ASTとALTに該当するQ&A

来月65歳の女性です。もともと肝機能の数値が高く、夫婦間感染でB型肝炎ウィルスの抗体がHBｓもHBcもプラスです。また、肝機能の数値は、AST85　ALT192、ΓGPT5５です。身長155センチで体重が73キロあり、主治医には痩せるように言われ、一時期67キロまで体重を落とした時は正常値にもどったのですが、その後リバウンドして74キロになったら現在の数値にもどってしまいました。肝生検をすべきかどうか大学病院を紹介されて再検査したのですが、大学病院の先生は1年に一度健康診断を受けて経過をみてくださいとのことでした。大学病院での新しい検査項目の数値FIB-4 indexは1.92でした。元の主治医には3か月に一度かよっていたのですが、紹介先の大学病院では1年に一度の検査をするようにといわれ、元の主治医のところに戻るべきか迷っています。肝臓病の深刻さはどのようなものでしょうか？大学病院ではと超音波で肝臓の硬度を図る検査をうけたのですが、それについては特に診察では何も言及されませんでした。脂肪肝ではあるがくすりがあるわけではないので生活習慣を改めてくださいといわれただけです。コロナ以来在宅勤務ということもあり、一日中家にいるので確かに運動不足です。食生活では脂肪と糖分に気を付けて大学病院での検査以来5か月がたち、体重は2キロ減りました。元の主治医か大学病院かどちらに行くべきでしょうか。肝硬変の可能性と通院の仕方についておしえてください。

42歳女性です。2週間程前に風邪の症状があり内科を受診しました。抗生物質や風邪薬、漢方薬などを処方されましたが中々全快しないため強い薬に切り替わり、その後も咳が続いてアレルギーのような症状に移行したため、喘息と診断されアレルギーの薬や吸入ステロイドを処方されました。 それでも改善しないため血液検査をしたところ、肝臓の数値に異常値が出たため内科の医師から服薬のストップがありました。（薬の服用をストップすると咳はおさまりました）薬剤性肝障害の可能性を疑い、すぐに大きな病院で検査をすることになりましたが、薬の服用をストップして3日後の検査では数値はほとんど下がっていませんでした。医師からは数値が下がるまで毎日検査し、数値の推移を見た方が良いと言われましたが、年末年始で外来の対応ができないので、通院ではなく本日から入院することになりました。 本日検査した肝臓の数値はAST257.ALT307.γGT249.ALP166です。　エコーは異常なし、黄疸などもありません。医師からは、内科で処方された薬の量が異常に多いことを指摘されました。 この2週間位の間に10種類以上の薬と、普段から飲んでいるサプリメントも摂取しています。 薬物性肝障害の可能性であれば、数値が正常値に戻るのにどれ位かかるものでしょうか？また、入院までして、毎日血液検査をするほどの状況なのでしょうか？ ご回答お願い致します。

70代の母のことです。身長147センチ、体重39キロ。 血液検査で胆道系(肝臓)に関する項目の数値が高いと指摘されました。 総ビリルビン 0.9 ALP 432 LD 324 γ-GTP 663 AST 62 ALT 70 5年ほど前から血液検査ではALP、γ-GTPは100〜200台で当時はほぼ毎日飲酒していたので、かかりつけ医からアルコール性肝障害としてこの程度なら様子を見ましょうと言われていました。 ここ一年ほど検査をしていないうちに急激に数値が上がったようです。 体型は痩せ気味で、現在は飲酒は週に一度350mlビール缶を一本飲む程度です。 週に一度の運動習慣あります。 数年前からめまいと不眠がありトラベルミン(めまい薬)とレンドルミン(睡眠薬)を常用しています。 B型・C型肝炎は陰性です。 先日総合病院へ行き追加でエコー(超音波)検査、CT検査を受けました。 薬の影響かと聞いたら首を傾げられました。 肝臓が荒れている、胆汁が肝臓に入っている(？)と言われたようです。 そんなに大きな病気ではないと言われましたが、荒れている原因を精査するため来週MRI検査をする予定です。 エコーとCTでそんなに大きな病気ではないと言われましたが、MRIをしたらやっぱりガンだった、ということはあるのでしょうか？ 次の診察まで一週間ほどあり不安なので質問させていただきました。 血液検査結果の画像もつけておきます。 よろしくお願いいたします。

　1年に1回あるいは2年に1,2回、安静時に突然どちらかの奥歯あたりが浮くような感覚を発端に、胸から片側の奥歯(と言うより片側の顎)にゾワゾワっとした違和感と広い鈍痛(の入り口)のようなものや締め付け感が、同じ側の肩から首筋を襲い、冷や汗が出てきて何か命に関わりそうな怖い感覚になってしばらく動けなくなることがあります。これが10分続けば間違いなく救急車を呼ぶと思うような感覚ですが、じっとしていると1分以内には治り、その後はまた次まで再発することはありません。歯科は定期検診していて虫歯もなく歯槽膿漏でもありません。 　最初に起きたのは10年くらい前で症状を調べたら心筋梗塞の前兆にそっくりだったため総合内科を受診、念の為のニトロとトレッドミル検査をしていただきましたが、特に異常は見つからず現在に至っています。 　朝晩の血圧は105/65前後、BMI21.5、中性脂肪110、HDLC57/LDLC136、HbA1c5.7、AST33/ALT25とさほど悪くもなく健常体。参考までに今年の健診での頸動脈エコーの結果も添付しますが、年齢相応程度で特に異常を抱えているわけではありません。週に2,3回15分程度のジョギングをしていますが胸に違和感を感じたことはありません。 　冒頭のような一過性の症状は、心筋梗塞など大きな病気の前兆とは別で、普通に起こり得るものなのでしょうか？それとも何か下地ありと注意した方がいいのでしょうか。

昨年秋に前立腺がんの診断を受けました。 PSA　4.8　グリソンスコア　3＋4＝7　 ステージ３　N0、M0で骨や他臓器への転移はありませんでした。 ホルモン療法でがんを小さくしてから放射線治療を受ける予定です。 がんの治療が最優先ですが、ホルモン療法による肝機能の数値はどの位まで許容できるのでしょうか？ 治療と検査数値は次の通りです。 　　　　　　　　　　PSA　GOT(AST)　GPT(ALT) 6月17日の健康診断　　4.8　　17　　　　16 11月2日ビカルタミド80ｍｇを4週間服用 11月29日　検査　　　3.26　　31　　　　37　 同日　ニュープリン（3ヶ月）を注射 12月27日　検査　　　2.12　　30　　　　22 2月28日　検査　　　　0.38　　37　　　　54 同日　ニュープリン（3ヶ月）を注射　 教えていただきたいこと １、この後、5月下旬に検査・診察を受けてニュープリンの注射を受けると思いますが、今ぐらいの値であれば、続けて問題ないでしょうか？ 肝機能の障害や肝臓がんも心配ですので、ホルモン療法の副作用である肝臓の数値悪化はどのくらいが危険でしょうか？ ２、そして、7月上旬と8月上旬に放射線治療を受ける予定です。（高線量組織内照射） この治療によって前立腺がんが死滅することを期待していますが、この後、ホルモン治療を続けることは、がんの絶滅に有効であるのでしょうか？それとも、肝臓への副作用が大きいのであれば、ホルモン治療は見合わせたほうがいいのでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

以前も肝臓の数値が悪く相談させていただきました。１年前に自己免疫、ウイルスなどチェックしていただきましたが、問題ないとのことでした。夏頃、いったん良くなり、ASTALTともに２０くらいになりました。プロテインは肝臓に負担をかけそうなのでやめました。コンエンザイム、ビタミンDなどのサプリは継続しています。自分としては継続していていったん改善したのだからと考えています。 今回、AST４１、ALT５５でした。先生にお聞きしましたが、大した数値ではないといった感じでした。他、詳しいことはわかりませんが、関係しそうな数値を写メしました。血小板が18万８千で低かったためか FIB4が1.82でした。血小板は測るたびに違っていて半年くらいの間に18万から24万をいったりきたりです。 １　エラストグラフイというエコー検査ができるクリニックが近くにありますが、診てもらったほうが良いですか？ ２　以前、脂肪肝だったのですが、体重は１０kg以上減り、BMIは23.5です。毎日３０分は速歩きまたは筋トレをしているので脂肪肝ということはないと思うのですが。 以前、撮ったMRIでもわかるそうで、検査の名称はわからなかったのですが、５未満が正常のところ4.５だったようで、エコー上問題なさそうなので、今度、MRIを撮る時、診ておきましょうということでした。 ミカンの食べ過ぎ、サプリくらいしか思い当たるフシがないのですが。脂肪肝なのでしょうか？　気をつけることがわかりません。 ３　血小板の数値、糖尿病（ヘモグロビンa1c6.4から6.9くらい）のため、度々、採血しますが、18万くらいで低くなって心配し始めると、今度は24万で高いのかなあ？と心配になったり。血小板、こんなに動いて大丈夫なのでしょうか？ 他、何が関係あるかよくわかりませんが、白血球6800、赤血球470、CRP0.01です。 よろしくお願いします。

先日、ここでご相談させて貰ったものです。 昨年あたりから頻繁に熱を出します。 血液検査をした所、肝臓数値が３桁もあり、急遽、エコーもしてもらいました。エコーの結果は添付してます。Ａ、B、C、肝炎ウィルスも➖ 病院の先生曰く肝炎だろうの事、、。それから数日熱が下がったのでもう一度検査すると、、肝臓数値が３桁のまま。今現在の血液検査下記の通りです。⬇️ 寝汗もあり、身体がだるい時とだるく無い時があるみたいです。食欲はありこれといった体重減少は無いです。少し気になるのが身体を鍛えるのに、、プロテインを毎日飲んでいた様です。今週、総合病院に予約を取りました。その日まで長くて毎日不安で親の私もそればかり考えています。悪性リンパとか？考えられるのでしょうか？シコリみたいなのはなく貧血も無いです。病院の先生曰く、、膠原病の疑いもあるかも？でした。膠原病でもこの様な状態になるのでしょうか？ 総ビリルビン　1.3 直接ビリルビン　0.4 総蛋白　7.8 アルプミン　4.9 A/g 1.75 ALB 63.7 a1 2.7 a2 9.6 Ｂ　11.0 T 13.0 AST 51 ALT 112 ALP 158 ygtp 177 コリンエストラーぜ　345 LDH 154 コレストロール　174（脂質） 好中球　32.8 貧血機械法 リンパ　45.4 単球　7.3 好酸球　13.8 好塩基球　0.7 WBC 4.2 RBC 5.24 hgb 15.5 HCT 45.5 MCV 86.9 MCH 29.6 MCHC 34.1 RDW 13.2 PLT 225 MPV 6.4 PCT 0.143 PDW 12.4 エコーで見る限り癌では無いと言われましたが、、肝臓の所に上昇⤴️班様にまるがついてます。何か意味があるのでしょうか？ もう、、熱が出たと聞くたびにドキドキします

２歳です。染色体異常にて重度知的障害、てんかんがあります。７月１７日療育で5mmほどの尖ったプラスチックのおもちゃのかけらを誤飲。 受診し誤飲物はレントゲンではうつらず。飲んだのか、肺に入ったのかは不明だがレントゲンでは肺炎もなく元気だったので帰宅。同日夜より発熱あり。 翌日の１８日再度受診しレントゲンで肺炎なし。 解熱坐薬使用後は解熱するも６日間 ３９℃台の熱が続いています。 他の症状は痰がらみ、咳、喉の痛み（飲み込みがつらそう）、食事は食べられず飲み物は拒否しますが無理やり飲ませています。 誤飲した物については、未だに便から排泄はありません。 本日採血でWBC7100、CRP1.4、Na102、 k4.1、CL102、Ca8.1、TP5.6、ALB3.5、PLT9.0、Mono11、AST106、ALT83、ガン魔GPT328でした。コロナ、アデノ、溶連菌、RSは陰性で肝機能上昇あり何らかのウイルス感染の可能性があるが脱水はないため帰宅しました。 いまだに３９度、ご飯は食べられず咳して時々吐く、元気がなくだるそうでぐったり眠ってることが増えて辛そうです。 本日妹も発熱しています。妹の症状も 熱、咳です。 お尋ねしたいことは、 １、肺や胃への誤飲による発熱の可能性はありますか？ ２、ウイルス感染が高いと言われ肝機能が上がりPLTが異常に低いのですが点滴治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ 染色体異常にて重症化のリスク、過去に喘息による重責発作があり心配です。以上になります。宜しくお願いします。

今年の春に腹痛があり、最寄りクリニックで大腸カメラを検査するも問題なく今年の10月に再発。同じクリニックで10月末頃に胃カメラとエコーを検査するも問題なし。 再発では、下部全般、腸周辺に飛散するような鈍痛で、食後に悪化し、大きな違いとして下記のような新しい症状が発生した。 アルコールを取った際は心臓近くからみぞおちが痛んでいた。 腹部満腹感（上部と下部共に）と背部痛（特に胸の位置くらいの高さ、中央の部分と右肩の直後くらいの位置で、食事に関係なくじわじわといった不規則に鈍痛）があったことから、総合病院で更なる精密検査を実施。 11月ごろにMRCPと、造影CTを検査するも問題なく経過観測となる。血液検査はアミラーゼとリパーゼ、腫瘍マーカーを受け基準値以内。 12月に入るも悪化はないものの症状が回復せず再びエコー検査とEUSを検査し同じく問題なし。ただし12月末の血液検査ではトリプシンを追加したところ、トリプシンだけが700を超える異常値という結果に。（アミラーゼとリパーゼは前回と同様に同じく基準値内。） 尚、10月は問題なかったASTとALTも12月の血液検査ではともに異常値（40程度）となり、脂肪肝も見つかった。 以上、12月になって急に肝臓の血液検査が悪化し、トリプシンだけが異常値を示している状態にも関わらず、一通りの精密検査は進めてきたことから今後の治療と経過観測の方法や頻度について困っております。 肝臓についてはこれまでの精密検査と脂肪肝が見つかったため、因果関係もわかり、ダイエットと生活習慣を見直そうと思いますが、膵臓は万が一癌の場合、進行速度も早く、今は問題なくても今後問題となる可能性も感じており、症状は改善されていないため、トリプシンの異常値を非常に心配しています。 今後の方針にアドバイスをいただけますと幸いです。