯肉2カ所と舌2カ所の計4カ所を全身麻酔下で切除しました。病理診断の結果は潰瘍を伴っていた舌の一部分のみ高度で、あとは軽度、中度でした。 今現在、舌の治りが悪く化膿してしまい、食事が摂れないため、発達障害で通院している病院に12月21日から入院し、ビーフリード500とソリタT3を 3本で栄養管理しています。食事は相変わらず摂れずで、嚥下機能でリスクもあるため(舌の送りこみ機能が悪い、舌の縫合部分の感覚が麻痺してる、下顎の歯肉が腫れ噛めない)昼食にハイアガロゼリーが1つ提供されますが、2口が限界です。 また病棟がコロナクラスターのようで(患者には個人情報と伝えていないですが、間違いないです)、別病院のため終息後14日過ぎないと口腔外科の受診や再診もできず、口腔外科の受診の見通しも立ちません。そして抜糸が済んでない部分があります。 実は精神科主治医が多忙で先週月曜日から診察がなく、今週金曜日に会えるかどうかくらいで、看護師も指示がもらえていないため、痛み止めや抗生剤もなく点滴と眠剤の内服だけです。 こんな中で年末年始で当直医からビタミン剤とか必要ないと言われますが、痛みもひきませんし、ビタミン剤ってこういう時って適応がないのでしょうか?また痛み止めもなく痛くて精神的に不安定なのですが、どうしたらよくなりますか?せめてサプリとか飲めたら違うのでしょうか?あとこれだけ点滴しても採血してなく、血糖値も分からないため糖尿病への影響も心配です。 主治医が次に病棟にくるの来週以降です。その間は主治医がいないから指示も出せないと言われました。自分でできることって何かないですか?

1人の医師が回答

夫 ASD疑い 家族の接し方について

person 40代/男性 -

夫は結婚後に10年間で3回の転職をしています。その度に家族は甲信越から九州まで、海外にも1年間合計6回の引っ越しを余儀なくされてきました。 今の自宅に暮らしてもうすぐ9ヶ月。これが最後にしたい、と願うも今回の新しい会社でやはり上手く行かない様子。しかも今回は上司がかなりキツイ方とのこと、今日会社を辞めてくる。と私に言いました。 ここ最近恐らく夫はASDとADHDの両方だろうというのが確信に変わりつつあります。精神科医の先生には七月頭の週末に予約を取りました。一応クリニック受診は本人は同意してくれました。 以下私がそう考える理由です。 ・基本的に人の気持ちに立って物事を考える様子がない、人の気持ちなど大事ではないという発言もこれまで度々している ・受けた質問に対する答えは答えではなく質問で返事をする ・給与の割にパフォーマンスが出ていないと上司から指摘され、毎日怒鳴られ今はどの仕事を何時までに終わらせる、といった細かいスケジュールをエクセルシートに作成、それに沿って仕事をするように言われる。 ・かなり音に敏感、以前は鼻すすり音が許せず、やっていないのに娘にわざとだろう、俺に嫌がらせをしている。と言い続けた(2年ほど続いた)。最近ではドアがバタンと閉まる音などが気になり、仕事に集中出来ない。環境が悪い。と言う。 その割には夜中に水を飲むためトイレに行く為に家の中をドタバタ大きな音で移動。 ・最近は特に車、外食など浪費がすごい。 ・決めたら突然動き出し、遊んで夜中に帰ってくる など。 どう接してあげればいいのか知りたいです。 夫は近所で仕事を探してくれません。それだと職能に合った仕事など無い,と決めつけます 家族は夫の仕事のためにまた引っ越しせざるを得ないのでしょうか。環境がコロコロ変わり、もう私も子供達も我慢しきれません。持ち家は勿論ありません。

3人の医師が回答

大学1年 不登校 一人暮らし

person 10代/男性 - 解決済み

19歳大学一年生、一人暮らし。私は母親です。 高二から五月雨登校、朝起きられず夕方から元気になる。1日のほとんどをスマホとゲームで過ごし、たまに学校、予備校に行く程度で、浪人もほとんどゲームをして過ごしましたが、第一希望の大学に合格しました。 浪人の時に本人の希望で精神科を受診しASDと ADHDの診断を受けました。 子供の頃から過集中があり、宿題や提出物が出せないなどありました。 クスリは1年間インチュニブ、アトモキセチン、エビリファイを飲みましたがどれも何も変わらないと言って今は勝手にやめてしまいました。 住居はもともと時間管理、スケジュール管理、家事などが一切できないため、はじめは少しでもラクなように学生会館で朝夕の食事が出るところに住んでいます。 授業開始の週から必修の科目も語学も欠席してしまいました。本人から親には連絡もなくSNSに本人が事細かに書いていることから知るのみです。 その口ぶりは「休んじゃったけど良いよね」とか、「出ないでも(単位)行ける気がする」とか、舐めてるような言葉の羅列に周りの反応もありません。 2週目からは午後も行っていないようです。 全休になっていますが相変わらず朝までゲームの内容のSNSを出し、朝から夕方まで投稿が止まるので寝ているようです。 親に報告はなく学校に行っていない。 本人がそれが困ったことになったと感じていないように見えるのですがASDで状況が正しく判断できないということだと思います。 ゲーム依存症でもあると思うのですが、本人が通院もやめてしまって、大学の相談室などにつながることも拒否して、親にも連絡せず、楽しいのかは不明ですがゲーム依存の一人暮らしをしている場合、本人が気付いてどこかに相談するとかはこのままないでしょうか。 親の干渉も嫌がりますし、ここから泥沼にハマっていくのを断ち切る方法がわかりません。

4人の医師が回答

軽度ASD、ADHD 5歳の娘のトイトレについて

person 10歳未満/女性 -

年長の5歳の娘、来年4月から小学生です。 年中の時に全体指示が通りにくいとのことで市の発達検査を受けました。 結果は知的遅れ無しでしたが凹凸ありとのことでした。 新版k式結果↓ 発達指数 90 認知 97 言語、社会 85 来年小学校入学とのことで就学相談で病院を受診、診断はASD、ADHD(不注意型)ボーダーラインゾーンとのことでした。 普通級と通級を併用しようと思っています。 困り事は排便についてです。 オシッコは3歳で完了、おねしょやお漏らし含め失敗はありません。 しかし、いつまでたってもウンチだけオムツに履き替えて、立った状態じゃないと出ません。 幼稚園や外出時は我慢し、漏らすことはありません。 自宅で履き替えてします。幼稚園でどうしても大がしたくなった時は 一応トイレに行くみたいですが、結局出なくて早退、という事が数回ありました。 いずれ外れると思っていましたがなかなか外れず困っています。 今までオムツに履き替えてキッチンに隠れてしていましたが、最近は トイレ内で立ってできるようになってきました。 便座に座ると出ないらしく、 普段の偏食、少食からくる便秘も関係しているかもしれませんが、 便が柔らかい時もオムツでしたがるため、結局何が原因かわからず 練習も進まず、途方に暮れています。 排便に関わる身体の発達が遅れていることもあり得ますか? こんな状態で入学して大丈夫なのか非常に不安です。 座ると出ないなら、 私の力だけではどうにもならないようにも感じます。。 発達を見てくれた主治医は、 早寝早起き、栄養バランス、運動、 などありきたりな話だけでした。 ASDの薬なども勧められましたが、 今のところ薬を使いたくはありません。 排便に関しては小児科にかかった方がいいのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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