要経過観察に該当するQ&A

昨年末、市の健診で肺がんCT検査を初めて受けました。その結果、総合判定　要観察 コメント欄には「非特異的炎症瘢痕5ミリ未満の小結節あり、今後の経過に注意して定期的に健診を受けてください。」と記されていました。煙草は15年前にやめており、スポーツジムには週一頻度で継続実行し、肺に自覚症状はないものの将来的に心配です。 　質問は 1　非特異的炎症瘢痕とは何か？何故できた　　のでしょうか。 2　要観察の意味は治療も受けずに放置して何らかの自覚症状待ちで良いのでしょうか。　 また、放置するリスクとして、将来的にいかなる病気に罹患する可能性があるのでしょうか。 3　定期的な健診の頻度は年に一回で良いのでしょうか。その方法はCT検査で受けるべきか、或いはレントゲン撮影で十分でしょうか 　ご助言を宜しくお願いいたします。

4月に健康診断で白血球10620、 LDL148、AST25，ALT35、γーGTP182、コレステロール228、HbA1c5.9、血糖97で要精密検査との結果がでました。5日後に大学病院で血液検査をしたのですが、白血球5400、LDL110、AST18，ALT32、γーGTP154、コレステロール188、HbA1c5.9、血糖93でCA19-9が46.1でした。CA19-9が昨年11月に検査したときは27で少し上昇しています。 大学病院でエコー検査と胃カメラ、大腸検査検便（−）で特には異常ないと言われましたが、CA19-9が急に上昇したので心配です。2年前に尿管結石手術をして経過観察で先月CTも撮りましたが、結果は両腎に結石が右左腎臓内に4から6ミリの結石が1個ずつあり、明らかな尿管結石、水腎症はなし。骨盤底に微量の腹水、肝嚢胞多発と両腎嚢胞、脂肪肝があり撮影範囲内の両肺に粗大病変なしとの事でした。機能性ディスペプシアも薬はパリエット、ムコスタ、ノイロトロピン、アコファイド、ザイザル、クラリス、オノン、フェブリクを飲んでます。CT画像では腎嚢胞は何ミリか少し微妙にわずか大きくなったように見えました。 大きな自覚症状もないのですが、少し心配なためご助言宜しくお願いします。

現在40歳。 3歳頃に肺炎で1週間入院した経験あり。 20歳頃に風邪から咳が止まらなくなり、咳喘息と診断されたが、症状が出るのは風邪を引いて長引いた時のみ。 30歳頃に急劇で激しい頭痛と吐き気により救急を受診したところ副鼻腔炎と診断されて以降は、風邪を引くたびに長引いて副鼻腔炎または咳喘息になる傾向あり。 昔から胸というか喉の奥の方が詰まるような、握りしめられているような痛みが急に出る事があったが、1度病院で相談した時に「気管支が締まってるんでしょう」と言われたので、気にしないようにしてました。 2週間ほど前に、会議中に発言中に、今まで感じたことのない強さ＆長さでいつもの場所に痛みが出て、内心とても焦ったが、発言仕切るころにはおさまっていました。 昨日健康診断をうけたところ、初めて肺レントゲンで「右肺のここの枝が濃く出ていて、AIでも要精密検査と出てる」と言われ、CTを受けることになりましたが、仕事が忙しく2週間後の予定です。 同日鎮静剤を使って胃カメラを飲んだ影響もあるのかなんとなく喉の奥が詰まった感覚が続いており、少し心配になってきました。 2週間後のCT撮影を待ってても問題ないでしょうか。 (なお、健康診断ではそのほかに、卵巣の腫れと、膵臓嚢胞5mm、SSBE等の指摘でしたが全て年1で経過観察でOkと言われました)

37歳女性です。 背骨の左横あたり(肩甲骨したあたり)、左横腹あたり、左脇下あたり痛みが今年5月頃から続いています。 ピキピキ、チクチク、ジンジン？な感じで突っ張り感のある痛みです。 今年7月上旬に健康診断で腎・泌尿器科、要医療がでました。 8月下旬に腎臓内科受診。 尿検査等見ながら経過観察中。 今のところ数値的に異常なし。 泌尿器科も同じ日に受診。 尿検査異常なし。 造影剤なしのCT撮りましたが子宮筋腫がありましたがそれ以外異常なしでした。 背中の痛みを伝えましたがエコーはしませんでした。 背中の痛みは痛くなったり、痛くなかったりです。 朝起きて活動を始めると痛みがあります。 ストレッチ等すると伸ばされ気持ちがいいですがやめると痛みがあります。 ゴルフボールを置いて寝て背中にあてると痛いですがほぐれる感じで気持ちがいいです。 仕事中等座って背中を丸めているときに強く痛みます。 ウォーキング中に右足を踏み込むと左背中の筋肉が痛む感じです。 3日前ぐらいから空腹時、食後にみぞおちの痛み便が溜まっている感でお腹が張っている感じもあります。 便は出ています。 背中の痛みも合わせて膵臓ガンの可能性が高いでしょうか？ 11月13日に胃カメラを予約しています。 その時に背中の痛み等伝えようと思いますが間に合うでしょうか？

72歳、男性です。先月年1回人間ドックを受けています。これまで10数年以上前から腎臓に嚢胞ありとの指摘があり、今年も右12ミリ以下数個、左44ミリと42ミリ2個との結果でした。これらは特に問題なしと言われています。その他、昨年のドックで右に6ミリの腎結石ありと初めて言われました。それは今年も6ミリで変わらなかったのですが、今年は「腎石灰化または結石」と評価が変わりました。一方でこれまで嚢胞以外に指摘のなかった左に今年初めて「14ミリ大の高輝度病変、腎石灰化または結石」との評価がありました。左は嚢胞以外にこれまでそのような指摘がなかったので、突然14ミリ大と言われて驚き不安になり、ご相談した次第です。画像はもらえませんので文字だけになりますが、「精査につき泌尿器科を受診して下さい」との健診医のコメントがついています。　　 昨年まで言われなかったのに、今年になって初めて14ミリがありましたと言われて困惑しています。昨年まで見落とされてきたのでしょうか。 また昨年右は結石と言われていたのに、今度は「石灰化または結石」と評価が曖昧になったのも気になります。 昨年のドックでは1年間の経過観察でしたので、特に泌尿器科を受診してきませんでしたが、今回はD2で「要精密検査」となりました。 どうもスッキリしませんがドックを受けた病院（日赤）には行く予定です。そこではどのような検査を受けることになるのでしょうか？もっと重篤な病気（腎癌など）が疑われているのでしょうか？ ちなみにクレアチニンは0.81、eGFRは71.6、尿素窒素は12.8でずっと正常値です。尿潜血は（➖）です。 先生方のご所見を宜しくお願いします。

59才女性です。健康診断結果で、血清アミラーゼ279、腎機能でeGFR52.5、尿素窒素20.クレアチニン0.86.の異常値で要精密検査になりました。 総蛋白は6.9で正常です。昨年も血清アミラーゼは278で膵臓MRIや腹部エコーを受けましたが異常なし、再検ではアミラーゼ数値も60に下がり経過観察不要でした。異常値の原因はわからないが唾液由来かもと言われました。今年の健診でEGFRが異常値になったことで腎臓病が原因ではとおびえています。私は昨年夏に重度の骨粗鬆症と診断されイベニティを1年打ち、骨密度が骨減少レベルに上がりました。今後ビスフォスフォネート剤に移行する可能性は高いですが、現在はSERM剤とビタミンDで様子を見ています。骨粗鬆症対策で豆乳200ml、豆腐1丁、牛乳200ml、YG200g以上、納豆、バナナ1本、たべる小魚10匹を毎日食べています。サプリは飲んでいません。2年前まで腎機能や血清アミラーゼの数値は正常でしたが、骨粗鬆症対策で良かれと思ってしているこの食生活がたんぱく質、塩分摂りすぎで腎機能に悪影響を及ぼした可能性考えられますか?だとしたら食生活を少し見直せば数値改善の可能性はあるのでしょうか?一度低下した腎機能を良くするのは難しいとも聞きます。運動は毎日自重筋トレを10分、週に2回6キロづつランニングしています。 病院には行こうと思っていますが、注意すべき点など教えてください。

昨年11月、膀胱がん疑いによる造影剤CT検査（がんは否定されています）にて、左内腸骨動静脈瘻が発見されました。 この3月に受けた2回目の造影剤CTにて、病変はありませんでした。 次回は6か月後に単純CTの予定となっています。 医師からは、次のように説明や指示を受けています。 ・何らかの症状や病変がなければ、手術せず経過観察したい。 ・動脈と静脈が交通していて、静脈が動脈からの圧を受けて7cm×3cm大に膨らんでいる状態。 ・病変が大きくなれば破裂の可能性が高まる。動脈からの強い流れが静脈への負担を招き、心臓への負担から心不全を起こす心配はある。 ・生活上の注意点は、血圧変動に気を付けること。強い衝撃に注意、重いものを持つ動作等は心配。むくみや心臓の症状に注意。症状が出現したら、次回検査を待たずに受診してください。骨盤で守られている箇所なので、気を付け過ぎずに（生活の質を確保されたい）。 お尋ねしたいことは、以下のとおりです。 ・ここのところ、朝の起きがけのひと時や軽い運動の後に、左の臀部付近に、軽い張りを感じることがありますが、主治医に報告するべき症状でしょうか。 ・趣味のソフトボールは、不意の打撲や接触・転倒を避けるため、守備につくことや打撃をすることを控えて、キャッチボール程度の運動にとどめています。この程度の運動が適当でしょうか。（この点、主治医にも相談しましたが、悩んでいらっしゃいました。） ・手術適応とならない場合、いつまでも「要配慮の生活」を続けることを懸念しております。これは仕方がないことと考えるべきなのでしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

1つ目は、左腕のしこりについてです。 2週間ほど前にボディクリームを塗っていた時に偶然しこりに触れて気が付きました。その時は触れると少し痛みがある程度でほとんど気にならなかったのですが、力を入れると痛むことが増えてきて、今朝は何もしなくても痛みます。激痛ではなく、インフルエンザの注射をした後のような痛みです。 場所を検索してみたら滑車上リンパ節付近でした。しこり自体の大きさは指先に触れる程度の米粒大くらいです。 脇の下や首など、他には手で触って触れるようなしこりはなさそうです。 検索すると悪性の可能性などが書かれていて心配です。 2つ目はだいたい4年前の健康診断で肺に影があるということで要検査になってCTを取りました。結果、肺には問題がなく、その影の原因らしきものは肺以外の場所にあったものが重なってそう見えたとの説明でした。医師からはそれが何の可能性があるかや経過観察の指示はなく、とりあえずこの先も検査の時に映るかもしれないから覚えておいて…と言われただけなので安心しきっていました。その後、なかなかタイミングが取れず、健康診断は受けられていません。 最近、呼吸が苦しくなる(息が入らない)やみぞおち付近の痛み(しばらくすると落ち着く)などもあります。そして、腕のしこりもあり、もともとその時の謎の影が悪いものだったのではと不安になります。 内科を受診しようと思っていますが、腕のリンパも一緒に診てもらうことはできるのでしょうか？それとも腕の方は別の科を受診するべきでしょうか？ また、肺の影の原因となったものは何の可能性があるでしょうか？ 4年前は「内臓脂肪的なものですか？」と聞いた時に「そんなものかもしれませんね」と軽く返されました。 分かりづらい説明ですみません。 よろしくお願いします。

【相談内容】 30歳女です。 右胸にしこりのような違和感があり、不安です。受診のタイミングについて相談させてください。 【これまでの経過】 ・2024年夏：右胸の線維腺腫で手術（摘出） ・2025年夏：別の場所に線維腺腫が見つかり、エコーでC判定（要観察） ・現在（2026年4月）：そのC判定だった場所、もしくは手術部位付近と思われる箇所に違和感あり 【現在の症状】 ・コロコロと動くしこりのような感触 ・時々軽い痛みあり ・皮膚のへこみや赤みなし ・分泌物（血など）なし ・固くて動かない感じではない ・サイズは以前より大きくなった可能性あり ・現在は生理終了直後 【現在の状況】 ・まだ受診予約は取れていないが、2週間以内を目安に受診予定 ・7〜9月頃に定期の乳がん検診（エコー）予定あり 【質問】 1.現在の症状から、悪性（乳がん）の可能性はどの程度考えられますか？ 2.受診は2週間以内で問題ないか、それとももっと早めた方がよいでしょうか？ 3.7〜9月の定期検診まで様子を見るのは問題ないでしょうか？ 4.手術後の瘢痕や線維腺腫の再発・多発の可能性として考えてよいでしょうか？ よろしくお願いいたします。