白内障の手術後のトラブルに該当するQ&A

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90代父、今日の夕方から急に右足足首が痛くなり歩行が困難になりました

person 70代以上/男性 - 解決済み

90代の父です。 今日の夕方から急に右足のくるぶしのあたりが痛くなり、歩行困難になりました。 ひねったりぶつけたりはしていないそうです。 右足に体重をかけられません。ただ、足をつく角度によっては痛みが軽くなったり、ほとんどなかったりする……とのことです。 安静にして体重をかけずにいれば痛くないそうです。 はれやあざなどはみられません。とりあえずロキソニンの湿布をはっています。 数年前狭心症の診断を受け、血液をさらさらにする薬を少しのんでいます。 先週、白内障の手術(片目)を受け、経過良好ですが点眼治療続行中です。 基本健康で食欲もあり、日常生活動作も自立。毎日、1000歩~2000歩ていどの散歩をしています。 今日も散歩に行き、白内障の手術後はじめてお風呂に入りましたが、その時点では階段ののぼりおりふくめて問題なくできていました。 その後、夕飯までの間に急に、歩くのがむずかしいほど足が痛くなったそうです。 ご相談したいことは以下の通りです。 1. 病院にいくべきでしょうか? 2. どの診療科を受診すべきでしょうか? 3. 病院に行く場合、連休明けでも大丈夫でしょうか?  明日ただちに救急外来に行ったほうがよいでしょうか。

6人の医師が回答

眼内レンズ交換について

person 40代/男性 -

強度近視(コンタクト度数-10~-11)で、白内障と初期緑内障でがあり、白内障手術を約1ヶ月前に行いました。 単焦点レンズ、左眼 -2D、右眼 -2D ■手術後の視力 右眼は裸眼 0.4、矯正 1.2 左眼は裸眼 0.08、矯正 0.7 視力検査時は頭を上下左右に動かして“見える位置”を探しながら答えました。特に左眼のとき。 ■ 手術後の現状 右眼は特に問題なし。 左眼は元々の網膜薄化の影響で、中心部~中心部の左上側に文字が薄く/消える症状があり、まばたきすると一瞬見えることがある。 現状の生活距離で両眼で見ると:スマホ距離 ◎、PC距離 ◎、家での生活距離 ◎、2mくらいのテレビ等はぼやける、運転等の遠方距離はめがね使用 ■ 相談したい内容 1.左眼の見え方異常の原因 「薄い/消える/見えにくい」症状の主因は 視野異常・網膜・視神経の問題なのか レンズ度数の影響もあるのか 2.眼内レンズの選択について 術前の状態で、運転等の遠方距離は眼鏡を使用する前提であれば、眼内レンズ-2Dは一般的に正しい選択なのか 3.左眼の裸眼視力 術後視力0.08はこの程度なのか、レンズ度数の選択間違いなのか 4.左眼を -1D に交換した場合の効果・限界 裸眼視力はどのくらい改善するか(今0.08 → 右眼と同じ程度0.3〜0.4を希望) 視野異常が改善しないのは理解していますが、影響が小さくなることはあるのか 5.レンズ交換の安全性・リスク 術後1ヶ月での交換は可能か レンズ交換するかどうか悩んでおります。ご回答のほど宜しくお願いします。

3人の医師が回答

全身性アミロイドーシスの診断

person 40代/女性 - 解決済み

10歳頃(40年前)から膝下だけが痒いが、皮膚科へ行っても、目視でアトピーでは無いと言われてきた。 が、20年以上前からあるふくらはぎ外側の変色・硬化が、約2か月前から広がってきた為、下肢動脈瘤を疑い専門外来に行ったところ、それには該当せず、「皮膚の特殊な病気かもしれないから総合病院へ行くべき」との事で、自宅近くの大学病院皮膚科へ紹介状を書いてくださった。 10/24にそれを持ってそこへ行ったところ、目視のみで口頭で代謝異常のアミロイドーシスと診断の上、幼少期からの膝下の痒みや鼻炎がある事からもアトピー素因有と言われたが、生検で確定しても無意味で傷作るだけだから勧めないとの事で、デルモベート(クロベタゾールプロピオン酸エステル)軟膏0.05%を処方され、12/11に再診となった。 白内障治療中(ピレノキシン0.005%を毎日4回点眼)である事は、その時も予めの問診(ネット、紙)で伝えたが、ステロイドは外用なら問題無いとの事だった。 また、代謝異常なら他の臓器にも及んでいる可能性があるのかも聞いたが、「そうですね」のみ。 その後、ネットで調べたところ、あらゆる病院・医師のサイトに、白内障と併発時(視力の急激な衰えを感じて白内障診断を受けたのも約2カ月前)は難病指定の全身性アミロイドーシスの可能性が高いので、生検はじめ精密検査要と記載されていた。 病院には伝えなかったが、健診で不整脈と洞頻脈(たまに動悸の自覚有り)、貧血(ヘモグロビン10→8台)、尿蛋白も指摘されている上、20年近く前に筋腫手術で初測定した時からビリルビン数値も高く(体質上で、問題無いと言われていた。)、全身性の症状に当てはまる。 もし心アミロイドーシスなら致死率も高いとの事でとても心配で、白内障だけは伝えたのに、なぜ生検を勧められなかったのか大変疑問で、12/11 まで待つ気になれません。 再診日を早めて生検してもらうか、生検するにも他の先生にしていただいた方が良いのか、転院した方が良いのか、各先生方のご意見を伺いたいと思います。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

白内障手術後の見え方の違和感について

person 40代/女性 -

現在48歳女性です。 R7.6に左目の白内障手術をしました。 手術後の見え方に違和感があり、相談しております。 CADを扱う仕事で、30代は日に10~16時間図面作成、 30代後半からディスプレイの光がすごく眩しく感じるようになりました。 長時間のパソコン作業が原因かと感じています。 視力は両目2.0、40代に入りみるみると視力が落ち、上下にダブってものが見えました。 46歳の時、近所の眼科クリニックを受診し左目白内障の診断、手術に至りました。 術中に事件が起こりました。 パニック障害?なのか過呼吸になり、手がしびれ、嘔吐が我慢できなくなり手を挙げました。 「うちは麻酔に切り替えできない、目に入ると大変だから吐くことはできない」と言われ、バタバタ手術を終わらせられました。 私も人生初の経験でしたし、このような状況は想定できなかったのかと大変不満に思いました。 術後3日目に眼帯が外されたとき、すぐに違和感を感じましたが、 術後間もなくはこんなものなのかと様子を見ました。 仕事に戻ると、新しい視界に慣れず、めまい止めや吐き気止めを処方してもらい 過ごしていたのですが、見え方の違和感は解消しないまま、、、 どう説明してよいかわからず、診察ではそのことを言い出せずにいました。 ネットでちょうど私の違和感にしっくりとくる表現を見つけました。 まさに「目の端に黒い三日月が見える」状態です。 担当医に話したのは術後1か月後で、ものすごく嫌な顔をされましたが、 瞳孔を開く検査などしてもらい「問題ない、そのうち慣れる」と言われました。 それから2か月経ち、この相談に至っています。 人工レンズがずれているとは考えられないでしょうか? 目の端の黒い三日月の存在に慣れることを待つのがベストなのでしょうか? ネットで見た”人工レンズをひとまわり大きなものに入れ替える”までのことではないのでしょうか?(乱視がひどくなるとか書いてありました) 「視界」にかかわることなだけに、「まぁいっか」という気にまったくなれません。 ご助言をお願いいたします。

2人の医師が回答

右目の網膜分離症、白内障の病名による硝子体切除、網膜前膜剥離、内境界膜剥離の手術後

person 50代/男性 - 解決済み

 7月29日に右目の網膜分離症・若年性白内障の病名で、右目のみ硝子体手術を行い網膜前膜剥離、内境界膜剥離を行いました。  元々のコンタクトレンズ度数は(右-11.5,左-11)のド近眼です。  手術前は、右目のコンタクトレンズを使用しても0.3程度しか度数が出なく中心部分が歪んでおりました。  手術前にドクターからは「手術時には合併症による感染症を気を付けなければならない、今後も網膜剥離のリスクはある、手術をしない場合は症状の悪化が考えられる」との話はありました。  手術直後より、右目の中心部分に薄いグレーのクレヨン等でグチャグチャ書いたような見えない部分が発生しました。医師にも伝えたところ「網膜にダメージが出てしまったようだ」との話がありました。  手術中も局所麻酔ですので医師の会話は聞こえており、「ド近眼の患者の場合の内境界膜は眼球が伸びていることにより非常に薄くなっているため剥がしづらい」との会話は聞こえておりました。手術時の内境界膜をはがす際に網膜・黄斑に傷がついたのではないかと考えております。  その部分以外は、裸眼でも手術前より度数が上がっている自覚はありますが、現在約2週間経過後も中心部分のクレヨン等で書いたような一部見えない部分は、そのまま存在します。歪みは治っております。  両目で新聞等を見ると補正されており問題はありませんが、右目だけでは文字は読めません。    手術前同意書には、確かにいろいろなリスク等の記載はあり 仕方ないことなのかもしれませんが、このような後遺症が発生することの説明が無かったことが非常に残念です。  今後、日数経過した場合に網膜・黄斑のダメージが治癒されクレヨン等で書いたような見えない部分が無くなり、見えるようになる可能性はありますか?  ご教示ください。

1人の医師が回答

後発白内障の術後、瞳孔の白い濁りについて

person 20代/女性 -

YAGレーザーによる後発白内障の治療を約1ヶ月前に行い、視力は0.7から1.0まで回復しました。翌日と4日後の経過観察では異変はないとのことでしたが、飛蚊症と右眉ちかくの頭痛があったため心配になり、5日程前に再受診をしました。その際は精密眼底検査や精密眼圧検査をしていただき、とくに目に異常はないとのことでした。 そして本日の朝から、明るいとこにいると後発白内障のときのような見えづらさを感じ、不安になり鏡を覗くと、目で見てわかる程、瞳孔の上の部分が白く濁っていたため、夕方に受診をしました。そこで医師からは、水晶体の袋が眼内レンズを支えるため、すべてレーザーで取り除くのではなく、取り除いていない上の部分が少し下にきてしまっていると思う。濁りも目で見てわかるが、問題はない。様子をみてください。 とのことでした。 前置きが長くなってしまったのですが、4点程質問させてください。 1.術後1ヶ月ですぐに袋が下がってきているのですが、今後も進行するのでしょうか? 2.今後さらに袋が下に下がってきて、視力にも影響を及ぼす場合には再手術となるのでしょうか? 3.今回鏡越しでも濁りがみえたのですが、一般的なことなのでしょうか? 4.痛みなどはないのですが、その他の眼科疾患という可能性はありませんでしょうか?またその可能性も考慮し、ほかの医療機関にもかかり、多くの意見をいただいたほうがよいのでしょうか? 左目の視力も弱く、目が見えなくなってしまうのが大変不安なため、先生方のご意見をいただければ幸いです。

3人の医師が回答

胃縮小手術後のムコスタ服用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

1年4か月前に初期の胃印環細胞がんで幽門側3分の2を切除しました。胃がん自体は問題なく、主治医からは根治できたと考えてよい言われています。 その後、食事に気を使いつつ体重もさほど減らず順調ではあります。 ただ、腸が不安定でそれまでは下痢や便秘もなかったのに軟便が多くなりました。これは胃の消化力が衰えたからだと思っています。手術先を紹介していただいた近所の胃腸科でビオスリーを処方していただいたり、自分でもビオフェルミンを飲んだりしましたが、今ひとつでした。 ところが、胃手術の4か月後に受けた白内障手術で感染予防のために処方された抗生剤+ムコスタで、驚くほど便通が改善。5日間の服用後はまた元に戻ったので、ムコスタが効いていたのかもと思いました。また、最近股関節の筋肉を傷めて炎症止のお薬と共にムコスタを2週間分処方されたところ同じように便通が改善。なるほど、腸ではなく胃に何らかの援助をすることで消化が良くな腸への負担が少なくなったのだと確信するに至りました。 さらに股関節を傷めたときについでに骨密度も測ったところ、3年前に若い世代との対比で94%だったものが73%に減っていました。主治医に報告したところ、胃の手術と骨密度の減少はおそらく関係があるだろうとのことでした。ただ自分はその分野の専門ではないので、ご近所のかかりつけ胃腸科で相談してくれとのことでした。素人考えですが、カルシウムも胃での消化分解力が下がると腸での吸収も下がると思います。 ムコスタの市販薬はないようですので、今度かかりつけ胃腸科に行った時に、ムコスタを処方していただけないかお願いしてみようと思います。信頼している先生なのですが、私の考えを説明するとしても、こちらからそのようなお願いをすることで失礼にならないかちょっと心配です。お願いの仕方にもよると思うのですが、どのように思われますか?またムコスタは有効だと思われますか?

9人の医師が回答

眩暈が激しく、頭重感あり、歩けない状態が数日続いています

person 70代以上/女性 - 解決済み

母のことで相談させてください。 以前からふらつく事がたまにあったのですが、一昨日の夜、これまでとは違って程度の強いふらつきがあったようです。 その日はそのまま入浴し、就寝したのですが、翌朝は更にひどくなっており、歩くのがママならない状態でした。 普段別居している娘の私に連絡があり、私も母宅へ行き、#7119で相談したところ、救急で診療依頼をとアドバイスを受け診てもらいました。 救急にて脳のCT、MRIでは異常無し、血液検査、心電図でも異常見られず、よって薬の処方もなく、入院も出来ず、ふらふらの状態で深夜帰宅。 そして今朝ですが、ふらつきは全く治っておらず、途方くれているところです。 昨日の診断時に、耳からきているかもしれないので、耳鼻科で診てもらうのも良いと推奨されています。頭痛無し、難聴や耳のつまり感などは無し、冷や汗や麻痺なども無し。吐き気は今は無いのですが、昨日の診察後はいろいろ検査で頭を動かしたからか、嘔吐が少しありましたが、今朝は吐き気無しです。既往歴として高血圧(降圧剤服用中)と白内障(両目とも手術済)があります。 今一度、#7119に連絡相談したところ、救急で診てもらうよう推奨されました。が、母親がもう今日は体力がない、とのことで、今日は様子を見ようと思っております。(横になっていると楽なので、寝ることは問題ない様子。) 私なりに調べて、メニエール病、もしくは自律神経系か…と思うのですが、どうでしょうか?明日以降でまた救急で診てもらう予定ですが、また薬もなく、治療の術がないようなことにならないかとてもしんぱいです。また、吐いてしまうのも心配なようで、あまり食べていないのですが、体力消耗してしまわないか、それも気がかりです。 どのようなことでも構いませんので、アドバイスいただけると助かります。

5人の医師が回答

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