crp術後に該当するQ&A

58歳の母が手術後の全身炎症反応症候群でICUで戦っています。命の危険を回避できる可能性はありますか？ 回復して、食事ができるようになる可能性はどのくらいあるのでしょうか。 10年前、卵巣癌 ステージ3Bと診断され、抗ガン剤による標準治療を行いました。卵巣癌標準治療の抗ガン剤に対する耐性ができた為、様々な種類の抗ガン剤、イトリゾールを使用した治療法もやってきました。 6年ほど前に脾臓は癌転移で摘出しています。 ここまで生きてきたのは奇跡だと、多くの医師の方に言われています。 今回、再発の為抗ガン剤1クール終了後胃潰瘍による吐血後、止血クリップ処置をしましたが、処置の数日後、重湯を摂取し始めた際、40度を超える熱、CRP22を超えました。 主治医は原因不明としか言わないので、納得がいかず、転院をしました。原因は前病院での処置？判断？が悪くクリップが横隔膜に挟まっていて肺に悪さをして、肺炎になっているからとのことでした。 保存加療で様子をみて経過は良かったが、潰瘍食を取ったら熱があがり肺炎が悪化し、肺に影もでてきたので、待っていては良くならないとの判断で緊急手術をしました。 肺炎を持ちながらの手術。 長年の抗ガン剤の副作用で骨髄も弱っていたので、身体も弱っているとのことでした。貧血、血小板を作る力もかなり弱いとのことでした。 術後、容態が悪く、肺が水浸しになり、 術後2日目人工呼吸器をつけました。 その後熱が38度ど以上の日が5日程つづきました。 呼吸器をつけて5日目ビリルビンが8くらいまであがりました。黄疸もみられます。 呼吸器つけて6日目 ステロイドを始めました。 熱が一旦36ど台まで下がりました。 しかし、また38どまであがりました。 今、ステロイド2日目に入りました 多臓器不全にならない為に、懸命の全身治療が行われていますが… 母の命、覚悟するべきでしょうか。

内視鏡で胆管を損傷し手術、直ぐに逆行性胆管炎を発症しました。 32年前に総胆管嚢腫で、胆嚢や胆管、総胆管を切除し再建手術をしています。 約3年前から消化管出血を繰返しHbが5くらいまで落ちて輸血を繰り返してきました。普段のHbは7～8です。出血源が胆管吩合部の可能性があると大学病院で指摘されていましたが、リスクの高さから治療に踏み切らなかったのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院の担当医が「このままでは命に関わる」と内視鏡に踏み切り…結果胆管を損傷し腹膜炎を併発、開腹手術になりました。 術後8日で退院しましたが、右の鳩尾の痛みや吐き気が続き術後12日目に39度の発熱。翌日受診したら逆行性胆管炎を発症していた為入院し、絶食と抗生剤の点滴をしました。熱は2日で下がり食事が出ましたが、吐き気でほとんど食べられませ。白血球やCRP、300以上あったASTやALTは100近くまで下がりましたが、γは200、ALPは1300と高いままです。鳩尾も痛いです。その状態で「吐き気や数値は気になるけど、大丈夫じゃないかな」と言われて退院してきました。 胆管炎の原因は32年前の手術で、今まで1回も胆管炎にならなかったのは運が良かっただけ、と言われました。入院時のエコーで胆管の拡張もあるらしく、今回の手術の影響もあり、今後も胆管炎を繰り返す可能性があり防ぎようがない、と言われました。 食事に関して、元々脂っこいものが苦手なので避けていることは伝えてありました。病院食が軟食脂肪制限食だったのですが、退院後の食事は、しばらくは海草や茸は避けて消化の良い柔らかいものを食べるように、脂肪に関しては今までと同じで大丈夫、と言われました。今ほとんど食べられない状態なので、食べられる物を食べるように、と言われました。 胆管炎の状態が本当に大丈夫なのか、防ぐ方法はないのか、本当に食事は消化の良いものなら何でもいいか不安です。

去年の6月に胆石性急性胆嚢炎（CRP30、白血球20000）になり2週間入院、退院後ウルソを飲みながら経過観察をしていましたが、今年5月に入り総胆管内に新たに胆泥が見つかり、白血球17000、AST、ALTが400まで上昇、黄疸ありで胆管炎と診断され緊急入院しました。 入院翌日にまずは総胆管ステント留置術（軟らかいゴム素材）を行いました。しかし、胆泥はなぜか除去せず、総胆管と膵管にステント留置のみしました。留置後4日後に、胆嚢摘出手術を肝臓数値がまだ下がりきってない段階（ALT200、γ-gtp150）で行いました。 術後2週間が経過しましたが、みぞおちの痛みや不快感、膨満感、ゲップに加え、食後に突然襲ってくる右肋骨下あたり（十二指腸？）の痛みを伴うけいれんが続いています。また、タール便がここ1週間前から続いています。タール便を初確認した日の血液検査は、RBC4、HGB12、HCT36でした。（タール便が始まった同時期に膵管ステントが便から脱落しました） これから2日後に、当初予定より2週間前倒しして胆管ステント除去手術をする予定です。 1術後の持続する痛みや不調の原因は、乳頭切除などステント留置に起因するのか胆摘によるのか、それともより合理的な可能性は他にありますでしょうか？ 2ステント留置をする際に何故泥も一緒に除去しないのでしょうか？ステント留置→胆摘→ステント除去・泥除去が現在のスタンダードな術式の流れでしょうか？ 3ステント留置術には2時間かかりましたが、そんなに時間はかかるものでしょうか？ 4膵管ステントの脱落は問題ないでしょうか？ 5肝臓数値がまだ3桁の時点での胆摘は医学上問題ないでしょうか？ 6タール便は胆摘後に起こることはあるんでしょうか？その原因はなんでしょうか？ なお、胆摘では重度の癒着ありで手術時間は3時間掛かりました。

55歳になります。 ▪️ひと月程前から下腹部が膨張感と下痢と便秘を繰り返すことが続いていました。 ▪️1週間前　午前　水のような下痢が数度あり下腹部痛もあり胃腸内科を受診。レントゲンはガス溜まりもなく異常なし、血液検査も白血球やcrpも正常。腸の動きを良くする薬を処方されました。　 ▪️夕食後　また下腹部痛　段々酷くなり救急病院へ。 腹部ctで尿管結石（右側）があること、 結石は小さい上、右側なので今回の痛みとは無関係と思われる。 また左卵巣がかなり大きくなっていると診断されました。 ▪️同日、婦人科にてエコー検査を受け10cm程左卵巣腫瘍あり。　下腹部痛は卵巣腫瘍自体の痛みではない（捻転などはない為）とのこと。5日後　造影MRI と腫瘍マーカー等の血液検査を受け、現在結果待ち。 造影MRI検査の数時間後、婦人科担当医師の説明では、詳しい検査結果は後日になるが、 パッと画像を見た感じでは悪いものには見えない。良性であれば左卵巣と卵管の全摘手術で1週間前後の入院になるとのお話でした。 30年程前、右卵巣嚢腫（奇形種）で全摘。右卵管の摘出は不明。2度の帝王切開の手術歴がある為、開腹術になるとのこと。 質問したいことは以下の通りです。 1.卵巣腫瘍が良性だった場合、手術時に子宮も摘出することはリスクが大きいでしょうか？　閉経しており、今まで何度も手術をしている為、できるなら今後は手術をしたくないです。子宮や子宮頚がん等の予防になるのであれば…と思うのですが。 2.良性であれば現在の病院で手術可能。悪性であれば別の病院に紹介すると言われています。現在の病院で良性と判断され、術後に悪性だったとわかった場合は別の病院で2度目の手術を受けることになるのですか？ 3　術前に良性と判断されても術後に悪性と判明することはよくあるのでしょうか？　

主人がアキレス腱断裂しました。 8/13に手術をしたところ、斜めに断裂していました。切ったのは5から7センチ。 術後２、３日は点滴で抗生剤を流していました。経過は良好でしたが、１９日３７度から３８度の熱が続き、血液検査をしたところCRPは数値が高めでしたが白血球は低いので感染症ではないし、傷口もひどくないから大丈夫だろうということで21日本日の退院が決定しました。が、昨日の夜足の腫れと、化膿気味だということで、一旦退院はするが、また２４日に外来で確認して化膿が酷くなっていたら再入院、再手術と言われました。 退院して自宅にて私が消毒をする際にみた傷の状態は、少し腫れ気味、赤い透明感のあるものがガーゼの半分くらいについている、傷のとなりあたりに黄色ぽい透明感のある皮膚の部分と、赤ぽいアザのような皮膚の部分、踵側のところは紫色のような状態となっていました。これは、再入院再手術が必要な範囲でしょうか。どの程度が厳しい化膿なのかわからないためそもそも退院してきて良かったのかが疑問です。素人の消毒で大丈夫でしょうか。消毒方法もきちんと教えてくれなかったのでイソジンの消毒薬で恐る恐るしました。下記の2点について主に教えてください。 ○化膿で再手術が必要な程度とはどのようなものか ○効果的な消毒方法や薬をしりたい 宜しくお願い致します。 画像添付致します。

先月9日に緊急帝王切開にて初めて子供を出産しました。 臍の緒が38センチと短く胎児が降りてこられなかったそうです。 その際に腰椎麻酔をされたんですが、私の背中に針が入りにくかったそうで、横では入らないとの事で座って麻酔をされました。何回も何回も刺されました。 その後は分娩を無事に行ってもらい病室へ移動してもらえましたが、 その夜からいきなり左の背中の強い痛み(肩甲骨辺り)に襲われ、子宮と背中の痛みで2日間寝れない日を過ごし、3日目から麻酔による髄液が漏れた影響で頭痛が9日間続きました。 あれから丁度1ケ月たった7月9日の明け方に39度8分の熱をだし、緊急で産科へ行き、問診と内診後に点滴を打ちました。 先生からは、産後の翌日に採取した血液検査結果の数値でCRPが高く白血球の数値も異様に高かった事の説明を受け、疲れが出たのでしょうとの話でした。 そして点滴(通院3日間)と抗生物質で様子を見るように言われています。 実は、術後に感じたのと同じような頭痛と背中の痛みがこの1ケ月続いています。痛みの度合いは弱いですがズキズキする痛みです。 麻酔の後遺症ではないかと不安にもなってきました。 このような麻酔の影響で、背骨に沿った背中の痛みや頭痛が続く事はありますか? 接骨院などに通っても大丈夫でしょうか? 産後の丁度1ケ月後というのもあり今後の事が心配です。 長文で読みにくいとは思いますが、どうぞ知恵をお貸しくださいm(__)m

始めてこちらにご相談します よろしくお願いします 年齢は38歳です この度9センチの子宮筋腫が見つかりました 半年ほど前に食後の脇腹痛で内科受診し エコーで腹部を見てもらいました 異常なしでガスが溜まったのだろうと 整腸剤をもらいました 子宮も綺麗ですねと言われました ただおしっこの際下腹部が痛い感じもあったので 念のため泌尿器科にて やはりエコーで見てもらいました その際も子宮も綺麗だね やはりガスでしょうとのことでした その後もガスが溜まるようなことがあり またガスかなぁと安易に考えていましたが 今回は酷い便秘 下腹部膨満感 さらに発熱37度台前半があり 胃腸科を受診しました やはりエコー検査とレントゲンで ガスはかなり溜まってますが 子宮がかなり大きくデコボコです CT検査して見ましょうとなりました CT検査すると 9センチの子宮筋腫が見つかりました 子宮の外側に向けてできていて 膀胱の上に乗っかる状態です 発熱は膀胱の圧迫で感染を起こしたようで CRPが5・5白血球が17000でした とても気になるのが LDHが527です 炎症で白血球が多いから LDHが高いのかな とのことですが 半年前に無かったと思われる 筋腫が今は9センチで なおかつLDHが527… 子宮肉腫ではないかと 不安です… もちろん子宮肉腫は稀で しかも術後の検査でわかると調べましたが どうにも不安です 因みに3〜4年前に婦人科を受診して その際も筋腫のことは何もお話が無かったので やはり急に大きくなったのでしょうか… 乱文ですみません

2021年：胃癌・腹膜播種診断 〜腹腔内化学療法開始〜 2022年：腹膜播種肉眼で確認できなくなったため、幽門側胃切除術を受けました。 他臓器、取った範囲でのリンパから転移等は確認できてません。 2023年〜2024年現在まで腹腔内化学療法を続けながら3ヶ月に1度CTを撮り経過を見てます。 11月・2月・5月のCTで右側のみ胸水が確認でき、かなり少しずつではありますが増加傾向です。 肺や他の臓器等はCT上問題箇所がなく、血液検査も特に問題無し。 アルブミンは4.5 CRPは0.04 マーカーも正常値内です。 5月のCTでは、CTの画像上で1.8センチくらいでした。 それがどのくらいの量なのか分かりませんが右胸の１／３弱くらい水があるように見えました。 ●炎症がない ●栄養数字も悪くない ●術後にも右胸に水が溜まった既往がある ●息苦しさがなく、酸素濃度も安定 以上のことから胸水穿刺をするまでではないと考えているようですが片側胸水（悪性に多いと調べたので）、3回連続増加傾向、咳と痰が多少増えたことが心配でなりません。 質問1 造影CT上で胸水の幅が1.8センチ（右胸の１／３弱に見えた）程度では胸水穿刺をするとかえって危なかったりしますか？ 質問2 先生方なら胸水穿刺をし、胸水を調べたほうが良いと思う状況ですか？

●2月末に足の腱縫合の手術 ↓ ●先週 木曜 術後感染の疑いで受診。 血液検査でWBC値が上限値を少し超えており軽度の感染で、抗生剤5日間出されました。 その時の症状は浮腫み、赤み、痛み、頭痛と倦怠感と発熱(37.8度max, 1日) でした。 （以前こちらで質問した際に、蜂窩織炎では？というご意見もありましたが、病名は特に主治医からは伝えられていません。） ↓ ●今週 月曜 再度血液検査、WBC、CRPなどの数値はすっかり正常に戻りました。 しかし、まだやや赤みがあるとのことで、抗生剤がまた一週間処方されました。 ↓ ●現状 足は浮腫からの解放でか、皮膚がシワシワになっており、赤みも収まってきています。 テープ部分のかぶれ？もあいまってか、周辺にかゆみがあります。 傷口も徐々に塞がってきていて、かゆみに関しては、改善傾向と捉えて良いのでしょうか？今は、痒みを感じたら軽く押したりしているのですが、適切な対処法はありますか？ 今週木曜に再度受診で血液検査をするのですが、月曜に数値が安定していて、見た目もどんどん改善してきていますが、後どれくらい検査する必要があるのでしょうか。 また、投薬に関しても、一般的にあとどの程度する必要があるでしょうか。 主治医にはもちろん聞く予定ですが、他の方のご意見も伺いたく、よろしくお願い致します。 [質問] 1.かゆみについてと、対処法はあるか。 2.写真から見た、今後の検査や投薬の予測について。

12/5に人工股関節置換術をして30日に退院しました。 年明けから術脚側の膝の内側が痛くなったり、左足の足底腱膜炎になり退院後毎週のように病院に通っていましたが、ずっと術後傷口の2か所の硬いかさぶたが痛かったのですが、日曜日ザクザクと痛くなり見てみたら抽出液がかさぶたを溶かした状態になり月曜日、すぐに受診しました。出してもらった抗生物質が合わなくて下痢が酷くて火曜日受診して別なものに変えてもらいました。 下痢は酷くはないけど、まだあります。胃の気持ち悪さとかありますが、感染が怖いから飲んでいます。 最初に２回飲んでいた抗生物質の名前は忘れてしまいましたが、変えてもらった抗生物質はレボフロキサシン500mg朝食後、ホスミシン500を朝昼晩を１週間飲み ゲンタマイシン、ポビドンヨードを1日３回塗るようにしていますが、まだ3日だけど痛みは消えません。 薬さえちゃんと飲んでいれば大丈夫ですか？CRPはギリギリ正常内でした。次回は2/5の診察です。 発熱や傷口から膿が垂れてきたらすぐ来てと言われています。 不安で仕方ないです。 今は傷口が安静にしていても痛い時があります。ズボンが擦れたり、歩いているだけでも痛い時があります。消毒と軟膏を塗ると沁みます。 このぐらいなら、様子見でいいのでしょうか？ 痛みがあり、傷口から抽出液が出ることは主治医に伝えてあります。