下垂体が大きいに該当するQ&A

検索結果:479 件

手術について

先日質問したものですが、詳細について追記させていただきます。 当人は現在59歳で男性です。高血圧で、現在血圧を下げる薬を病院で処方していただいております。3年前に脳下垂体線種とのことで、手術を受けました。約1ヶ月ほど入院をし、手術は、鼻から腫瘍を取るというものでしたが、腫瘍が直径4センチと大きくて硬かったため、4分の1ほどしか切除できませんでした。その後1年に1回くらいMRIで様子を見ていましたが、先日の検査で、残った腫瘍がわずかに大きくなっているとの事で、再度手術をした方が良いと診断されました。ただし、次は鼻からではなく、開頭手術となるとのことで、当人も非常にナーバスになっています。手術を受けないで放射線の治療もあるとの事ですが、放射線治療では腫瘍が硬くなってしまい、逆に手術は出来なくなってしまうとの事です。診断してくださった先生は、まず開頭手術で腫瘍を取れるだけ取って、(ただし、視神経を圧迫している状態のため、全てを切除することは不可能との事)残った腫瘍に放射線をあてるという事です。 そこで、お聞きしたいのですが、脳下垂体線種の開頭手術というものはどの程度の危険が伴うのでしょうか?開頭手術が今回初めてであり、皆目見当がつきません。また、後遺症の件ですが、脳下垂体の手術で、もし後遺症が出てしまうとしたら、どのような症状があるのでしょうか?教えてください。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1歳児、VPシャントが本当に必要か

person 乳幼児/男性 -

まもなく1歳(修正10ヶ月)の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい(身長61cm/頭囲45.5cm) 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。   ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児(1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞(ビリルビンの値が高い) ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

4月に乳がん全摘手術 その前の造影剤の頭部CT検査の質問

person 40代/女性 -

4月前半に乳がん全摘手術を控えています。 造影剤MRIでは、最初に発見された9ミリのがん以外に、その奥に点々と散らばりがあるので、浸潤がん疑い 針生検では、非浸潤ガンとでました。 先生は非浸潤ガンのステージ0とおっしゃいますが、私はセンチネンタルリンパ生検をするまではわからないと思っています。 その後造影剤のCT検査は首から下の検査でした。 元々、乳がんに気がついたのが人間ドックMRI(造影剤なし)に2年検診していてわかりました。 その時、2年連続、胸と肺と脳なども精査と書かれており、肺は肺炎をしていたので、時々病院に行って経過観察。脳は、下垂体嚢胞、ラトケ嚢胞、軽度の初見と2年連続書かれており、 今回CT造影剤をする時に、わかるかなと思い、頭部の病院には行っていませんでした。 ただ、乳がん主治医の先生に、検診のMRIで脳が引っかかっているから、その資料も見せて、一緒に頭部のCTもお願いしましたが、確率的に脳は低いからと、私の脳の資料をみても大丈夫、被曝量を考えてやらないとおっしゃり、そのまま、首下からの検査になりました。 まだ結果待ちです。 母に伝えると、私の家系にはには、3人脳腫瘍がいるとのことでした。それ以外にも祖父母、叔父、叔母がガンです。 質問は、手術前に再度、脳だけの検査を受けた方がいいでしょうか? 異常があった場合、がんの治療方法が変わりますか? 術後の受診で大丈夫でしょうか? 主治医は、個人病院の先生で、手術はその先生が週一病院に行って手術をする際に、お願いしており、大きい協定病院とかではないです。

2人の医師が回答

6歳娘の頭痛と気持ち悪さが心配。

person 30代/女性 -

6歳11ヶ月の娘についてご相談です。 先週は寝起きに2度頭痛がありましたが、程度も軽く、すぐに治り吐き気はありませんでしたし、ちょうど風邪をひいていて、痰絡みの深い咳や鼻詰まりがありました。また、日中にズキン!とした拍動性のある痛みが一瞬あることがありますがすぐ治るし、それが生活に影響したりその他の症状が付随したりすることもないです。 が、昨日夕方ごろお腹が気持ちが悪い、と言っていて、途中頭痛を訴えてきました。ただ、昨日は頭痛は一瞬でしたし、その2時間前に初めてカフェイン入りの小さな瓶の飲み物を自販機で買って飲んでいたので、その影響かな?と思い、様子を見ていました。気持ち悪さは波があり夜まで続きましたが実際に吐くことはなかったです。朝になると気持ち悪さはなくなっていて「お腹が痛い」と言って元気がなかったですが、次第に元通りになり、1日元気に過ごしましたが、就寝時に急に「怠くなってきた」「気持ち悪い」「頭痛い(右こめかみの横あたり)」と訴えながら寝ていきました。先程少し寝ぼけてまだ気持ち悪さと頭痛があるとボソッとつぶやきまた寝ていきました。 娘はPFAPA、思春期早発症の持病があります。 PFAPAはシメチジンの服薬を5月から中断していますが、最近発熱がグッと減りました。 思春期早発症は5月に発覚したばかりで経過観察中でまだ治療は開始していません。 6月に頭部MRIは撮りました。 1歳の頃から約6年間経過観察しているラトケ嚢胞(下垂体中間にあり大きさ約8mm)が大きさは変わらないものの内容物に変化ありでしたが、4名の医師に見ていただきやはりラトケ囊胞だろうとのことでした。 ただそれもあり頭痛と吐き気が心配です。 朝一病院にかかろうと思いますが個人病院の脳外科かいつもの小児の総合病院の救急か迷っています。 どちらにかかるのがよいでしょうか?

4人の医師が回答

血中の糖質コルチコイド・ACTHの値と、副腎皮質機能低下について

以前から時々低血糖の症状が出ることがありましたが、昨年秋頃から短期に数回起こる事が有りました。以前から常時倦怠感が有りましたが、先月から更にひどくなり、仕事中の脱力感・眠気がひどくなりました。 近所のかかりつけ医に相談したところ「普段から血圧も低めなので、甲状腺と副腎のホルモン・膵臓に関する腫瘍マーカーの検査をしてみましょう」と言われ、採血しました。結果は糖質コルチコイド値が低く1.9、ACTH値は12でした。「副腎の機能が低下してる可能性も有るし下垂体も気になるので、一度大きい病院で検査してみたほうがいい」という事で、病院で血液検査し、結果は糖質コルチコイド値4、ACTH値12.5でした。 10年程前から花粉症の症状がひどく、1年のうち8〜9か月セレスタミンを服用しています。検査の時も服用していました。服用量は1日に1錠が殆どですが、飲み始めたころは2錠の時もありました。現在は症状に合わせて服用したりしなかったりしています。 2回目の検査をした時の先生は「2回の検査値では判断できない」と言いながらも「問題ない」と判断しました。また「セレスタミンのステロイドは糖質コルチコイドに換算されない」と言われましたが、いまいち理解に苦しみます。 セレスタミンの服用を少しずつ減らすつもりで、症状が軽い時は服用しないでいますが、倦怠感や脱力感、低血圧、眠気が気になります。 副腎皮質機能低下とは無関係なのでしょうか? また、今後原因を知るために行うべき検査がありますでしょうか?2回目の検査をした病院ではお願いしたくないですが・・・。

1人の医師が回答

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