リンパ節炎に該当するQ&A

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非浸潤性乳管ガンの手術選択で悩んでます

person 50代/女性 -

術前検査結果(コピーをもらい損ねた為、診察時の説明から引用)検査内容は、生検、CT、レントゲン、MRI、血液検査 ●検査結果:右側非浸潤性乳管ガン(グレードをつけるなら1との事)、ガンの広がり25ミリ✖️18ミリが1ヶ所と0.7ミリ(組織診はしていなく良悪性は確定していないが近くに存在している。どちらにせよ手術で同時切除し病理検査するのでとの事)が1ヶ所。乳輪乳頭から3センチ以上離れており、どちらかと言うと乳房の深い位置。リスクLOW、他臓器への転移なし、各種リンパ節への転移はなし。対側乳房にガンの所見は無し。 ❶先生からは、温存と放射線治療も十分選択の範囲であると、温存を勧められているが、再発リスクや放射線治療のリスクが不安な為、温存か全摘か皮下乳腺全摘(再建)か凄く悩んでいます。非浸潤ガンでの温存(放射線)と全摘、皮下乳腺全摘(再建)での再発率の差はどの程度あるのでしょうか? ❷過去に軽度の心臓弁膜症の診断経歴と今回のCTで軽い気管支炎的な所見と、心電図で軽度の乱れあり(先生は問題視する程ではないとの事)。だが、放射線治療は大丈夫でしょうか? ❸術前の病理診断で非浸潤性ガンの場合、温存でも全摘でも、術中迅速病理検査は標準的に行われるのでしょうか? ❹温存手術で術中検査で浸潤が見つかれば、全摘に移行するのでしょうか? ❺温存手術終了後の最終病理検査で浸潤ガンが見つかれば、再手術になるのでしょうか? ❻この検査結果内容で、手術方法選択の判断材料として、遺伝検査は受けた方が良いでしょうか?(親族に乳がんを患った人はいません) ❼非浸潤ガンで、今後、再発等の不安を可能な限り払拭しガンの治癒を目指したいのであれば、全摘手術をした方が良いでしょうか? 手術選択にあたって何か良いアドバイスをお聞かせ願いたいです。

2人の医師が回答

白血球と血小板数の増加

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。よろしくお願いします。 偏頭痛と緊張型頭痛を持っており、歳と共に偏頭痛は少なくなりましたが、久々に偏頭痛があり、10年ぶり脳外科にてMRを撮りましたが異常無しでした。その頃から首の凝りがキツくなり頭が重く、偏頭痛もその後2回程あり、その様な症状が約1ヶ月続きました。 滅多にならない口内炎にもなり、オルテクサー軟骨のステロイド処方で2日程で完治しました。これが2月の話です。 3月は、軽めの偏頭痛が2回、耳鳴り、ふらつきなどあり、耳鼻科受診して血圧変化による起立性調節障害、自律神経の乱れで耳鼻科的な問題はなく、ゆっくり過ごす事との事でした。 その後、3/11〜3/15は風邪の症状は無いのに1日で数回だけ熱っぽく、測ってみたら37.2℃と微熱がありました。ただ平熱の方が多めでした。 年齢的にもホルモン変化がある時期ですし、この2ヶ月に色々体の変化がありすぎて、 体も心も追いつかず、かなりストレスを感じていて凹んでいたので、ストレスによる微熱を疑い、3/16に内科を受診。よい機会なので血液検査をしましょうとゆう事になりました。 昨日3/17に結果をききにいきました。 白血球 11800 若干↑ 血小板 40.3 若干↑ 好中球 74.3 ↑ リンパ球 18.7 ↓ 以外は問題なしでした。 細菌感染があり、数値的にも感染が収まりつつあるかな?と先生は見られています。 喉やお腹とか痛かったような風邪の症状があったかとの事ですが、心当たりがありません。喉が少し痛いかな?とゆうような時はあったような程度で、思い当たる節がありません。微熱が続くならば専門医で診て頂いてもよいかもとの事です。 気にしすぎて何度も測ってしまい体温バラバラの数日でした。 今日はスッキリして微熱はありません。 様子見でよいですか?

8人の医師が回答

子宮頸がん、再発時の治療法の選び方

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸がん3C1期、広範子宮全摘、TC療法6クール後2年半 傍大動脈、骨盤内リンパ節再発、腹膜播種と診断されました。 提示された治療法は3つ ⑴パクリタキセル+カルボプラチン+キイトルーダ+アバスチンを6クール→キイトルーダアバスチンを2年(効かなくなるまで) →副作用は1番きつい 主治医としてはこれが1番治療強度はあると考える。 ただ。QOLはかなり低くなるし、効かなかったら辛い思いするだけなので避ける人もいる。 ⑵リブタヨを悪くなるまでうつ →副作用は甲状腺機能の低下など色々あるが、⑴よりは格段に軽い 抗がん剤に比べて奏効率も高いとされてはいるが、⑴より効くとは言いきれない ⑶テブダック →最近承認されたばかりの薬だうちの病院でもまだ使ってる人はいない 副作用は結膜炎や眼科関係に出ることが多いが、リブタヨ同様、⑴に比べると副作用は格段に軽い これもリブタヨと同じく悪くなるまで打ち続ける 主治医としては⑴が効かなかった時のためにとっておきたい セカオピ先では、数年前なら絶望的な状況だけど今ならこのどれかで治療すれば2~3年は生きられますと言われました。 ショックで何も言えませんでした。 その上で治療するなら、副作用が軽い方がいいのではと思い⑵、効かなかったら⑶がいいのかなと思ってしまいます。 TC療法の時、2度高熱が出て入院、延期とかなりしんどかったので、主治医も今回もあなたの場合はまた熱が出たり副作用が強く出る可能性は高いと言っていました。 ですが、家族は主治医の言うように治療強度が高いとされる⑴をやってから⑵⑶をやればいいのではと言います。 治療法はどのように選べばいいのでしょうか。標準治療というか、たぶんどこの病院に行っても⑴を提示されるとのこと。辛くても一日でも長く生きるために⑴ということでしょうか。 2~3年ともう決まってるのであれば⑵⑶を選ぶこともあるのでしょうか。 どう考えどう選んだらいいのでしょうか。

1人の医師が回答

6歳児 2週間以上熱が上がったり下がったりを繰り返しています。

person 10歳未満/男性 -

6歳児の男の子です。 7月5日に幼稚園から帰宅して体調不良を訴え、翌日から38度の熱、喉の痛みを訴える。 その後、3日位で解熱し、咳と鼻水が出る様になったが、土日には元気に戻ったので安心して日常生活に戻りましたが。  また7月12日に38度の発熱。PCRは陰性。咳と鼻水が酷いので耳鼻科で副鼻腔炎の治療でクラリスを処方され、咳が劇的によくなる。 7月16日には解熱、元気になり17日も元気に過ごす。 しかし18日にまた体調不良を訴え始め37度4位の発熱。元気なくなりダルそうになる。 その後、36.8度〜37度6ぐらいを行ったりきたり。 元気だったりダルそうだったりを繰り返す。 7月20日頃から耳の後ろ(リンパ節)の痛みと頭痛を訴えはじめる。 昨日の22日は元気に過ごしていましたが、微熱が長引いているのでいつもの小児科受診。 37度5以上上がらなければ熱ではないと言われて帰宅。しかし、夜に37度6の発熱。19時30分には就寝。 本日、6時半に起床した直後は38度3の発熱だったが、徐々に下がっていき、一時間後の7時半にら37.1まで下がっている。 耳の後ろの痛みはおさまったみたいだが、食事を噛むと頭痛がすると訴える。 ダルそうで横になっているが、本を見ながら楽しそうに父親と話していたり、朝食もいつもの3分の1の量だが食べられている。 抗原検査は陰性。 小学校受験の勉強をしていたりとストレスはしていない子供よりはかかっている。 ただし、幼児教室は仲良しのお友達がいたり、先生に馴染んでいたりと、気に入っていて楽しく通っている。ストレスや疲れで風邪が長引いたり、発熱をしているのか。他に病気がひそんでいるのか分からないので病院に連れて行くか迷っている。  もし疲労やストレスが原因ならゆっくり休ませたいと思っているのですが、受診した方が良いですか

7人の医師が回答

みぞおち、背中、乳腺の痛みなどありますが。。。

person 30代/女性 -

39歳女性です。 以前よりいろいろな症状に悩まされていますが、 最近になって症状が顕著にでてくるようになりました。 *体重減少(先月より2kg減) *左みぞおちとその裏の背中の痛み(常に痛いが特に明け 方が強く痛みで目が覚める。鈍痛およびチクチク、さす ような痛み、時としてしみるような痛みが1年前から) *生理前、排卵前の左乳腺(脇下から乳にかけて)の痛み(3か月前から) *乳がん検診の際、左脇にリンパ節が散見(先週)→転移 などではないと思うと言われました。(マンモの結果は 後日) *食後胃酸がひどい(以前、逆流性食道炎と診断された) *胃から上に向かって押されている感じ *のどに何かが詰まってる感じ *1か月前から黄土色の便(ゆるめ)便秘もあり(もともと 便秘気味で3日から4日に1度、便はいつも堅め)) *左肩甲骨の痛み&ひどい凝り、しびれ(2年前から) *食欲不振(1週間前から) *吐き気(1週間前から) *だるい(1週間前から) 2年前より膵臓を疑って、繰り返し検査をするも何もなし(膵臓は若干太目だが病的ではない) 胃カメラは1年半前に実施→軽い逆流性 大腸カメラは2年前→異常なし 血液検査(1月)→アミラーゼ高くない 一般血液検査(3月)→特に異常なし 消化器エコー→以前あった腎臓結石なし、他異常なし 今月6日に胃カメラの予定です。 シェーグレン持ちです。 どのような病気が考えられますか? 疑いとしては、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃がん、スキルス性、膵がんなどだと思いますが、どうでしょうか? 2月に同じような症状でタケプロンを処方され1か月のんだところ改善されたためそのまま放置していましたが 2週間前より前回より悪化し再びタケプロンを服用し始めました。薬を飲むと痛みが和らぎます。 胃がんでも膵がんでもタケプロンを服用すると多少痛みはとれるものでしょうか? 子供が小さいのでとても不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

直腸がんの予防的抗がん剤使用について

person 50代/女性 -

何度も同じご相談ですいません。患者は、直腸がん、ステージ1、リンパ節転移なし、当初の癌という診断から考えれば、4年以上経過後(最初は内視鏡手術、その後直腸がん手術になったため)に10ミリの肺転移が1個見つかり、直ちに呼吸器外科で区域切除。術後、直ちに腫瘍内科医のもとで予防的抗がん剤として、uftを服用。1クール終了時から1日20回程度の水溶便と口内炎が酷くなり、当該病院に緊急入院をさせてもらう。既往症として、慢性的腎不全。腫瘍内科医に相談したところ、当初は、生理食塩水点滴のうえ、帰宅をすすめられる。下痢は、下痢の都度処方薬された下痢止めを飲めとの指示。脱水は、スポーツ飲料を飲めとの指示。下痢止めは何錠になっても構わないとの指示もあり。ただ、家族として、余りに脱水がひどく、本人も弱っており本人も入院を希望していたので、医師に入院を要望し入院。現在、脱水と胃腸粘膜の回復をまっているところ。 質問は、抗がん剤治療で副作用として頻回の下痢になったとき、何錠になっても良いから下痢止めを飲んで凌ぐようにという指示が一般的ですか?下痢止めの副作用が心配なので質問です。今後、もし同じようにことがあった場合の対応として。また、ある有名病院のホームページに、大腸がんステージ4の抗がん剤治療は、途中で休薬すると全く意味がない。多少の副作用は我慢が必要である。そして、そのエビデンスとして、海外の論文の名称が記載されていました。今回のケースもステージ4なので、そういうことになりますか?つまり、苦しい副作用は我慢して1クールは乗り切りましたが、結局無意味ということになりますか?やりはじめたら、完遂しないと、完遂できないと意味がないのでしょうか?もし、そうなら、今後抗がん剤治療は難しいように思いましたので。家族として、いろいろ心配なのでこんな御質問してすいません。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

乳癌術等で『甲状腺腫瘍』が判明する事があるのでしょうか

person 40代/女性 -

何度と電磁波攻撃、磁場、GS、マインドコントロール、ECT、TMS、催眠、明晰夢、BMI、マイクロ波聴覚効果、遠隔監視、マルチセンシングネットワーク、無断で無線LAN持込み、ウェアラブルデバイスの心臓機器への影響、サイドチャネル、HSS、ガスライティング、精神工学、エレハラ、人工降雨、気象操作、有人ヘリによる農薬等の空中散布、生葉たばこ病(ニコチン中毒)、210po、PFAS(リン酸カルシウム)、ヒ素、BRCA1/2、マイクロ波センサー等での衛星リモートセンシング、グロージャーの法則、光ドップラー、第三の眼(松果体)、アルツハイマー型認知症、パーキンソン病(症候群)、頸(脊)髄損傷、CO中毒、脳脊髄液減少症、SAS、常在菌、帯状疱疹、副鼻腔炎、白血球異常数値、マイクロチップ埋込、ハバナ症候群、生物兵器(ブルセラ症)、バイオテロ、サイバー攻撃、テクノロジー犯罪等の様な症状で相談をさせて頂いている者です。🌟左乳癌術、超直後。まだ詳しい事は分かりませんが、腋窩リンパ節に転移があり郭清。乳頭はどうにか残せ皮下乳腺全摘で再建。私は以前から職場付近で点々とその一帯で人間、動植物(土壌も)等含め生命の危険を感じる程の違和感。次第に広範囲に自身も。その地域等に関する情報提供を業務上依頼したが、その地域在住の同僚が虚偽から始まり、隠滅、隠蔽等をされていたであろう事が判明。次第に世界規模の組織関与が疑わしいと思わせる程。私は、これは、PFASや210poでもあるタバコの葉屑やリン酸カルシウム、またその上に電磁波(電気)を浴びせているのではなかろうかと疑っている矢先、昨日私の名前で『甲状腺腫瘍』と書かれた診断書を一瞬看護師より見せられるが、全く寝耳に水の話で間違えだろうと判断。医師に直接確認しようと思いますが、乳癌術等で『甲状腺腫瘍』が判明する事があるのでしょうか。ご教授宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

血液検査結果 貧血傾向 心配

person 50代/女性 - 解決済み

50代母について、前回ご回答頂いた先生方ありがとうございました。今回も前回の内容と被るのですが、どうか宜しくお願い致します。 経過 3/19に体調不良。ピーク時は40℃の熱発。3/21耳鼻科受診し、レントゲン上は両側副鼻腔炎の悪化と診断。この時、採血時CRP14.5と高炎症値。3/23に点滴治療と1週間分の抗生剤を処方される。 3/30再受診。鼻は大分良くなる。熱は時々37.5以上の熱残存。点滴や抗生剤で体調は大分楽になっていると本人より。この時の採血ではCRP5.61と減少しているが炎症値は残存。頬の痛みや黄色の鼻水も出ている。貧血傾向が進んでいる。抗生剤を変更し更に1週間分の処方となる。 4/6再々受診。受診時体温36.6℃(この日まで抗生剤は飲んでいる)。時々の微熱(37.0〜37.3℃)はあり。ファイバースコープにて、少し炎症残っているが大分良くなっている。この日から抗生剤は終了。トータル2週間分の抗生剤処方であった。この日採血はしておらず。 以降も母からは、状態は治ってきていると聞いて安心してはいるのですが、再受診時(3/30)に受けた採血結果を非常に心配しております。赤血球やヘモグロビンなどが少なく、貧血傾向であることが非常に気になっています。 過去の投稿をご確認頂きたいのですが、 既往に節外性NK/Tリンパ腫鼻型があり、Smile療法+同種造血管細胞移植にて寛解後、現在まで約4年半再発の兆しもなく経過しておりました。 ガン治療後のフォローアップ血液定期検査では、直近今年の1月に受けており問題ありませんでした。今回(3/30)はその2ヶ月後の採血になります。 画像を添付させていただきますが、 先生方はどう考えますでしょうか? 骨髄異形成症候群や血球貪食症候群など、怖いものばかりネットで見てしまい。大変心配です。 気にしすぎでしょうか、、?

2人の医師が回答

突然の便意と尿意に悩んでいます

person 60代/男性 -

63歳男性です。既往症としては、今から32年前に痔瘻手術、17年前に大腸(盲腸)癌を内視鏡下切除術にてリンパ節を含め約30センチ切除しています。 以降、大腸が短くなったためか下痢をし易くなった他、経年と共に切除部がイレウス状態になり酷く痛む場合があるため、刺激物、及び繊維質や豆類等の消化の悪い物は極力控える共に、主治医に相談の上、約10年前から大建中湯(毎食前に2.5gを2包ずつ)を日常的に服用、痛みが強い時には芍薬甘草湯またはブスコパンを頓服的に服用しています。 最近になって、突然お腹を壊す(軟便〜水様便の)頻度が多くなったため、これも主治医に相談の上、約半年前からポリフル錠(毎食後に500mgを2錠ずつ)と市販の整腸剤を同時服用していますが、症状は改善せず、突発的な(特に夕食後の)我慢出来ない下痢に近い便意にほぼ毎日悩まされる点ではむしろ症状は悪化しています。 また、以前にご相談させて頂いた頻尿(排尿障害が原因の)改善のためにユリーフOD錠(朝夕食後に4mgを1錠ずつ)を処方されていますが、こちらも劇的な改善は見られず、失禁も頻回するためにこの年齢でオムツを常用し、外出や外食も心から楽しめない等、QOLの維持が困難な状況になっています。 尚、その他服用中の薬としては、約15年前から降圧剤(毎朝食後にアジルバ錠20mgを1錠)、約10年前から抗アレルギー薬(毎朝夕食後にアレロック錠を1錠ずつ→3週間前に就寝前にセレスタミンを1錠に変更)、約半年前から糖尿病治療薬(毎朝食前にリベルサス錠7mgを1錠)、3週間前から中耳炎治療薬(毎食後にムコダインを1錠ずつ)がありますが、これら処方薬との併用が悪影響を与えている可能性はありますか。 何れにしても、便意と尿意をある程度コントロールし、普通の生活が出来るように致し度、投薬以外の治療方法も含めてご教示頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

肺がん手術後 鎮痛剤ロキソニンが効かなくなってきた

person 50代/男性 - 解決済み

肺がん手術後の痛みについて質問致します。10月24日に胸腔鏡による左肺下葉の切除とリンパ節の郭清を行いました。筋肉が厚過ぎて開胸手術並に広げる必要があり、手術創は20cm以上となりました。26日に心電図、酸素量、導尿、硬膜外麻酔の4つが外れ、翌27日には肺ドレーン、点滴が外れました。そして29日に退院しました。入院中は硬膜外麻酔に加え、ロキソニンを服用していたので、痛みで苦しむことは無かったです。退院前は、食後3回と就寝前の1回、計4回6時間毎にロキソニンを服用していました。退院後は1日3回とのことで、8時間毎にしております。29日の退院後、今日11月1日で3日目となりますが、日に日に胸(肺)の痛みが増しています。ロキソニンを飲んで1時間程度経過しても、以前のようにちゃんと効いているようには感じません。左胸の内部の痛みが増しています。咳込む(痰が絡む、気管支あたりがむず痒い)回数も増えて、痛みを助長させています。退院翌日の30日は、午前中一杯散歩できましたが、翌31日は咳と痛みで外出する気になれませんでした。体温も36.3~36.6℃で安定していましたが、31日以降は37℃前後の微熱が続いています。手術後の再診は11月4日が最初です。今回の質問は以下です。 1、巷ではロキソニンは飲み続けていると効かなくなるとか言われていますが本当でしょうか? 2、術後1週間位から痛みが酷くなるケースは通常のことでしょうか? 3、ロキソニンを飲む回数と間隔を入院時と同じ4回、6時間毎に戻すというのは飲み過ぎでしょうか?今、口内炎ができています。 4、咳が出ると体力を消耗するし、また痛みます。市販の咳止め薬などは効果的でしょうか?飲み合わせなども考慮してご紹介頂けると助かります。 5、その他アドバイスがあれば 以上、次の再診時まで待てないのでご質問させて頂きます。

2人の医師が回答

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