胆嚢を摘出するとに該当するQ&A

167cm115kgで胃スリーブ手術を受けました。 術後5日目ですが、お腹の辺りの腫れ、痛み 膨満感等があります。 以前10年程前、胆石の為胆嚢摘出の腹腔鏡手術を受けましたが、差程痛みは強くありませんでした。が、今回は痛みが長引きます。 ガーゼなどは取った状態です。 傷口は6箇所、触るとカチカチです。 上から見ると、お腹がボコボコしていて 柔らかさはありません。 1、この後傷口が開く事はありますか？ 2、痛みは自然な痛みの範疇ですか？ 3、エコノミー症候群についての話 (血圧、酸素量ともに問題なく落ち着いていますが、4日目から弾性ストッキングを脱いで今日昼間から急に胸と背中の痛み、腹痛が増したので不安に思っています) 看護婦さんや、医師先生方々は問題無いと仰いますが、こんなに腫れてたか？こんなにいたかったか？と思うと不安で仕方ありません。 また、別の病気でサインバルタ服用中で 手術の為、一旦手術日から抜いていますが 術後重度の貧血で輸血も行った為 サインバルタの離脱症状か、貧血状態が長引いてるのか分からない、眩暈、浮遊感、等があります。お薬に詳しい先生は、こちらの質問にも回答頂けるとありがたいです。

64歳の母が総胆管結石で内視鏡的乳頭切開術で石を2個8/20午後1時に取りました。術後すぐに麻酔で朦朧としている中、痛い痛いと言っていたので痛いんだねと母に言葉をかけると手術をして頂いた先生が「痛いのではなくしんどいんだよ」とおっしゃられたのがひっかかっております。痛みがあってはまずいのでしょうか?痛みがあると合併症の疑いがあるのでしょうか?部屋に戻り麻酔がさめるとお腹の上部辺りの強い痛みが断続的にあるようでかなり辛そうでした。3時間はトイレにも行けないと言う事でベットで尿をしましたがその間、腹痛に耐えながら3回もしていたのが気になっています。尿量が多いのは問題ないのでしょうか?夜8時頃までの様子しか見ておりませんが深夜1時40分頃に病院に問い合わせた所痛み止めをして頂いたとの事でした。痛みから解放させてあげたいのはやまやまですが痛み止めで痛みをごまかしてしまっても合併症の発見が遅れてしまう事はないのでしょうか?今朝、血液検査で糖尿病と診断された事は無いのですが血糖値が高いと言われたそうです。手術後に血糖値が上がる事はよくあるのでしょうか?明日の朝、血液検査をして正常なら食事、飲み物がOKになるそうですがそれでひとまず安心しても大丈夫なのでしょうか?胆嚢にも石がいくつかまだある状態なので胆嚢はやはり摘出した方が良いのでしょうか?ただ、先生の話によると1度退院する形で改めて外科で予約を取らないといけないのですが、間が空いてしまっても大丈夫なのでしょうか?最後に内視鏡的乳頭切開術で切った場所の機能は殆ど無くなってしまうと聞きましたが今後生活していく中で気をつけなければならない事を教えて頂けないでしょうか?こんなにたくさん質問をしてしまって申し訳ございません。疑問だらけで私も父も不安でいっぱいです。担当の先生には直接聞きにくいのでご返答頂けたらとても嬉しいです。是非宜しくお願い致します。

59才女性。 ・９月に総合病院の会社の健康診断で、4年ぶりに腹部エコーと腫瘍マーカー実施。(腫瘍マーカーはCEA3.7、CA19－9が5.1で異常無し。） ・6ミリの膵尾部嚢胞有り要二次検査でMRI→膵臓嚢胞は半年に１回の経過観察で良いが、膵胆管合流異常の疑い有りでERCPの検査入院。 ・主治医の話は「胆管は腫れていない。画像では合流異常は明確に判らない？が、胆汁に膵液が多く混ざっているので、手術を勧める。」との事。 ・外科の先生の話は 「開腹手術で胆嚢・胆管を摘出し、肝臓と腸？を繋ぐ。(胆管空腸吻合術の事でしょうか？)開腹手術で入院は2週間位。１月末の手術予定で、1月初旬の外来で相談しましょう。」との事。 検査後に病室で簡単な説明を受けただけなので、詳細も聞けず、自分なりに調べていますが、空腸吻合術となると結構大変な手術のようですし、 何より心配なのは、今までピンピン動いていたのが、術後のQOLが下がったら？ 生活の為まだまだ働かないといけないし、今のように仕事が出来るのか？ 現在症状も無いのに、癌になるよりはマシと思い手術をしたほうが良いのか？等とても悩んでいます。 父親が膵臓癌で、40年前に51才で他界しており、 60才近いこのタイミングで見つかった事が良かった？と思う反面決心がつかず… １胆嚢のみの切除ではダメなのか？吻合手術をしないと意味がないのか？ ２手術をしない選択をして、こまめに検査をして胆道癌等を発見する、というのは難しいのか？ ３自分で調べた限りでは、胆道拡張型より非拡張型の方がガン化率が40％位？と高い様ですが、何故なのか？(認識違いでしたらすみません。) ４術後の予後不良、後遺症？(胆管炎等)等は、個人差もあると思うが手術をしてみないと何ともいえないのか？ 以上お聞きしたいです。よろしくお願い致します。

８３歳の夫の事で相談いたします。2014年IPMNからの膵炎発症後、膵臓の全摘出を行いました。執刀医先生には、脾臓、十二指腸、胆のう、胆管、胃の一部も摘出して胃と小腸をつなげたと説明を受けています。４年位、自宅で食事の調整とインシュリンの定量打ちをしつつ通院しながら、看病をしてきました。血糖値はなんとか安定させることができていましたが、少しずつ体力も衰え、それでも数回の低血糖と、その影響からか認知障害もでたため、2018年初夏から病院併設の有料ホームに入所しました。 ホーム入所以来、治療方針が大きく変わり、血糖値は不安定、低血糖をしばしば起こして、ホームと病院を行ったり来たりしています。２ケ月前に、甲状腺機能が落ち、極度の浮腫が起こり再入院し、以来、嚥下機能が衰え、口からの食事が取れず、毎食後、粉末のブドウ糖を１０-２０ｇにとろみ剤を入れて、飲ませる治療が行われていました。 数日前に極度の低血糖を起こしました。早朝に１０代の数値だったようです。それ以来、患者と家族への説明はないまま経鼻経管栄養が始まりました。患者は、発話はできず、寝た切りで、日中も傾眠の状態です。家族はとても不安です。 本人に痛い思いや、辛い思いをさせたくないというのが、家族の希望です。 １、高齢者を多く看ている病院では、インフォームドコンセントは期待できないものなのでしょうか？ ２、傾眠状態の時、なるべく刺激を与えて、日中は起こしておく方が良いのですか？ ３、膵臓がない患者が、経管栄養（経鼻、胃ろうなど）を拒否した場合は、どのような終末が予想されますか？穏やかに亡くなることは可能ですか？ ４、膵臓がなくても、経管栄養で血糖値の安定は望めますか？ 今現在は主治医の先生には、家族からの問いかけにはお答え頂けない状態です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

６年前に胃がんで胃の全摘出、胆嚢摘出の手術を受け昨年無事に完解の診断を受けました。手術後は下痢や軟便が多いですが便秘は一度もありません。術後はお腹にガスが溜まりやすくなりました。 ６年間必ず排便は確認しており今から約1年前に一度だけ排便後お尻を拭いたときに血がついていたことがありました。毎年の検診で異常が無かったので様子を見ていましたが半年ほど前より下痢軟便の傾向が強まり、３か月ほど前から便が細くなりました。そして今年４月の検診で便潜血陽性となりました。赤血球数も昨年４３０から３９３に低下していることも気になっています。兄が昨年夏に大腸がんで手術を受けています。なにかと大腸がんに関係する要素が多く不安です。進行がんのリスクが高いと考えられますでしょうか？ 日頃の食事としては、野菜中心で肉類はあまり食べない。トマト、長芋、大根などは必ず毎日、時々ブロッコリ、ゴーヤ、根菜類など食べています。タンパク質は、温泉卵、魚、納豆、豆腐、時々鶏肉などが中心です。５年間毎日サプリメントを飲んでいます（黒ニンニク、にんにく卵黄、オメガエイド、セサミンなど） 仮に進行がんで手術が必要な場合、直腸がんの場合、腹腔鏡手術よりロボット手術のある病院の方が良いでしょうか？また部位がＳ状結腸の場合でもロボット手術を受けられるのでしょうか？ 今のかかり付け病院は近くにある教職員の総合病院で５０年以上の歴史があり、胃がんの手術もそこで受けましたので、そこで内視鏡検査を受けますが、ロボット手術をしていません。数年後に市民病院へ移転統合の予定があり現在の市民病院では３年前よりロボット手術が始まっています。手術をうける必要が出た場合どうすべきか迷っています。 先生のご意見、アドバイスお願いします。

以前にもこちらで質問させて頂きました続きになります。 現在入院中で明日退院します。 虫垂粘液嚢腫の疑いで腹腔鏡手術で虫垂を切除しました。 病理検査結果はまだまだ先になります。 この2ヶ月ほど数日に1日くらい 左下腹部、右下腹部、左脇腹、右脇腹、おへそ周り、骨盤(腸骨？のあたり)にチクチクとした痛みや差し込んだりなどの我慢はできる程度の痛みがあり、整形外科でMRI、総合病院で血液検査(腫瘍マーカーはなし)腹部単純CT、レントゲン、超音波検査、胃カメラ、大腸カメラをしてもらいました。 検査の結果、大腸カメラで虫垂の入口に2cm程の隆起が見つかりました。つるんと綺麗な半球体のような形です。写真によっては萎んだりもしていました。 この結果と超音波検査から虫垂粘液嚢腫の疑いとなり手術になりました。外科の医師からはまず良性の可能性が圧倒的に高いと言われてはいます。 また検査の際に5ミリのコレステロール胆嚢ポリープもありました。 ただポリープにしろ、虫垂にしろこれを取っても今回の痛みとは関係ないと思うから、取っても痛みは続くかもしれないと言われました。 実際に21日に手術をし摘出しましたがやっぱりチクチクとした痛みがあります。 元々酷い便秘(入院中も5日目まで便通なし)なのと、心療内科への通院歴もあるのですが心気症や不安症があり、8ヶ月の子の子育てなどストレスもあるんじゃないかと医師からは言われています。 ただ悪い方悪い方に考えてしまうところがあるので、やはり摘出したものが悪性のもので体中に転移していて痛いのではないか？など考えてしまうのですが、考えすぎでしょうか… 医師からは手術する前もした後も良性の可能性が高いこと、経過はとても良好だと言われていますが不安で仕方ないです。

頸椎損傷で麻痺がある場合の胆石治療について教えて下さい。 自分はC6完全麻痺で胸から下の感覚がありません。 胆石は20年近く前から指摘されていました。 症状としては 食後ちょっとしてから右脇腹が苦しくなり、深呼吸しながら安静にしてると2時間ほどで収まる。(年に1回程度) あとはなんとなく痛いような感じがたまにありますが、麻痺してる部分なため本当に胆石からくる痛みかわかりません。 一昨年の健康診断の結果に胆嚢壁肥厚(1年後再検査)と記載されていたため、去年末に総合病院でエコーと造影CT、MRCP検査を受け、結果は「今のところ石(15mm)があるだけだね」と言われました。 感覚が麻痺しているため、症状が悪化しても気づきにくいので手術で摘出したほうが良いかとも思いますが、術後に下痢しやすくなったという体験談を多く見ると、介助が必要ですぐトイレに行けない自分からすると大きくQOLが下がりそうで躊躇してしまいます。 外科の先生には「術後に特に制限もないし、皆普通の生活に戻ってるよ。」とは言われましたが、不安です。 やっぱり手術すると下痢しやすくなるのでしょうか? また先生方で同じように麻痺がある胆石患者の治療経験がある方がいればアドバイスいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

昨年末に銀杏を食べてひどい頭痛(2日間)と唇の腫れ(1週間)がでたため、病院でステロイド4日分を処方してもらい、唇の腫れは収まりました。 医師が血液検査をしよう、とのことで検査したところ、抗核抗体が160、SS-DNA、APTT,thyroid testが異常値(高)、IgA,C4,AIPが異常値(低)でした。 大学病院にも通院しましたが、DS-DNAが正常、熱が無い等から膠原病ではない。気になるなら3ヶ月ごとに検査したらどうかとのことでした。 2ヶ月たった今も遅滞型アレルギーのある食物(乳製品や卵など20種類くらい)を食べると唇が腫れます。 ちなみに、即時型アレルギーはありません。 現在は3食すべて自炊にしていますが、以下の不安があります。 1.膠原病の初期症状ではないのか 2.いままで唇に出るほどヒドイ食物アレルギーは発症したことがなく、いつ治るのか不安 3.花粉症がひどく、年中ザイザル等の抗アレルギー剤を飲んでいるにも関わらず、食物アレルギーが出るのはどの程度ひどい症状なのか 4.大学病院等に通院・検査したほうがいいのか、どの程度の頻度か ストレス耐性が弱く、過去に食道炎や胆嚢摘出もしています。今回のアレルギーも資格試験受験後の夜に発症しました。 今後どのように対応すべきかご教示ください。

症状・みぞおちの痛み・腫れ・膨満感 期間・２週間前から 既往症・胆石手術・子宮摘出・学生時代に十二指腸潰瘍 みぞおちの辺りのキリキリした痛みに加え、腫れているときもあります。 丁度ブラの下の部分があたる位置です。 食事と痛みの関係はあまりなさそうです。 食後の方が少し痛みが軽減される位です。 初めは薬局で購入したプロストマックを飲みましたが良くならずかかりつけ医に相談しました。胃炎だろうとの判断からパリエットとムコスタを服用し始めました。これでよくならなければ検査をする事になると思います。 座っていて胃の部分を圧迫させると特に痛みます。 立っていたり、仰向けになっているとさほどではありません。 腫れていた時には、握りこぶし分ぐらいは前に出ていました。 気のせいかもしれませんが右側の背中にも少し違和感を感じます。 ２０年前に胆石の手術をしましたが、その時のような激しい痛みではありません。 これからどの様にしたらよいのか、疑われる事があれば教えて下さい。 胆嚢の手術以来、油ものはとても控えています。 ただ自分でも大丈夫！と思っていますが、かなりのストレスがかかった日がありました。それから１０日ほどして痛みが出たので関係あるかはわかりません。ただただとてもストレスがかかった事はありました。 食事、生活面なども含め教えて下さい。よろしくお願いします。

胆嚢摘出術について。 生後７ヵ月の子供がいます。 離乳食以外は完全母乳でミルクは完全拒否(数種類のミルクや数種類の哺乳試してもダメ)の状態です。 ２回胆石発作(内１回は胆管に詰まり内視鏡で取ってもらいました)で入院しましたがその時は緊急という事もあり息子と一緒に入院させていただき母乳も普通にあげれました。 早めに手術を受けるように言われてますが手術の為の入院の際は子供は置いてきてください！術後は自分の世話もまともにできないのに連れてきてどうする！？との事… ですが事情があり私と主人の親には頼れません。 それに母乳しか受け付けない息子を置いて入院なんて… 日頃からワンオペ育児のせいか主人だけだと息子の世話はまともに出来ません…。 なので １、個室で主人と子供と一緒に入院する形を取りたい！ ２、術後は寝たままの体制でも良いから授乳をしたい！ ３、術後すぐはその他の世話を主人に私が助言しながら息子の世話をしてもらう！ と病院に伝えて手術できるか聞こうと思ってますがそんな要望を聞いてもらえると思いますか？ あと麻酔やその他の薬も母乳に影響のないものを使って手術してもらい(術後から母乳をあげる)って事は可能なのでしょうか？ 今現在は何も薬を処方されておらず 軽い痛みが先日あり市販薬のブスコパンを飲んで治まりましたが 出来る事なら早く手術はしたいです…。