サイトメガロウイルス感染症に該当するQ&A

箇条書きにて失礼致します。よろしくお願い致します。 3月中旬突然始まった症状・突然気分が悪くなり寒気がした。嘔吐や発熱は無し。気分の悪さで食欲が無くなり、食事量も減りました。次第にお腹の膨満感というか、息が自然に出来ない(深呼吸したくなる)苦しさがあった。尿の色がそれまでより濃いように見えた。ごぼうを食べたら下痢をした。 これらの症状が出始めて16日後に月経あり。下腹部痛あり。関節痛あり。右顔面・頭皮にビリビリした痺れがあった。右顎下リンパ節あたりの痛みと少しの腫れあり。 ４月からの症状・右肋骨あたりの違和感、たまに痛みあり。右脇腹、右背中の違和感l(腫れているような張っているような感じ）右のおしりの奥の方がたまに痛い。右臍横付近がチクチクたまに痛い。 5月〜現在までの症状・以前に比べ膨満感は少しへりました。右腹部や背中の症状はあまり変わらずです。食欲はだいぶ回復しました。 5年前に右顎下リンパ節腫脹でCT検査、血液検査しました。結果、EBウイルスとサイトメガロウイルスが高いということで自宅で静養でした。 先月、内科を受診。ANA抗体80、アセトン体高値、軽い貧血。腹部エコーしましたが、横向きで右背部をエコーしている際、痛くて仕方ありませんでした。正面からの触診では痛くない。 肝臓下リンパ節確認とエコー検査にありましたが、膵臓、胆嚢、肝臓など特に異常なしということでした。また、右の肋骨付近から音がするようになりました。今までは空腹時にグーとなるくらいでしたが、現在は空腹に関係なく右の肋骨付近でグルグルやギューという小さめの音がしてます。 内科でのスクリーニング検査ということでしたが、婦人科、消化器系の検査はまだしてません。 今後は何科で受診するのが良いのでしょうか。

30歳。初産婦。現在29週です。 10週時に認可施設にてNIPT陰性(13,18,21トリソミー) ・19w5dで胎児発育不全 BPD-1.1SD AC-1.6SD FL-1.8SD EFW-2.0SD 羊水量や身体的異常なし ・20w1d周産期医療病院へ転院 BPD-0.6SD AC-1.4SD FL-2.0SD HL-1.9SD EFW-1.8SD 胎児発育不全疑いと診断。形態異常なし。特に手足が短め。 21wに臍帯過捻転が認められこれが原因か？と診断。 母体の高血圧や風疹トキソプラズマサイトメガロウィルスは陰性。 ・23w BPD-0.2SD AC-1.2SD FL-2.1SD EFW-1.5SD 羊水多め(ポケット9センチ程) 羊水が多い原因として、消化管閉鎖や胸腔内圧上昇、同静脈シャント、胎盤血腫などの可能性は低い。 小さめでも成長が見られるので経過観察。 ・27w BPD1.1SD AC-0.7SD FL-2.5SD EFW-1.0SD 羊水多め(ポケット9.5センチ程) ・29w1d BPD1.7SD AC-0.7SD FL-1.6SD EFW-0.6SD 羊水過多(ポケット11センチ程) 足は変わらず短いが頭とお腹が少しずつ伸びて体重も増えてきた。 母体の糖負荷試験等も問題なしのため、羊水過多は胎児側に原因の可能性と言われています。 しかし、心臓胃腸腎臓など臓器の問題は現時点で見つからず。 直近の診察時のエコーで、やや胎児貧血と言われたがNSTをしたら問題なさそう。 頭と足の差が出てきていることも気になってますが、特に羊水が徐々に増えてきて心配です。 何かあるとしか思えませんが、現時点で明らかな原因が分からないのが不安です。 こちらの先生方のご経験やこの経過をみてのご意見をいただきたいです。 よろしくお願いします。

現在2人の不妊治療中です 8/28に胚盤胞移植し現在BT7です 移植当日から鼻水があり、病院に確認して移植しました 8/29（BT1）鼻水と咽頭痛、咳、頭痛がひどく実家で安静にしていました 8/30（BT2）同じ症状がありましたが軽減 8/31-9/2（BT3-5）は更に症状軽減 9/3（BT6）喉の違和感と鼻づまりと軽い頭痛は続いているのに加え、顎の下のリンパに痛みを感じるようになりました 9/4（BT7）リンパの痛みは前日よりは軽減しています。そのほかの症状変わらずです 8/31に市販のコロナ検査キットで検査し陰性でした。また、上の子はもともと湿疹がよくできるのですが湿疹が酷かったのと鼻水もあり小児科受診し、のども少し赤く溶連菌の検査しましたが陰性でした 私はあまり薬を飲みたくなかったため受診はしなかったのですが、昨日リンパの痛みがあり病院受診すべきだったのか今頃不安になってきました 喉の痛みがありハーブ入りののど飴をたくさん舐めてしまいました。 熱は8/30に一度37.2度の微熱あったのみです 1.胚盤胞移植後にこのような症状があった場合病院受診したほうが良いのでしょうか？ 2.まだ判定前ですが胚盤胞移植直後からこのような症状が続いた場合妊娠や胎児に影響が出る可能性はあるでしょうか？ 3.前回妊娠中、風疹抗体陰性で産後にワクチン接種。その後の抗体は調べてません。サイトメガロウイルスは陽性、トキソプラ陰性でした。今回の症状で先天性異常が生じる感染症の可能性はあるでしょうか？ 4.のど飴をたくさん（3日で1袋半）舐めたことは妊娠や胎児に影響は出るでしょうか？そののど飴にはセージが含まれていて妊娠中はセージはダメと聞いたこともあり不安になりました。 お忙しいところ申し訳ありませんがご返答よろしくお願いします。

5/13右側頚部を押さえると痛みを伴うしこりがあることに気付く。5/18しこりは大きくなり数も増え、倦怠感、息切れ、動悸、骨の痛みや関節痛など出現、5/21受診。その頃には右側頚部から右鎖骨上窩までしこりは縦に増えている。エコーにて大きさは15mm大。可動性に乏しく軟弾性とカルテ記載あり。痛みはほとんどなくなっており、発熱なし。血液検査ではLDHやCRP値、貧血データなどは正常範囲。WBCのみ2900と減少傾向。可溶性レセプターは729と若干高め。EBウィルス既感染サイトメガロウイルスは未感染。感染を疑いまずは抗生剤投与。妊娠中だったためフロモックスを1週間。1週間後の5/28受診、しこりは縮小傾向にあり、柔らかくなっているとカルテ記載。この頃には流産していたのでジスロマックを3日間飲んで1週間経過観察となる。倦怠感は軽くあるが息切れ動悸はなくなった。5/31頃より立ちくらみがひどくなる。6/4再受診。血液検査WBC4900まで改善。LDHの上昇、CRPの上昇なし。しこりはさらに小さくなって5mm大程度。数も少し減った？疼痛なし。主治医は悪性のモノとは考えにくい、現段階では生検の必要なし。化膿性リンパ節炎だろうと。しかしこりこりと多数触れるリンパ節は残ったまま。そこで6/5撮れていなかった頚部のCT実施。検査レポートには「頚部、縦隔、肺門、腋窩、鎖骨上窩に有意なリンパ節腫大は認めない。甲状腺内部に小さな低吸収域がいくつかある。」と記載あり。次の受診は2週間後。 なんらかの感染であればCRPやWBCは上昇するはずですがそれもなく、発熱どころか微熱もありません。リンパ節のしこりが感染とは考えにくいと思うのですが。やはり生検してもらうべきでしょうか。モヤモヤした気持ちのままなんだか落ち着きません。こんな病気が考えられるなど何か気付くことがあれば教えていただけませんでしょうか。

座位、立位時に恒常的な目眩と息苦しさが起きる原因を知りたいです 既に内視鏡検査でピロリ菌陽性の慢性胃炎（萎縮性胃炎）は判明しています。 ただ、内視鏡していただいたお医者様の態度が、問診時と診断結果通知時であまりに差があり、質問してもうやむやにされたため、とても不安になりました 以下の症状、診断で、他のお医者様ならどのような診断をするか教えていただければ幸いです 【主な症状】 ・一日中息苦しい。うつ伏せのみ楽 座位や立位だと徐々に悪化 会話や軽い運動で息切れ・空咳 ・目眩。気が遠くなる感じ 一度だけ気付いたら壁にもたれていた 【他症状】 ・軽い胸焼け ・ボーッとしてしまう ・少し疲れやすい ・ストレスはない…と思われる 【27日受診】 ・採血のみ。 軽微な異常数値のみ記載。 RBC:3.79 LYM:59.7 GRA:35.8 【29日受診】 ・胸部レントゲン異常なし ・心電図「左側が頑張っている状態（左軸偏位？）」 ・採血は、軽微な異常数値のみ記載 LYM:56.7 Bas :1.2 Eosino:2.2 Neut:35.8 尿酸:5.8 赤血球:1-11-20 白血球:1/1-5 扁平上皮:10-19/ 細菌（+−） 【2日受診】 ・胸部レントゲン異常なし ・心電図 脈が43/分で驚かれる 除脈？ ・内視鏡時に鼻から酸素供給有り。供給直後に胸が大きく打つ感じと目の前が歪む目眩。内視鏡中に目が覚めたときから検査後しばらく呼吸がスッキリ ・内視鏡 ピロリ菌陽性の慢性萎縮性胃炎 ・採血は、軽微な異常数値のみ記載 WBC:3.7 RBC:3.68 MCH:33.9 MCHC:35.2 LYM:48.6 MON:0.2 【共通】 ・喘息の音は一切聞こえない ・酸素量も97-99% 【罹患歴】 ・サイトメガロウィルス肝炎 2014/9-10 1ヶ月38.5°前後の発熱。肝臓数値の上昇 ※病気中、入浴時のみ必ず座り込むくらいの息切れしていたが原因不明だった

胎児発育不全と不完全型房室中隔欠損がある場合、出生後通常よりハイリスクだと思うのですが、どれくらいのリスクがあるのでしょうか？ 産婦人科主治医も小児循環器の専門医も「産まれてからですね、とりあえず今は出来るだけ大きくしましょう」とのことでした。 妊娠12週頃から、-0.8sdー-1.2sdで小さめですが等間隔で成長。 (12週は-1.6sdで超音波診断専門の産婦人科医師が診察し、経腹なので恐らく誤差でもう少し大きいと言われ、実際その後はずっと-0.8-1.2前後でした) 21週頃から25週頃発育が緩慢(23週1日推定体重442g(頭位で、頭部が-0.9腹囲-1.2足-1.0体重-1.5sd) 26週で-1.7sdで、29週まで管理入院するが、26週以後はずっと等間隔で成長し33週です。 (大体いつも頭-1.0腹-1.4足-1.4体重-1.7くらいの割合です) 31週で専門医による胎児心エコーをし、不完全型房室中隔欠損を指摘されています。 (説明では心室中隔はしっかりあり、仮に穴が空いていたとしても小さい。弁は一応二つに分かれている。検査等で経過を見ながら、どこかのタイミングで手術) それ以外の奇形等は聞いてみましたが、今のところ見つかっていないそうです。 サイトメガロウイルスは陽性ですが、今回のものかどうかは不明で、恐らく以前のものだと言われました。 原因はまだ不明ですが、胎盤位置は前壁中ー高、臍帯血流は問題なし、NSTも問題ないそうです。 (21ー25週は仕事と上の子の風邪で疲労困憊で食事も、睡眠も取れず、私自身、子供の頃以来の両耳急性中耳炎になるほど体調は悪かったです) ただ、割と早期から小さめであることを指摘されており、房室中隔欠損もあるためダウン症等染色体異常の可能性もあると思いますが、 それらが複合すると出生後のリスクはさらに上がるでしょうか？ また、どれくらいNICUに居る事になるものでしょうか？

三歳七ヶ月の男児です。持病でてんかんがあります。 5月16日から微熱と発熱を繰り返しています。病院に6回受診し、採血・胸部レントゲン異常なし。CRPは0.01〜0.08、WBC11000〜16000です。リンパ腫脹はないのですが、念のためEBウイルスを調べた結果、5月28日EBV EAIが0.07(±)、リンパ球48,4、単球9.6とでました。また、サイトメガロウイルスも検査しサイトIgGEIが6.5で以前にかかったことがあるんでしょうね、とのことでした。EBウイルスについて、上記の結果であるので疑わしいので、もしそうなら抗体がさらに上昇するはずだから二週間後に再検することになりました。 6月2日〜数日37度前半で経過しましたが、6月9日頃から感染性胃腸炎になり、再度発熱。それから、6月22日、23日は37前半になりましたが24日から再度発熱し、現在に至ります。本日は午後から37前半で過ごせています。 EBウイルスですが6月15日EBV EA I0.8(±)、EBVCA IgG EIA1.1(+)で、リンパ球50.0、単球7.5、EBウイルスと断定しがたいとのことでした。また、胃腸炎にかかってから腸蠕動が弱く、6/12から浣腸しないと出ない状態です。お腹も張りやすくなりました。便は6/12〜15下痢〜普通、17日から軟便〜普通、未消化です。色はずっとクリーム〜黄土で、30日より茶色ですが、また下痢用です。29日受診し、先生からは胃腸炎のなごりで腸が正常に戻っていないのかも、腹部レントゲンでは便がかなりたまっている、と。 エクセグランを内服しており、副作用の発汗減少で暑くなると少しは熱は高くなるのですがそれでも37前半で、長引きません。発達の遅れがあり、まだ話せず、どこが痛いなど自分で言えません。 何か考えられる疾患はありますか?このままであれば精査入院の予定です。入院したら、熱型・浣腸などして様子見て、必要ならガリウムシンチ・CTなどするようです。 わかりにくい文章と思いますがよろしくお願いします。

現在、駐在員として南欧に滞在しております。 日本に住んでいた時から過敏性腸症候群があります。 時系列 2025年４月5日より発熱あり その後4/9日より下痢と強い腹痛が発生しました。 4/10に病院を受診し血液検査ではCRPが2.89mg/dlでした。エコー検査では異常なし。その後の造影CTで小腸に炎症が確認され同日入院になりました。抗生剤は聞かずその後大腸内視鏡検査をうけ画像のような結果がでました。また生検を行い下記のような報告書を受け取りました。 臨床情報： 盲腸底部まで大腸全体を観察し、回盲弁と虫垂開口部を確認。回腸の末端10cmに対し内視鏡を実施。 直径10～12mmの潰瘍があり、フィブリンで覆われた潰瘍底部、不規則な辺縁、周囲の粘膜は発赤していた。潰瘍およびその周囲の組織から生検を行い、病理診断および感染性または炎症性原因の鑑別のために微生物学検査に提出された。大腸の粘膜には異常は見られず、血管構造とヒダも保たれていた。 局在部位（採取部位） 回腸（小腸の一部） - 回腸潰瘍、潰瘍とその周辺組織 肉眼所見 複数の不規則な粘膜断片が固定されており、平均直径0.1cm。灰白色で柔らかい組織で構成されている。 診断（病理診断） 小腸粘膜（内視鏡的生検） • 潰瘍を伴う回腸粘膜断片 • 肉芽組織 • 急性炎症反応 • リンパ組織成分と反応性上皮を伴う → サイトメガロウイルス（CMV）陰性 この検査後退院し今に至ります。 現在も腹痛・下痢・倦怠感が続いています。服用薬はトラマドールと整腸剤のみです。家庭医に相談しペンタサを試してみましたがあまり効果が感じられませんでした。ただ住んでいる海外の国柄、専門医に合うのが難しく血液検査が現在正常なことから現在も病名不明のまま放置されているのが現状です。 そこで今回ご相談させていただければと思います。 1　病名としてはどのような可能性が考えられますか？ 2　医者からはクローン病の可能性が指摘されましたが血液検査が正常というのはあり得るのでしょうか？ 3　日本に行き自費で検査書類を持参し診察を受けた場合は診断が可能ですか？ 以上、よろしくお願いいたします。

2023年3月頃に38～40度の発熱5日ほど続いた為、紹介で大きい病院でレントゲンや血液検査、超音波検査など診てもらったところ、超音波検査の結果で「僧帽弁に約1センチ程の疣贅があり感染性心内膜炎疑いがある」と言われ、画像をみると菌が写っていました。点滴治療で最低でも4週間程入院必要と伝えられ入院。血液検査の結果は1週間後といわれ経食道心エコー検査を勧められました。(熱は点滴後3日程で下がり食欲もあり体調改善) しかし胃カメラ未経験なこともあり胃カメラより大きいカメラを飲むことへの恐怖心、嘔吐恐怖症、歯医者でガーゼなど口内に入れられると誤飲してしまわないか恐怖心に襲われ過呼吸になったりオエッとなりやすい、扁桃腺が腫れやすいなどから担当医に相談したところ、カメラを飲んでもはっきりと分からないこともあると伝えられた為、当時は検査を断りました。 その後血液検査の結果がでて「サイトメガロウイルス」が原因で高熱がでていたことがわかり熱も無いことから「感染性心内膜炎ではない」といわれ入院してから1週間で退院が決まり、念の為半年ごとに超音波検査を受け経過観察。現在まで疣贅が入院時より大きくなったり転移はなし。次回2024年の8月に超音波検査予定しており、次回以降は町の病院で診てもらうようにいわれてます。 その後2024年7月に会社の健康診断を受け、検査結果で心電図の項目で引っかかりました。今すぐということでは無いが体調不良感じたらすぐ病院へ、現在経過観察しているようなので今後も受診するように。とコメント有り。8月以降は街の循環器内科に通うつもりでいますが、疣贅が小さな内に手術して取らなくていいのか、超音波検査のみの経過観察で問題ないのか(リスクをとってでもやはり経食道心エコー検査をするべきか)感染性心内膜炎では無いと言われたこともあり、不明瞭で判らず質問いたしました。

◼︎経緯 近隣大病院Zで2/17に逆流性食道炎の定期胃カメラ検査実施。食道に炎症あり病理検査結果にてサイトメガロウィルス検出との事から詳細連絡待ちとネキシウムカプセル20mgを処方され次回胃カメラ予約するもコロナ騒動で受診出来ない状況。問題があったら病院先生からTEL貰う事としているが現時点でTELなし。 --- 2/25〜にて熱なし/喉痛/倦怠感あり会社近隣クリニックAを受診。溶連菌検査で微陽性でアモキシシリンカプセル２５０ｍｇ「トーワ」を3回/日服用（〜3/6）して改善（喉に白い膿みあり）。後から症状見返すと服薬による倦怠感/不快感（胸/腿/腕）息苦しさあり。 ◼︎今回症状 4/6〜12に喉痛/熱なしにてうがい/のどぬーるスプレー利用。4/13に倦怠感発生し2月症状と同じと自己判断し4/13/17/18にアモキシシリンカプセル２５０ｍｇ「トーワ」を2回/日服用。熱なし/喉痛み/倦怠感/不快感（胸/腿/腕）/息苦しさ続き自宅近隣クリニックB受診（4/22）。溶連菌検査なしで喉赤い事からサワシリン錠250/トローチを出して貰い4/22夜〜23朝昼にて服用した所、不快感（胸/腿/腕）/食欲不振/眠気/倦怠感が強く発生。4/24に再度近隣クリニックBにてサワシリン副作用疑いのためセフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg「CH」を処方され4/24昼夜〜25朝服薬。4/24昼服薬後の副作用は口乾/頭痛程度か？が夕食後（夜服薬前）に倦怠感/不快感（胸/腿/腕）発生した為、4/24夜服薬したが症状変わらず。 4/25症状として熱なしは変わらず/喉痛みもなくなり/定期的な倦怠感/不快感（胸/腿/腕）ありの状況。このまま服薬続けるべきでしょうか？倦怠感の原因が分かりません。コロナウィルスの検査をした方が良いでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】