脊柱管狭窄症に該当するQ&A

10日程前に左半身に痺れ、張るようなこわばりなどが発生したため慌てて脳神経外科を受診しました。 脳MIRの結果脳自体には特に問題ないとのことでしたが、その後両下肢の外側、ふくらはぎ、太もも付近を中心にぴくつき(時々二の腕など上半身)も発生しているためALSではないかと怖くて怯えています。 筋萎縮や筋力低下というものが具体的にどのような症状かよく分からないのですが、脱力感等はあまり感じず、歩行や嚥下に関しては今のところ問題無いように思えます。 ぴくつきやこわばりの頻度、強さは弱い日もあれば強い日もあり、日々変動しているように感じます。また動いている時より座っている時や横になっている時の方がぴくつくような気がします。 以上の症状を鑑みて、ALSの可能性は高いでしょうか。 補足(症状に影響があるか気になることです) 脳MRIで一緒に撮れた首部分の映像から狭窄症とまではいかないようですが、脊柱管が女性の標準よりも狭いことを指摘されました。長年肩凝り、腰痛持ち、猫背です。 また心気症の気が強く、この症状の直前にも別の病気が酷く気になり精神的に不安定な状態です。

62歳男性。 １．2021年４月右側腰痛で整形外科診察、レントゲンの結果、脊椎管狭窄症との診断。とはいえ、間欠性跛行の反対で、歩いているとだんだん楽になった。朝夕セレコキシブ100ｍｇ、ノイロトロピン4単位の服用。 ２．2021年9月右側だけでなく尾てい骨付近や太ももの裏が、ピリッと電気が走ったような痛みが出てきた。座って立ち上がる時や、尾てい骨の角度を変えた瞬間や、ひどいときは椅子に座るときに痛んだ。上記のほかに朝夕タリージェ１０ｍｇ服用も、症状は悪化。 ３．2021年12月、大きな病院でMRI。結果は右の腰の脊柱管に嚢腫が見られた。右側の痛みは、嚢腫が原因だろうが、尾てい骨や、太ももの裏の両側の痛みは、この嚢腫が原因かは、不明との診断。手術は完治の確率は２から３割で、リスクは足にマヒが残ること。2週間の入院。術後は3-12か月の通院経過観察とのこと。成功確率の低さとリスクの怖さから、投薬を選択。 ３．2021年12月年末ー2022年現在、太ももの裏の両側のピリッとくる電気が走ったような痛みが、頻繁に起こるようになり、特に夕方から夜は、椅子に座れない、一度ピリッときたあとは、立っていても少し重心が変わるとピリッと来たりする。睡眠は問題ない。排尿も可能。この状態では、もう手術しかないかとも思うが、成功率の低さやリスクを考えるとなかなか踏み切れない。 そこで、質問は、 １．この手術って、こんなに成功率が低い大変なものなのですか？足のマヒというリスクの確率はどの程度なのですか？（狭窄症のケースでもいいです） ２．この手術はどこでやっても、内視鏡を使用したものになるのですか？ ３．手術はMRIで診断された先生ではなく、脊椎脊髄学会認定の内視鏡手術技術認定医の先生にお願いする方が、いいですか？幸い近くにおられます。

足の指の間、右足の小指と薬指の間がです。 白くなってカビかと心配して先月、相談しております。 内科にて水虫かなとメンタックスクリーム処方で1日１回塗ってました。もしも良くならなければ皮膚科に受診と、改善なく先日皮膚科に受診しました。 顕微鏡でみても水虫菌が出ないとメンタックスクリーム塗ってると水虫菌が出てこない時あるので、湿疹のワセリン薬処方で一週間後にまた再受診となりました。もしも、その時に検査して水虫菌出ない時には別の病気なると。もしかすると治りにくいホニャラと病名と聞き取れなくて、聞き直す前に終わってしまいました。 今の状態は温かいなると痛痒あります。 普段はあまりません。 水虫で治りにくい種類ありますか？ 水虫でなければ他は何の病気なりますか？ 現在、脊柱管狭窄、変形性膝関節症でそれらの薬服用してます。症状はすべて右足です。 最近寝た状態になると右膝の内側が痛くて眠れなくなる症状があります。関係あるのかわかりません。 現在の状態、お風呂で洗ってワセリン塗布した写真載せます。 よろしくお願い致します。

50代前半男性 20歳より慢性腰痛あり35歳より悪化、日常生活に支障をきたす程悪化し5年前に仕事を止める。 L3/L4の腰椎分離骨折と椎間板変成症、1度の後方滑り、L5/S1の椎間板変成による腰痛 下肢痺れ、筋力低下はなし。勃起障害あり。腰痛の為立位や歩行は15分程度、座位で腰痛増悪あり日常は寝そべって生活している。仰向けで寝ると仙骨あたりに痛みが出てくる。痛み箇所はL3/L4、L5/S1辺りと一致しています。 画像は左上から立位、前屈、後屈 左下から正面、MRI、CT各スライスは正中 ただし、4年ほど前の画像になります。 読影所見は、L1/L2の椎間板膨隆とL3/L4の滑り部位で脊柱管狭窄と脊髄神経の圧排あり。 L3、L4の骨に炎症と骨髄浮腫 L3/L4の左右椎間孔とL5/S1左椎間孔に狭窄(脂肪が見えるのでそれ程の狭窄でないそうです) 今月ペインクリニック初診相談予定ですが、完全にお金の遣り繰りが見通しが付き働かずに生活出来るまで粘って、不定期アルバイトすら必要なくなれば手術に踏み切りたいと思っております。 今現在固定手術の適応がありますでしょうか？ ないとしたら、あと何年後まで待たなければならないかご教示いただけませんでしょうか？ 手術を断らず受け入れてくれそうな施設もご存知であれば宜しくお願い致します。

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩（ヘルベッサーのジェネリック）を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症（以上服薬中） 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄（以上経過観察） 胆石症で胆嚢摘出(35歳）、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか？ 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか？ 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか？ 何卒宜しくい願い致します。

お世話になっております。44才金物販売しております。 腰の専門の脊椎センターで、椎間板変性五番目は悩ましいものの足のシビレに直接原因特定できませんでした。 　そこで、神経内科で、神経速度検査、造影剤ＭＲＩ　太ももの付け根の超音波検査(間欠跛行の疑い)を致しました。 　結果は、以上は、造影剤ＭＲＩでも、傷んでいる場合は、光って確認できるそうですが、私の結果からは、確認できない。 　間欠跛行につきましても以上は、なかった。 　担当医師からは、大学病院の神経内科を勧めらました。 　現在は、個人の整形外科で、足根管症候群の足内くるぶしにリノサールを毎週末注射しており、足根管の開放も検討しておりますが、腫瘍などないかぎり、効果が少ないと説明を受けております。 　YouTubeで、リマプロストアルファデクスが足のシビレや歩行に効くと調べ、脊柱菅狭窄症のお薬ですが、処方し、毎食飲んでおります。 　タリージェ10みりも朝夕飲んで様子をみております。 　足のシビレを発症してから一年、大学のペインで、硬膜外ブロック注射を併せて2週間に一度行う予定であります。 　しかしながら効果は、余り内容に感じられております。注射した、その日翌日は、安静にしています。 手術も検討致しておりますが、20年前なら即しているそうですが、現在は、また元に戻ると説明を受けております。 　後半年で、傷病手当金ももらえなくなります。 　何かアドバイスなどご教示頂ければお願い致します。 　

父(68歳)が手指のしびれ、痛み、力が入らないを2〜3年前から訴えており牽引などしておりましたが加齢も伴い症状がだんだんひどくなったのでMRIを撮っていただき詳しく調べた結果、頚椎7つあるうちの真ん中3つぐらいが狭く狭さくしていました。先生からは頚椎脊柱管拡大術を勧められました。執刀の先生はこちらで紹介している指導医に載っている先生なのですが、その先生は大学病院に勤務されており、私どもが住んでいる地方の病院に出張に来られ手術をするようです。本人は自宅から近い方を希望しております。家族としては執刀する先生の腕は信じておりますがドラマの見すぎと笑われるかも知れませんが麻酔事故や術後の処置や何やらが心配です。(その病院地元ではあまり良い噂がないもので)今回聞きたいことは、1つめは頚椎脊柱管拡大術とは一般的な手術で安全度を確立的に言えば安全なのでしょうか?(頚椎症だけで骨化はないようです)先生は簡単な手術のようにおっしゃいますが本人・家族としては手術したことで返って動かなくなったり、ひどくなったりすることはないんでしょうか?また、手術をしたことにより違う症状など術後に心配しておくことはありますか?(本人糖尿病をもっており手術の2週間前に入院して血糖治療をして手術できる数値にもっていくようです現在、血糖値が180ぐらいのようです)(執刀医は2時間ぐらい離れた大学病院に帰ってしまわれるので)2つめは術後、どのような様子で経過していくのでしょうか?術後2〜3日は辛いらしいのですが・・・よろしければ、術後の本人の状態様子といいましょうかどういった経過をたどって退院までに至るのか教えてください。3つめは、退院後はリハビリに通うような事は ありますか?基本は安静にしておくのですか?4つめは狭窄が進んでいるとなると方法は手術以外ないでしょうか?いまさら整体など行っても無駄でしょうか?

33歳女性です。 2か月ほど前から腰痛と下肢痛(おしりからふくらはぎの外側にかけて)があり、整形外科で鎮痛剤を処方され様子をみていました。 痛みは、ずいぶん落ち着いたのですが右下肢の筋力低下が良くならず、右足の力は、足の指をそらしたり、つま先立ちする力と、下肢全体を横に持ち上げる力が弱くなっています。 また、尿の勢いが弱く排尿に時間がかかり、ひどい便秘になってしまっています。自分では、腹筋が弱ってしまったのだと思っていたのですが、ヘルニアによるものとのことです。 ところが、MRIの画像では、たいしたヘルニアではなく、脊柱管狭窄もごくわずかだそうです。またごくごく軽度のすべり症が4番と5番にあるそうです。 主治医の先生のお話では、画像ではたいしたことはないけれど、症状から、手術をした方が良いとのことで、大きな病院に受診して出来るだけ早く手術をするように言われました。 先生には、手術のタイミングを間違えると、一生治らないと言われましたが、私は、もう少し様子をみて、3か月たっても変わらなければ手術も考えたいと思っています。 理由は、ヘルニアは、3か月くらいで吸収されると聞いたからなのですが・・・ リハビリや安静などで良くなることはないのでしょうか? アドバイス頂けると嬉しいです。お願いいたします。

2年ほど前から膝から下よりゆび先・裏側に かけてよくしびれ感・冷感・脱力感がありふらつき感もあります。脳神経科を1年ほど前受診しましたがMRI等の検査結果では中枢には問題が見られないとのことで心因性か末梢神経の問題だろうといわれ、その後整形外科・耳鼻咽喉科・精神神経科を受診しました。加齢による脊柱管の狭窄が少しある・動脈硬化度は年齢並みだが下肢の血液の環流 に問題があるのでは・緊張型の頚部や背筋痛 があるなどといわれました。毎日30分程度 歩くこと・下肢を温める事などもよいといわれています。精神神経科からはデパスを処方されています。 私の症状はかなり気分に左右されるようで 心配事・不安などあるととても強くしびれを 感じます。79歳としては生活習慣病もなく 健康なほうだと家庭医にいわれますが自分ではそう思えません。IBS、自律神経失調症などといわれたこともあります。長時間腰掛けてPCで仕事をするのもよくないのでしょうか。それとたまにですが講演で1時間半ほど 立ち続けることがありますがとてもつらく終わってからすぐは脚が前に進みません。 神経ブロックがよいと聞いたことがありますがどうでしょうか。よろしくお願いいたします。

現在、腰痛と足に痺れがあります。 年に1〜2回程度は、寝返りも出来ず1ヶ月程度まともに生活が出来ないときもあります。 しかし、多くは、朝起きたときは動くことが出来ず(寝床から起きれても真っ直ぐ立つことも出来ない)のですが、半日程度で歩けるようになり、コルセットを巻けば何とか出社できる状態に回復します。このような状態が週に1回程度あります。 MRIの結果、ヘルニア&脊柱管狭窄&変遷症である診断されました。症状のあるときは安静にする保存治療が治療方針です。 会社の方は病気者に対する制度も整っており、診断書があれば休暇をとることが出来ます。 医師の方も診断書は書きますと言ってくれています。 しかし、診断書は発症の度に書くという形のため、診断書料も安くありません(週1回として、60回/年×3000円=18万円)。 そこで、医師に「この人は腰痛があるから、今後症状のあるときは安静が必要」という診断書は書けないか聞いてみたのですが、 はっきり駄目とは言わないのですが、難しいようです。 会社の方は、その都度診断書を取るのは大変だから上記のような内容でOKとのことです。 医師からしたときに、上記のような診断書を書くことは障壁が高いのでしょうか? また、何かよい方法は他に無いのでしょうか?