点滴むくみに該当するQ&A

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95歳母、入院中ですが、左手に浮腫みがあります

person 70代以上/女性 -

95歳の母です。2011年に右脳皮質下出血で手術し、その後回復。2019年に左脳皮質下出血し、右半身麻痺、失語症等の後遺症が残りました。ほぼ寝たきりですが、安定した状態が続いていました。今年9月に症候性てんかんを初めて発症し入院。約一月で退院。12月に再び痙攣が起き入院したところ、右前頭葉皮質下出血でした。出血はさほど大きくなく、広がってもおらず、痙攣も治まったため、来週退院できそうです。         9月入院時の治療では、抗てんかん薬レベチラセタム錠250ミリグラムを胃瘻で注入。退院後も朝夕継続して服用。今回の入院では抗てんかん薬の量を倍にし、退院後も継続の予定です。ただ、傾眠が強まる可能性があり、実際、今回の入院中眠っていることが多いと感じます。元々、傾眠の傾向はあるのですが、覚醒することもありました。今回も退院後、意識レベルに変化が無いことを祈っています。 前回の入院で、点滴の影響か、体全体に浮腫みが出て体重も3キロ増え、水分を排出する治療で 改善しました。今回の入院では、点滴は入院して間もなく外したのですが、左手が1週間以上浮腫んでいます。看護師さんの話では、腰まわりも浮腫んでいて、左手だけではないとのこと。血流が悪くなっていたり、心臓の機能低下があるかもしれないとのことでした。利尿剤を使っても、脱水症状が心配とも言われました。母は、かかりつけ医から、弁膜症の中等症と言われており、今回の浮腫みが大変心配になってきました。10月の退院後の血液検査ではBNP96.6で、6月BNP71.5,3月BNP75.4で、循環器専門のかかりつけ医はさほど心配していませんでしたが。 今日、病院の主治医に浮腫みのことを尋ねましたが、特に治療はしないとのこと。利尿剤はあまり良くないようでした。 浮腫対策として、看護師さんにお願いして、左手を心臓より高くしておきました。  来週退院して施設に戻りますが、今後、浮腫みは改善するでしょうか?改善のための有効な方法はあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

妊娠6ヶ月 蜂窩織炎の疑い

person 30代/女性 - 回答受付中

妊娠6ヶ月の妊婦、ペニシリン系の薬を飲んだ時に薬疹が出た経験あり。微熱(37.1〜37.4度)あり。 6月19日頃、脛の虫刺されのようなものが腫れ、赤みとともに痛みが出てきた。 6月22日、腫れ・痛みが強くなったため皮膚科受診。妊婦ということもあり、抗生剤は処方せず塗り薬で様子見。24日に再度受診するよう言われた。 6月24日皮膚科受診、塗り薬を塗っても効果なく、むしろ腫れ・痛みが強くなってきた。皮膚科から産科へ、産科から皮膚科へ紹介状を書いてもらい、ホスミシンを処方された。蜂窩織炎の疑いと診断書には書いてあった。金曜日の再受診までに抗生剤の反応がなければ、基幹病院を紹介することも考えている。大きな病院で全身管理しながら、点滴(入院)も考えられるかも。と話があった。夜の分から服薬開始。 6月25日、腫れ・痛みは変わりなく、うちくるぶしが腫れてきている。赤み・腫れ・痛みが強いところの浮腫み?が強く、保冷剤等を当てた時にタオルの跡がつくほど。また、保冷剤の当て方によっては片側に寄る?しこりが動く?感じもあり。 明日、再受診の予定ですが、今の状態で入院になる可能性は高いんでしょうか?....

2人の医師が回答

85歳女性下半身の浮腫みと腹痛について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳母親糖尿病あり 現在飲んでいる薬 メトホルミン(1日3回) ジャヌビア(朝食後) エチゾラム(就寝前) 以前ここで相談させていただいたバクトラミンは止めることとなりました。 しかし、バクトラミンとランソプラゾールを2.3ヶ月飲んでいたためかずっとお腹が痛いのは続いており、それにより全てのことにおいて意欲低下が見られ、足が浮腫んでいるので歩けるようにリハビリを頑張って欲しいのですが、お腹が痛いからという理由で何も挑戦しようとしなくなってしまいました。 又下半身の浮腫み(お腹の辺りまで)があり受診したところ フロセミド錠20mg 0.5錠(朝食後) グルコン酸k細粒を1日3回 処方されました。 血液検査の結果、アルブミンの数値が低いからだそうです。 しかしその薬を飲んでから3日経ちましたが足の浮腫みは治らず手の甲も少し浮腫み始めました。(ほんの少しですが‥) 施設から受診する際、少し前の血液検査の結果が悪かったので、緊急搬送にするかとか、訪問クリニックの医師には点滴等入院になると思うと言われて大きな病院を受診したのに、血液検査とCTを撮った後再度診察しましたが、入院する程ではないと言われ施設に戻りました。 その病院の医師には「利尿剤を飲むので栄養が身体に溜められない。そのため高カロリー飲料等を摂って下さい。そして1週間後又採血をして糖尿の値が高くなければ糖尿病の薬を止める方向も考えましょう(腹痛を考えて)と言われました。」 私としては何がどうなっていてお腹が痛いのかよく分からないのですが、浮腫みを減らすこと、腹痛を無くすこと、何を一番に考えてしてあげれば良いのか分かりません。 先ずやるべきことが何なのか教えて頂けますと助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。 追伸 食欲はあります。 施設の刻み食を半分は毎回食べます。 お昼からだけお腹が痛かったのがここ3日ほど1日中痛いので痛みから嫌になって「もうあの世行きだな」弱音を吐き始めました。 どうぞアドバイス宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ナイアシン 酷い痒み すごい浮腫み

person 50代/男性 -

18日昼間ナイアシン500mg飲んだ後、顔腕が真っ赤1時間後治まってきたが腕がまだ赤い。 夜腕が赤いけど飲酒。 19日朝足が痒いと思いムヒを塗って用事・仕事などで過ごす。 夜刺身などで飲酒。いつもより早めに飲酒を止めたその後、激しい吐き気・下痢(最近下痢気味だった)冷汗が止まらずクラクラして救急搬送、ナイアシンを飲んだ説明はした。 アナフィラキシーではないかと言っていた。筋肉注射と点滴2時間以上ての赤み浮腫みは薄くなる、入院した方がいいと言われたが仕事があるので帰りたいと懇願して帰っていいという事に。 帰ろうとベットから降りようとしたら酷いめまいでベットに顔を埋めてしまう。 ベットに戻され血圧50 70になって入院してくださいと言われる。どうにか午前中で帰らせて下さいとお願いして入院。 20日点滴をしながら午前中過ごす、吐き気無。体の赤み浮腫みはあるものの大丈夫だと自分で思う。 午前中先生来てくれないので頼んできてもらう14時。退院のお願いをする。足や腕を見て 2~3日で良くなると思いますと退院OKもらう。薬無、内科の先生。 退院手続き中足首など痒くなる。家に帰り良く体を見ると足太ももがだんだんパンパンになり赤くなる。子供の花粉症薬エピナスチン20mgがあったので飲んで寝る。夜中痒くて起きてアレグラ飲んで寝る。 21日足太もも手の甲などがパンパンに赤くなる足足首が痒くて薬局でレスタミンを塗る エピナスチン20mg。痒みがすぐ出てくるので休日営業の皮膚科に行き見てもらう。 説明して体ちょこっと見てアナフィラキシーだと思うと薬処方してもらう。 べポタスチンベシル10mgとファモチジン10mg 仕事終わり帰宅後足を見たらさらにむくんで1.5倍になってそう。 薬飲んだら痒みは感じなくなった。 22日相変わらず手の甲・足・太ももパンパン足はほんの少し赤みが減りほそくなったか? 歩きづらい。妻から別の病院行けと言われるがこれからも仕事だしこれから良くなるのか知りたいです。

5人の医師が回答

テリボン副作用から顕微鏡的多発性血管炎。

person 70代以上/男性 - 解決済み

「87歳 テリボンの副作用が酷すぎる。」 上記タイトルのご相談をさせて頂いた者です。 先生方オススメして頂き受診し続けました。 テリボンの投与を2回でストップし、あれから毎週血液検査と点滴を続けていたところ、12/23のクリニック受診時に腎臓の数値がいきなり下がったので総合病院へ。 腎臓内科で検査後、多発性血管炎のグレード2で入院となりました。 テリボンで発症の前例がないので、原因はなんとも言えないけど、急を要するとのことで腎臓生検後ステロイド治療を開始しました。 27日からプレドニン5mgを6錠服用し現在1週間になります。 父は持病に気管支拡張症(緑膿菌あり)を30代から持っていて その菌が暴れないように除菌からスタートした治療で、慎重に様子を見ながら進めますがこれから万が一のこともあると言われてすごく凹みました。 今はふらつきや尿が出にくい、むくみなどの副作用が出ながらも院内を歩いたり、入院時よりはかなりゲンキになってます。 最初の説明で、緑膿菌が暴れるリスクはステロイド開始後数週間目にくるなどリスクをこれでもかと言うほど言われたので、すごく怖いです。 大丈夫な経過もありえるのでしょうか? あと、入院はどれぐらいさせてもらえるでしょうか? 先週まで異常がなかった腎臓数値が落ちたとたん入院したのですが、これは早期治療といえますか? 不安なので教えて下さい。

3人の医師が回答

たこつぼ心筋症疑い 心臓カテーテル検査について

person 70代以上/女性 -

以前もこちらで質問させていただきました。82歳母について。 食道炎で固形物が飲み込めないため、5月2日より4日間、救急外来で点滴を受けました。その際撮ったCTで、食道や胃よりも心臓が大きくなっていることを指摘され、近所の循環器内科を受診。 5月2日、脱水時の血液検査では、ntproBNP3730(egfr36)、点滴後の5月8日にはntproBNP6600(egfr46)に跳ね上がっており、心エコーも受けた結果、医師から慢性心不全と言われました。こちらからステージとEFを聞くと、Cくらいかな、EFは30%くらいとおっしゃいました。 ただ、息切れはあるものの、高血圧、糖尿病、肥満、不整脈なし、むくみや夜間呼吸困難、体重増加もないので、原因を調べましょうということで、総合病院の循環器内科を紹介されました。 近所の循環器内科の医師とは違い、詳しく説明してくださる先生で、紹介状にはたこつぼ心筋症の疑いと書かれてあるので、診断確定のために、心臓カテーテル検査を受けるように言われ、予約をして帰ってきました。 そこで、疑問なのですが、どうして最初の医師はたこつぼ心筋症の疑いがあることを家族に説明してくださらなかったのでしょうか。心臓カテーテルの結果をみてから伝えるつもりだったのでしょうか。 食道炎を起こした時は、動作時の息切れがあり家の中でもしんどそうにしていたのですが、6月に入り、急に息切れがしなくなり、体が軽くなったと本人も言っております。一過性の心不全ということなのでしょうか?(2年前の胸部レントゲンでは異常無しでした) たこつぼ心筋症の疑いがあり、なおかつ慢性心不全という状況はあり得るのでしょうか。 家族として、シンプルに母の心臓の状態を知りたいですし、慢性心不全だとしたら進行しないよう気をつけるべきことを教えてもらいたいのですが。クリニックの医師は、年相応に悪いですとしかおっしゃらず、不安に思っています。また、心臓カテーテルは82歳、35キロの小柄な母でも耐えられる検査でしょうか。たくさん質問してすいません。現在の状況から推測できる心臓の状態を知りたく、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

カンピロバクター IgA腎症 不安莫大

person 20代/女性 -

IgA腎症を持っていますが半年以上、 潜血以外の数値は安定しています。 (eGFR70〜80, タンパク尿0.4以下) 4/13にシンガポールで餃子を食べて発熱し、カンピロバクター腸炎でした。 夜に39度近くになり、翌朝(4/14)は現地の病院で点滴を4時間しました。 抗生物質、アセトアミノフェン、カリウムをもらい、持病があると伝え腎機能を調べる血液検査をしました。 ・クレアチニンは0.72 ・カリウムが3.3mmol (添付画像) 肉眼的血尿はありませんでしたが、 悪化してるだろうとは思いつつ、腎臓も平気だと言われ、安心してしまい検索もしませんでした。 この食中毒の2週前に下痢が止まらず、尿検査をしたときは蛋白尿は出ていませんでした。eGFRは80でした。 1,2日は高熱がありましたが3日目から熱が下がり動けるようになり、現在4/25は胃もたれ程度です。 今朝、紙の尿の検査薬を使うと"ほぼ出てない or 少し出ている"という色になっています。 出国前に食中毒になったらどうしたら良いか主治医に聞いたら、"やばいです"しか教えてもらえなかったことを思い出し、検索をしたら、一気に悪化させる、IgAが大量に発生するなど記載があり、一気に不安が押し寄せてきて眠れなくなってしまいました。 すごく食べるものにも、消毒にも気をつけていました。でも防げませんでした。 日本帰国は5月13日です。 次の受診は5月20日です。 この状況はまずいでしょうか? むくみなどの症状はありません。 もう一度検査すべきでしょうか? 帰国日まで待って平気ですか?

4人の医師が回答

コートリル服用とステロイドセミパルス点滴

person 10代/女性 -

16歳高校2年生娘の相談です。 2年半前にコロナ罹患後、高校入学しましたが、通常の学生生活は難しく、疲労で寝込んでしまうことが続き、今は自宅療養しています。 著名なコロナ後遺症対応の先生に漢方薬の処方、地元かかりつけ医では抑うつの可能性を考えレクサプロとアリピプラゾールの処方があり、2年続けましたが、一向に良くならないため、体の疾患を疑い、コロナ後遺症による副腎疲労に取り組まれている近隣の病院にて検査入院したところ、視床下部性副腎不全と筋痛性能脊椎炎と診断されました。 原発性復腎不全ではないのですが、ACHT値やコルチゾール値が普通の人の1/3とのことで、コートリル35mg(朝20.昼10,夜5)を飲んでいます。 その他にもレクサプロ、リマチル、ロゼレム、柴苓湯、タウリン、ミノマイシンカプセル、ノイキノン、モディオダール、クエン酸鉄、亜鉛、胃薬、頭痛薬など飲んでいます。 こちらの薬を飲みながら、9月〜11月まで自宅学習や軽いストレッチ、犬の散歩、時々短時間の外出ができていたのですが、11月半ばより寝込むようになり、出掛けることはおろか自宅での日常生活も難しい状態になってしまいました。 今までは仮に無理をしても10日ほどで回復していたのですが、今回は2ヶ月経ってもひどい倦怠感と目の裏の痛み、光と音への過敏性、頭が重い、体も物理的に重く感じて、起こしていることが難しい状態が続いています。顔のむくみとニキビも酷くなり、肌がとても過敏になっています。 副腎ではなく、脳の炎症ではないかとのことで、ステロイドセミパルス点滴で先日ソルメドロール500mgを3日間受けました。 もうすぐ2週間経過し、一番免疫抑制作用が働くとのことですが、大きな違いは感じられません。 質問としましては、これらの投薬や点滴によって悪化する可能性はあるのか? 他に疑うべき疾患はあるのか? 本人はメンタル的に落ち込んではおらず、治るためならば仕方がないというスタンスです。 なんとか普通の生活が送れるようにさせてあげたいです。

4人の医師が回答

右ひじの腫れについて

person 40代/男性 - 解決済み

相談者は夫、48歳男性 頸髄損傷c5-6です 4/4土曜の朝に右ひじ関節(外側)の腫れに気づき、痛みはないという段階で土曜に開いている病院(内科)で診てもらったのですが 肘に小さな傷(いつもよく擦ったりして小傷がある部位です)があったため ばい菌が入ったかな?ということで抗生物質の点滴とオーグメンチン、サワシリンカプセル、整腸剤を処方されました 4/4夕方に腫れがひどくなり痛みを訴え発熱し 夜には38.9ほど。手持ちのカロナールで熱を下げ 37度前後〜4/6には平熱くらいに戻りました 4/4に診てもらった病院で引き続き点滴はしますということで4/6、4/7と点滴をしてもらってます。4/8(今日)も夕方に点滴をして帰ってくると聞いています。 4/8の朝に見ると腫れの位置が小指側の肘から先、手首、手先の方へ移動しているといいますか広がっている感じです。 腕を振るとブルンと振られるというか皮膚に水が溜まってるような余分ができている感じがするみたいです。 腫れている部分はところどころ押すと痛いようです(頸髄損傷で感覚の鈍いところはあります) 見た目はほんのり赤みがあるかなという程度です このまま内科で抗生物質の点滴を受け続けて良いものか少し心配しております。また、他にこういう症状に強い診療科(皮膚科?整形?)があれば教えていただきたいです

3人の医師が回答

膵臓がんステージ4bと診断された父の余命について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 84歳の父が6/10の夜、突然の腹部の激痛で救急搬送され翌日に担当医師からすい臓がんで余命1年と言われました。 救急搬送された当日にちょっと胃の調子が悪くてかかりつけ医に胃薬を出していただいたそうですが、その日まで普通に仕事をしていたし食欲もあったし、本当に突然のことだったようです。 6/25に消化器専門医のいる病院を受診し、6/30~検査入院、膵臓の組織の検査、血液検査、MRI検査を行い膵臓がんが確定、腹膜播種あり、肺への転移あり、門脈と大動脈への侵潤ありで「ステージ4b 余命1年(もっと短くなる可能性あり)と診断されました。 胆管が細くなっているとのことで広げる処置もしていただきました。 7/5に一度退院したのですが7/8未明に再度腹部の激痛で救急搬送されそのまま入院、現在に至ります。 年齢的にも治療法がないということで緩和ケアをすることになりました。 7/5に退院した時に少し腹水が溜まっていて、車の中で辛そうにしていましたが、その後1週間でどんどん状態が悪くなりました。 現在は腹部の酷い痛み、背中の痛み、腹水でお腹がパンパンに膨らんでいる状態、両足のむくみも酷く日に日に悪化して象の足のようになっています。 血液検査で炎症反応がありとのことで抗生剤の点滴、利尿剤の点滴、食欲がなく食事が摂れないため点滴で栄養を入れています。 また、酸素濃度が下がってしまったため酸素吸入もしています。 下痢が続き(看護師さんが抗生剤のせいかもと言っていました)、痛みや腹水でくるしくて夜中に何度も目が覚めてあまり眠れていないようです。 ベッドから起き上がるのも辛そうですが、個室内のトイレには一人で歩いて行っています。 主治医が回診に来てくださる時間にお見舞いに行けず直接質問ができないので、こちらで質問させてください。 (1)私の説明だけでは判断は難しいかもしれませんが、今の父のような状態の場合、一般的に考えて余命はだいたいどれくらいと考えればいいのでしょうか?1年もつとは思っていませんが、この夏を越せるのか?と思うくらい日に日に病状が進んでいるように思います。 (2)腹水がかなりたまって辛いと言っているのですが、主治医は腹水を抜かない方針の方のようで抜いていただくことができません。私としてはたとえすぐまた溜まってしまったとしても、少しの時間でも苦しくない時間を過ごさせてあげたいと思っています。腹水を抜くのはデメリットの方が多いのでしょうか? (3)このまま腹水を抜かずにいたらもっともっと溜まってしまうと思うのですが、これ以上腹水が溜まったらどうなりますか? (4)今後、緩和ケアの病院に転院し痛みのコントロールをしていくとのことですが、痛みのコントロールがうまくいけば退院することはできる可能性はあるのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、上記4つの質問にご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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