手術後痺れに該当するQ&A

昨年12月中旬に階段を踏み外し、整形外科を受診し左手首骨折と診断され、ＴＦＣＣ損傷（１月末のＭＲＩで判明）との診断を受けました。その際、今年になってこちらの相談室で先生方に湿布剤の使用、固定と局所安静とのアドバイスを受け、湿布剤、ギブスシーネ装着のうえ、できるだけ無理な角度などに注意した結果、注射も手術も受けることなく、痛みが軽減されました。ありがとうございました。 3月初めからはリハビリ（マッサージ、超音波）も受けて5月下旬で治療終了となりました。手首の動きは、手首の回転、小指側への傾けなどだいたいの動作が痛みなしで出来るようになりました。ただ、理学療法の先生によると、手首を固定し、指全体を小指側と親指側に動かす運動では、小指側に動かす動作があと五度ほどで右と同じになると言われました。現在は重い物を持たないように気をつけ、自分でリハビリ自主トレーニングメニューをしながら普通の生活をしています。湿布剤は時々使用しています。 しかしながら、5月下旬に旅行でキャリーケースを使い捻ったようで、その後朝起きると、まるで左手首が時計バンドをきつくしているような締め付け感を感じます。それは起床後20分程度で解消します。 また、ときたまですが人差し指から薬指までの三本に軽い痺れを感じたり、運動時に時々小指側の手首の骨に鈍い痛みを感じることがあります。 手を振るような動作は少しぎこちない状態です。 このような状態は時間の経過とともに消えていくのでしょうか。それとも病院でのリハビリなどを継続した方がよろしいでしょうか？よろしくお願いします。

以前アキネトンの副作用で質問させていただきました。 4月22日『私はうつ病の治療としてセロクエルを処方され、三回飲んでアカシジアが出ました。 その副作用止めとしてアキネトンを二回飲みました。 その結果手足のしびれ筋力低下、顎の筋力低下等で歩行困難になっています。 現在すべての薬を止めていますが、筋力は戻りますか?』 『耳鳴りがひどいので耳鼻科でアデホスを処方され 2回飲んでしまい、その後症状が悪化してしまいました』 症状は脳が溶けた感じがしてしまい、決断力がなくなったように思います。 頭が海の底に沈んでいるようで、以前出来ていた炊事洗濯掃除もできなくなりました。 ==== その後です ======== そのあと5月30日に大腸ポリープの手術の為全身麻酔をしました。 麻酔のせいか頭がますます「ぼーっと」するようになりました。 それから泣くか吠えるかするようになりました。 最初は時々だったのですが、今では起きてから寝るまで一日中声を出して泣いてしまいます。 家族もおかしくなりそうだったので精神病院に入院することになりました。 薬は飲みたくなかったのですが、入院先で泣くのを止めるということで、漢方の「抑肝散」を処方され飲みましたが、3回ほどで前よりひどいアカシジアが出てきたのでやめました、泣くのは止まりませんでした。 飲む薬飲む薬副作用がぼろぼろと出て、もう薬は飲みたくありません。 6週間入院して、いまは家にいます。 毎日声を出して泣いています、止めようとしても脳が勝手に泣かしているという感じです。 頭もますます悪くなっています。 「気持ちがぱっと晴れますよ」と言われて飲んだセロクエルのせいで、このまま廃人になっていくのを待つしかないのでしょうか? 泣くのを止めるにはどのようにすればよいのでしょうか? 無理に止めると吠えてしまいます。 よろしくお願いします。

乳がん（浸潤性小葉がん）で術前化学療法の後、手術、放射線の予定で、完治をめざして治療中です。 2ヶ月前に、EC4クールの後、ドセタキセルの1クール終えたところで、敏感性の肺炎になり、入院。抗がん剤の延期になりました。 現在肺炎は治っています。 抗がん剤の再開にあたり、 ドセタキセルの副作用がきつかったことがあり、主治医に相談したところ、パクリタキセル（週1、3週連続投与、4週目を休薬）の提案をいただいております。 パクリタキセルの末梢神経障害（40バーセント、不可逆性）が、ADLがとても心配です。 現在もしびれの予防の漢方を服用しています。 そこで、ドセタキセルとパクリタキセルのどちらの方がより良い選択か、ご相談したいです。その投与方法(周期）についても現在の自分の生活環境に負担のない方法を検討しています。一方で、抗がん剤の継続をどうするかも迷っているところです。 是非お知恵を拝借できましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。 以下、自分のがんの状態です。 ・乳がん（浸潤性小葉がん）ハーツ―ではない。 EC4クールの後のエコーでは、しこりと脇の下は消えた。 　胸骨傍リンパ節は、およそ半分の大きさに縮小した。 （胸骨傍リンパ節は、明らかな腫瘍かどうかは定かではない） 　ECで薬が効いたので、次のドセタキセルに進んだ。 ・ドセタキセル1クール終わったところで、全身のかゆみ、味覚障害、発熱、肺炎と症状がでたので、抗がん剤はいったん中止となり、2ヶ月経とうとしている今、抗がん剤再開となりました。 ・生活環境は、高齢の親を介護しながらの闘病です。毎週の抗がん剤投与となると、　体力、メンタル、が不安です。それでもやはり週1のパクリタキセルのほうが、いいかどうか 迷っています。

50代女性です。子宮体癌と診断され、昨年夏に子宮と付属器全摘で、大網切除、リンパ節郭清の開腹手術を受けました。 病理検査結果は子宮体癌1A期 類内膜癌G3 脈管侵襲でした。 1A期でしたが、内膜癌G3と脈管侵襲で高リスクよりの中リスクということで、主治医からは術後補助療法（TC療法 全6回）を提案され、治療を受けることを決めました。 しびれ、関節痛、倦怠感、動悸、痒み等の副作用はTC療法初回からありましたが、2回目は関節痛が酷く1週間程起き上がれず寝たきり状態のようになったこと、頭や顔に皮疹が出、全身にも痒みが出たことから、3回目以降はパクリタキセルを80%程に減薬してもらいました。 減薬の効果か、しびれや皮疹、痒みは軽減されましたが、関節痛についてはあまり変化はありませんでした。 3回目は上記副作用に、目のピリッと走るような痛みも加わりました。腕は蜂窩織炎になり、蜂窩織炎になった1週間後には39℃を超える発熱がありました。 4回目は膣にピリピリする感じが加わりましたが、発熱等はありませんでした。 5回目はまだです。 TC療法に入る前に、治療は3週間毎に全6回と聞いていたのですが、主治医はわたしが蜂窩織炎になったことを重要視しているようで、5回、6回と回数を重ねても大きく治療効果（再発率）が変わるわけでもない、治療を4回で終わってもいいと言われました。5回6回と続けるか迷っています。 TC療法4回も6回も治療効果（再発率）に大きな差異がなければ、4回で終わろうかとも考えております。 もしTC療法の回数での再発率データ等あれば教えてください。また、先生方の医療現場での肌感覚、私見でまったく構いません。ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。

74歳で５１歳より糖尿病、５９歳で冠動脈バイパス（無症候性狭心症）６５歳で頚動脈内膜剥離手術などの治療後、現在２ヶ月に１回総合病院に通院し、定期的な検査と処方薬を 出してもらっています。 １０年前から心室性期外収縮（無症状）と診断されだんされての指摘があり、半年ほど自覚症状（徐脈のような脈が飛ぶなど）期外収縮が毎分２０回ほど出現するようになったため、従来服用していたメインテート５ｍｇに加え、メキシチレン塩酸塩錠５０ｍｇを３日前から処方され服用しています。 携帯用心電図で自分で経過をみていますが、期外収縮は毎分０から３回までに減少し　とくに自覚症状がなく、効果が高いと感じています。 メキシチレンには「糖尿病性神経障害によるしびれ改善」作用があり、また副作用の中に「紅斑」のような皮膚症状が出る場合があると知りましたが、先ほど　左足の膝下前側から横にかけて１０×１０センチほどの赤みが見られることに気付きました。 かゆみはありませんが、以前靴下の接触からか皮膚炎（赤み）で皮膚科からマイザー軟膏0.05 やリンデロン-V軟膏をもらっていたので、とりあえずリンデロンーＶ軟膏を塗って様子を見ています。（以前より両下肢～足先にかけて冷感や軽いしびれ感があり、半年 ごとにフットケアにかかっています） 副作用で紅皮症にならないか　心配なため、画像を添付しました。 （処方薬は沢山服用しており、上記のほか、ベイスン、テネリア、メトホルミンセロクラール、エパデール、プレタールプラビックス、コレバイン、メチコバールがあります）

以前相談しましたが、骨折後のCRPS類似の症状と　両隣の指の廃用拘縮、循環不良があり、リハビリが全くないまま経過。痛すぎて自分ではなかなか触れず、痺れや感覚障害があり、更衣の着衣が触れたり制服ポケットに手を入れたりが辛く、もう主治医からもリハビリはやることがないと言われ、手外科で作業療法士からのリハビリ指導や、アドバイスを受け月一チェックで、自宅や職場の昼休みに実施。 しかし、症状は見た目の皮膚色や手としての固有感覚は若干改善し、動きもましに（今日の話では当初可動域15？→30度）なりましたが、これ以上には年単位で、ここでのリハビリはもうやることがないといわれました。 まだ使いづらさはあり、支障があるといいましたが、あとは工夫や対症的になり、そろそろ考える時期で、無理があれば転職？になるしかないような話でした。もうリハビリは5ヶ月になり有効な時期は過ぎ、自分であとはリハビリを継続するようにと。 現在、疼痛管理は他の病院でうけており、プレガバリンを175を朝晩、晩にデュロキセチンで、症状まだあり、まだ維持量ではないようで、減量はないそうです。それでもまだ症状に波があり、前回カロナール500を朝昼晩に使えるように出ています。挿し込む動作や手袋脱着もつらく、仕事（看護師）中痛みがあります。バイクの運転もしづらく、文字書きや食事にも使いにくさがあります。また労災のためこれで打ち切り予定みたいです。 もう治療終了で、諦めの時期なのでしょうか？ 反対側の手がTFCCで２回手術、母趾内転筋拘縮があり、創外固定器で広げたあとがあり、使いにくい手であり、さらに母指MP関節から指先にかけに痛みが以前から時々あったのが、今回の経過でどちらも不調があり、寝る前にケアしている状況です。

２０代女です。腰椎椎間板ヘルニアになりました。(原因はおそらく追突事故ですが定かではありません)MRIによる放射線医の所見ではL1-2です。 ４月に事故に遭い、痛みはありましたがロキソニンで１ヶ月もすればよくなりました。(主な症状は腰痛で１５分も座ってられない)3ヶ月後に急に腰痛が再燃し、両下肢にしびれもあったためMRIとり判明しました。デルマトームに一致はしませんでしたが、座位保持困難であり、坐骨神経痛のような症状も合わせてあったのでヘルニアによる治療を開始しました。ペインクリニックに通い、トラマドール製剤をのみながらも硬膜外ブロック(5回)に加え、椎間関節ブロック(２回)してもらっても、腰痛は改善せず。ある時、下肢痛(大腿部と右鼠径部)に加え、下肢脱力感も感じ始めたため、総合病院の脊椎専門医に相談している段階です。(次回もう一度MRI取ります) 非典型的な症状で、足の裏が冷たくなったり、膝を曲げるだけで腰が痛かったりします。基本は腰痛メインでそれに加え、上記にあげたような症状がでます。(下肢痛はあったりなかったり)腰痛再燃して２ヶ月半ですが、なかなか良くならないので、私としては早期に手術しています。 長くなりましたが質問です ・非典型的な症状であるのですが、腰椎ヘルニアの可能性は低いでしょうか?(完全にデルマトームに一致しない点、硬膜外ブロックがあんまり効かなかった点が気になります。文献で調べると、L1-2はかなり症例が少なく、稀なこともおこり得ない訳ではないと思います(TдT)) 主治医に聞くのが一番ですが、否定される(手術が一類の望み)のが怖くて、余計な話しはしたくないです。 データもなく聞くのは失礼かと思います。一般的な見解でいいのでお聞きしたいです。ここで知り得たことは私の胸のうちに留めておくつもりです。

30代女性、コロナワクチン接種を検討中です。 ただアレルギーを持っているため、接種には不安があるようです。 現在、かかりつけ医として質問できるお医者様がいないため、こちらでお伺いします。 まず、アレルギーとしてはアルコール(飲酒、注射のアルコール綿)、花粉症があります。 昨年6月に、原因は不明ですが、アナフィラキシーを起こしました。 症状は顔がみるみる腫れ上がり息がしずらくなり、目も閉じれなくなり涙がポロポロ出て顔に痺れがあり、38℃以上の発熱。 救急搬送されましたが、原因が分からず免疫が下がった為肝臓にウイルスが入ったのだろうと言われ、5日間入院しました。 その前にも一度口の中が腫れ上がったことがあり、やはり原因は分からなかったが、アレルギーによるものと診断されました。 幼い頃には予防接種(BCGや三種混合)は体調の関係で受けておらず、唯一麻疹の予防接種をしたがそのまま麻疹にかかりかなり重い症状だったと母親から聞いています。 現在までインフルエンザ等の予防接種をしたことはありません。 季節の変わり目に咳が出ることが多く、その際はアレルギーの薬を飲まないと止まりません。 喘息を疑い、念のため検査をしてもらいましたが、検査結果は喘息ではないという診断。 更に子宮筋腫が見つかり、今年5月に手術をした際に全身麻酔の影響で咳が止まらなくメジコを2週間飲んでいました。 完全に治まったのは手術後1ヶ月経った頃。 既往症として、マイコプラズマ肺炎、肺水腫、インフルエンザ肺炎を患ったことがあります。（先日の肺の検査では肺年齢20歳でした。） このような状況で、コロナワクチンを接種しても問題ないでしょうか？ 起こしたアナフィラキシーも、原因が分からないこともあり、接種を受けて何かあったらと不安しかありません。 よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2月3日の昼ごろ、突然右目の視野が暗褐色の膜のようなもので覆われ（中心にのみ光の点あり）、約2分後に下から徐々に見え始めてもとに戻る、という症状がありました。同時に頭痛と頭の不快感がありました。顔の異常、手のしびれはありませんでした。 その日の午後、脳神経外科を受診し、頭部MRI、心電図、頸動脈エコー等の検査を受けました。診断は「年齢相応に動脈硬化があるが虚血性発作が起こるほどとは思えない。眼科の病気ではないか」というものでした。他のことで（涙道手術）埼玉県K市のT眼科にかかっていることを言ったところ、紹介状を書いて下さいました。恐らく同趣旨と思われます。 T眼科では涙道手術を延期して血圧測定および眼底検査を行い、血圧が200以上/80あること、左目に眼底出血があることがわかりました。診断は「左目の眼底出血の影響で右目が一次的にみえなくなったもの。病名は高血圧網膜症」ということでした。オダノン錠30mg、サイモチンS錠25、アムロジピン錠2.5mgを戴いて服用しており、血圧は平均150/70に落ち着いています。 しかし私としては左目の眼底出血と右目の発作とは（高血圧で関連はあるが）別々に起こったものであり、右目の発作はあくまでも眼動脈一本が閉塞する一過性黒内障と考えます。一つの根拠は左目には以前から（今思えば眼底出血のためと思われる）影が出たり消えたりしていることです。 そこでご質問です。 １）上記の私の考え方に対するご意見はいかがでしょうか。 ２）右目の発作が一過性黒内障であった場合、上記の薬に付け加えるべき薬または対策があるでしょうか。 以上です。よろしくお願いいたします。

５0代男性、約1月前の6/21の朝、突然、座って立ち上がる時に腰に激痛が走るようになりました。何かにつかまらないと立ち上がれないほど痛かったため、整形外科に行きま、医者からはシップと痛み止めを処方され、１週間程度様子を見ようということになりました。１週間たってもても状況が改善されないため、ＭＲＩを取り、再度、7/14に医者に診てもらったところ椎間板ヘルニアと診断されました。医者からは神経の痛みを和らげる薬タリージェ５ｍｇを処方され１日２回飲んでいます。２週間後に再度医者に行き、改善状況を見て、今後の治療方法等検討することになっています。私はこれまで腰の病気はなく、突然、痛くなりました。前日に重いものを持ったとかもありません。症状は、発生して当初は座って立ち上がる時に腰全体に激痛が走り、立ち上がるのが困難でした。ただし、立ち上がってしばらくすれば、痛みなく普通に歩行はできていました。今の症状は１日のうち、複数回、左足の付け根部分に軽い痛みを感じる程度に改善しています。なお、ヘルニアの影響かわかりませんが、右ひじにも軽い痺れを感じます。(腕にも指にも力は入るので生活に全く支障はありません）。今回の相談内容は、このような改善状況で、次回、整形外科に行っ時、今後の治療方針は何をベースに決めればよいかです。次のことが相談内容になります。よろしくお願いします。 １ＭＲＩを再度取ってヘルニアの状況を見る必要性はあるか？ ２今の痛みの程度から、ヘルニアが治癒能力により吸収され縮小されているとわかるのか？ ３一度、破壊された繊維輪は自然に修復されることはあるのか？ ４手術を必要とするしないの判断基準はなにか？ ５手術しないとすると自然治癒で治る可能性はあるのか？