腎不全に該当するQ&A

69歳母の事です。 糖尿病を患っており、何年かはHbA1c7.5が続いてましたが、食事を節制し、ここ2.3年ずっと6.3-6.5をキープしております。 2ヶ月に1回、定期フォローしていただいており、11/15には腹部エコーも検査していただきました。 9月までの採血採尿では、尿蛋白は－でしたが、11/15の尿検査では+-という結果でした。 主治医は糖尿病の人で尿タンパクがでてくるとそろそろ腎臓が痛み始めてきたサインでもある。と言っておられたので心配なのですが、その日のエコーで腎萎縮、腎血管腫、石灰化？って所見はあったような気がしますが特に異常といった診断はなかったのですが、その場合だとタンパク尿があってもさほど心配ないものなのでしょうか？ 更に詳しくタンパク尿しましょうか？って話になったけど、主治医が、続くようならでもいいけどねとの事でしたのでその日は更に検査はありませんでした。 過去にインフルエンザや風邪の後の尿検査でタンパク尿がおりることは過去あったのですが、この日は特に風邪ひいた後でもなく、疲労感やストレスは日々あるものの特に自覚はないとの事だったので心配です。 1/17に次回検査があるのですがエコーでは特に大きな異常はなし、だがタンパク尿+-がでたと言うことは、どういったことが考えられますか？ 透析だとか、腎不全とかになっていってしまうのでしょうか？心配です。

87歳女性です。末期腎不全で3月末から透析をしています。 5月10日、自宅で転倒し受診したところ頚骨が折れていました。 呼吸に関わる神経が通っているため、大量に出血すると神経が圧迫されて呼吸が止まると言われました。透析を受けているため血液サラサラの薬を服用しているので余計にリスクが高いです。 標準的な治療はハローベストだと言われましたが、高齢であり負担が大きいし、そこまでの手術をしても必ずしも治ると言えないということで選択せず、カラーを巻いています。 しかし、カラーではちゃんと固定できないため、時間をかけても骨折は治らない、いつ出血が起きて呼吸が止まるかわからない状態が続くと言われました。 今のところ、話したり手足を動かしたりはできています。痺れもないようです。 1〜2週間で透析とリハビリができる病院に転院することになっています。 3ヶ月くらい入院して、その後は自宅で過ごすことになると聞いています。 先生からは、この後もずっと骨折は治らない、従って出血して突然呼吸が止まってしまうかもしれない状態が退院しても今後ずっと続くと言われました。 お聞きしたいのは、本当に骨折は治らず固定したままで、この先出血の心配をしながら生活しないといけないのでしょうか？ということです。 また、他に何か治療法はないのでしょうか？

　5.3cm 瘤があり　一人の医者は 5.5cm まで経過観察と言っているが　心臓外科の先生の方は　すぐにでも手術をした方が良いと言っている　5.3 で　解離 + 破裂の確率は　年間何%ぐらいでしょうか　動脈硬化でできた のと　私のように血管が弱くて膨れた場合は　どちらの方が破裂する確率は高いでしょうか　まだ 遺伝子検査していませんが　マルファン 亜系だとすれば人口 結果をつないだ　両端がまた 膨れてきたり　他のところに 瘤ができたりはしないでしょうか　今のところ 他の血管は正常です　 　先生 は 合併症として多いのは　脳梗塞より 腎不全と言っておりました　合併症はどの部分に多く出やすいのでしょうか　なぜ腎臓や肝臓がダメになるのでしょうか　私は動脈硬化 も高血圧はありません　その場合 合併症が出る確率は何%ぐらいでしょうか　 　病院によれば　32°cにして　合併症 ゼロにしているという病院がありますが　あまり 冷却しない方が合併症が出にくいのでしょうか　　私の瘤の中は血栓がありませんでした　61歳だとどれぐらい 合併症が出るでしょうか　合併症が出る主な原因は何でしょうか　 　ネットで見ると　手術の後の10年生存率が40%から70%で低い数字で出ていました　これは手術を受けた人が高齢だからでしょうか　先生が言うには 寿命 まで生きられると言っておりましたが どちらが正しいのでしょうか　私のオペをしている時に　担当医が　救急外来などで 2つを かけ持つようなことはあるのでしょうか　外来で訪れた外科担当の先生が手術をするのでしょうか　 　瘤の大きさ 短長形 どちらの方で見るのでしょうか　手術の癒着とは何でしょうか 　なぜ起きるのでしょうか 　合併症 ゼロを歌っている病院は本当に合併症が1人も出ないのでしょうか　 　色々質問して申し訳ありませんが よろしくお願いします

80歳主人の大動脈解離の手術の事や 術後の事でお世話になってます 腎臓が悪くいつ透析になっても、おかしくない数値で2月27日に相談させて頂いた時腎臓の機能が著しく落ちている のでフェブキソスタットからの変更 SGLT2阻害薬が効くのでは、と教えて頂きました、薬はフォシーガ10ミリ追加してくれましたが、キソスタット錠は其のままで先月からクレメジン500ミリが追加され薬がドンドン増えて あまり数値が変わりません、 主治医は執刀医でプライドが高く 患者は此方の質問に答えて出す薬を文句言わず指示に従っていたら良いと言う様な医師です、なので今は主人の送迎だけで、診察は1人で入って、あとで録音したものを聞くと言う状態です 前に相談に応じて下さった先生のお話しでは、キソスタットを止めてフォシーガ錠にと教えて頂いたので、独自に8日前位からキソスタットを止めてます、高血圧を下げる薬は飲んでますが この頃、血圧が高い日があるので キソスタットを止めたからとか、 クレメジン錠のためか、と悩んでます 本人は前より元気な気がします 食欲もあるから、抑えるのに苦労してます、カリウム、塩分控えにしてます 本人が主治医に何かすることは？と聞いたら、何もすることは無いと言ってます 来月検診に来た時様子見ますと フェブキソスタット錠は高齢者 や腎不全の悪化している人の投与は 治験してなく注意が必要と載っていたのです 止めて高血圧になるということはあるのですか それから多い薬のせいか、物忘れが多いように思いますが、認知症になったら 透析療法は出来るのでしょうか？ 教えて下さいよろしくお願いします

3歳11ヶ月の男の子です。 便秘で腹痛があったので午前中に小児科を受診し、グリセリン浣腸をしてもらいました。 すぐに便が大量に出ましたが、その後も透明な液体（グリセリン液の残りかも）が夜まで出ていました。 夜になって肛門を拭いている際に、子どもが力んだのでたまたま肛門の少し奥の壁が見え、赤くびらびらと腫れているような部分が見えました。 およそ、肛門の右半周くらいの部分です。 正常な肛門の様子はわかりませんが、パッと見で「痛そう」「触ると血が滲むかも」という印象です。 追加で処方されたグリセリン浣腸の説明書に「血管からグリセリンが入ると溶血や腎不全を起こすことがある」との注意書きがあり、もし肛門の内側に出血があった場合、午前中の浣腸の悪影響がないか不安になりました。 なお、便秘になってからの数日、外見や便からわかるような明らかな出血はなく、肛門を拭いて紙に血がつくことはありませんでした。 昨日、綿棒にワセリンをつけて軽く綿棒浣腸をした際にも、綿棒には血はつかなかったと思うのですが（←と、小児科でも伝えました）、あまりじっくり見たわけではないので、よく思い返してみると少量の血が綿棒についていても気づかなかった可能性があります。 なお、小児科では、肛門の詳しい診察はしていません。 そこで質問なのですが、肛門の内部に、少量の出血を伴う腫れや傷があった場合、グリセリン浣腸1回が悪影響を及ぼす可能性は考えられるでしょうか。 その場合、今後、検査や治療は必要でしょうか。 かかりつけ医は明日が休診なので、別の小児科に行って肛門の診察をしてもらおうと思っています。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

７０代の母ですが、若い頃から糖尿病を患っておりますが、ここ数年トルリシティでHbA1cが6.0～6.3で安定していました。 ところが年末にかねてより患っていた大動脈弁狭窄症からのうっ血性心不全のため入院しその治療のために利尿剤の増量やジャディアンス2.5を使用することになりました。そのためトルリシティは一旦中止となりました。1ヶ月の入院後退院、内科を受診しHbA1cを測ったところ7.5、食後役3時間の血糖値で385でした。あわててトルリシティを処方されましたが1ヶ月後の受診でHbA1c8.0、食後3時間の血糖値は245とHbA1cに関しては上がっていました。食事などはいつもとかわらず節制もしており問題ありません。主治医は入院後にジャディアンスや他の利尿剤などが増えたり薬が変わったことによる影響かすい臓自体の働きが悪くなったか糖毒性の話などもしておられました。結局トルリシティをマンジャロ5.0に変え、ジャディアンス5.0に増やしました。なぜこれまでトルリシティで落ち着いていたHbA1cが1ヶ月やめてその後再開したにもかかわらずHbA1cが下がってこないのか、マンジャロやジャディアンスの増量で今後HbA1cは下がっていくのかが心配で相談させていただきました。もし下がらない場合は1日１回のインシュリンを検討されています。しかし母は一人暮らしで手先もしびれ等があったり目もあまりよく見えていない状態なので自分でインシュリンも打つのは難しくどうするか検討中です。どうにかマンジャロのジャディアンスで下がってもらえばとおもっているのですが。また高齢で太っているわけでもなく心不全や腎不全eGFRは24、などもあるため薬の副作用なども心配です。

73歳の父の病状で転院可能かをご相談したく、心室頻拍の不整脈が頻発にでていた。と心臓専門の病院に検査に行った際に具合が悪くなり、緊急手術となりインペラーを入れていただき、肝臓と腎臓の多臓器不全にもなりましたが、心臓のポンプの機械も人工呼吸器も離脱でき、回復していきました。27日間経ち、肝不全も腎不全も脱したとなりましたが、誤嚥検査の前に看護師さんが善意でゼリーを食べさせてくれたところ32日目で誤嚥性肺炎になりショック状態となり、また大量の下血をしたと対応できないかもしれないから緊急搬送するかもと連絡を受けました。抗生剤と昇圧剤の処置のおかげで危機を脱しました。車椅子に座ったり立ち上がりのリハビリもありました。それから50日目また大量の下血があったとのことで、鼻からの流動食をやめて 先生からの2週間ぶりの説明では肝臓がダメージを受けていて、直腸潰瘍でき、 褥瘡も進んでると。 内視鏡も止血もできないと。輸血はしていただいていますが緩和ケアを選択肢に入れてとも話がありました。モルヒネ使ったら一週間と。そこまで本人痛がってはいないのですが、家族としてそれはしませんと答えたところ、次の日には止めるつもりでもいたと。下痢も続いており、下痢止めもきかないと。心臓専門のなので、専門医の病院で、下血の原因箇所の止血をお願いすることは 不可能なのでしょうか。 家族としてあきらめたくなく、 今ゼリーや、プリンの許可は いただきましたが、この際だから好きなものをと。それよりも素人の考えかもしれませんが、止血できれば流動食も再会でき、リハビリ頑張ってもらってで 体力回復していかないかなと。 少しでも希望が、もてるならと思いご相談させていただきたく。このまま父の弱ってく姿を見届けるしかできないのでしょうか。

昨年の11月の会社の健康診断で、慢性腎不全が発覚し、 血液検査でeGFRが、昨年11月→15,5 昨年12月→14.2 　今年１月→13.5 今年2月→12.6 今年3月→12.4 　今年4月→12.1 　今年5月（昨日 5/15）→11.7 と次第に下がっています。　透析になっても対応できるように、右腕に自己血管でシャントは作成済み。良好に流れています。 11月に発覚した時から、一か月おき（奇数月）に、診察と同時に栄養指導も受診しており、塩分接種は注意しています。水分に関しては、量は、まだ制限は出されていませんが、水と麦茶しか飲んでいません。 アルコールは飲めませんし、タバコは吸いません。 担当医の腎臓内科の医師は、『緩やかに下がっていますが、体調落ち着いているのであれば、透析はまだ大丈夫です』とおっしゃてました。 でも、念のため来月の受診で腎臓のレントゲンを撮りましょうと言われました。 状況説明を長文に渡り失礼しました。 私がお聞きしたいのは、食事を気を付けても、eGFRは下がり続けてしまうものなのでしょうか？もしかしたら、腎臓が炎症か何かを起こして悪化しているのではないか……など色々と悪い方向に考えてしまい、次の受診（レントゲン撮影）までの一か月が不安で仕方なく、質問をしてしまいました・・・ 不安のあまり、文章がうまく伝えられず、申し訳ございません。 eGFRが下がる原因（要因）をお教えいただけたらと思います。宜しくお願い致します。

現在、慢性腎不全と診断され、オルメテックなどを服用しています。 ・GFRは45-59 ・尿蛋白はオルメテック服用後は数年にわたり常に0.15未満（服用前は、年次の健康診断でよく再検査となっていました） ・血圧はオルメテック服用後は最高：110、最低：70-90程度（服用前は、最高：140-150程度、最低：100程度） ・その他、尿酸値を下げる薬を服用（服用後は尿酸値は6程度、服用前は10程度？） アルギニンをかなり過剰に摂取しています。摂取すると気分が良くなり、テンションが上がり、仕事がはかどりプレゼンなども力強く行うことが出来ます。毎日、１回15gを2-3回摂取しています。過去5年ぐらい前から接種をしていたと思います。当初はこの量の半分ぐらいでしたが徐々に増えてきました。 これが腎臓に負担をかけているのでしょうか？ネットで検索すると、適切な量のアルギニンの摂取は腎臓に良い影響をもたらすとある反面、腎機能が低下している人は接種を控えるべきというような記述もあるようです。理由はアルギニン摂取により腎臓の血流量が上がり、腎機能低下をしている人の場合はこれが腎臓に負担をかけるからとのことです。 いずれにしても、現在の過剰摂取は良くないですが、適量を取ることについてはどのように考えればよいでしょうか？適量なら問題ない、むしろ腎機能改善につながる、あるいはやはり腎機能低下の場合は適量であっても良くない、ということになるのでしょうか？

2024年５月に心臓手術して以降11種類の薬を飲んでいます、1月5日に慢性腎不全の検査の数値が悪化し2週間入院したのですが、足の浮腫がひどいまま、何も変わらなくそのまま退院又2週間後検査予約に成りました 浮腫で足全体がパンパンの状態です 数値があまり変わらないが、家で軽く運動したり、水分補給し食事に注意して過ごすようにと説明ありました 腫れがひくには、どうしたら良いのですか、此のままでは、透析療法になるかも 透析して数年でも普通の生活に戻れるならいいけど、（大動脈解離の手術も受けている、血圧も薬飲んでも160台、）　 高齢者なので（81)動けなくなる、点滴して入院生活になる等のリスクは 大丈夫でしようか なお、透析療法は近くの医院でも良い 自分で決められるようです 2週間入院中に、ソリューゲンF注500ml の点滴、朝夕に1回あと飲み薬でした 　　尿酸は二週間前共正常値 　　　　　二週間前、　　昨日 尿素窒素　　　67.8　～　51.3 クレアチニン　4.91　～　　4.49 　　eGFR　　　10　　～　11 　　eCcr　　　8.1　　～　　9.5 　　血糖　　　169　　～　84 お正月に食事制限が出来なかったことが 悪化の原因だと思って反省しています 勝手な事ばかり言ってすみません。 教えて下さい宜しくお願いします