癒着手術後に該当するQ&A

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突然始まった頑固な便秘を治したい。腸癒着と便秘の関係はある?

person 40代/女性 -

帝王切開と子宮筋腫で2回の開腹手術歴があります。 4月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に5日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬(ラグノスNF経口ゼリー)を1週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院(消化器内科・肛門科)で大腸の内視鏡検査を受けたところ、5ミリのポリープが2個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。(切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。)その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて3日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤(モビプレップ)はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、4月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか? 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。

1人の医師が回答

腹腔鏡子宮両卵管+左卵巣摘出後 術後3週間で卵巣出血

person 40代/女性 - 解決済み

こちらで以前相談したのですが、今年の5.6月とあまりにもひどい生理痛があり元々かかっていた婦人科ではなく中規模病院の婦人科にかかりました。 子宮筋腫、卵巣腫瘍の診断でタイトル通りの手術を受けました。 当初は子宮のみ摘出の予定でしたが左の卵巣が内膜症がひどく後腹膜と子宮背部にひどく癒着していたため左の卵巣も摘出しました。 術後の経過は良かったのですが、9/10頃から右の鈍い感じの下腹部痛があり様子をみていました(ちょうど9/7.8排卵予定)。 ちょうど術後3週間目ということで退院後の病理検査の結果を聞ける外来がありそのことを話すと経膣エコーで右の卵巣から出血をしていると言われました。 出血量は多くなく、腹腔内にも溜まっていないから大丈夫です。痛みは続くかもしれません。痛み止めを処方しますとのことでした。 病理の結果はクラス2で問題なしとのことでした。 次回は1ヶ月後の受診ということで、それ以上の検査は特にありませんでした。 受診後数日たちましたが痛みが続いています。受診の時が3だとすると5-6くらいです。仕事も復帰し始めたのが影響しているのでしょうか?(安静などは特に指示なく職場復帰可能と言われました) 昨日一昨日はかなりひどい下痢もありますが、このまま1ヶ月後の受診を待っていいのか、それともそれより受診をした方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

肺腺癌 術後の胸痛等について

person 70代以上/男性 -

先月相談した75歳の父のその後について、また気になるのでお願いします。 1ヵ月前に肺腺癌で完全胸腔鏡手術にて右下葉+リンパ節を切除しました。 病理病期は2B、T1cN1M0でした。術中、癒着剥離もしたそうです。 退院してから体力も落ち、息もしずらそうで、胸も違和感がある状態でした。 術後2週間の診察に行くと、右肺に多めに水が貯まっており、その胸水を抜く際に、原因はっきりしませんが、呼吸困難と衰弱、胸水に血が混ざった事で、再入院し、止血剤投与と安静にして先日退院しました。 胸水は検査に出して問題がなかったとの事で、術後間もない再発や取り残しではないと、とても安心しました。 それで、今回の相談なのですが3つあります。 1、痛み止めの薬を再入院の退院後に2錠だったのを1錠に減らしたのですが、それから手術の傷口とは違う右胸の下辺り(多分癌があった所あたり)の痛みがかなり強く続いているそうで、辛そうです。 医師には術後皆ほとんど傷口以外のその辺りが痛む、神経痛。そのための痛み止めは無いから暖めて我慢する様にと言われ、以前と同じ痛み止めの薬を1錠のまま飲んで、1月後の診察と言われました。今回は高齢で元々筋力が無いので、最も術後の痛みが少ない術式という事で、完全胸腔鏡手術を受けたのですが、それでも神経痛はよく起こりますか?また、本当に神経痛でしょうか、何か切除した事による炎症や再発等ではないか心配です。 2、 胸水が再入院時の退院時に撮ったレントゲンの時よりまた1週間で少し増えていましたが、1ヶ月後までに胸水が増えすぎたりしないでしょうか。 3、 後抗がん剤は、体力的にもう限界の様なので、イレッサをしてみる事も出来るようですが、イレッサは抗がん剤より副作用は少ないでしょうか?皮膚が弱く筋力が無い父に勧められますか?よ よろしくお願いします

3人の医師が回答

眠れないのが辛いです

person 50代/女性 -

子宮体癌で子宮と卵巣と卵菅摘出しました。肥満の為、同時に下腹部の脂肪を1、5キロ切除、臍周りを2、5キロ吸引しました。また、子宮と腸等の癒着が激しかったらしく、予定では7時間の手術が12時間かかりました。しかし、術後は合併症の問題なく順調でした。退院して25日経ち自宅療養中です。入院中からですが、今でも胸下から臍周りまでの腹部が固くて、まだ麻酔が効いてるような感覚があり、自由に動かせません。立つ時に一苦労します。食べた後、胃が苦しくなり暫くムカつくので少量ずつ分けて食べてます。特に辛いのが寝る時で、寝返りが無意識にできず、一時間もすると全身が痺れ目が覚め熟睡できません。痛み止めは飲んでますが、開腹の傷口が痛いのではなく、脂肪吸引した部分が常にピリピリした痛みや、たまに内部がキリキリした痛み、動き始めに激痛があるという具合で痛み止めはあまり効果を感じません。早く回復するように、二回の食事作りと洗濯をしてできるだけ動いてますが、それだけでクタクタになります。動くときは未だ前傾姿勢になり体全身が凝ってます。排便は順調だし、標準体重よりまだ10キロ太ってますが、手術後は少しずつ減少してます。そこで質問です。1、胸から臍までの腹部の痛みや硬い張りはいつぐらいまで続くのでしょうか? 2、寝ると腹部が苦しくなり、体が痺れて懲り懲りになるのはなぜですか? 3、熟睡できる方法はありますか?

1人の医師が回答

前立腺癌ホルモン治療中で頻尿気味、放射線治療かダビンチがどちらを選択すべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

以前相談しました76歳ですが、追加質問です。前立腺癌を生検により今年1月に発見。限局。グリーソンスコア9.リンパ、骨の転移なし。2月からリュープリン、ピカルタミドの治療を続けています。PSAは初期の13台から8月時点で0.1台に下がっています。最終治療方針は未決定です。 1.主治医は前立腺肥大がかなり大きく膀胱を圧迫しているので、ダビンチによる摘出手術を勧めましたが、とある先生から迷ったら放射線治療がいいとのアドバイスを受け、また悪性度の高い癌の場合、多少だけれども放射線治療の方が成績がいいとの報告もあることから、11月初めの再診の際に主治医に放射線治療を選択する意思をつたえようかと思っていました。ところが、最近、排尿の後すぐに尿意を催します。尿意を催してもトイレに行ったばかりだからと思い、辛抱しようと思うと辛抱できます。だから実際にはトイレの回数はそれほど多くなく多少多いとおもいますが、日常生活に支障はないです。この尿意がすぐに来るのは膀胱が前立腺により圧迫されているからでしょうか?そうだとしたら摘出の方がいいでしょうか? 2.ダビンチを選択するのに躊躇する要素は、ホルモン療法を9月以上続けた後に摘出手術をすると癒着が生じていて難しいとの報告があり不安です。主治医はどちらの治療方法であっても、ホルモン療法で癌をできるだ小さくして治療するのがベターと言っています。どうすべきか迷い、悩んでいます。アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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