胆嚢摘出後痛みに該当するQ&A

2020年11月に、胆石症のため胆嚢摘出の腹腔鏡手術を受けました。 手術は問題なく終わり、その後の経過も良好で、退院後4ケ月になります。 ただ、1ヶ月くらい前から、時々右わき腹の胆嚢のあったあたりの疼痛を感じるようになりました。それがこの2週間は、痛みを常に感じるようになっています。痛みは鈍いもので、忘れる時もある程度ですが・・・。 食事をしても痛みが増すことはないのですが、姿勢を変えたり動いたりするときに、少し強く感じます。当初は筋肉かとも思ったのですが、長すぎる感じもします。 食欲は旺盛、吐き気胸焼け等もなく、また2週前の甲状腺検査での血液検査では、肝機能に異常はありませんでした。 摘出後症候群のような病気もあるそうですが、時期が経ってから突然ということもあるのでしょうか？ もう少し長引くなら、内科に行こうかとは思っていますが、その前に先生方のご意見を伺って、参考にしたいと思います。よろしくお願い致します。

62才父(二年前から糖尿病内服コントロール中。A1C5、9～6、2)が今月21日、強い胃痛・体重減少を主訴に市立の大学病院消化器内科を受診。 CRP15・WBC17000・CT上胆嚢の腫れ著明で、胆嚢癌疑いとの説明で緊急入院しました。 腫瘍マーカーは正常。MRIや造影検査画像は、胆嚢の腫張顕著で周囲との境界は明瞭、肝臓への浸潤と胆管の狭窄が認められる。 現在のところ、良性悪性の判断にたどり着かないが炎症と言うよりは、腫瘍によるものと思われる と言われました。 24日から胆嚢へチューブを留置中。胆汁を細胞診に出すそうで、 珍しい病気である黄色肉芽腫性胆嚢炎と、癌との両者を視野にもう数日診断を待って欲しいが、 いずれにせよ開腹手術で、胆嚢全摘出と肝臓の大部分摘出は確実でしょう。 と今日担当医師から説明を受けました。 そこで、このような症例に詳しい先生、2つ質問させてください。 1、 今回の父のケースは、確定診断が難しい病気なのですか? 何だか不安で、現在の大学病院の診断を待ちオペ前にはセカンドオピニオンを求めたいとも考えていますが…どうでしょう。 2、 良性悪性の判断がはっきりなされないまま、胆嚢全摘・肝臓大部分摘出というケースは、一般的によくあることでしょうか? (現在の父は、痛みは自制内。持続点滴抗生剤投与中で、昨日からは8℃前後の発熱があります。 入院後絶食でしたが、今日昼より粥食が開始となりました)

去年の3月に食後胃が膨張するような不快感と時間が経つごとに痛みが増すような感じがあり救急外来を受診しました。そのときはただの食べ過ぎだろうと点滴をしてもらい帰宅、次の日は痛みもなく普通に過ごせました。翌月また夜ご飯を食べたあと9時くらいに同じ痛みがあり救急外来を受診、また何も異常はありませんでした。 数ヶ月が経ち、10月に同じ痛みがありましたが、胃薬を飲んでしばらくすると緩やかな痛みに変わり落ち着いたのです。ですが翌日朝ごはんを食べた後でじんわりとした痛みがあり夕方くらいから鋭い痛みに変わりました。翌日近くのクリニックを受診しましたが、重度の便秘と言われ4日間の絶食と言われ便秘薬を処方され帰宅しました。 2週間後また同じ痛みがあり、大きい病院を受診し総胆管結石だと診断され即手術で5日間の入院後退院しました。 石の大きさは3.5ミリで、それが総胆管に詰まり、胆嚢にも同じ大きさの石が確認できるところ2個あるそうです。小さいのでなかなか詰まらないような気がするのですが、これくらいの大きさでも詰まることはあるのでしょうか？ いちばんの悩みは胆嚢摘出です。この場合摘出すべきですか？

数年前から健診にて、胆嚢ポリープの指摘あり。精密検査にて造影剤CT、超音波内視鏡を行いました。現在、10mmで血流も見られる。 今のところ癌ではなさそうだが、断定はできないので、否定するために手術はした方がいいと医師より言われました。 手術した方が客観的にはよいのは分かっているのですが、自覚症状が何もなく、胆石のように痛みもないため、胆嚢切除してしまうことによる痛みやデメリットが怖くなっています。 4箇所開けて、腹腔鏡下胆嚢摘出術の予定ですが、事前の腹部MRIでは、胆管が後区域枝 南回りかもしれないから、普通よりは胆管が手術の時傷付けてしまうリスクがあると言われました。その場合の手術のリスクはどのくらい高くなるのでしょうか？

数年前より、腹部エコーで胆石が多数あることは承知してましたが、これまで無症状でした。2週間前に、胸が締め付けられる痛みが3時間位続き、その後は落ち着きました。 発作の翌日、血液検査で肝機能の数値が異常値を示したため、胆嚢から出た石が胆管にないかを確認するため、内視鏡検査、CT、MRIの結果、胆石は外に出たようです。緊急手術は回避されましたが、医師には胆嚢摘出手術を推奨されており、いずれは待機手術を受けたいと思ってますが、仕事の関係もあり、直ぐには難しいです。前回の発作以降、痛みはありません。 下記ご質問がございます。 1.再度発作が起きず、現状維持で放置すると、症状が悪化する可能性はございますか?例えば、痛みはないのに、肝機能が悪化していく可能性がある等 2.痛みがない場合でも、胆嚢炎や胆管炎を引き起こし、重篤になる可能性はございますか? 3.再度発作が起きないようにするには、油濃いものや脂肪分の多いものを避ける等食事しか方法はないですか? 発作が起きた当日は、脂身の多い牛肉を食べました。 4.胆嚢摘出手術以外に、漢方薬や胆石を溶かす薬の投与をやってみたいのですが、いかが思われますか? 以上、お手数おかけしますが、ご回答頂ければ幸いに存じます。

昨年の10月に胆嚢炎を発症し、胆嚢に泥がある、血液検査で肝臓の数値も悪かった為、10日ほど断食入院しました。 次に発症すれば摘出手術になると言われ、食事には気を付けていましたが、昨日暴食をしてしまい、夜中にひどい痛みに襲われました。 今朝病院で再度エコーをしたところ、胆嚢に石や泥はない。 血液検査の結果もそこまで炎症は起きていないとのこと。 とりあえず、来週ＣＴの予約だけして帰宅しましたが、まだ鈍い痛みと軽い吐き気があります。 石は昨日の痛みで流れて出てしまったと説明を受けましたが、まだ痛みや吐き気があるのは普通ですか？ あと１点 母乳育児中で水分をしっかり取るようにしているのですが、水分の取りすぎが痛み再発の原因になったりしますか？ よろしくお願いします。

50代の母ですが、昨年に胆嚢癌・胆管癌で胆嚢摘出と一部肝臓の摘出をし、TS1を服薬したが半年後に腹膜播種（十二指腸付近に2センチ大）と診断を受けました。 イミフィンジ＋GCを勧められましたが、副作用の不安等から自由治療になりますが免疫療法を受けることになりました。 今後不安な事 1.術後に右脇腹とみぞおちがチクチク痛くなることがあったが、1年経ってから痛みが増して今では動けなくなるほど痛かったりしています。 医者からは癌による痛みでは無いと言われていますが、この痛みは続くものなのでしょうか？ 2.抗がん剤治療をしないことから、今後は緩和ケアや訪問治療になるのかと思っていますが、腹水が溜まった時や、腫瘍により腸閉塞が起きた場合は主治医に診てもらえるのでしょうか？ また、腸閉塞になった場合は、ステントなどを通してもらえるのでしょうか？ ご教示お願いします。

7月25日に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けました。全身麻酔で気管に入れるチューブがなかなか入らず術後三日間血痰が出まくりました。そちらが痛かったせいもあり、本筋の腹腔鏡下胆嚢摘出の方は、痛み全くなしで、手術を本当にしたのかと思う程でした。術後も、食欲も戻り、原因不明の背中の痛みもなくなり、お腹周りの脂肪もとれ、絶好調です。 そこで術後の食事についての質問です 基本的に脂っこいものは控え、なにお食べても良いと言われました。アルコールもオッケーされました。以前、フライ、天ぷら大好物でしたが、控えめに行こうと思いますが、3日に一回ぐらいなら、とんかつ、天ぷらなど食べても大丈夫でしょうか？また食べ過ぎると下痢をするぐらいでしょうか？ アルコールは、一週間で３合以内、一日で３合飲んで、あとは一週間飲まないのようなコントロールで大丈夫でしょうか？ よろしくお願いいたします。

50代の妻のことです。先週胆嚢摘出の手術をしました。 お腹(臍の上)に膨らみができています。多少痒みがたまにある程度で、痛みはありません。 時間経過と共に治るのでしょうか。 退院2週間後に患部を見せに病院に行く予定ですが、このまま連絡せずに経過観察するか病院に連絡するか迷っています。

今年3/11に胆石で胆嚢摘出手術（腹腔鏡・単孔式）にて受けました。手術は無事終わり、退院後は初め痛みがありましたが、落ち着き軟便はまだあります。手術から2週間以上経った昨日から吐き気があります。また、4月に転勤による引越しを控えており、その辞令を聞いて準備を始めようとしている矢先に吐き気が出てきました。また胃腸が弱った時よくゲップが出るのですがその症状もあります。昨夜ネキシウムとメトクロプラミドを服用しました。本日もやはり消化不良のような気持ち悪さがあります。これは胆嚢摘出後の後遺症なのでしょうか。後遺症の中に吐き気もあるとネットにて知り不安です。しかし転勤が本格的に決まってから吐き気が出て来たので、それによる胃腸の不調なのかなとも考えております。ご意見をいただけたら幸いです。そして吐き気に対してはこの２つの薬を服用することで合っていますでしょうか。