その他の化学療法剤に該当するQ&A

トリプルネガティブ2b 胸のしこり3.3 脇のリンパ明らかなもの1つ その他2箇所程度腫れありだが癌細胞かは不明 という結果から術前化学療法を半年行い 術前の画像診断では癌がほとんど分からなくなっており、完全奏功しているかもしれないと言われていました。 病理の結果目で見えるような癌はなく、染色液？を使って調べた結果、胸は1.5センチ、リンパにも一つ残っていましたが、抗がん剤はきいており抗がん剤の効果判定は2aと言われました。リンパの腫れていた部分は瘢痕化していたと言われました。 完全奏功ではなかったが抗がん剤の効果はありましたとのこと。 断片陰性。 病理の結果が出る前に医師に完全奏功していなければ予後は悪い。と言われていた為、予後が不安でなりません。 1.トリプルネガティブで抗がん剤の効果が2aというのは抗がん剤の効きは悪いのでしょうか？？ 2.胸の3.3のしこりから1.5だと再発する可能性はかなり高いのでしょうか？ この後飲み薬の抗がん剤ゼローダを服用します 3.経験や主観的にステージ2b抗がん剤の効果もこの程度の場合、大抵再発しますか？ 80パーセントくらい再発しないくらいだといいなあと思いますが甘いでしょうか。。。 4.また膝を曲げたら痛いのですが転移でしょうか？普通にしている分には痛くありません。 5.トリプルネガティブはpcrにならなければステージ2bでも予後はかなり悪いのですか？ 雪国の画像診断医先生、質問回数が終わってしまいお返事できず申し訳ありません。ほんとにありがとうございます。

3年前胃の噴門部に異常が認められて診察 胃の噴門部の平滑筋種と診断されました 今年７月末に喉の支えを感じて受診して内視鏡検査で食道胃接合部ガンがわかりました 色々な検査の結果遠隔転移は無し Ｔ3Ｎ2と言われ手術をする事になり 胃の全摘　胆嚢摘出術後の予定で手術を受けましたが腹膜播種が認められたため手術中止 ステージ４となりました 余命は12ヶ月〜14ヶ月と言われました 先生からは腹膜播種がなければなんとかできていたと言われましたが残念でなりません 自覚症状は喉の支えがあります 今は主治医の元で抗がん剤治療のための検査をしています この先の治療法として抗がん剤は受けたいのですが色々調べていると治る事もほぼ無いし余命も一年程度と見たので自由診療でも良いので パクリタキセル腹腔内投与と全身化学療法を併用する治療を受けれないかなと考えています 当方関西圏在住なので近くで受けれないでしょうか？ 後他に手術が受けれる様になる様な治療法は無いでしょうか？ ご意見伺いたく質問しました 宜しくお願いします

70代の父親が小細胞肺がんを患っており、重粒子線治療と抗がん剤治療を続けております。肝臓とリンパ節に転移しており、がんへの効果は下がってきています。 『今実施しているイリノテカンが効かない場合は最後の化学療法で緩和ケアに移りましょう。放射線は重粒子線治療を一度実施しているのでもう治療には使えません。』 と主治医の方からお話しがありました。 父親は治療継続を望んでいるのですが他に治療はないのでしょうか？ まだ使ってない抗がん剤でデュルバルマブなどを使う治療法は効果ないのでしょうか？ ■治療内容 2018年11月：肺がんステージ１：重粒子線治療 2019年7月：肺がんステージ４：肝臓転移 　カルボプラチン＋エトポシド＋アテゾリズマブ 2020年2月：7クールで間質性肺炎 　ノギテカンに治療薬変更（14クール実施） 2021年1月：リンパ節転移 　カルボプラチン＋エトポシドのリチャレンジ 　6クール実施で一旦休止。 2021年10月：リンパ節のがん肥大 　アムルビシンに治療薬変更（効果なく2クールで中止） 2022年1月：イリノテカンに治療薬変更

父（67歳）の膵臓癌治療について、相談させていただきます。 [経過] です。 膵臓癌　膵頭部3cm程度（ステージはお聞きしていません） 肝臓転移なし 血管浸潤のため手術不能 現在抗癌剤（フォルフィリノックス）で腫瘍が縮小し、 手術可能となることを願って治療を行っています。 [相談] です。 その他に自己責任でサプリメントの摂取を考えております。 今考えているのは、（一日あたり） 化学療法中（抗癌剤の補助として） メラトミン　　　　　　10～20mg クルクミン　　　　　　1000mg ピペリン　　　　　　　10～20mg ビタミン・ミネラル類　適量 摘出手術後（再発防止を目的として） メラトミン　　　　　　10～20mg クルクミン　　　　　　1000mg ピペリン　　　　　　　10～20mg オメガ３　　　　　　　1000mg～2000mg ビタミン・ミネラル類　適量 以上のサプリメントです。 効果があるかは分かりませんが、標準治療の妨げになるものは 避けたいと思っています。 治療に悪影響のあるサプリメントは有りますでしょうか？ 主治医の先生に相談する前に、AskDoctorsの先生方の ご意見を伺いたく投稿いたしました。 お忙しいところ恐縮ですが、回答よろしくお願いいたします。

67歳、父の症状です。 一昨年8月1日に大腸癌切除、術後の病理検査でリンパ節4箇所の転移判明、ステージ3bと診断。 その後、半年間補助的化学療法を実施し経過観察。 昨年10月のCTで肺に2箇所影があるとの診断で経過観察、12月のCTで肺の影は大きくなっていなかっため転移判断は出来ず。一方で、肝臓に1〜2cm程度の影あり、大腸癌罹患の経緯踏まえると悪性の可能性が高いとのことで、イリノテカン2週に1回、アービタックス毎週投与により腫瘍を小さくする方針を説明されました。 つきましては以下4点に関してご意見を賜りたくご相談申し上げます。 （1）肝臓の腫瘍を悪性か良性か見極めることは出来ないものなのでしょうか？ （2）腫瘍をオペで切除する選択も有ると思いますが、肝臓は再発可能性も高い上、肝機能を残すことも重要との意見も目にします。 今回のケースは抗がん剤投与が正しい選択でしょうか？ （3）仮にオペで切除後、抗がん剤投与しても効果は無いものでしょうか？ （4)肺の影は大きくなってないとのことですが、影の原因として他に何が考えられるでしょうか？

MRIより　子宮頚部前唇を中心に41×46×23ｍｍの腫瘤形成を認め、前唇の間質に浸潤あり、腫瘤は前膣円蓋から右側方に広がっており、右側壁で膣壁浸潤に輝度変化を認め、造影すると全層性の変化を認め、壁外にも浸潤を疑う箇所を認める。子宮頸がん2ｂの疑い。 同日のＰＥＴＣＴより、子宮頸癌及びリンパ節転移に次の如く集積を認める。子宮頸がん：ＳＵＶmax32.0、左閉鎖：ＳＵＶmax3.4　他の所属リンパ節に転移を疑う集積像は認めない。子宮頸がんリンパ節転移。 昨年７月初旬より放射線同時化学療法を行いました。順調に治療が進み同年８月中旬には寛解、おかげさまで退院をいたします。その約４～５か月後の１月半ば位から、多量の水っぽいおりもの（たまに茶色及び出血も伴う）が出るようになり、受診した処。2016年３月　ＭＲＩ報告書より子宮頸癌ＣＣＲＴ後、原発巣のあった頸部前唇から膣前壁に潰瘍状の構造があり、腫瘍の壁はＴ2強調像で中間信号の肥厚した組織をもっている。この部分に拡散強調像で高信号を認め、造影効果を伴っている。再発腫瘤の疑いあり。そして　左閉鎖リンパに短径6ｍｍのものが残存。（診断名）子宮頸癌ＣＣＲＴ後再発の疑い。 同年４月上旬に入院、入院前の医師の説明によりますと、手術は不可能で抗がん剤治療のみ（３週あけの６クール）の治療とのことです。現在１回目の治療がすんだ処、血液検査等の異常なしで順調に２回目を受ける処です。質問です 1：放射線同時化学療法で、本当（１時的）に腫瘍は無くなったのでしょうか？左閉鎖リンパ　　のものも無くなってなかったのではないのでしょうか？ 2：今後６クールの抗がん剤治療が無事終了したとして次に再発転移等した場合は治癒までの治療は不可能なのではないのでしょうか？ 3：現在の抗がん剤の治療が途中でできなくなった場合、その後はどんなケアが 必要になるのでしょうか？　　よろしくお願いします。

30歳の娘が浸潤性乳管癌と診断されました。 現状は乳管内申点を含めた全体の広がりが87/37/51mm（NTD=0mm） 浸潤径は33/22/24mmです。 petct、造影剤ct、MRI検査済みです。左腋窩リンパ節に大きな転移があり。MRI、CTからは複数のリンパ節が癒合していると考えられるそうでN2a。 Ｔ2N2M0 ステージ3aと聞いております。 核グレード1、充実型、ki67（23%）、ER（90%以上）、PR（30-40%）、her2fish陰性、BRCA陰性でした。 術前化学療法が今週末始まりますが予定のものが最善であるのかと悩んでおります。現在予定されているものは DDAC→DDPTX　2週間1回4コース 手術：乳房全切除+腋窩リンパ節郭清 →放射線照射：リンパ節転移が最終的に4個以上なら必須 →ホルモン療法10年　リュープリン、ゾラデックス5年+タモキシフェン10年+ベージニオ2年またはts1 1年 だそうです。主治医が最善と考えて提案してくださっているのは承知ですが、もっといい方法があったら、後からこうすればよかったという後悔の無いように他の先生方のご意見を伺いたいです。ご意見よろしくお願いいたします。

診断：肝門部領域胆管癌、リンパ節転移、肝転移、腹膜播種、臨床病期4 　　　切除は不能のため化学療法の方針 　　　閉鎖性黄疸、胆管ステント3本留置 　　　急性胆管炎、肝膿瘍 【症状の経緯】 6月初めより腹痛があり中頃に黄疸が出て検査の結果肝門部腫瘍の発見。7月に腺癌との診断を受け転移を確認。閉鎖性黄疸のため胆管炎を繰り返す、膵炎を発症するなどでステント追加・交換などをし3本のステント留置をしました。状態は改善するも8月末には肝膿瘍も出現。原因は肝門部腫瘍によるもののため並行して抗がん剤治療へ進む予定でした。 ようやく癌治療へというところで検査結果がよくなかったのかまたしばらく様子見でステント交換検討で抗がん剤治療が延期となりました。 発症から3か月根本的な治療を行えないまま炎症の対処ばかりで進展なし。 腹痛から食欲もないため痩せていきます。 何度もステント交換→抗生剤→様子見のサイクルを繰り返すばかりなのですが、これが最善策なのでしょうか。 ・炎症の改善にステント交換の他に対処はないのか ・ステント交換に至らないための対策　等 ありましたらご意見を伺いたいです。

72歳の母のことですが、胃原発DLBCLで治療中です。R-THP-COPを4コース(リツキサンは3回のみ)しました。 そこで、先日造影CTを撮りましたが、主治医が言うには胃の腫瘤が小さくなっていないとのこと。他の腫瘤については小さくなっていると言っていました。 もともと胃部の腫瘤は15cm位あり、化学療法だけでは完治は難しいとは思っていましたが、胃の腫瘤が小さくなっていないという言葉にショックを受けています。 主治医は抗がん剤を変えるか、取りあえず6コースやって、放射線治療に移すか、と言っています。母はこの夏には通過障害があり、食事も満足にできませんでしたが、今は、普通通りに食事をしています。もっとも体重が80kg位遭った時に比べれば、食欲は無いですが(ドグマチールの服用を中止したせいもあるかと思います)。 何か主治医の話と母の状態とが違っているように感じます。R-THP-COP4コースではまだ不充分ということなのでしょうか。放射線科の医師にもCT像は見てもらって、今後の治療を考えたいと思っているようです。これまでの治療は無駄だったのでしょうか。また、今から他のレジメンに変えるというのは妥当なのでしょうか。主治医はEPOCHにするかGDPにするか、一切話してくれません。しつこく聞くと、酷く嫌な顔をされるので困っています。

初めて質問します。 去年の12月に子宮内膜異型増殖症の為、子宮と卵巣を摘出しました。その病理検査の結果が以下のようでした。 ⚫内膜全体に異形内膜腺の密な増殖を認める。 ⚫子宮内膜異型増殖症相当の領域にも混在しているが、類内膜癌G1と判定出来る領域が広く見られる。 ⚫腫瘍は筋層内に浸潤し、壁の1/2を越えている。 ⚫浸潤先進部ではMELF patternが認められる。 ⚫リンパ管侵襲像を認めるが、明らかな静脈侵襲像を認めない。 ⚫腫瘍は頸管腺領域に接近しているが、頸管腺を巻き込む像は認められないことから,頸部浸潤なしと判定する。 ⚫体部筋層内に平滑筋腫を認める。 ⚫頸部頸管腺上皮、重層扁平上皮に異型を認めない。 ⚫両側卵管・卵巣に著変を認めない。 MRI、血液検査、多少の腹水があったが異常無し、体内に癌の転移は無いとのことでした。ですが、他の先生方と検討した結果、念のために化学療法とリンパ腺切除をやっておいた方がいいのではということに。この病院で今は化学療法をやっていない為、紹介していただき、そこで婦人科腫瘍・癌治療の専門医が担当になり、ＣＴを撮り結果、転移無しで同じような見解でした。 今現在、癌は無い。ですが、将来の予防として抗がん剤治療はやった方がいいとは思いますが、まだ摘出傷も癒えないのにまた開腹し、わりと広めにリンパ腺を取り、その先にリンパ浮腫等二次的な症状の恐れがある手術をするべきなのか…？！を物凄く悩んでいます。かなり精神的にもキツイ感じです。担当の先生は『やるかやらないかは、患者さんが決めて下さい。この治療をやる人もいますが、やらない人もいます。』と言われました。 決めるのは確かに本人ですが……もう少し参考意見が欲しいので、宜しくお願いします。