プレドニン効果が出るまでに該当するQ&A

【特発性血小板減少性紫斑病について】 母の症状です。 セカンドオピニオンとしてご意見をください。 ・質問 下記にまとめる症状、状況ですがどのように対応していくべきでしょうか？ ・女性 ・年齢：62歳 ・最初の発症は平成1992年 ・直近の半年間の６〜７万ほど。 ・先週出た最新の数値は10万 ・2015年の便のピロリ菌検査では陰性（かかってない） ・血尿はあったが病院にて膀胱炎と診断された かかりつけ医に「いまの状態なら経過観察でいい。これ以上、血小板の数値が悪くなると薬治療が必要かな。」と言われました。 ・これまでの治療の経緯 1992年に発症。プレドニンという薬の治療を行っていたが、効果が悪くなったため1993年に脾臓の摘出を行いました。 現在は地元の病院で経過観察中です。 高熱が出たことがきっかけなのか、ずっと安定していた血小板の数値が悪くなりはじめました。 今後、どのように対処していくべきかで悩んでいます。 ・かかりつけ医のこの判断は信じて良いか？ ・トロンボポエチン受容体作動薬などの、発病当時に無かった薬の検討などもしていくべきか？ また不安な点としては、かかりつけ医が高齢ということで次のかかりつけ医を見つけておかなければいけません。 どのように次のかかりつけ医を探せばよいでしょうか？ また質問外のことであっても、先生のご知見のなかでもしアドバイスがあるなら頂ければ幸いです。

7日の朝から喉の痛みなどの症状が出始め、10日に総合病院の耳鼻咽喉科で喉頭炎と診断されました。声帯の周りまで炎症が見られ、気管が塞がりかけているとのことで、すぐに点滴を打ってもらい、その効果次第で入院も考えるように言われましたが、なんとかその日の夜には息がしやすくなり痛みも少し落ち着きました。その後は内服薬で、ロキソニン、メイアクト、プレドニンを飲んで、12日には喉の痛みはなくなりましたが、耳鳴りが起きたり、左耳だけ膜が張ったように聞こえにくくなる状態が連続して3時間ほど続いたりしています。 また、体のだるさと微熱（37.5℃前後）が消えず、息苦しさも残っています。そして、今日のお昼のことですが、仮眠をとっている時に、母が耳元で大きな声をかけても身体を揺すっても全く起きず、顔が白くなり呼吸が止まっているかのような状態になりました。自分でも起きた瞬間に急に息を吹き込んだような感覚があり、母の声も聞こえず身体を揺さぶられた感覚もありませんでした。 私自身、パニック障害をもっていて、その症状で息苦しさを感じることもありますが、今回の不調はそれと比べると突発的に出るものではないし感覚として違うだろうなと感じています。 今起きている不調は喉頭炎がまだ治っていない状態なのか、後遺症のようなものなのか、全く違う病気なのか、教えていただきたいです。

コロナワクチン一回目を接種後2週間後ぐらいから、全身に痒みが出ました。 既に３回接種済みです。 最初は脇の下や膝裏などでしたが、今では顔・頭皮以外の全身に痒みがあります。 酷い痒みで、眠れない日もあり全身血だらけで皮膚もボロボロになって辛いです。 皮膚科には3件程通院したのですが、同じ様な飲み薬と塗り薬が処方されるだけで、全く症状が改善されません。 アレルギー検査もしたのですが、特に問題無く、年一度の健康診断でも血液検査・尿検査の異常はありませんでした。 この2年間に自覚のある全身の痒み以外に、体の異常、体重の変化も無く特に生活習慣も変化ありません。 現在は皮膚科で処方されているルパフィン錠とビラノア錠以外は内服していません。 時々痒みが酷い時に、プレドニン錠を飲んでいますが、最初は良く効いたのですが、今はあまり効果を感じなくなってしまいました。 ネットで調べると、腎臓や肝臓、甲状腺などが原因な事もあると書いてあるのですが、今後どうしたら改善されるでしょうか？ 何処の病院・何科に行ったら良いかアドバイス頂きたいです。本当に辛いです。 よろしくお願いします。

50代　女性。10年前に人間ドッグで潰瘍性大腸炎の診断を受けました。以降ペンタサ、ラックビー服用。プレドニン5mgを服用したり、レクタブルやプレドネマなどの注腸を行ったりしております。ですが、私には自覚症状が全くないのです。便も朝一回、下血、腹痛全くありません。にもかかわらず内視鏡検査をすると、炎症がひどい為医師からあれこれと投薬されます。ヒュミラを一年間試し、効果がない為シンポニーに変わり、前回受診時にリンヴォックを飲み始めてはどうかと提案されました。ヒュミラを始めて半年後、帯状疱疹になり後遺症の神経痛がひどく現在も続いています。 確かに内視鏡検査の写真を見ると、ポリープ状のものがいくつも見られます。赤くただれている様に見えます。ですが自覚症状が全くないので、次々と生物学的製剤やJAK阻害剤を使用するのには抵抗がでてきてしまいました。生活に不便もない中、薬の副作用の方が気になります。 医師からは、10年経つので炎症の癌化が心配だ、炎症部分をもっとキレイにしなくてはいけない、と言われ悩んでしまいます。自覚症状が全く無くても、生物学的製剤やJAK阻害剤は必要なのでしょうか。

約2年半前より、38度台の熱が出ます。何度か病院にて診察をして頂きましたが「精神的なもの」と言われ続けてきました。しかし、3ヶ月前に親身になって下さる主治医を見つけ、精密検査を受けました。血液では、白血球10300 k 4.9 補対価 51 c4 13 尿淡白 +1 の状態です。他に異常値は見られません。また、ガリウムシンチ・CTなども異常なしでした。(顎から右耳下のリンパ肥大?・心肥大・扁桃肥大・高血圧有)2週間、プレドニン10mgを服用しましたが、変化なしの為 クリノリルを1週間服用の指示が出ましたので、本日で4日服用しています。しかし、効果なしです。 膠原病・感染症・悪性腫瘍のどれか?と不明熱の原因はよく言われますが、膠原病の場合 必ず症状に 検査結果が伴ってくるのでしょうか? 対症療法で、治療していますが クリノリルも効いていないので、今後 どの様な治療になるのかが 怖くてたまりません。家族も、怠け者だと思っていますし、精神的にも辛いです。症状は、熱・全身倦怠感・左足首のみの湿疹(アレルギーと診断)・頭痛・手足の痛み・右下腹部〜右胸までの鈍痛・頻尿などです。私の場合、やはり診断名が付けれないのでしょうか?また 今後の治療が 大体で結構ですのでどの様に進むのかお聞かせ下さい。 宜しくお願いします。

5ヶ月になる娘がいます。顔や体に湿疹を繰り返し、その度にステロイドを使っています。 現在顔にはクロベタゾン酪酸エステル軟膏0.05%、目の周りには眼軟膏のプレドニン眼軟膏0.25%を使っています。 今日、顔をかいて目と目の間(鼻の上)に引っ掻き傷ができました。ここにもクスリを使おうと思うのですが、ステロイドは傷口に塗っても大丈夫でしょうか。 またクロベタゾンと眼軟膏どちらを使用した方が良いですか。瞼を掻くことがあり、ステロイドが眼に入る可能性があります。 また、これまでステロイドの使用をやめるとすぐぶり返すを繰り返してきました。月齢が低くアトピー性皮膚炎かはまだ判断ができないとのことです。 ステロイドはすぐに使用をやめるとぶり返しやすいと言われていますが、赤みや痒みが治まったら、具体的にどのように対処するとぶり返しの予防に効果的でしょうか。前回の診察ではそこまでの話がなく、薬剤師さんからはすぐにぶり返す場合は、(塗る日にちを)すこし余分に塗って下さいと言われました。 ただあまり余分に塗りすぎると副作用がでるのではと心配です。例えば湿疹が治まってからプラス1日ぐらい朝・晩と余計に塗って、その後夜のみを2日、さらに1日おきにして夜のみを2回(2日)ぐらい繰り返すという方法はどうでしょうか。 今は特に背中の湿疹・痒みがでており、体への薬はスピラゾン軟膏0.3%とプロペトのミックスを使っています。

R6年5月に重症喘息（非アトピー型）と診断されました。8月からテゼスパイアを打ち始めましたが、まだ症状が落ち着かずプレドニンを15mg飲んでいます。 1年位前から痰がらみがひどくて、絡み始めると声が掠れたり声枯れして喋りにくくなります。痰が取れれば次に痰が絡むまでは普通に喋れます。 痰は透明なねっとりした痰の中に白色〜クリーム色（時々薄黄色の時もあります）の小さな塊が入っています。なかなかへばり付いて取れにくいです。 痰の薬は、クリアナール・アンブロキール・エリスロシン・清肺湯を飲んでいますが、少し症状が和らぎましたが、まだ痰がらみが酷くて仕事に支障が出ています。 お聞きしたいのは、 1.喘息が落ち着かないから痰がらみも治らないでしょうか？ 2.他に考えられる原因や疾患はありますか？ 3.主治医より痰がらみにはデュピクセントが効くかもしれないと次回変更する事になりましたが、効果はありそうですか？ 昔から年に数回副鼻腔炎になりますが、好酸球性副鼻腔炎ではありませんでした。 4.現在、甲状腺乳頭癌（全摘）の経過観察中ですが、例えば気管や反回神経に転移すると上記のような症状は出ますか？ たくさん質問してしまいましたが、主治医も痰がらみに頭を抱えているようです。アドバイスをお願いします。

以前７０代の母の悪性リンパ腫のことで相談したものです。 病型はびまん性大細胞型Ｂ細胞リンパ腫で医師からＲ－ＣＨＯＰ療法を提示されて、一回目の点滴が終わって一週間がたちました。ステージは2から3あたりです。 薬の種類は最初の日にリツキサン、二日目にアドリアシン、オンコビン、エンドキサンと内服薬でプレドニン錠を処方されました。 最初の日に38度の高熱後、体のだるさが続き、もともと胃に腫瘍ができた悪性リンパ腫だったため、やはり胸の悪さや今日はせきがかなり出てひどくつらそうでした。 治療のスケジュールを見ると点滴後2週間くらいが薬の影響で骨髄機能の抑制で感染症に注意しなければならないとありました。 他にこれらの薬の影響で特に注意する副作用はありますか？ 白血球が減少しているのを回復させるための点滴もその後うちましたが、次回2回目の薬の投与が2週間後の予定です。ただし、白血球の数の回復状況によると言われたので、遅れる可能性もあります。 胃の腫瘍もあり食べ物にも注意しつつ回復させるための効果があるものやこれからの注意点を教えていただければと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

先月、突発性難聴になり、現在聴力はほぼ回復し、耳鳴りが少し残っている状態です。 ステロイド（プレドニン）を服用したためか、不眠もありました。 もともと寝つきは良いのですが、中途覚醒（入眠後4~5時間くらいでトイレに起きる）があるものの、その後も入眠でき、毎朝5時頃起きていました。睡眠時間は計6~7時間です。 しかし難聴になってから、中途覚醒後に寝つけなくなり、耳鼻科で入眠剤（プロチゾラム）を処方していただき、再入眠できるようにはなりました。 難聴の通院はほぼ終了し、現在は五苓散と加味帰脾湯を飲んでいます。 プロチゾラムもまだあり、医師からは様子を見ながらの服用でかまわないと言われましたが、服用するのに躊躇しています。 理由は、翌朝20~30分ほど運転する必要があること、またできるだけ睡眠薬に頼りたくない気持ちがあります。 中途覚醒しても昼間それほど眠気は感じず、もし眠ければ昼寝もできる環境にいます。 ストレスや睡眠不足は、難聴に良くないのもわかるのですが、中途覚醒の場合、昼間つらくなくても睡眠薬に頼るべきなのでしょうか？ 加味帰脾湯は飲み続けないと効果は出てこないようなのですが、副作用はないのでしょうか？ よろしくお願いします。

55歳女性　1年ほど前から関節リウマチ患者です。 家族が昨日インフルエンザA型になりました。一昨日家族で車で外出の際私はマスクあり。インフルエンザ発症した家族は無しで30分ほど同乗していました。 今朝になり私も喉がいがらっぽく感染してるかもと心配です。 関節リウマチの薬は2/9からはJAK阻害薬のリンヴォック7.5mgが始まりその他にプレドニン5mg、メトトレキサート2mgを3錠 メトトレキサートのみ週に1回(木)です。 総合病院の担当医が今日は診察日でなく まだ発症確定でもないので問い合わせはしておりません。 インフルエンザA型を発症した場合 関節リウマチの薬は服用できるでしょうか？リンヴォックは飲み始めたばかりでやっと効いてきたかなというところです。 その前までは2ヶ月ほど生物学的製剤の エタネルセプトを使用しましたが効果が薄く変更になってます。 インフルエンザの予防接種は11/9に接種済みです。 関節リウマチ患者がインフルエンザに感染すると重くなりがちだと聞いてますので 心配です。 それともし自覚症状がはっきり出てきた時は家族が診察した内科のクリニックでも 大丈夫でしょうか？ 色々とお尋ねしましたがご返答よろしくお願いします。