子宮全摘後に該当するQ&A

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乳癌治療中 子宮筋腫手術

person 40代/女性 -

現在46歳、昨年7月に乳癌(遺伝性陰性)で右胸全摘、リュープリン5年とアナストロゾール服用中。乳癌判明前、8cmの子宮筋腫があり、過多月経や頻尿、腰痛の為、腹腔鏡で子宮全摘予定でした。乳癌治療で当初はリュープリンとタモキシフェン10年予定でしたが、視力低下によりリュープリンとアナストロゾールに変更。現在筋腫は6センチ弱になり、症状改善。婦人科の先生は、元々手術予定につき、子宮系の癌リスクもなくなるので手術を勧められております。(リュープリン5年するので卵巣も切除予定)乳癌もあり、癌リスクをなくせるなら手術したい反面、合併症のリスクとリュープリン5年で逃げ込みもできそうで経過観察に戻すか決心がつきません。質問は1、合併症として尿管や膀胱損傷、その後の癒着によっては、片腎臓や人工透析が必要になるケースもある。膣が開くと腸が出てきてしまうこともある。術後長期間後のイレウスの可能性など、起こりうるリスクの説明を受けました。症状のない予防的な手術で、合併症により生活の質が落ちるのではと不安です。何年先もイレウスは起きますか。2、子宮卵巣全摘した場合、今後大腸やその他の臓器で手術が必要になった場合、今回の手術がデメリットはなることはありますか。3、リュープリンを終えた50歳以降、生理が復活し筋腫がまた急激に大きくなりますか。4、リュープリン5年と卵巣切除では、身体への負担は同じですか。リュープリンの方が骨粗鬆症が進むなどありますか。5、乳癌治療の副作用で全身関節痛で寝起きは少しずつ身体を動かさないと起き上がれません。顎の関節も寝起きは口が開けにくいです。手術の麻酔や入院生活は問題ないですか。6、先月、子宮体癌検査はクラス1陰性でしたが、頸癌の検査より精度が低いと見ました。先日少し出血あり、心配なものではないと言われましたが、体癌検査とエコーで定期的に診てもらえば心配ないでしょうか。

2人の医師が回答

レルミナ服用も出血が止まらない場合の選択肢について

person 40代/女性 -

45歳、出産経験なし、34歳卵巣嚢腫手術あり(右チョコレート嚢腫のみ手術、子宮内膜症)です。 2年近く前に子宮筋腫、卵巣嚢腫を指摘され、ジェノゲストを服用していましたが(以後卵巣腫れなくなる)、ワクチン接種後11日目の2021.12.7〜連日出血。2月10日よりレルミナを服用(漢方薬併用)していますが、服用46日たった今も連日出血がとまりません。 来週婦人科へ行く予定をしておりますが、今後どのような選択肢が残されているか、教えていただきたいです。(子宮全摘せず、温存を希望。リュープロレリン、uaeなど) 医師には、「レルミナで出血は止まるから」と言われていたのですが。 現在45 歳で、妊娠は考えていませんが、医師から子宮全摘の選択肢を提示されるも、温存を伝えると「レルミナで出血をとめ、半年しか使えないので、ジェノゲストに戻すか」と言われております。あと、筋腫が良くないところにあるとも言われています。(最初の診断は、筋層内筋腫でした) 出血が毎日続き3ヶ月半も経ちました。 長くなりましたが、色々教えていただけると助かります。どうぞよろしくお願いいたします。 (これまでの経過) ・2020.4月ごろ 卵巣嚢腫、子宮筋腫見つかる ・2020.11.4〜ジェノゲスト1ミリ服用開始(以後、卵巣の腫れはなくなる) ・2021.12.7(2回目コロナワクチン接種11日後)から、わずかな出血が毎日始まる ・2022.1.13子宮頸がん検診 異常なし ・2022.1月後半〜出血が多くなる(漢方薬服用開始) ・2022.2.10〜レルミナ40ミリ服用開始 ・2022.3.27 レルミナ服用46日目。 出血は止まらず、出血が増えている(日中ナプキンは、一度替える必要があり、夜は夜用ナプキンに15センチくらいの出血あり)

3人の医師が回答

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