胎児小さい入院に該当するQ&A

27週6日の健診で、胎児の腹囲が小さいとの指摘がありました。 1週間後にもう一度診察し、場合によっては総合病院へ紹介になるかも、とのことです。 19週頃から腹囲のみ小さめで推移していたので個人的にも気になっていました。 【23週6日】 FL39.9mm(0.0SD) BPD57.8mm(-0.2SD) AC167.8mm(-1.3SD) EFW544ｇ(-1.0SD) 【25週6日】 FL46.2mm(0.5SD) BPD65.3mm(0.3SD) AC194.2mm(-1.2SD) EFW788ｇ(-0.7SD) 【27週6日】 FL49.7mm(0.1SD) BPD70.5mm(0.2SD) AC198.0mm(-1.7SD) EFW959ｇ(-1.2SD) 今回何度か測り直してくださっていましたが、 どれも1.5SD以上小さい数値でした。 前回の診察で低置胎盤、今回で貧血を指摘されています。 体重は標準で妊娠前から＋4kg、 小柄な体型ではありません。 そこで数点質問があるのですが、 １、現時点の数値で、今後無事に成長し生まれてきてくれる可能性は高いのか、障害等の可能性は正常時よりも高いか ２、腹囲のみ成長が遅い場合に考えられる原因 ３、発育不全で総合病院に転院＝入院 ということになるのか 以上3点です。 私の性格上、前もって可能性を知っていた方が落ち着いて対応できるので、 ご教示よろしくお願いします。

先月「妊娠高血圧症候群でしょうか？」と質問した者です。 29週3日の検診で血圧が137に上がっていて、足の浮腫がひどく、胎児が通常より小さかったので、妊娠高血圧症を疑いましたが、主治医は「浮腫は関係ない。大丈夫」と足を見てもくれませんでした。 結局、大丈夫と言われたので、その後たまに職場で計る血圧が上がっても連絡すべきか分からず12日後の検診で伝えようと記録だけしておきました。 31週1日の検診で「妊娠高血圧症」と診断され緊急入院、翌日重症化と言われ、NICUが充実した大きな病院に緊急搬送、危険と判断され31週5日で緊急帝王切開となりました。 看護師の1人は「いつからこんなに浮腫んでたの？妊娠高血圧症の兆候はあったでしょうに」と言っていたこともあり、主治医への不信感が拭えません。 強く訴えなかった自分のこともずっと責めてしまいます。 あまりの急展開に心がついていかない状態で、マタニティブルーもひどいです。 赤ちゃんは1175gの極低出生体重児でNICUに入院中です。 質問したい内容は １、29週3日の段階で主治医が妊娠高血圧症を疑っていれば早産が回避できる方法はあったのでしょうか？（管理入院や降圧剤処方など）それとも血圧上昇は止められないものだったのでしょうか？ ２、1175gで生まれた子ですが、今のところ大きな問題はないと言われています。ただ、極低出生体重児だと様々なリスクがあると聞きます。今後考えられるリスクや、子育てする上で注意することがあれば教えてほしいです。 心の整理がつかず、乱文で申し訳ありません。早く前向きに考えられるようになりたいです。

35歳、妊娠10w0dの初産婦です。 6w4dに小さめのナプキンから漏れる程の鮮血・腹痛があり、切迫流産でそのまま安静入院となりました。 トイレ・食事以外は横になって安静の指示で、毎日3回ダクチル・トランサミンを服用しています。シャワーの許可も出ていますが少しでも早く退院したい思いで念のため1日おきにしています。 (受付に提出する書類がある時などは自分で歩いて行くように言われます) 胎児の成長は週数＋3日相当で順調です。 8週の頃が一番血腫が大きく、胎嚢のすぐ下に横10センチ×縦2センチ程でした。 本日時点で横5センチ×縦1センチ程です。 ※エコー添付しております。 退院の見込みを医師に確認したところ、 「現在と同等の安静が可能であれば退院許可は出せるが入院の方が安心。」 と、自己判断に任せるという回答でした。 退院後は実家で過ごす予定で、両親とも元気でサポートしてくれるため今と同等の安静は可能です。 もちろん入院管理の方が安心なのは分かるのですが、この病院には当直の医師はおらず、流産を疑うような大量出血が無い限りは時間外に診てもらえる事は無いとの事で、それなら自宅安静でもいいのでは…と思ってしまいます。 医師から退院してもいいと言われる見通しもない中、個室が満室のため大部屋であり、軽いですが悪阻がある中で、自分の好きなタイミングで食べたいものが食べられない状況などが辛く正直ストレスに感じています… このような状況を踏まえて、自宅安静でも問題なさそうかどうか、ご回答頂きたく、よろしくお願い致します。

現在37w4dの20代後半初産婦です。 下記状況につき、産院から38w0dでの陣痛促進剤使用の分娩を勧められています。他の先生でも、その必要があると判断される状況なのでしょうか?教えてください。 ・胎児がやや小さめ(37w4dで2300g) ・羊水がやや少ない(羊水過少までではない、35w時に指摘) ・上記原因を調べる為のモニタリングで、心拍の低下が一度あった。(即日入院し、2日間5回のモニタリング、及び血液検査や内診では問題無く退院。2日・5日後も同検査で問題無し) ・年末年始休業により、万全を期すために今のうちの分娩を勧める。また、産院に小児科がなく、緊急搬送の受け入れ先が心配 【補足事項】 ・胎児体重は小さめだが、測定のたび増加は続いている ・母体に中毒症などのトラブルはここまでなし。 ・モニタリングの山?は平均以上に元気であるという結果。胎動も活発。弱っている兆候は見られない。 ・心拍低下時は、仰向けの姿勢のため、母体が低血圧になったのでは?と説明を先生から受けた。(姿勢を変えたらすぐに平常に戻ったため。) ・陣痛その他出産の兆候が全くなく(張りもほとんど無い) 子宮口はまだ開いていない 【妊婦の希望・心配に感じていること】 ・可能ならば、自然に分娩を待ちたい(予定日前だし、もう少しお腹にいさせて2500gまで大きくなってくれれば…) ・陣痛促進剤で分娩を早めるリスクが、もう少し様子を見るリスクを上回っているとは感じられない。現状が、緊急を伴うものなのか、客観的なご意見をいただきたい。 ・そもそも、予定日より早く(子宮口も閉じたまま)で誘発分娩をすることは、どのくらい安全/危険なのか、困っている。 以上、ご意見いただけましたら幸いです。

現在4ヶ月（修正2ヶ月）の男女双子の育児をしております。 2人とも胎児発育不全により30w0dで女の子は1070g、男の子は670gで産まれました。 NICUでは女の子の方が早く呼吸器も取れ、経管栄養等も取れてきましたが 退院してきた今現在女の子の方が口からミルクを飲むことがほぼ出来なくなってしまいました。 口からのミルクが始まった当初は飲みもよくしっかりと飲んでくれていて問題はなかったように思えます。 退院してくる際もミルクの飲みが悪いという理由で2週間入院が伸び そこからなかなか改善も見られずミルクの飲み以外は何も問題がないということで退院してきました。 しかし80mlに90分かかったり、哺乳瓶もありとあらゆるものを試しましたがダメでした。 母乳は乳首を吸ってくれない為、搾乳して哺乳瓶で与えていました。 ミルクと母乳は半分ずつの頻度です。 頻回でも飲まず体重が全く伸びず入院、経管栄養をつけた状態で退院となりました。 今は20分口からあげて残りは注入しています。 今20分で飲める量は多くて40ml、ですが大体10mlぐらいで終わってしまいます。 吸啜が弱いこと、まだ未発達なことを言われていますが より小さく産まれた方がよく飲めてるので発達面を疑っております。 ちなみにですが女の子は14mm程の両方の脳室拡大が認められています。 飲めないのも脳室拡大が影響していると考えられますか？ それと、常に心拍が170前後あり病院では何も指摘されませんでしたが 苦しくて飲めないなんてことはあったりしますか？ 胎児の時からNSTをしても170前後でしたが何も言われたことはありません。 今後成長と共に経管栄養が取れるようになるのでしょうか？ 口から飲まなくてもお腹いっぱいになる感覚になってしまってより飲まなくなってしまうのではないかと心配です。 よろしくお願いいたします。

37歳です。 12週５日の時に胎児ドッグを受け、 NT 2.6 その他鼻骨や心臓、膀胱、手足の長さや静脈の逆流などは異常ありませんでした。 現在36週ですが、腎盂の拡張が5から7ミリほどあります。産後、問題のない可能性が高いと言われています。 また、頭が毎回大きく2SDくらいですが、おなかと足はジャストサイズだったりたまにどちらかが小さかったりします。 入院しているので一週間に一回エコーをしてもらえます。拡張以外特に指摘はありません。 NT なのですが、CRL70ミリの時に測っています。 よく、2.5ミリくらいで異常を指摘されている方をネットで見かけるのですが、私はなにも言われていません。 確率もダウン症に関しては2300分の1程度です。血液検査もしていません。 本来であれば、指摘されていてもおかしくない状態だったのだろうか、と不安になっています。胎児のサイズや腎盂などの問題もあるので余計に心配になっているのかもしれません。 初期の確率から、大幅にダウン症の確率が上がっている可能性は考えられるのでしょうか。 エコーは、毎回主治医は問題なしといわれます。水頭症の所見もなく、頭の大きさも個性の範囲とのことですが、、、 ちなみに中期、後期スクリーニングでは拡張以外の指摘はないのですが、頭が大きいのが気になります。確かに主人が頭が大きいので遺伝の可能性もあるのでしょうか。 子供は男の子で、私は切迫早産と妊娠糖尿病でインスリンをうっています。 赤ちゃんは35週で想定2480グラムです。

先月、35週0日で1241gの男の子を出産しました。 30週の時に胎児発育不全と診断され1ヶ月ちょっと周産期センターに入院。胎動が減ったのとNSTにて心拍が何度か落ち、緊急帝王切開になりました。 発育不全の原因は胎盤が小さく血栓ができていた事。それにより臍の緒への血流が悪くなっていた事が原因だったそうです。 生まれてすぐ子供はNICUに搬送され低血糖のため点滴。呼吸器などは付けてません。 しかし、医師から尿道下裂の疑いありとのお話があり、私自身も確認したところやはり尿道の出口は先端にはありません。 今後手術が必要との話も聞き、不安でたまりません。 尿道下裂は母親の環境ホルモンやストレスによるものとの記事も見ました。 私自身、妊娠初期に仕事や家庭のことで物凄くストレスがあり、出血し切迫流産にもなりました。 やはり、胎児発育不全や尿道下裂は妊娠初期のストレスや母親の環境が原因なのでしょうか？ また、発育不全と早産で尿道下裂なのでしょうか？他にも発育不全によって何か障害が残る可能性はあるのでしょうか？ また、尿道下裂は手術をすれば完治し、将来は普通の人と同じような生活ができますか？ 質問が多くすみません。 今は2000gも超えミルクの飲みも良く、GCUにて退院準備をしています。 ただ、子供の先の事を考えると不安でたまりません。 よろしくお願いします。

VBACについて、教えてください。 【出産状況】 ・26歳、初産（2年前） ・31週目に子宮内胎児発育遅延にて総合病院に入院 ・32週目に胎児心拍が低下(1回のみ、5秒程)、その後は心拍が安定していましたが、万が一のため緊急帝王切開 ・出生体重は1220ｇ、術後は良好（胎盤病理検査もしましたが、結局原因はわからず、子供は産声をあげ、とても元気です） ・１か月検診・６か月検診では切開創が薄くなっていないとのこと ・子宮下部横切開、三層縫合（切開創も小さく三層縫合でしっかり縫ったとのこと、３年以降であれば経膣分娩に挑戦できると主治医から聞きました） 【質問】 1.やはり正期産での帝王切開より相当危険なのでしょうか？切開創が大きく、違う場所を切るからでしょうか？ 2.子宮壁の厚さの改善など、VBACに向けて妊娠前から気休め程度でもいいので、何か少しでもできることはやはり全くないのでしょうか？ 3.やはり3年以上経ってからの妊娠を考えるべきでしょうか？ 子宮破裂及び最悪の結果の事例も、危険性もきちんとわかっています。特に私のような早産のケースの場合とても怖いですが、私は親も兄弟もいなくずっと一人孤独だったため、子供はたくさん欲しいという強い希望があり、どうしても頑張ってみたいです。最初が早産での帝王切開になってしまい、仕方ないことですが、とても悩んでいます。ご迷惑おかけしますが、ご回答よろしくお願いします。

胎児発育不全で1900gで おそらく不均等型のため、38週で出産。 頭部は平均、身体は小さく産まれました。 GCUに入院し、退院。 1ヶ月検診の際に、『寄り目になったり黒目が落ちるね』と指摘されました。 家では目が見開いたようになる時に、画像のような感じで黒目が落ち、戻っては、また落ち、 を繰り返します。 主治医に、このような症状はどのような病気があるか聞いたところ、水頭症と言われすごく不安になっています。 ただGCU退院時(2週間前)の頭部エコーは正常 大泉門の膨れもないため、経過観察。必要によってはCTを撮ることになりそうなのですが 水頭症というのは、胎児の際にみつけられることが多そうなのですが、産後に発症することもあるのでしょうか？ 今後成長とともに発見される、なんてこともありますか？ ミルクの飲みは今のところよく、元気です。 ただ相対的に頭が大きくみえ、額も出っ張っているため(吸引分娩したせいもあるかもですが。。)心配です。 出生時 頭部33cm 身長45.5cm 1ヶ月検診頭部36.7cm 身長48cm 頭部は並に成長しているのに、身長はあまり伸びてないのも気になります。 また、まだ1ヶ月ですが、目が合わず、どこかぼーっと見ているのも不安です。 CT検査は被曝のリスクもあるようですが、したほうが良いのでしょうか。 また私が何かした原因(頭が揺れすぎた等)で、落陽現象がおこることはありますか？ よろしくお願いします。

本日36週3日、2人目妊婦です。 38週1日で2回目の帝王切開を予定していました。 昨日、36週2日で胎児は2900～3000gくらいです。 1人目を帝王切開で出産するときの術前検査で空腹時血糖値が127あり、妊娠糖尿病の病名がつきました。(妊娠経過は妊娠悪阻・切迫早産以外は順調でした) 娘も37週5日、3040gで産まれ、大きい方だったんじゃないかと思います。 産後、内科にかかりhbA1cも6.1くらいで食事療法のみで治療し、今回の妊娠中も血糖値は基準内でした。 しかし、36週0日の術前検査で空腹時血糖値が122あったので翌日に再検査され、食後2時間で血糖値が150、hbA1cを調べたところ6.7もあり… 即、同系列のNICUがある産院と国立病院の内科を紹介されました。 昨日、産院に行き出産の手続きなどをとったのですが国立病院は12日、月曜日の受診になります。 出産は前倒しになりまして21日になり、20日から入院です。産科の先生曰く国立病院で約1週間、インスリンで血糖値コントロールをしてから帝王切開に臨むことになる、入院もあるかもしれないと言われていたのですが、やはり6.7もあったら1週間、国立病院に入院になるのでしょうか?自宅では不可能ですか? 治療方針は医師によって違うのは承知しているのですが…。以前のように自宅で食事療法なんて軽いものではないですよね? 子供がまだ2歳前で小さいので入院はできないです。 ちなみに今回の原因は未だに続いている悪阻の影響で好きなものを食べれるだけ食べ、カロリーコントロールをしていなかったためだと思います。かなり高カロリーなものばかり摂取していて反省しています。 もう遅いですが、昨晩から秤とにらめっこしながらの食事に戻しました。