体重が増えない妊娠に該当するQ&A

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妊娠15週の妊婦。先日の健診でのHbA1cが高かった。今後の食事はどうしたらよいか

person 30代/女性 -

現在15週の妊婦です。 12月末頃に受けた人間ドックでの、血液データで引っ掛かる点が多く、今後の食事をどのように気をつけたら良いか悩んでいます。 妊娠中に上下しやすい項目もあるかと思いますが、血液データで引っ掛かった項目は下記です。 ・白血球 10980(基準値より高い) ・血小板 40.0(基準値より低い) ・アルブミン 3.1(基準値より低い) ・HbA1c 5.8%(基準値より低い) ・CRP定量 1.31(基準値より低い) 当日は子供から風邪をもらってしまってあまり良い体調ではありませんでした。 他の項目もそうですが、HbA1cは今まで基準値を超えたことはなく、これまでの推移は下記です。 ・2020年~2022年 5.0~5.1 ・2023年 5.4 ・2024年 5.8 また、10月末頃~12月末頃までつわりでほとんどご飯が食べられず、甘いものも食べられませんでした。なので、1~2か月くらいの血糖値を反映したHbA1cが高いことに驚いています。 血糖は71mg/dlで基準値内で、過去にも引っ掛かったことはありません。 元々甘いものは好きで、在宅勤務中につい食べてしまうのですが、 代謝が良いのか太りにくい体質で、BMIも18.5以下です。 前回2年前の妊娠の時も、妊娠中ずっとつわりがあり体重がキロしか増えず、低出生体重児でした。 今回はできるだけ食べて、大きく産んであげたいと思っていたのですが今後の食生活が悩ましいです。 質問は下記です。 ・2か月間のつわりが終わったくらいのタイミングで、採血をしたのですが、食が進まず体重が落ちているにも関わらずHbA1cが高くなつことはあるのでしょうか。 ・HbA1cが5.8%との結果をつけて、今後どのように食生活を気をつけたら良いでしょうか。何を食べたら良いのか分かりません。

2人の医師が回答

産後から両足首から下の痛みと痺れ

person 30代/女性 -

現在産後10ヶ月なのですが両足の不調が続いています。 産後二ヶ月頃に両方の足裏の痛み、足の甲の痒みがありました。 一時期痛みが減ってきたのですが少し長めに歩いた日から悪化し現在は痛い所が増えて足首から下が立っていると下にじわーっとくるような感覚がありだるい、熱感、足裏も痛み(特にかかと)、アキレス腱下の方の痛み、足の甲の側面もピリピリしたり痒みがあります。 それと正座した後のように足が痺れやすくなりました。 妊娠後期から産後二ヶ月くらいまでひどいむくみで妊娠中夜中に毎日こむら返りがあり(産後から無し)産後三ヶ月くらいに下肢静脈瘤かと思い専門の先生の所に行き、足の付け根から足首までのエコーを受けましたが異常無し。血液検査もしましたが異常無し。 現在は整形外科に通っておりますがレントゲン、腰のMRIを撮って反り腰と臼蓋形成不全と診断。ですが足首に異常が出るようなものでは無いと言われ、診断は足底腱膜炎、アキレス腱炎になりました。ですが脛の横あたりや太ももの後ろ、立って少しでも力が入るとすぐふくらはぎが張って痛い等あちこち痛いと話したら、プレガバリン、ノイロトロピン、メコバラミンの三種類を試してほしいと言われ飲んでいます。 飲む前よりは足は痛くないのですが、だるさと多少の痛みはあります。 ちなみに体重は妊娠中18kg増え、今はあと5kg戻っていません。 なので運動不足かなと考え歩いたりストレッチしたりしても次の日どこかしらが痛い場所が増えてしまって怖くなってきました。 循環器内科に行って今度は足首から下の血流等を検査してもらった方が良いのか… もしくはリウマチ科でしょうか。 骨盤のずれやふくらはぎが張りやすいのもあるので整骨院、整体院等も視野に入れておりますが次はどこを行けば良いのか迷っております。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

75gOGTT検査前の食事について

person 30代/女性 -

妊娠7ヶ月の時に糖負荷検査を受けたのですが、基準値を超えてしまい、75gOGTT検査を受けることになりました。 検査を受けるにあたり、食事についてお伺いしたいことがあります。 下記についてご教示いただければ幸いです。 (1) 75gOGTTを受ける前は、検査の最低3日前から炭水化物を1日150g以上摂取しておいた方が良いのでしょうか。(調べていると、そのようなガイドラインを見つけました) (2) 現在は妊娠8ヶ月(28w0d)で妊娠前+6kgです。 6ヶ月の時から体重管理のために、朝晩の主食をオートミールに置き換えていたのですが、朝晩もお米を食べる生活に戻した方が良いでしょうか。 外食などでいつもより食事の量が増える時以外は、お米を食べる生活に戻そうかと思っています。(こちらは主治医の先生とも相談してみます。) ※普段は下記の通り生活しています。 ・ご飯は3食手作り、和食中心(パンや麺類は週に1回食べるか食べないかくらい) ・間食は無塩ナッツ、無糖のヨーグルト、牛乳、ゆで卵 ・スナック菓子や甘いものがどうしても食べたい場合は、スナック菓子の場合は小袋1袋(200kcal以内)、甘いものの場合はチョコレート1−2粒など(週に1回食べるか食べないかくらい) ・飲み物は水のみ。たまにデカフェのコーヒーや紅茶を飲みますが、その際はミルク砂糖なし。 ・1日4,000歩〜10,000歩ウォーキング ・妊娠6ヶ月の時、外食が続いたことが原因で、前回の検診から+2kg程度増えてしまったため、主治医と相談の上、朝晩のお米をオートミールに置き換えて生活。(妊娠前+5kg) ・糖負荷検査をした日も、朝晩お米の代わりにオートミールを摂取。 ・現在は妊娠8ヶ月(28w0d)で妊娠前+6kg(BMI標準です) ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊婦糖尿病のリスクについて

person 30代/女性 -

現在、26w2dで第2子妊娠中の31歳です。 妊娠糖尿病の事で気になることがあるので教えていただきたいです。 昨日検診を受け、1/23に妊娠中期の採血検査と75g経口ブドウ糖負荷試験の検査を受けることになりました。 説明を受けた際、振り返ってみると、 9w0dの初回妊婦検診の際に受けた採血検査のグルコースの数値が153Hと高めでした。HbA1cは5.2です。 またその時に尿蛋白+、尿糖+になってました。 その後、尿蛋白は19w5dの検診まで±や+が出ていましたが尿糖はずっと-でした。 (昨日の検診では尿蛋白、尿糖ともに-です) 血圧は昨日の検診では121/80と今までに比べ高めでした。 吐き悪阻がひどく、体重も約5キロ減りましたが、現在は食欲も戻り妊娠前と比べ+3キロ増えてます。 赤ちゃんの大きさも+3日程度大きいですが、問題はなく羊水の量も大丈夫そうです。 心スクリーニングも問題なく、いままでの検診でなにか指摘されたことはありません。 ただネットで調べると初期?から妊娠糖尿病の場合、自閉症の子が生まれたり、奇形児が産まれると書いてありとても不安になってしまいました… 上記のような状況だと、私は妊娠糖尿病の可能性が高いのでしょうか?またやはり自閉症などなにか障害を持って産まれてくる可能性が高いのでしょうか? 上の子のときは妊娠糖尿病にもならず、元気な子なのでとても心配です…教えてくださると嬉しいです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病のインスリンについて

person 30代/女性 -

現在第二子妊娠中、28週です。 75g負荷試験で2時間後に161でひっかかり妊娠糖尿病と診断されました。 第一子の時も妊娠糖尿病になりましたが、分割食でインスリンを打つことなく無事出産できました。 今回は2週間前から血糖値を測り始め、リブレセンサーを付け24時間モニターし、1日1回食後2時間後血糖値を指先で測るよう指示されました。 自己的に1日1回だけでなく2回くらい測るようにしているのですが、毎日ではないのですが数値が時々120超えます。 今日の診察でギリギリだねと言われ、インスリンを打ち始めようかと言われましたが、個人的にインスリンを打つことに抵抗があって… 赤ちゃんの大きさは今のところ平均よりもほんの少し小さいくらいです。尿検査でケトンが少し出ていると言われてしまい、もっと食べるようにと言われたのですが、血糖値が上がることが怖くてたくさん食べられません。体重は3キロ少ししか増えていません。妊娠前の体型はギリギリ痩せ型に区分されます。 伺いたいのは妊娠中にインスリンを打つと将来的に糖尿病になる確率は上がるのでしょうか。 また、28週から分娩まで打ち続けても胎児や母体に影響はないのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

赤ちゃんの発育が悪い

person 乳幼児/男性 -

2月6日に36w6d、2642g 48.6cmで出産した男児です。(第三子) 3月8日:3455g 51.8cm 3月23日:3730g 53.1cm 4月5日:3991g 53.8cm (全て医療機関で計測) 発育が悪い事が気になっています。 本日(4月10日)ショッピングセンターで計測した所、服を着た状態で4050gで体重が減っていました。 小児科で相談したところ、とりあえず増えているので様子見で。夫婦共にあまり大きく無いので(夫168cm、妻150cm)家族性かも?と言われましたが上の子達は一ヶ月健診までに2キロ近く体重が増えていました。 体重が成長曲線の下限を割ってしまったのですがこのまま様子を見るしか無いでしょうか? ミルクアレルギーのため母乳のみで授乳回数は1日6〜7回。授乳後に体重を測った感じでは大体100位しか飲んでいないようです。 飲み終わった後搾乳で60cc位は出てくるので母乳量が足りてないわけでは無いと思います。 尿は1日10回以上出ていて排便も1日4〜5回有ります。 先天性代謝異常等は問題ありませんでした。上の子が甲状腺疾患で亡くなっているので念の為甲状腺も調べてもらいましたが異常有りませんでした。 貧血で引っかかりましたが数日で数値が改善していることとFeとフェリチンの量が十分あるとの事で経過観察になりました。 3月10日 RBC:316 HGB:10.0 HCT:29.3 4月2日 RBC:289 HGB:8.6 HCT:25.8 4月5日 RBC:308 HGB9.5 HCT28.3 網赤血球:37 網赤血球ヘモグロビン等:25 Fe:96 フェリチン:577.3 顕微授精で授かった事と、妊娠中に私が薬(エビリファイ、マイスリー、ガスター、プリンペラン、ウテメリン)を服用していた事が悪影響を与えているのでは無いか?と気になっています。

8人の医師が回答

妊娠初期の血液検査項目

person 30代/女性 -

34歳、妊娠8週目に入りました。 妊娠5週目で血液検査をしました。 6週目で検査結果をもらいましたが、特に何も言われませんでした。(検査結果は梅毒とか、HIVとか、風疹などの感染症、貧血についてのみ記入してありました) 私は父が糖尿病で、私も153センチ57キロと太っているので、血糖値が心配なのですが、初期の血液検査では血糖値について調べているのでしょうか? 1年前の健康診断では正常でした。 ただ、妊娠してから悪阻がきつくて、ほとんど寝たきりで、のど越しのよいジュースやアイスを好んで食べていたので、今になり急に心配になりました。体重は増えていませんが、妊娠がわかってから運動をやめてしまったので、それも気にしています。 妊娠初期の血糖値はとても重要という事を知り、怖くなりましたが、それほど重要なのなら、血液検査で必ず調べているものですよね?何も言われなかったら心配ないのでしょうか。問診表にも家族に糖尿病はいるか、とか記入する欄ありませんでしたし、聞かれなかったのですが、普通はこちらから申告するものなのですか? 一人目も同じ病院で出産していて、問題なしだったので、大丈夫だと思われているのでしょうか? あさって病院に行くので聞いてみますが、それほど重要な血糖値について調べていないとしたら、なんか不信感がわいてしまいます。 つわりは辛いですが、甘いものは一切やめ、少しでも体を動かすことを無理にでもするべきでしょうか(動悸がするのですが。。。) もうジタバタしても遅いでしょうか。 なんか、もうガッカリです(涙)

1人の医師が回答

1歳5ヶ月、多飲多尿と体重減少が心配

person 乳幼児/女性 -

1歳5ヶ月の女の子です。 体重8.7kg、身長76cm。 糖尿病などの病気を疑ったほうが良いのか、変えた方が良い生活習慣があるのか教えてください。 ●ここ数ヶ月(涼しくなってから。コップでうまく飲めるようになった時期とも合致)水分の摂取量が増えて、尿量も増えた。ほぼ麦茶で1500ml/日以上摂取、おむつ替えは6〜7回/日で、パンパンになっていることも多い ●夜間に水分を欲しがることはなく寝かしつけから朝まで眠っている。おむつはパンパンになっている ●本日久しぶりに体重を測ったところ、7月末以来で500g減少 ●一貫してよく食べて元気なので全く心配せず病気も疑わず。そのため体重測定も足が遠のいていた ●1歳4ヶ月で歩き始めた。靴で歩くのにはまだ慣れず、お外では少ししか歩かないが、家の中ではそれなりに歩いて遊んでいる。他の同月齢のお子さんと一緒にいるのを見ると活動量は少なめにも見える ●母親が妊娠糖尿病で初期よりインスリンにてコントロール、3500g強で出生。出生時の低血糖なし ●母の祖母の兄弟に2型糖尿病患者が複数いた ●普段の食事は1食あたり軟飯90g、野菜50g(ごく薄味のスープにすることが多い)、タンパク質(魚なら15g、卵なら1/2個など)を完食。間食は毎日ではないが、チーズや砂糖不使用のベビースナック、果物など。朝に牛乳100ml。あとは麦茶以外は飲まず、甘い飲み物は飲ませたことがない 以上です。 糖尿病や尿崩症などが疑われるのでしょうか?また、麦茶が良くない(白湯にしたほうが良い)などはありますか? その他受診が勧められる根拠となるような事項があれば教えて頂きたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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