手術後の腫れに該当するQ&A

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血液検査の数値について

person 40代/女性 -

42歳です。 先日卵巣の腫れが悪性の疑いということで、大学病院を紹介され、精査したのですが手術前提で血液検査と尿検査を受けました。 ・採血、採尿をした日は生理5日目。 ・子宮体癌検査で出血も少量あり。 ・採尿、採血時、水分3時間以上とっていない。 ・喫煙歴20年(1日10本)が、4日前から禁煙 ・直前に親友が亡くなったり、自分が癌の疑い等で精神的ストレス最大。 1, ケトン体が3+、潜血1+ですが、先生から何も言われてません。再検査も言われてないですが大丈夫でしょうか? 2, リンパ球が気になります。絶対数を自動計算サイトで計算すると、817と重症の範囲に入ってます…好中球も高いし、血小板も高いし色々引っかかってるのが気になりますが先生から何も言われていません。大丈夫でしょうか? 3、 ヘモグロビンa1cが5.7ですが、調べると境界だそうで…空腹時血糖値も96だし、16時間何も食べていない状態の数値です。両親、両方の祖父母、両親それぞれの兄弟に糖尿病は1人もいません。ですが甘い物が大好きです。一昨年は5.4でした。今からでも気をつければこの数値は戻るのでしょうか?身長153センチ、52キロ、BMIは22です。 4, ALTが異常に低いです。いつも低めですが最低でも6でした。高いのが問題だそうですが、低いのはどうでしょうか? 5, 腫瘍マーカーのCEAと、Hbs抗原、HCv抗体の横に「未満」と書かれてていますが、これはなんでしょうか?大丈夫…でいいですか? 6, 造影剤MRIや腫瘍マーカーの結果卵巣癌疑いは無くなり、手術も必要なく経過観察になりましたが、全体的に私の血液検査の結果はこのままでいいのでしょうか?担当医は婦人科腫瘍専門医ですが、血液検査に関しては全く触れられていません… 採決時の軽度脱水や生理後半、極度のストレスと緊張等で説明つくのでしょうか?今までの血液検査では一つも基準値から外れた事がなく、今回こんなに外れたり、よく見ると基準値内でも下限ギリギリだったり(アミラーゼとかASTとか)で尚且先生がスルーだったので後から心配になってしまいました。

1人の医師が回答

乳癌治療方法及びセカンドオピニオン

person 40代/女性 -

47歳女性子供二人 2020年7月 右乳房に6cm程度の浸潤性乳管癌が見つかり総合病院で手術。 その後定期的に経過観察。 2025年7月に腫れがある為手術。 下記がその説明です。 主治医は信頼できる医師ですので治療は継続します。 下記の説明はかなり悪いと思われるが元気になる可能性及びもし別の治療法等が考えられるのであれば並行したい。助言お願いします。 2025年10月2日 手術後のリンパ節病理検査結果の報告 今後の治療方針の提案と説明 1. 議事内容 1-1. 医師からの病理検査結果の説明 リンパ節転移の状況 手術で脇のリンパ節を18個摘出した結果、そのうち17個にがんの転移が認められた。 がんの性質の変化 当初、左胸の乳がんはホルモン受容体陽性(ER:80%, PGR:40%)、HER2タンパク質は陰性と診断されていた。 しかし、転移したリンパ節のがんを調べたところ、ホルモン受容体(ER, PGR)が両方とも陰性、HER2も陰性という性質に変化していることが判明した。 この3つ(ER, PGR, HER2)が全て陰性のがんは「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれる。 これは、元々の左乳がんの中に少数存在したホルモン療法が効かないタイプの細胞が、治療を乗り越えて生き残り、増殖・転移したものと考えられる。 病状に関する見解 トリプルネガティブ乳がんは、進行が速く、悪性度が高い傾向がある。 この数ヶ月でリンパ節が腫れてきた状況は、このタイプのがんの特徴と一致する。 幸い、現時点で肺や肝臓など他の内臓への転移は見つかっていない。 1-2. 医師からの今後の治療方針の説明 治療法の変更 がんの性質が変わったため、当初予定していたホルモン療法は効果が期待できない。 そのため、トリプルネガティブ乳がんの再発治療として標準的な抗がん剤治療に、**免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」**を併用する治療法を提案する。 テセントリクについて 作用: がん細胞は、免疫細胞からの攻撃を避けるために特殊な「手(PD-L1)」を出して免疫細胞と握手し、攻撃にブレーキをかけている。テセントリクはこの「手」をブロックすることで、免疫細胞が再びがん細胞を攻撃できるようにする薬である。 有効性: この治療法は、従来の抗がん剤単独治療よりも、がんの進行を抑える期間や生存期間を延ばす効果が証明されている。 副作用: 自身の免疫を活性化させるため、免疫細胞が正常な細胞まで攻撃してしまう可能性がある。これにより、甲状腺、副腎、肝臓、肺、皮膚など、全身のあらゆる臓器に炎症(自己免疫疾患様の症状)が起こる可能性がある。副作用が出た場合は、専門の診療科と連携して迅速に対応する。 具体的な治療スケジュール 抗がん剤「アブラキサン」と「テセントリク」を週に1回、3週連続で点滴し、4週目はお休みする。これを1サイクルとして治療を継続する。 初回治療は副作用の確認のため、1泊2日の入院を推奨。2回目以降は外来での治療が可能。 「薬が効いている限りずっと続く」 点滴ルートの確保について 毎週の点滴で血管への負担が大きいため、鎖骨下の太い血管にカテーテルの入り口(CVポート)を埋め込む簡単な手術を提案。これにより、毎回針を刺す苦痛が軽減される。

1人の医師が回答

肺血栓塞栓症の判断と循環器科に行った方が良いのかの判断を

person 50代/男性 -

前回はお世話になりました。 現状は変わらず24時間苦しんでいる状態です 先月11日に突如胸の圧迫感と呼吸がちょっと苦しい感じ 24時間ある寝れない感じはずっと心臓が地味に動いてる感じ(動機?)です。 15日に突如右足の先に腫れというかむくみというかの違和感と痺れがで始めてそこから現在も続いています そしてその数日後に急にその腫れが引いて胸に何か動いた感じがしたので病院に行ったのですが(その時は救急からの総合内科)胆石だけが言われてスルーされた感じです。 16日に救急に行き胆石と診断 その後の病院で入院をお願いする(胆石は数個あり症状は昔からでていたので手術 ただ体感症状は軽い感じを感じました) さらに今月1日に胆石入院用の胃カメラ、心臓のエコー、肺活量、腹部エコー、心電図、MRCPを取ってその日に脾臓の腫れが酷く総合内科に見て貰いましたがそのまま何もなく鎮痛剤のみで帰された現状です。 そこで胆石では右足の痺れはあまり見られない事 痺れが現状でも取れてない事 足先のむくみが日によって微妙に違うこと 圧迫感等々で微妙に疲れやすい事、寝れない事により体力低下してる事、食事を取る事への恐怖で体重が減っている事  そして胆石が詰まった症状にしては胆嚢が肥大化してない事や炎症も無い事から胆石由来の症状ではなく最初の救急で持ってた胆石に決め打ちされて原因がまだ潜在化してると思っている事(そもそも24時間発作は経験も無いのでそこも疑問) などから肺血栓塞栓症を疑っていますが 血液検査の結果の紙を見る限り行われて居ないようです。(DダイマーやPaO2の項目がない多分胆石関係のみに絞っているのかも?) 自分で色々必死に調べて心電図などから心臓に問題があまりないのと胆石はしびれには影響しないこと 胆石発作にしては胆嚢の肥大や炎症が無い事から肺血栓塞栓症を疑っています。(家でほぼ座っている環境なので) 最近結構病院に行っていたり救急の窓口を使ってしまっているため医師も微妙な顔をしているのもわかり病名を指定して診てもらって良いものかを悩んでいます。 診て貰う場合は循環器科が良いのか?その時は病名を気になるからと伝えて良いのか?というのが質問になります。 医療資源を消費してしまう負い目もありますし かと言ってこのまま体感できる程弱っていくのもきつい状況です(現状も10分経たせるのも辛いです) 胆石決め打ちで全て他の可能性がスルーされてそうな感じがするので困ってたりします。 胆石の時の血液検査の結果を参考に貼っておきます 早急に必要ならその病院は午前中のみ受付なので明日か(その場合他の病院予約してるのでずらす形)か明日に行こうとは思ってます。 早めにお返事を頂けるとありがたいです。 写真以降のデータはMCVとMCHが上限よりちょっと高め後は平均です(ヘマト、MCHC 分布幅、PLT 白5分類 好塩基球 好酸球 好中球 探求 リンパ球)1枚しか貼れないため犯行に 患者が可能性ある病気を調べてそれを投げないと死ぬ可能性すらあるのかとちょっと思いつつありますが命を掛けた戦いな気もするのでプロとしての意見を頂けるとありがたいです。 お医者さんへの依頼の仕方や連続診断の可否、検査への細かい質問は良いのか 血栓の可能性の有無 胆石のみへの決め打ちへの苦情など言って良いのかをプロとしての意見として頂きたいです 切羽詰まってるので乱文失礼しました。

1人の医師が回答

深部静脈血栓症を疑い検査に行ったが下肢静脈瘤の検査…?

person 30代/女性 -

深部静脈血栓症に5月になり 昨日循環器でふくらはぎのエコー→血栓無し 太ももみてもらえず。 こちらで質問したところふくらはぎに出来なくても太ももに出来ることはあるとのことで気になり 今日は土曜日で循環器で足のエコーが出来る病院がなく、下肢静脈瘤の手術や治療などをしている内科にかかりました。 そこで深部静脈血栓症になったことがある、太ももに血栓が出来ているかみてほしいと伝え エコーをしてもらったのですが、これまでの病院での検査と異なり 立った状態で足の付け根、ひざ裏にエコーを当てただけで ふくらはぎを揉まれて血流をみただけでした。 こんな簡単なことだけで太ももの血栓が分かるんでしょうか? 総合病院での予約ができましたが月曜日で 今日足を強く揉まれてしまったこともあり 仮に太ももに血栓ができていて、それが飛ばないか飛んでないかが不安です。 血栓はなかったですか?と聞いたら無かったと言われましたが 普段の病院では太ももでも色々な場所を念入りに診てくれますが今回付け根にあてただけでしたので 本当に大丈夫だったのか疑問です。 今のところ太ももの腫れや浮腫はなく 右足の付け根、鼠径部の痛みと灼熱感、足の甲の痛み 立ったり歩いたりすると右足が(膝下)赤くなる 少し立っただけで下に血が溜まるのか右足の甲だけ血管がかなり浮き出る、痛みがでるという症状があります。 半月前の下肢エコー検査ではふくらはぎ、太もも共に血栓はなかったです その時ABIは0.9 写真は現在の心電計の波形です 今日の病院では下肢静脈瘤の手術はまだしなくていい、ただ血流は悪いのでしっかり足をしめてくださいと言われました。次検査は1年後でいいと言われました。 エコーは五分ほどで両足とも終わりました。 太ももの血栓の確認が怪しいので圧着ソックスはまだやめておこうと思います。 月曜日までこのまま様子を見て大丈夫でしょうか。 痛みがあり不安です。 昨日の回答でも肺に飛んだら心停止する、院内でも看護師さんが同じようなことを隣にいた患者さんに説明していたのを聞いたりしたので とにかく怖いです。 あまり動かないようにしてます。 太ももに血栓ができたらどの部分が腫れたり浮腫んだりしますか?ふくらはぎですか? 持病は憩室症、仙骨嚢胞があります。

4人の医師が回答

20代男性 手首の負傷(SL靭帯再建術施行後も改善せず)

person 20代/男性 -

20代男性です。 2022年4月にキックボクシングで手首を負傷しました。その後病院にも何度か行き骨折などは無いとのことで経過観察を勧められ様子を見ていました。1〜2ヶ月ほどで炎症などは回復し腫れは無くなりました。しかし、手首の違和感は一向に無くなりませんでした。 2022年10月頃まで控えていた格闘技を再開しました。しかし、痛みにより以前のようにパンチを強く打つことができなくなってしまいました。 2024年2月に病院に行きMRIを撮ってもらい舟状骨の損傷があると言われました。炎症などではなく骨折も無いとは言われリハビリをしましたが全く改善しませんでした。 2024年10月頃に大学病院で手外科の専門医の先生にSL靭帯離開と診断されました。検査はレントゲン、MRIをしました。レントゲンやMRIでは明らかな異常は見つからなかったが、レントゲンで舟状骨と月状骨の隙間がやや開いてる、と言われました。 2025年1月 SL靭帯再建術として関節包縫縮術が施行されました。 2025年5月28日現在 元々あった痛みは特に改善しておらず手首の掌側方向への可動域がやや低下したのみとなりました。 まだ術後の痛みが残存しており手首の痛みが出ている可能性はわずかながらにあるかもしれませんが、個人的にはあまり手術が有効的だった様には感じられておりません。 この痛みはどの様な原因が考えられるでしょうか? また、昔の様に手首の痛みがない状態に戻りたいのですがどこかいい相談先や解決方法などありますでしょうか? 教えて頂けますと幸いでございます。

4人の医師が回答

膝の水溜り。治らない。滑膜軟骨腫症でしょうか?

person 40代/女性 -

41歳女性です。 肥満体質です。 昔から右膝痛みやすいです。 階段から走って降りると痛みます。 2-3日安静したら直ります。 6月末から膝怪我←自転車乗り膝痛めました。痛みはあんまりない。少し腫れと曲がれないです。治らないこと10月に膝の水抜きました。水は黄色少し濁ってること検査に出しました。結果は写真載せます。 膝は6月から痛めました。今もです。水抜きした一週間後また溜まります。今ま溜まってます。90℃曲がれます。正座はできません。膝裏まで痛くなります。昨日のエコーではまた水少し溜まったです。 普段は痛みなし。曲がるとい痛いです。 ⚫︎crp.037 ⚫︎リウマチ陰性 数値60 糖定量(穿刺液)90 細胞数(穿刺液)18734 好中球 91 好塩基球 0 リンパ球 9 関節液一般検査 尿酸Na結晶(-) ピロリン酸Ca結晶(-) ⚫︎質問です⚫︎ 1。半年前から何度か整形外科に行きました。 エコーもたくさんしてます。mri聞いたことあります。でもしてないです。別の病院でのmriする予定です。待ちは1ヶ月くらいです。 2。ネットで見ました。滑膜軟骨腫症でしょうか?これまれに肉腫になると見ました。半年放置してます。何度もエコーしました。水も脱ぎました。痛みなどは増えてないです。半年前と変わりない症状です。mriは来月でもいいでしょうか? 3。滑膜軟骨腫症は放置の場合ありますか?症状軽い場合。必ず手術でしょうか? 4。他にやるこてありますか?普段生活は困らないです。走ったり踊ったり出来ます。朝強張ります。正座出来ないです。 心配です。アドバイスよろしくお願いします

5人の医師が回答

足首の植皮(術後12日)色むら・滲出物の評価と受診目安について

person 30代/女性 -

30代女性です。 脛(足首付近)に対して[2025年7月30日]にデブリードマン+植皮手術を受けました。 担当医のことはとても信頼していますが、私の都合で術後約10日で退院させてもらったので次の外来までは自分でみるしかなく、受診までの間の経過が不安になってきたので相談します。 次回受診は3日後の8月14日です。 添付は昨晩に撮影した写真です。 所見:全体に紫〜暗赤色の色むら、ところどころ白〜黄っぽい点状の付着物、境目の盛り上がり、わずかな滲み出しあり。 発熱[なし] 患部の強い熱感[なし] 悪臭[なし] 急な腫れ[なし] 疼痛の増悪[なし] 現在の指示と対応: ・1日1回程度、シャワー後に患部へ塗り薬を多めに塗り、被覆材を貼り、安静(足の挙上あり)/足の下垂は1日最大3時間までだが、理想は1時間以内に制限 ・内服:[頓服/ロキソプロフェン60mgトーワとレバミピド100mgオーツカ、塗り薬/プロスタンディン軟膏0.003%] ・基礎疾患:糖尿病治療中(1日1回:フォシーガ5mg、週1回:マンジャロ5mg使用) 質問: 1)この色味や点状の付着物は術後経過として許容範囲でしょうか?感染や壊死を疑う所見があれば教えてください。 2)受診前に「すぐ受診・救急」を考えるべきサイン(発熱○℃以上、悪臭の増加、広がる発赤など)の目安を具体的に知りたいです。 3)自宅での過ごし方(足関節の可動制限の程度、体位、シャワー・清拭、ガーゼ交換)で注意点はありますか?痒みへの対処法もあれば教えてください。 質問以外に気になる点がないか、経過としてどのくらい順調なのか、安心しても大丈夫なのかも教えていただきたいです。 以上になります。 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

開腹手術後の育児について

person 30代/女性 - 解決済み

生後5ヶ月の娘を育てています。 産後卵巣の腫れざみつかり、MRIの結果おそらく境界悪性腫瘍ということで 開腹手術し、左卵巣と大網膜摘出予定です。 普段は主人は仕事でほぼ朝から晩までおらず、ワンオペで育児をしています。 実母からは過去に虐待を受けており関係性が良くなく、また主人側の両親は高齢なため頼れる状況ではありません。 市の福祉課にも相談しましたが、ショートステイ等もあきがなくつかえないといわれています。 入院は約1週間,その間は主人が仕事を休み娘をみてくれる予定です。(人見知りがあり主人でも泣くことが多く心配ではありますが、泣き疲れて眠る、お腹すいた限界が来たらミルクも飲むだろうと祈っています)病院側にも同室入院等はできないといわれています。 退院後の生活について、術後2週間ほどはなんとか,主人に仕事を休んでもらうように医師に言われています。できれば一ヶ月はあまり腹圧がかかるのをさけて、と。 退院後の生活について、娘のお世話はどの程度ならしていいのでしょうか。抱き上げることはしませんが、授乳や、授乳時のようにクッションにすわり膝の上に授乳クッションを乗せてだくことはそこまでお腹に負担はかからないでしょうか?もちろんゆっくり気をつけて行おうと思います。 また、娘のお風呂は、シャワーチェアがあるのでそれで行い、しばらくは湯船はなしにしようと考えていますが、どうしても私自身がしゃがむ動作があるのですが、ゆっくりならしても大丈夫なのでしょうか?妊娠中に、しゃがむときにひざをしたについてお腹を圧迫しない方が圧がかからなくていいときいたのでそのようにしてみようとおもうのですが、なにか他にできる工夫はありますか? 退院時には日常生活自体は普通にできるといわれており、買い物等も可といわれています。 術後のイメージがつかないため,わかる方おしえていただけると助かります。

2人の医師が回答

尿管癌と確定しました

person 50代/女性 -

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病、去年12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、移植をしてもらった病院にしょうかいじょうを書いてもらい造影CTをしてもらいました。けっか、悩ましい…。でした 尿細胞診ではがん細胞は出なかったらしく、画像は腫瘍かはっきりしない、だから尿管?腎臓?から直接尿を取って検査すると(逆光性腎盂尿管造影) 先週検査をして画像でモヤモヤした所辺りは尿も流れてて大丈夫な感じにいわれててでも結果を聞きに行くと尿細胞診が直接とった尿からClass3と出たからグレーゾーン。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがClass3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて直接見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 検査後、主治医から大丈夫だと思う。見た感じ悪そうな物はなかった。一応3箇所生検に出すと言われ、結果を後日聞きに行くと、結果 がん細胞が出ました…。 今月末に手術が決まってます。ファーストインプレッションですが…早い段階で見つかったと思うと言われてましたが大丈夫と言い切った主治医の言葉を簡単に信じないようなねしようと思ってます。 主治医も言い切ってしまった事に謝罪してくれました。 先日、子宮頸がんの半年検診で造影CTをとりました。 リンパが数mm腫れてると。尿管癌の事を伝えると検査の影響なのか尿管から来てるものなのか、ただ子宮頸がんの再発はリンパが1cm以上になったら再発となるらしく現時点では経過観察のようです。 そこで質問です。 数mmの腫れは尿管癌からの転移の可能性とあるか。子宮同様、数mmは転移とはならないのか 1月に泌尿器科で造影CTをした時はリンパの腫れは何も言われませんでした。 婦人科では半年後にまたCTをしてリンパをみると… ただ腫れてるだけなのか、尿管からなのか子宮からなのか… どのような可能性があるのでしょうか…? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胆嚢炎の治療中に判明した癌と、胆嚢炎の治療についてお知恵を貸してください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

ご相談させていただきたい件は以下となります。 父(77歳) 2週間前に腹痛と高熱(38~39度)及び激しい悪寒により入院 入院時の診断 ・胆嚢に胆石があり、胆嚢の出口を塞いでいることにより胆嚢炎を発症している。 ・血液検査により貧血に対する数値が悪い。 ・敗血症を併発している。 ・腎機能も低下している。 上記の理由により、胆嚢の切除手術(一番の治療方法)は行えないため、PTGBD-経皮経肝胆嚢ドレナージによる処置により感染した胆汁を輩出する処置を行っていただいた。 処置自体は無事に完了し、重傷者病棟にて経過観察となるが、 術後(2日目夜)に強いせん妄状態になる。せん妄状態は徐々に回復 術後、胆嚢炎及び敗血症の治療を行いながら、貧血の原因を探るため内視鏡による胃部の検査を行った結果、出血箇所を発見クリッピングによる止血処置と同時に食道癌が発見された事と医師より伝えられました。 ・食道の癌は内視鏡で除去出来る段階ではない。 ・食道近辺のリンパ部に腫れがみられる(転移の可能性有り) ・年齢的にみても、食道癌の切除手術は大規模となる事からお勧めは出来ない(手術及び術後の食事事情などを考えて体力の低下に耐えられない) ・放射線及び抗癌剤の併用による治療を勧められる。 ・この時点での懸念点は抗癌剤により免疫力が低下するため、癌の治療を始めた場合に胆嚢の切除及び再び胆嚢炎が発症した場合に大きなリスクとなる。 ・外科と相談し治療方針を決定する。 一週間後、胆嚢炎及び胆嚢の処置として完治とはならないがERCP内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査により十二指腸乳頭部から胆嚢へチューブを残置し、胆石を除去しない状態においても胆汁を胆石に阻害されず十二指腸へ流すことにより、今回のように炎症が起こらなくする施術の説明及び処置を行ったが失敗 医師から伝えられたこと ・十二指腸に憩室があった事などの要因により到達することが難しかった。 ・今回と同じよう胆嚢炎を発症した場合も今回と同じような処置を行えば大丈夫とのこと ・他の手立てはないため、ここからは体力を回復し退院を目指し、退院後さらに体力の回復をまち癌の治療に移りましょう。 現在は退院に向けて療養中です。 長文失礼いたしましたが、先生方にお知恵を拝借させていただきたいことは ・胆嚢(胆石)の処置が行われないまま癌の治療を行ってよいのでしょうか。 ・今回行った治療方法以外で胆石によりる胆嚢炎を防ぐ方法はあるのでしょうか。 ・他の方法があった場合に、医師にどのように相談をすればよいのでしょうか。 ・他の病院で他の方法(転院を想定して)で処置を行えるかの可否を確認する事は出来るのでしょうか。 追記:軽微な不整脈もあります。(不整脈の詳細について検査中でしたが、軽微なものとの担当医師のお話です。) 以上、お力を貸していただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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