細胞診尿に該当するQ&A

60代男性です。2ケ月まえに膀胱の超音波検査と尿の細胞診の検査をして、異常はなし。しかし、違和感があり、再度別の病院を受診したところ、超音波検査でポリープらしき病変ありと。2ケ月位でポリープが出来る事がありますか？

以前、以下の内容で質問させていただきました。 貴重な回答、ありがとうございました。 本日、病院に行き、尿細胞診について医師から説明を受けました。もう一度、尿をとり細胞検査するとの事でした。 細胞診検査報告書には、病名は、膀胱癌の疑いと記載され、所見には、軽度炎症性背景に乳頭状集塊を認めます。核小体は見られますが、n/c比の上昇はみられず異型は軽度です。class3a。との記載がありました。 医師は、クラス3は、心配する数値ではありませんとの事です。 でも、疑陽性との事で、やはり不安な毎日を送っております。この報告書結果は、安心と言えるレベルなのでしょうか？ お忙しいとは思いますが、回答の程、よろしくお願いいたします。 『以下は、前回の質問内容です。』 11月半ばに血尿（痛み等なし）がでました。 その後、直ぐに総合病院に行き、内視鏡検査（尿道に管を入れる検査）をし、小さな赤い点が２つ程ありました。特に、医師からはそのことについて、何もいわれませんでした。 後日、造影剤ＣＴととりました。結果は、多発腎嚢胞との診断で、腫瘍はみられませんでした。 しかし、本日病院から連絡があり、尿細胞検査の結果は、クラス３　擬陽性ですので、後日診察を受けてくださいとのことでした。 何が原因でしょうか？ ＣＴでも分からない癌があるのでしょうか？不安で仕方ありません。

5月9日ご相談させていただいた者です。前回言い忘れましたが、既往症があります。1．38年前初期の膀胱がんで部分切除し現在治癒。2.平成13年甲状腺がんで部分。切除。3.15年胆石で腹腔鏡下胆のう摘出。4.16年甲状腺がん再発により亜全摘、現在チラージンで対応中。5.25年直腸ポリープ内視鏡手術。6.27年直腸ポリープ再発で内視鏡手術。5年経過し今年3年おきの検査予定。また、この25年ほど尿酸値が高く7.2～8.0特別な治療はおこなっていません。現在は、アルコールを控えて6.2から8.0くらいです。前置きが長くなり申し訳ありません。ご相談したいことは、5月16日逆造影カテーテル採尿の結果の対応についてです。下部尿管に直径5ミリ、長さ15.4ミリのものがあり疑陽性3ということです。医師は、経過観察中悪化の恐れがあるので、腎臓尿管全摘しかないといいます。画像は、1は、小指の先位の細胞の中に黒丸で周囲が赤茶色の物が2つ、2．周囲にその1/3位で一方が引きちぎれたような物で中に黒丸赤茶が1でした。これを写真もない中恐縮ですがどう判断されますでしょうか。私は、正確な病状を把握するため内視鏡下での生検を希望しますが現在の病院ではできないそうで、他の病院での受診希望です。これは、セカンドオピニオン後のことになるのでしょうか。よろしくご教示ください。

何度か肉眼的血尿の相談をしたものです。 本日、主治医より「尿細胞診クラス3」「血尿」「シュウ酸カルシウム」との診断で、 次回（5月上旬）の尿細胞診の結果を見て、膀胱鏡実施ということになりました。 ：2019年7月にTUR-Btを実施し、病理検査の結果「腺性膀胱炎」と診断 ：TUR-Bt後、3ヶ月毎の尿細胞診でフォロー ：2021年7月、別クリニックで膀胱鏡実施（異常なし） ：2021年7月、造影CT実施（尿管結石判明、1ヶ月後排出） 今後の留意点や見逃している事項がございましたら、ご指導お願い致します。 ・違う泌尿器科の先生から、腺性膀胱炎は珍しいねとのコメントあり ・心配性なので、来週月曜日にかかりつけクリニックで膀胱鏡実施予定

父のことで相談させてください。 三年前に尿管がんが見つかり、腎臓から膀胱の一部を切除する手術をうけました。幸い転移もなく、浸潤もなかったので、術後は定期的な検査で様子を見ています。これまでに一度、膀胱内に小さながん(前がん病変)がみつかり、内視鏡手術をうけました。それ以外は特に異状なく、元気に過ごしています。しかし、今回の検査で尿細胞診で偽陽性がでました。家族も本人も、また膀胱内かと思っていたのですが、膀胱鏡、さらにCTでも異状は見つかりませんでした。ただ、やはり尿細胞診では、偽陽性がで続けてています。医師からは精密検査を受けることを進められました。 そこで、ご相談です。尿細胞診で偽陽性がでていても、癌はないということがあるのでしょうか？また、CTでも異状が見つからないというのは、どのような癌の可能性が考えられるのでしょうか？ 答えづらい質問で申し訳ありませんが、本人は透析になるのではないかと落ち込んでおります。宜しくお願いいたします。

何度か肉眼的血尿の相談をしたものです。 先月、血尿があり、尿細胞診がクラス３のため、今月、膀胱鏡と造影CTをしましたが、膀胱鏡では「明らかな異常は見当たらない」、造影CTでは「尿路結石を認めません、膀胱・前立腺に異常を認めません」との診断をいただきました。 （主治医の先生は前立腺炎を疑っておられるようです） （2019年以降のPSAは0.8～1.2で推移しております） 2019年のTUR-Btで病理検査の結果「腺性膀胱炎」と診断されて以降、 毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTをしておりますが、定期的に起こる血尿の原因は不明のままです。 今後も毎年の膀胱鏡検査、2年に1度造影CTの実施というような対応で問題ないでしょうか。

５０歳男性です。３５歳くらいの時に排尿痛で泌尿器科にかかったところ直腸エコー検査で、前立腺に炎症があると言われました。 それくらいの時から頻尿体質で、ここ２～３年で頻尿が悪化してきているような気がして、 時々、膀胱の灼熱感や排尿の灼熱感を感じる時がありました。変な話ですが、特にマスターベーションで射精をがまんすることをくり返すと頻尿が悪化するような感じがします。 ここ２～3年で頻尿も悪化してきてるようなので、昼間1日１０～１５回のトイレ、夜間トイレは０～１回で、先月に泌尿器科にかかりました。腹部超音波検査で、前立腺のむくみと膀胱内の残尿を言われました。 抗菌薬、尿道を広げる薬、前立腺の薬を処方され、２週間後の検査では前立腺のむくみは取れていましたが、頻尿が改善しないこと、尿の勢いなどを調べる検査で尿の勢いが弱い事から、尿をがん細胞診検査に出しました。 結果はクラス２の陰性で、先生は「がんの疑いはないでしょう。慢性前立腺炎でしょう」と言われましたが、検査結果の信頼性に不安があります。 その不安とは、検尿時に尿意がなかったため尿があまり出ず、２５～５０ＣＣくらいしかコップに取れなかったことです。 尿の量が少ないことで、陽性でもがん細胞が出てこないことはあるでしょうか？再検査は必要でしょうか？ 検査用紙の記載には、 クラス２の陰性。 適正評価―検体適正　この標本は検査に適した状態です。 「変性した尿路上皮細胞が見られます」 細胞所見ー扁平上皮細胞＋　尿路上皮細胞ＦＥＷ　好中球ＦＥＷ　赤血球ＦＥＷ 以上です。 現在の症状は、頻尿、残尿感、膀胱や陰部や肛門あたりの灼熱感、膀胱のむずむず感、排尿時の灼熱感が時々。以上の症状は、その日や1日の時間帯の中で軽減したり悪くなったり波があります。

２０１６年３月、胃がんにより胃全摘・膵尾部一部切除しております。 同年９月、腹部大動脈周囲のリンパ節に転移があり、その後ハーセプチンとTS１の抗がん剤治療を開始しました。 直近の検査で腫瘍の大きさが4センチから1センチに縮小し、腫瘍マーカーも全項目正常と診断されています。 今回、尿細胞診で小型で、N/C比大、軽度クロマチン増量した尿路上皮細胞を認めます。CLASS３と診断されました。 膀胱がん等の転移が心配なのですが、如何なものでしょうか？ また、抗がん剤治療の追加とか治療方法を教えてください。

81歳父が、尿管に腫瘍の疑いがあり、尿細胞診の検査の為入院前しました。 結果は、クラス3の偽陽性でした。クラス3のa又はbはわかりません。 肉眼的血尿はありません。片側水腎症になっています。 担当の先生と話をして、腎臓と尿管を全摘した方がいいのか相談した結果、大きな手術になり、高齢のため、手術後の後遺症等もあるかもしれないので、3ヶ月後にCTを撮って経過観察するとの事でした。 腎臓の状態は、腫瘍のある方は、水腎症になっていて、もう片方は、比較的形が良いとの事です。 全摘手術をしても、透析には多分ならないだろうとおっしゃっています。 もしかしたらこのまま経過を二、三年見ても腫瘍の変化が見られないかもしれないから、とりあえず今は様子を見ていくとの事です。 クラス3偽陽性の場合、このまま経過観察を続けた場合、 腫瘍が悪性だった場合、手遅れにならないのかどうか、また、片側水腎症がひどくなり、透析、腎不全にならないのか？心配です。 リスクはあるけど、腎臓尿管摘出した方がいいのか、それとも、経過観察して行った方が良いのか？ 教えていただけますでしょうか？

以前何度か質問させて頂いてます ２年前の６、７月膀胱ガンT1.TisでTURBTを２回、その後BCG注入を８から９月にかけて５回行いました。その後９月から昨年の５月までの毎月の尿細胞診で３が２回であとはクラス２でした。 そして昨年５月に生検の為のTURBT３回目を行い、同時に尿管狭窄で水腎症になった為ステント留置し現在も留置中です。 昨年の５、８、１０、１１、１２月の尿細胞診は全てクラス２で今年１、３月も２でした。 しかし今月の検査ではクラス４でした。一応来月CT検査の予定です。 今年３月に膀胱鏡での検査をしましたがBCGの影響かまだ膀胱に炎症があるみたいです。 質問は尿細胞診４の結果は、ガンの再発でしょうか?　その場合の治療法としてBCG注入は私には適さないのでしょうか？