egfrが低いに該当するQ&A

健康診断結果を踏まえて以下の点について、ご質問させていただきます。 1. ヘモグロビンの値の軽度異常低下　12.0 2.骨密度79% 3.FIB ー4index の軽度異常　1.59 4.クレアチニン、eGFR に軽度異常　0.81／57.5 1.2に関して 栄養には気を使い バランスの良い食事を心がけ、軽めの運動習慣もあります。 ・ヘモグロビンの数値が何故年々下がり続けているのか、原因が知りたいです。 あまり食欲がなく食事の時間が来たので食べる、といった感じですが、量は一応普通に食べられています。 自分では消化吸収に時間がかかっていて、栄養の吸収率が悪いのではないか、と感じています。 3,4に関しては、お酒もタバコも摂取していませんが、色々な漢方薬やサプリを試してきたため、 ・腎臓や肝臓に負担を書けている可能性はあるのでしょうか？ 同世代と比べると、疲れやすく、体力や食欲がなく、特に午前中の活動は少ししんどいです。朝食後に約20分ほど横になって休み、その後軽く体操をしてから、午後に活動するようにしています。また、血圧が低く、上が80台です。 既往症として月経随伴性気胸があり、持病として肥大型心筋症（服薬無し）と緑内障（目薬服用）を抱えています。 また、この状況を踏まえ、 ・栄養分子学に基づく病院での検査は有効でしょうか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3＋。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くＣＣＵに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3＋でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか？ あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか？ いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

たびたびお世話になります。 足にできた赤い点々とアザでご相談し、皮膚科で生検結果を受けた者です。 たくそんの先生にアドバイス頂きありがとうございました。 引き続きご相談させてください。 本日生検結果が出ましたが、疑われていたIgaが検出されなかったとのことでした。 結局原因は不明とのことです。 基礎疾患の精査を求めましたがこれ以上の精査はしようがないとのこと、今後定期的に血液検査と尿検査で経過観察とされました。 しかし初診時から1ヶ月経っておりますので再度血液検査と尿検査をお願いしてもらったところ、 「異常はないが、腎機能が低め。指摘されたことはないか？」と初めて聞かれました。 今まで指摘されたことはなく、今回の値は前回と横ばいだそうです。 こちらも1〜3ヶ月に一度の検査で良いと言われましたが、 不安になりましたので1ヶ月後に予約を入れました。 今回の検査結果の画像を添付させて頂きます。 eGFRが67.4というのはいわゆるステージ2の軽度の低下とネットでみて不安です。 血管炎との因果関係などは考えられますでしょうか？ また気をつけること、何か出来ることがありましたらアドバイス頂ければ幸いです。 現在は紫斑は殆どありませんが気づくと太もも以下のどこかしらにぼんやり赤い内出血、黒い点の内出血などがあり、血管炎性スモールニューロパチー疑いの痺れも常にあります。 異常に疲れやすく、精神的にも参っており心療内科にかかっておりますのでストレスも多いです。 長くなりましたがよろしくお願い申し上げます。

私の母（６9歳）です。肺腺癌ステージ４　骨盤、肩甲骨、脾臓、縦隔リンパに転移あり、ＥＧＦＲ変異あり、エクソン２０変異陽性、その他全て陰性、ＰＤ－Ｌ１発現あり、但し、低い。約2年前の8月頃から治験にてファーストラインの治療を実施(オプジーボと、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチンを4クール投与後、アバスチン+オプジーボを３週間おきに投与する維持療法実施後、腫瘍マーカ上昇が確認され、昨年4月に治療終了。昨年5月にテントリクによる投薬を開始しました（PD-L１の発現率が1％未満のためテセントリクになりました）。その後、骨盤、肩甲骨への放射線治療を挟みつつ合計８回点滴投与していましたが、先日、ＣＴを撮影したところ、原発巣に変化はみられないものの、リンパ管しょうに転移が多数認められ、その他、脾臓にも再転位を疑われれる病変がみらたためテセントリクによる治療を終了することとなりました。本人の希望もあり、化学療法は中止することになると思います。ただ、現状、がん性と思われる右足ふくらはぎの痛みや腰の痛みが強くでており、可能なら、痛みのケアをしてあげたいと思っております。現状、ロキソニンを処方されていますが、より強力な痛み止めや、あるいは、もし可能なら骨転移部位に対する放射線治療などできないものかと思い質問させていただきました。いい方法があれば、ご提案いただけると助かります。

16歳男子です。 2020年時は50キロ162センチ 今年部活辞めて70キロ162センチです。 赤血球高いため定的に検査してす。 最近γGTP高くなり。8月γGTP48 11月γGTP65です。念のため肝臓内科に受診しました。採血、fibro、エコーしました。 わからない結果があります。 1。プロトロンビン時間です。 pt時間　9.7 L sec (10.0-13.0) 対てん　11.3 pt生活値　130.0 HA% (180.0-120.0) pt-inr 0.86 L (0.90-1.13) eGFR(n) 122 ml/min fiber4 index 0.16 です。 1。Lマークが付いてます。これは低いと表示してること。これはなんですか？心配してることですか？不安になります。医者から説明聞いてません。写真載せてます。 2。fiber4 index 0.16はなんでしょうか？ 3。昨日alt15 今日alt20 です。数値の変動でよろしいですか？8月は18でした。 医者からはエコーでは軽く脂肪肝があります。減量と運動してくださいとおしゃってました。念のため自己免疫肝炎も調べとくとも言いました。 2020年11月04日　/ 05日 wbc 9150 / 8800 rbc 675 / 648 hb 16.9 / 16 hct 51.2 / 48 plt 32 / 32 γGTP 65 / 65 ast 15 / 20 ←これは昨日15でした。 alt 38 / 38 心配です。アドバイスよろしくお願いします。

逆流性食道炎と慢性便秘の治療で通っている 胃腸科内科の定期検診のエコーで右の腎臓の腫れが見つかり、泌尿器科を紹介されエコー、血液検査、尿検査(細胞診含む)、造影CTを受け、中等症の水腎症有り右腎盂尿管移行通行障害の疑いと診断されました。 ただ、血液検査の結果クレアチニン、eGFR共に基準範囲内で腎機能に異常無し、尿に潜血もなく細胞診も陰性、造影CTでも腫瘍、結石は認められず癌の疑いはほぼ無いとの事。 しかし水腎症の原因が不明な為大学病院にて精密検査を受けるよう紹介を頂きましたが、大学病院では画像、血液検査、尿検査の結果と疼痛はほぼなく血尿もなく癌の可能性はほぼ無い事からこれ以上の積極的な検査は現段階では不要ではないかとの事。 どうしてもと言うのであればシンチかMRIを受ける事は出来ますが、それで原因が必ずしもわかるわけではないと。 水腎症が発覚した内科の先生にご相談した所、尿管に石があるんじゃないかと僕は思うし、原因がわからないのは大変不満ですが現段階では仕方ないのでまた春にエコーをして様子を見ていきましょうと、、、、。 癌の可能性はかなり低いとわかってはいても放置しておいていいものか。 ただ原因がわからないならば高額な検査をするのも、、、、どうすべきでしょうか？ 原因はこんなにわからないものなのでしょうか？

腎機能についてです。 腎臓内科にも行ったのですが、以下の点が不明だったので、ご質問させて頂きます。 昔から尿検査にはよくひっかかっていました。20代の現在もよく引っ掛かり、過去１年間の検査結果をみても、10回中8回は引っ掛かっています。殆どが、潜血と蛋白で、それぞれ、2と1、1と±、たまにどちらかだけ1、とかです。多い時は3と2、です。ちなみに、全てカテーテルでとっている検体です。 クレアチンも基準値内のこともありますが、多いときは0.86とかです。 シスタチンＣ は基準内でした。 シスタチンＣは、痩せ型で筋肉がない人ではクレアチンより正確に測定できると認識しておりますが、クレアチンよりシスタチンＣが低い場合はどう解釈すればよろしいでしょうか？ 私は女性でBMIも16台とかなりの痩せ型、筋肉もありません。先生にも『クレアチンは今出ている数値よりも、実際はもう少し高いと考えた方が良い』と言われたのですが……。 上記の項目以外にも、アルファ1MG(細胞が壊れる時に上がるもの？と仰っていたような)の数値も少々高値で引っ掛かっていました。 一般的にシスタチンＣでのeGFR換算の方が信憑性があるとのことですが、それならば色々と検査には引っ掛かりますが、腎機能は問題ないと判断しても宜しいのでしょうか？腎生検も勧められましたが、持病との兼ね合いがあり、今回は保留となりました 。 健康診断でもほぼ毎年引っ掛かりますし、これからも放置してもいいものなのか、生活のなかで塩分を気を付けるかどうか、など迷っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

82歳女性。 主な既往歴は糖尿病、弁膜症、腎機能低下です。 貧血が進行してきました。（）内は基準値の下限 赤血球 359（386） ヘモグロビン 9.2（11.6） MCV 83.3（83.6） MCH 25.5（27.5） MCHC 30.6（31.7） 血小板、白血球は基準値内です。 クレアチニン 1.84（上限0.79） eGFR 20.8 尿潜血 1+ …継時的なCT、尿細胞診で泌尿器系の癌は否定的という見解です。 以前はヘモグロビンだけが低かったのですが（加齢で造血機能が衰えたかと思っているのですが）、今回から全ての数値が下がってきました。未治療の弁膜症あり、貧血もありで、家の中を歩くのが大変そうです。 あと、今回だけALPがやや基準値を上回っていました。後は腎機能を除き基準値内です（血糖値は未測定）。 低栄養なのかと考えましたが、総蛋白が8.1と上限値で、アルブミンは4.1と下限ではありますが基準値内です。タンパク、アルブミンが基準値の中でも高めなのは前からでした。 元々食が太いタイプでしたが、最近は食が細くなってきました。昼は面倒なようでカップ麺などで済ませているようです。 腎機能低下の人はタンパク質の摂取が腎の負担になるということは聞きますが、血中タンパクが高めなのと、腎機能は関係あるのでしょうか？ 過去の尿路感染により以前から尿潜血は3+、現在1+です。 この程度でも貧血になりますか？ それとも消化管の出血を考えるのでしょうか？ また食事はどのように気をつけた方が良いでしょうか？ よろしくお願いします。

いつも質問させて頂いて本当に助かっています。 30歳の男性です。血圧についてお伺いをします。 私は痛風、腎機能保全の治療をしています(egfrはこちらで伺って問題ないから治療継続をするようにとご指導頂きました)。血圧を上げないようにと主治医から言われておりますが、自宅で血圧を測っているときに緊張で脈拍が早くなります。 一回だけ脈拍が95の時もありましたが、血圧を測るときは大体80〜85になってしまいます。 朝と夜に測ると、上、下、脈拍の順で106/71/70 114/67/84 118/79/73 又は 110/72/92 115/76/72 115/76/79 みたいな数字になります。 何となく、脈拍が早い時の方が下の血圧が低くて、脈が遅い時に下の血圧が高い気がするのですが、ありうるのでしょうか。ありうるとしたら、原因として考えられるのは何でしょうか(動脈硬化、塩分、緊張しすぎ？) 因みに、脈が早い原因は分かっていて上の血圧が110くらいなのに、下の血圧が75を超えることがここ数日で出てきたからです。 治療開始が8月下旬で、その時は病院で122/74でしたが、数値悪化を指摘されてから白衣高血圧で144/85になったりと完全な小心者です。特に完璧な答えを求めがちな性格なので、ネットとかで数値を見て下の血圧が75下回らない、やばいとなって血圧が上がるというループが起こってます(一瞬でも80を上回ったら寝てひたすら深呼吸しています)。 10月頭は常時105/65とかだったのですが…。

24歳の娘の事で相談です。 5月21日から25日までなかなか下がらない熱が続きました。最後の2日間は36.5から37.2を行ったり来たりでした。39度位の時はいつもよりキツイ関節痛があり、今回は辛い頭痛が5日間続いてました。少しだけですが、喉も痛かったようです。カロナールを飲んで凌いでいましたが、また上がるので辛かったようです。26日以降は体調も回復して普通の生活を送っております。 24日に病院に行き、血液検査をして頂きました。その結果が昨日出たのですが、白血球、血小板の数値が低くく、その上、膠原病に関係する項目が高く、居ても立っても居られません。 白血球2550 血小板12.3 crp1.04 MCH28.1 eGFR87.8 異形リンパ球0.5 好酸球数38 c3140 c4 38 CH50 46 抗核抗体40 異常値が多すぎて不安で仕方ないです。 色々調べてしまうと、白血病とか悪性腫瘍、関節リウマチなどの免疫系などが出てくるので心配と不安で一杯です。 来週、膠原病の専門の診察に行くようになってますが、少しでもこちらの先生方のご意見もお聞きしたいのでよろしくお願い致します。悪い数値が並んでいるので、何もないということはないと覚悟しておりますが、やはり不安です。娘はここ1週間は元気に生活しているようです。1人暮らしのため、話し方による私の判断ですが。