喘息酸素飽和度に該当するQ&A

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終末期の痰吸引について

person 70代以上/女性 - 解決済み

認知症で老人ホームに入居している95歳の母の痰吸引についての質問です。  昨年老衰で危篤になり幸い復活しましたが現在も看取り対応中で、500mlの皮下点滴と好きなアイスクリームや流動食を娘の私が通い食べさせてます。  最近痰絡みが酷くなりました。 絡んでいるうちは飲食はダメと言われたのですが、このままだとほとんどカロリー摂取できないので吸引を頼んだのですが、看護師は吸引は酸素飽和度が90以下でないとやりません。 横向きや背中叩くのを度々やって貰ってますが結局夜まで治りません。 介護スタッフも、最後が辛くなるので誤嚥性肺炎にだけはさせたくないので同じ症状の方にも皆 痰が絡んだらが飲食させない対応です。  確かに少しでも絡んでる時に少量でも飲食すると更に悪化、自分の唾液でも痰になってしまうので身体自体が老衰でもう食べ物を受け付けないのだというのは理解出来ます。 しかし本人はお腹が空くとご飯と言うので食べさせないのも可哀想です。  ネットで痰吸引を調べてみると在宅でもやれるし1日何回かやっておられるともあります。 1度口から吸引した時、確かに嫌そうではあっても思っていた程ではなかったです。それより何時間もゼーゼー音をさせ背中を叩かれ飲食できない方が可哀想と思ってしまいます。 私は喘息なので息がしづらい方が苦痛です。 施設は看取るという最後に向かった考えなのでわかりますが、そこまで痰吸引をやらないというのは普通なのでしょうか。 入居先の施設は30年以上やっていてとても良い施設なので経験による事なのもわかります。 最終決定は家族の意向なので、吸引は口から可能な時に1日1回だけやり、余命少ないので好きな物を少しだけあげたいというのはやめた方がよいでしょうか。 ご意見お願い致します。

3人の医師が回答

新型コロナウィルス感染後の咳

person 20代/女性 - 解決済み

同居家族3人共、新型コロナウィルス感染症と診断されました。 全員、1〜2日の発熱はありましたが、解熱し自宅療養は解除になっています。 しかし各自風邪症状が残っています。 相談したいのは、娘のことです。 娘は、1/26に「喉の違和感」から発症し、1/27に発熱(最高39.5度)、1/28から「喉のひどい痛み」がありました。 「発熱」は1日でおさまり、 「鼻づまり」は4日程でおさまり、 「喉の痛み」も6日程でおさまりました。その後咳のみが残り、2/3から咳だけが残っている状況です。 3年半程前に風邪の後に気管支炎になり、その後「ごく軽い気管支喘息」ということで、1年3ヶ月ほどシムビコートタービュヘイラーもいう吸入ステロイド薬を使っていました。その後はコロナ禍になり2年近く風邪も引いてませんので、咳症状もありませんでした。 今、コロナ陽性になり、自宅で毎日パルスオキシメーターで酸素飽和度を測っていますが、数値は「99や98」です。 このまま上気道の炎症が残っていて、徐々に改善している過程と考え保湿などに努めていればよいのか、呼吸内科の受診をした方がよいのか悩んでいます。 咳の出る状況としては、「息を吸った時に乾燥してる感じがして、咳がしたくなる」とのこと。昨夜は、寝る時に一度咳き込んだそうですが、のど飴を舐めてすぐおさまったとのこと。 「痰は絡まない軽い咳」です。 もし、このまま自宅での療養を続けて良い場合は、上気道の炎症を改善できるような「お勧めの市販薬」があれば教えていただきたいです。 以上、「呼吸内科などで診察を受けた方がよいか?」という疑問と、自宅で療養する場合のおすすめの市販薬を教えていただきたい、です。 よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

3人の医師が回答

妊娠中からの慢性的な息の吸いにくさ(吸う時にいびきのような音)

person 30代/女性 -

5月に出産しましたが、妊娠が分かった去年の9月後半頃より息苦しさ(息が奥まで吸えない感覚、鼻呼吸だとなお苦しい、安静時も苦しいが5分ほど散歩すると息が上がり余計に吸えなくなるなど)があり、妊娠やメンタルのせいかと思い精神科にかかり服薬(セルトラリン)していました(現在は服薬していません)が、息苦しさの改善はされませんでした。ちなみに酸素飽和度を何度か測りましたが、95以下だったことはありません。 その後妊娠高血圧症となり帝王切開(5/11)したところ出血により貧血となりましたが今は回復しています。なお血圧については経過観察中ですが、上は130前後下は100前後と高いです。 産後1ヶ月経ってから息苦しさについて耳鼻咽頭科と循環器内科及び呼吸器内科を受診しましたが、耳鼻咽頭科では軽微なアレルギー性鼻炎のみで息苦しさには関係ないと診断、循環器内科では血圧以外は特に問題なしで、呼吸器内科では喘息ではない(NO17)が呼吸抵抗検査でR5が4.5のため気管が狭くなっているという診断でした。呼吸器内科で吸入薬(テリルジー100、サルタノール)を処方されたため指示どおり吸入して14日が経つところですが、あまり改善されません。サルタノールについては特に苦しいと感じる時に吸入していますが、あまり変化は感じられません。また、吸入するようになってから鼻で息をする時にゴロゴロと喉のあたり?が鳴り、痰が出るようになりました。 長くなってしまいましたが、慢性的な息のしにくさにより日常生活が送れず困っています。このまま呼吸器内科での指示通り吸入を続けて様子を見るしかないのでしょうか。

1人の医師が回答

マイコプラズマ入院について

person 10代/女性 - 解決済み

10歳の娘についてです。 8月8日の夜から39.0℃近い熱が上がったり下がったりで自宅でかかりつけ医で処方して貰っていたお薬で様子をみていたが、激しい咳と熱が下がらないので11日の夜診で診察して貰ったが胸の音も正常と言うことで頓服だけ処方して貰い帰宅。 でも、熱が下がらないので13日にもう1度病院を受診。血液検査と鼻拭い検査などで色々な病気を調べて貰ったが全て陰性。 地域の流行や年齢とレントゲンで気管支炎になってることから、おそらくマイコプラズマ肺炎だろう。と言われて少し肺に濁りもあり酸素が94~95の為入院も言われたが、娘がご飯も8割くらい食べれてて、肺炎もおきてないので元気なので帰りたい!と言って抗生物質のクラリスロマイシンとカルボシステインを処方して貰い帰宅しました。 薬を飲み始めて2日経ちましたが、また熱が上がったり下がったりです。 食欲はあり、お昼はお友達とオンラインゲームをしたり元気にはしてます。 元々喘息があり、今はまだ喘息は出ていないと言われましたが、念の為喘息のお薬も飲ませてます。 飽和酸素は寝ている時は激しい咳の後は92くらいになります。 すぐに94~95くらいに戻ったり、97くらいになったりもします。 起きている間は95~97くらいあります。 入院の言葉を聞いたのでこのままで大丈夫なのか不安になってます。 どんな状況になればまた受診した方がいいのでしょうか? 今の状況では入院は必要でしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

コロナなのか喉に違和感…喉の腫れの自己診断の仕方を教えてください。

person 30代/女性 - 解決済み

今朝起きてから喉に多少のチリチリ感、喉の渇いたような感じ、薄い痰が張り付いているような感覚、喉手前の痒みなど、痛みまではいかないものの、普段に比べて違和感を感じています。 自分自身は持病療養中の為、人との接触は買い物・通院ぐらいでほぼないのですが、家族が濃厚接触者の方と同じ職場(福祉現場)に居る為、コロナの感染を疑っています。 ですが、元々アレルギー持ちで、自己診断ですが咳喘息・アトピー咳嗽が起きる時期もあります。特に春秋になると気管支が痒くなります。 普段より痛みが気になる状態ですが、すごく痛いわけではないので、コロナなのか、アレルギーなのか自己判断に迷っています。 定期的に喉の様子を目視しているのですが、素人には喉が腫れてるものなのかどうか区別がつきませんでした。扁桃腺が腫れているようにはみえないのですが、口蓋垂より奥は普段より微妙に赤いような気がしないでもない…という、気の所為の範疇での違和感があります。 また、口蓋垂より奥に常時白いものがついています。喉の炎症の症例画像を検索したところ、白いものがついている場合はよくない症状…といったようなページが出てきました。 普段からあるものなのでこれが喉の痛みに関係しているものなのかどうかもわかりません。 喉が腫れているかどうかの判断を素人がするにはどうしたらいいのでしょうか。 コロナが原因・ウイルス性の炎症とアレルギーの炎症の自己診断・診察を受ける目安などがあれば教えてください。 ちなみに現状、熱などの他の症状を自覚はしていませんが、元々療養中で体調が悪いので、何が原因で体調が悪いのか判断出来ない状態です。バセドウ病とパニック障害があり、ほてりや動悸、息苦しさ、だるさは感じていますが、酸素飽和度は98パーセントでした。 アドバイスよろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

5人の医師が回答

コロナ罹患後の熱は変動しますか

person 50代/男性 - 解決済み

コロナ陽性者の54歳(男) 感染までの経緯ですが、5日前に 喉のイガイカと倦怠感あり、次の日 PCR検査→陰性 検査後自宅で熱が 上り38.0前後 まだ、喉の痛み位で 他の症状なし、3日前急に体温上り 39.0度←かつて経験したことがない あわせて激しい咳、これはおかしいと 思い昨日再度PCR検査→陽性 5日前に罹患していたと思われる 熱は相変わらず39.0度 しんどくて たまらず医師に貰ったロキソニンを 服用 それまでも、熱が高ければ服用 本日(感染4日目)熱は朝から平熱 咳は時々激しい 保健所連絡あり 熱が下がったこともあり、重症化 リストからは外れる。ちなみに 高血圧とBMIが31その旨話すも ホテル療養 入院の案内はなし 大阪在住ですが、医療は逼迫状態 とのこと、お年寄り優先みたいです パルスオキシメーターでの酸素飽和濃度 は96~97位 ここてわ質問です 感染4日目にして、熱が平熱に戻ったと 安堵してました。でも15時頃から 徐々に上り37.0~38.0を、いったりきたり、咳は一旦出だすと止まりませんが 昨日よりは大分楽になってます 主治医の電話確認が毎日あり報告 軽い咳喘息を大人になって発症し 咳が出ればアドエアを吸入し収まり ましたが、今回は薬がなかなかききません 今日はロキソニンの服用を我慢しましたが37.7度でかなりしんとかったので 服用し今に至ります 酸素飽和濃度は96で息苦しさはあり ません。ここで質問です このコロナは熱が一旦下がっても (解熱剤で)それで、もう上がらないということでもないんですね 熱の上り下がりはコロナの特徴ですか

5人の医師が回答

気管支炎喘息とコロナの因果関係について

person 50代/男性 -

お願いします。8月16日に咽頭通と頭痛にて、熱はなく病院に行き、コロナが心配で、翌日、かかりつけ医と相談しPCR検査を19日に実施、21日に陰性結果。その後1週間自宅待機。待機中も何か息苦しさ、吸い込みに難がありましたが、一応、先生から、ブデホル吸入粉末剤を念のためという事で貰う。待機明けの30日、出勤配達になるが、呼吸が上がるという事で、途中で交代する、その後、3日間は基本内勤で電話応対。9月3日、この呼吸の件でかかりつけ病院に行く、聴診して頂くと確かにゼイゼイ言ってるとの事で、ステロイドの薬を3日間もらい、吸入粉末剤と一緒に服用する。念のためレントゲンを取るか、特に問題なく、酸素飽和度を計ると、99となる。 また、その後、身体の火照りや、熱ぽさ、身体が熱いという症状もあり、熱はあっても、36°後半でしたが、あっているかどうかは分かりませんが、コロナが心配になり、再度、9月9日に検査を受け、その後11日に陰性結果。それまで、外出は、30日から4日間会社に出勤する以外は、ほぼ、自宅か、病院位で他に接触する機会はほぼなし、あるのは家族位ですが、家族は誰も異常は無し。私もこの間、ワクチン接種1回目を28日にしてます。11日陰性ともあり、13日から、出勤するが、ほぼ内勤でマスクをしながら、電話応対で、かなり沢山の電話での会話をマスクで苦しい中行うが、やはり何故か、呼吸の苦しさ、吸い込みに難があり、本日15日会社を休み、病院へ行き、聴診して頂くと、悪くなっているという事で、気管支炎の薬として、ステロイドと今度は違う吸入剤、アドエア250ディスカス28を処方される、また、次回、先生からまた状態を見せてと言われる。コロナの陰性はいいのですが、何故かこの気管支喘息が治りません。咳は出ませんが、息が上がる感じ、吸い込みに難があるのが、どうしてか治りが悪く、結核ですき?ご相談です。

2人の医師が回答

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