直腸がんステージ3に該当するQ&A

平成6年にステージ3bの下行結腸癌摘出術を受けています。約40cm切除しました。定期的に大腸ファイバー検査を受けております。直近では昨年5月に受けており異常ありませんでした。もともと、痔核があり、ここへ来て大きくなってきましたが、結腸が短くなっているために痛みはありません。昨年5月にも痔を指摘されました。しかし、痔核が大きくなったために排便が滞る感覚があり、一日に何度か排便します。便秘気味なので、水分を多く摂ることを心がけていますが、排便に支障が出てきました。受診をしたいと考えているのですが、痔ならば大学病院でなく肛門外科学会専門医のいる痔専門のクリニックの方が良いでしょうか？大学病院では肛門外科学会専門医と記されていないので気になっています。それとも、直腸癌も考えて大学病院を受診した方が良いでしょうか？

36歳 男 2011/3下旬に直腸癌診断、 4月中旬に腹腔鏡手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・ステージIIIa 患部付近リンパに1箇所転移 ・高分化ながら、深部に粘液癌の所見 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v2 腫瘍マーカーは、 ・CEA 5.4(術前) ⇒ 1.9(術直後) ⇒1.1(5/30) ・CA19-9 7(術前)⇒19(術直後) ⇒ 7(5/30) です。 5/30(月)〜補助化学療法として、FOLFOXを使用しています。 その後FOLFOX前の血液検査にてCEAが、 5/30 1.1 6/13 1.6 6/27 2.9 と、1ヶ月で倍増しています。 担当医師も、術後3ヶ月のCT検査を早め、PETも検討するとのこと。 倍増とは言っても基準値4.4以下ですし、 もともと安定度の低い検査で、±1くらいはバラつくともネットで読みましたが、 やはり不安です。 今のところ、 誤差の範囲内と考察してよいか?、転移の危険が高いか? 見解を教えてください。

大腸がん手術後 肺のレントゲン CTに影 質問させていただきます。 70歳の母が二年前にステージ2(リンパ節転移なし)の大腸がん(直腸がん)で手術をしました。 手術は成功し永久ストーマにはなりましたが元気に過ごしております。 手術後もceaは平均値ギリギリで、経過をみるとこれは体質であるものだろうということです。 定期的に検査しています。 手術から二年経って、今回肺に影が映りました。 三ヶ月前よりきもち大きくなっておりレントゲン、ctの結果、正式な診断はわからないため医師より病名などは告げられておりません。 今月末pet検査で詳しく診断されるとのことです。 ceaは今までで一番数値も低く正常、咳、呼吸、肝臓の数値なども異常なしだそうです。 肺に影が移った場合どのような病気の可能性があるのでしょうか？ 転移でないかと不安もあります。 どうぞ先生の見解を教えていただけますと幸いです。 詳しい検査をしないと確定できないのは承知しております。 どうぞよろしくお願いいたします。

以前転移の心配で相談していたものです。昨日、下部直腸がん、リンパ節転移が見られるためステージ3bと評価されました。造影ＣＴ、MRIを見る限りは他臓器への転移はなし(PET検査は10日後を予定)、腫瘍自体の大きさは4センチです。 すぐにでも手術したかったのですが、医師からは、放射線治療+抗がん剤で部位を縮小させてからの手術をすすめられました。 そこで、心配なのが ★治療期間中に更に転移しないか(リンパ節転移から他臓器への転移) ★治療でがん自体は小さくなっても、リンパ節転移のがんにはきかないのか ★治療中に免疫療法等、重複して行ってもいいのか ★骨盤リンパ節の転移で腰痛、臀部痛はあるか(激痛ではありませんが地味な痛みです。生理中ではあります。) 以上です。 放射線治療を受けることになったら、10月下旬には始まります。 短い時間で生きるための選択をしないといけません。後悔しないために、ベストの選択ができますように、どうかよろしくお願いします。

お世話になります。昨年3月に直腸癌への超低位前方切除術を受けました。Stage2で高分化型腺癌、側方リンパ節郭清もしていただきましたがリンパ節転移は病理標本では認めなかったと言うことでした。 今年四月に胸腹部単純CT（アレルギー体質のため造影はしないとのこと）を受け異常なし、大腸ファイバー検査でも異常なしでした。 実は4月初め頃より左足趾（3−４足指あたり）の違和感はありました。 ただリハビリも兼ねて一日1万歩程度のウォーキングをしておりました。 右下肢と比べると左下肢の方がなんとなく凝っているような感じは続いていました。 今週に入ってウォーキング後の左下腿〜左足底の灼熱感を認めています。 近々、定期受診がありその際に主治医の先生と相談予定ですが、やはり骨盤内リンパ節再発を強く疑う状況でしょうか？ 不安です。

72歳の父についてです。 2011年に直腸がんの手術を受けました。そのときはステージ３だったようです。 先月の定期検査で再発しているらしいことがわかりました。 その後受けたPET検査ではそれ以外には問題なかったとのことです。 ６月に手術することになったのですが、今度は人工肛門になるようです。 家族からは、先に放射線治療、抗がん剤治療を施してから手術する 病院に行ってみてはという意見が出ていますが、 そうした治療はやはり身体に堪える内容のものなのでしょうか。 嘔吐したり、抜け毛したり、ひどくだるくなるといったイメージですが…。 （本人はあまり気が進まないようです。） また、手術は６月ということで、1か月ある訳ですが、 それくらいの期間は年齢的に転移や進行などのリスクは 少ないという判断なのでしょうか？ 前回のときは私も出産、入院していたのであまりくわしく把握しておらず、 情報が乏しく恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。

直腸癌術後４年のCT検査での出来事について質問させていただきます。ステージ3a、直近リンパに1つ転移あり、術後補助科学療法も済んでいます。 身内が、術後４年のCT検査を受け、本日結果がでました。 担当医より、血液検査は問題なく、CT画像も特に問題はない、との事でしたが、肺に極小さな影？(肉眼では確認しづらい)があるとの指摘がありました。が、担当医曰く、術後４年経っているし、直腸癌からの再発、転移だとは考えずらい(可能性としては低い)が、念の為3カ月後に造影剤を入れずにレントゲンを撮って確認してみましょう。との事でした。 ここで質問なのですが、身内はすでにCT、血液検査は半年に一回になっています。半年前に撮影した時には映っていなかった小さな影が今できている、という事は、やはりこちらとしては再発か？と疑ってしまいどうにももやもやが拭えません。術後４年たっているし、再発とは考えずらい、との見解でしたが、術後４年でも再発の可能性は常にあると認識しています。ただ、これが再発だった場合、もっとちがう映り方(大きさが違うとか)をするものなのでしょうか？血液検査でも何も問題なく、ただ肺に極小さな影があるだけなのですが、今の段階で再発だと断定できないほど小さいだけだから、3か月後に再検査になったんでしょうか…術後４年も経てば、再発率は下がるものなのでしょうか？また、再発じゃない、とすれば、この影の正体は何が考えられるのでしょうか… 気が動転してしまい、支離滅裂な文章になってしまいましたが、どうかアドバイスお願いします。

お世話になります。 便通で悩んでいる妻に対する内容となります。 薬の選び方、飲み方、食材などのアドバイスありましたら、よろしくお願いいたします。 【現状】 ・排便異常が続いている。 ・便が出にくくおなら（ガス）ばかり出ている。 ・便は力を入れてもわずかしか出ない。 ・マグミット330mgは日に多くて３錠服用している。 ・グーフィス、モビコールの服用は効果なし。 ・ピコスルファートナトリウム、センノシドは効果はあるが、常習性があり腸を痛めるため連続使用はできない。 【背景】 ・３年前に直腸がんの腹腔鏡手術を受ける（直腸がんのステージはII）。 ・術後４日後に縫合不全により緊急開腹手術を受け、一時ストーマ装着。 ・３ヶ月後にストーマ閉鎖手術を受けるも、癒着がひどいため急遽開腹手術にて対応。 ・退院して３ヶ月後に腸閉塞に近い状態となり緊急入院。 ・それから約２年間、大建中湯とマグミットを飲み続ける。 ・昨年１０月お腹の痛みが続くことから様々な病院を受診、結果M病院の排便外来にてマグミットの飲み過ぎを指摘される。 ・その後、大建中湯は継続するがマグミットは服用を中止し、しばらくお腹の痛みはなく排便も楽になってきた。 ・今年１月から便通がおかしくなり、２月初旬にコロナ罹患。 ・コロナ罹患後、これまで遅くとも１日おきであった便通が２〜３日間隔が空いてきた。 ・３月M病院で診察をうけたが、便は出したいと思った時に出すものとのコメント。 ・妻は便が出ないことによる腸閉塞の危険を恐れている。

昨年の10月に低位前方切除術にて直腸癌ステージ3の除去手術をしました。 同時に一時的ストーマの手術もしました。 主治医の話では大人の拳くらいの大きさで骨盤への癒着が酷くて取るのが大変だったと言ってられました。 その後骨盤に残っているかもしれないので抗がん剤と放射線で治療していくとの話でした。 11月12月1月に抗がん剤(オキサリプラチン+フルオロフラシル)を4回投与。 2月に放射線治療 3月にストーマ閉鎖手術 4月に新型コロナに感染 5月に抗がん剤(同)投与 7月に新型コロナ感染 そして8月の抗がん剤治療の時に投与し始めたら全身に蕁麻疹が出て中止しました。 原因はわかりません。 そして今月から抗がん剤スチバーガを飲むように処方されて飲み始めて1週間になります。 そこで質問ですが、当初主治医の話では骨盤に残っている可能性があるので予防の意味で抗がん剤治療をすると言う話だったのですがネットで見るとスチバーガはステージ4の患者が飲むような最終的な抗がん剤のようなイメージがあり本当はかなり悪いのかと不安になりますがどうなんでしょうか？ もう一つはストーマ閉鎖後の排便障害の時イリボーを処方されたのですがイリボーもあまり飲まない方がいいという話も聞いたのですがどうなんでしょうか？ いずれも素人考えですみませんが御回答頂けたら幸いです。

36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・ステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 5/30(月)〜補助化学療法として、FOLFOXを使用しています。 現在、12回目を完遂し、 CT検査、PET検査、腫瘍マーカー(CEA 1.9)とも転移の兆候がありません。 主治医と今後の予防治療方針について相談していますが、 FOLFOX後の抗癌剤処方についてはエビデンスは無いものの、 臨床の立場として、やめたらすぐ再発する例がままあり、 1年くらいは抗癌剤を使っていたほうがよさそう。 との事で、ゼローダを今後半年間使用予定です。 同様な症例でのアドバイス、経験談等ございましたら参考に教えてください。 よろしくお願いします。