脳ct萎縮に該当するQ&A

左肋骨下部から、腹部筋肉が萎縮したように、絞扼感が強く、痛みとなっています。痛む箇所は左肋骨、おへその横の圧痛点あり、両脇腹筋肉、両腰骨、両そけい部、左脇の内側などから強烈に下に引っ張られ感があります。この症状は座位や臥位では起こらず、立位で起こります。症状の始まりは2021年からで、以降、悪化するばかりで、今年に入り、加速度的に悪化し、立っていることも、歩くことも困難で痛みも強まっています。整形外科、神経内科、総合診、色々受診しましたが、肺・腹部CTやエコー、脳MRI、血液検査も特に異常はなく、コブ角２６度の脊椎側弯症の影響や、漏斗胸ぎみで、肺機能がかなり悪いことは判明しました。(これは拘束性・閉塞性換気障害とのことです) 結論は、痩せがひどいため、 筋力低下で、サルコペニアとのことですが、こんな強い筋萎縮がおき、抗わなければ立てず、引っ張られた箇所が強く痛み、発声困難にもなるものでしょうか。筋肉だけでなく、神経か他の組織がどのようになっているのか、知る手立てはないものでしょうか。例えば、筋電図検査で、はかることはできるのでしょうか。(現在、リハビリ体操はしております) よろしくお願い致します。

患者遺族です。75歳の父が大学病院で食道咽頭重複がんで検査結果とともに咽頭喉頭食道全摘手術一択と手術日の提示を受け（腎機能低下あり）手術を行いました。しかし、術後１ヶ月のCTで即骨転移発覚。カルテを開示したところ、食道がんはstage３bで規定上は手術可能ですが術前のMRIやCTでは集積や赤色化など、医者の見立てをプラスすれば無理な手術でもありました。・放射線科への相談はなく外科2名で治療方針を決めている・我々は根治を目指す、根治を目指すには咽頭喉頭食道全摘手術一択のみ、うちの病院を選んだのは患者。難しい手術なんですよ、手術はうまくいったのに何が問題なのかわからない。と骨転移発覚直後に他院の教授職に異動・主治医制ではないので説明責任はない・術前のCTで脳の萎縮が認められていた・術後１週間のCTにも骨転移の記載がある・紹介元の病院に、貴重な症例のご紹介ありがとうございました、と返信・放射線単独では勝ち目が薄い、考える時間は短いが（手術を）決めれるなら決めよう・実際に執刀しているのは医員。手術同意書へサインしているので法的には問題がないでしょう。しかし、医者を信じるしか術がない高齢者は医者の言葉を信じます。術前、医者は「手術は急いだ方がいい、通常３週間で退院」と説明。母は「詐欺にあったようだ」と嘆いています。娘はセカンドオピニオンに行こうと説得しましたが、手術日が迫っておりどうしても止めきれませんでした。手術日の提示は患者には非常に重いです。規定上手術が可能＋手術への同意書があっても医者の倫理観を問いたいです。患者はどうしたらいいのでしょうか。高齢者が病院の実績研修指導目的の犠牲にならないようにできることはないでしょうか。ask dotorsの先生方には父が診断を受けてから亡くなるまでの半年間親身にご回答いただき最期までできることを一緒に考えて頂き有難うございました。

2022年6月ごろから脳神経内科を受診しており、過去経緯含めについて記載いたします。 【病状の変化と受診経緯】 2年前～　右手親指の動きづらさ（勝手に曲がってしまう）があり整形外科受診、特に異常は見つからず湿布等処方。パソコン作業等でやりにくさを感じていたが、その他の生活に支障はでておらず経過観察 2022 3月頃 右太ももの違和感（突っ張る感じ）が継続し、脳神経内科受診、MRI異常なし。寝起きに首や手がしびれるような事が時々あり、整骨院に行ったところ首・肩こりと巻き肩のような症状がでているとのことで4回程度通う。 6月 腕のけいれん、ふくらはぎの不随意運動などあり内科受診 後日 大学病院脳神経内科受診。視診で首の右側の筋肉の萎縮ありとのことで筋CT撮影・血液検査実施。後日異常なしとの見解あり その後食欲不振と倦怠感があり体重が5kgほど減少。 階段昇降時にふくらはぎの疲労感あり。 6/24 筋電図検査実施。 7/4 大学病院脳神経内科受診。筋電図で異常がみあたらなかった旨の結果報告あり。同日肺機能検査実施、肺活量は問題ないが1秒量が低下（v25 51%） 喘息や気管支炎を改善する薬を処方されたが効果なし。 7/30 大学病院脳神経内科にて神経伝導検査実施、同日結果報告あり異常なし。 8/24 大学病院の紹介で国立病院を受診し、異常なしとの見解。 全体的に少しづつ症状が悪化している自覚があり、直近では肩が上がりづらい、物を持つと重く感じる、ワイシャツのボタンを留めづらい、むせる事が増えたなどの自覚症状があります。また手の母指球の痩せが見られます。 ただ現状大学病院や国立病院等含め複数の脳神経内科を受診しおそらくALSや運動ニューロン疾患では見解を得ており、今後どのように治療・通院等したらよいものか悩んでおります。

依然にも投稿させて頂いたのですが、再度の質問になります。 7月の頭頃から何となく両下肢に脱力を感じ、その頃からふくらはぎや膝付近、太ももの筋肉にピクつきが出始めました。また、その頃から左手に震えが出始めました。 足のピクつきを自覚して間もなくピクつきは全身に生じはじめ、現在は腕、腹筋、臀部、首裏、舌などほぼ全身がピクつきます。 また、7月の中旬頃にはあごの締まりが悪くなった感じがし、食事を噛むのが疲れやすくなりました。咽頭には異物感が出始め、ものを飲み込むのが少し辛くなった感じがします。 また、特に手を使う様なことはほとんどしていないのですが、両手の母指球が押すと痛みます。母指球の萎縮については現状していないように見えます。(写真あり) 脳神経内科には2つ程伺い、1つ目では脳のCT、血液検査、反射のテストを行い異常なし。2つ目では反射のテストや力比べを行い異常はなしと言われました。 2つ目の脳神経内科さんでは、「ストレスでピクつくこともある」「足の脱力感など、症状はあっても検査で異常はないから大丈夫」と言われました。最初の脳神経内科さんでもほとんど同様のことを言われ、針筋電図は必要ないとのことでした。 初めての症状で、「ALSかもしれない」との心配が大きく募り、現在は精神科にもかかり、不安障害と診断されました。 長くなりましたが、上記を踏まえ 1.針筋電図なしのこの状態で、ALSではないと信じて良いのでしょうか 2.以前の質問の際に「ミオクローヌス」の可能性が高いと伺いましたが、そうであれば筋肉のピクつきはいずれ収まるのでしょうか？それとも一生付き合う必要があるのでしょうか 3.経過から鑑みて、ALSその他神経疾患の疑いはあるか、または無ければどういった原因で上記諸症状は引き起こされているのでしょうか お忙しい中恐縮ですが、ご回答頂ければと思います。

以前何回か相談させて頂きました。 2週間前から突然の動悸（頻回）と息のしづらさがあり心配です。 年末から神経内科的病気を疑われ、今のところシロと出ましたが、呼吸筋の麻痺などではないか、と心配になっております。 経緯は以下の通りです。 23年2月後半10日程検査入院、 担当は脳神経内科です。 22年3月発症した顔面神経麻痺の後遺症（舌右側の痺れ、右口角下がり、話にくさ食べにくさ等）と共に左母指球の軽度萎縮、腕脚の痺れや震え、めまいが出る時があった為です。 疑いの病名は知らされませんでしたが、恐らく多発性硬化症や運動ニューロンの病を想定されていたようです。 入院では、 ・首から下CT ・頸部、脳MRI ・髄液検査 　低髄液圧症候群で７日間点滴 ・血液、尿検査 　免疫系、リウマチ等網羅 ・手足の筋電図検査 　針を指すのと刺さないの両方 ・肺機能検査 ・心電図 結果、 全て数値に異常なし、神経内科的病には今のところ結論つけられないが、念の為経過観察、今は忘れていいとのことでした。 手足の痺れや軽度萎縮、力が入りにくい等は、変形性脊椎症、頚椎症（c3/4、c5/6、t2の異常）と左の狭窄出口症候群が関連、舌は麻痺の後遺症のため治らないとのこと。 退院後しばらくして、急な動悸と息苦しさ（鳩尾辺りで息がつまるような感じ）が一日何回も発生、 就寝中酷い動悸と汗で目覚めたり、途中覚醒したり、日中も動作時休息時関係なしに動悸＆息が吸いにくい状態が続きます。長ければ30分、短いときは3分で収まります。 SpO2は96〜99％です。 3年程前に過呼吸になりました。更年期も少し有り、喘息気味なのではと昨日内科で言われました。 もしも呼吸筋麻痺だったらと心配です、その場合SpO2は下がりますか？ 動悸が怖いです。 宜しくお願いします。

昨日右のこめかみ、鼻など右半分が痛く吐き気もあり受診しCTを撮ってもらい、副鼻腔炎や脳腫瘍などの心配もなく偏頭痛とのことで、イミグラン注射をして頂き、レルパックスとナウゼリンを処方されました。イミグランは初めてしましたが直後息苦しさを感じしばらく横になってから帰宅しました。その時は痛み吐き気ともに和らいでいましたが、また今朝から痛み吐き気があります。 この耳下の痛みは２年前に一度MRIを撮って頂き異常なしでしばらく落ち着いていましたが今年夏頃からたまに痛むようになりました。 その都度受診しエコーもしてもらいましたが、気にしすぎないでいいと言われました。見た感じ腫れた感じはありませんが、筋肉や筋が張ったような硬い感じがします。リンパ節の炎症かと抗生剤を出されたこともあります。 親知らずからくるのかと過去歯科に行きレントゲンもしましたが原因は分からずです。 ・一昨日左鼻から鎮静剤有りで胃カメラし、軽く萎縮性胃炎があるが２年前よりよくなっているようでした。 CTで腫瘍なども見られずですが、吐き気は何が原因なのでしょうか？ 悪性リンパ腫や白血病など恐ろしい病気なのでしょうか？ ・鎮静剤の為１２時間断乳しました。しこりはありませんが乳房がチクチクします。乳腺炎で吐き気や首のリンパの痛みは出ますか？ ・本当に偏頭痛だったのでしょうか？ 今回は閃輝暗点もなくズキズキというよりは締め付けられたような感じでした。 ・夜間の食いしばりや肩こりが原因のこともありますか？ 口は開きますが顎関節症なども考えられますか？ 産後不安神経症になり、このような不調が続くと鬱っぽくなってしまい本当に辛いです。

11月29日に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。その病院ではレビー小体認知症と受診1分で診察終わりました。2か月たっても38度の熱が下がらず、精神剤でほぼ動けなくなり目も空けられない状態になったので、別病院で転院し診察してもらうとおしりに10ｃｍの褥瘡が出来ていて、当日に緊急手術で取り除くと熱も下がりました。精神薬を中止させているようでしたので意識もハッキリして、高カロリーゼリーだけは食べれるようになりました。嚥下の機能は大丈夫のようですが、栄養・水分が足りないので静脈点滴をしています。看護師にゼリー以外の水分や他の通常食を食べさせてもらい、点滴無しで療養をお願いしたのですが、誤嚥のリスクがあるので、まだできないと言われました。外科手術のために入院したので、体調全体改善まではやって頂けないのかと残念に思いました。今の病院は急性期病院なので、療養治療は他院でと言われていますので、介護医療院への転院の準備をしています。心配なのは面談時に言葉が出ない日があったり、次の日には弱弱しくもありながら、通常の会話が成立したりしています。その日にはしきりに自分で立って歩きたいとも言います。しかしまた次の日には錯乱状態で独り言をずっと言っていたりします。病院側からは認知が進むと改善が難しいと言われています。CTスキャンの画像診断では脳委縮は進んでいなく、画像からは脳は正常だと言われています。レビー小体だとCTでは分かりずらいと一般的には言われていますが、レビー小体なのでしょうか？療養型の病院だと一般食を含めリハビリを積極的にして頂けるのではないかと期待していますがどうでしょうか？

7日前に帰宅したら母が倒れていて119番通報で、最初に家から近くの脳神経外科の有る大学病院から脳卒中関連の症状ではないとだろう？と受け入れを断られて、当日当直の家から40分程の整形外科専門病院に搬送されCTの結果！くも膜下出血と説明を受けましたが意識も無くて出血も多くて、意識が戻る事は1％も無いだろう？との説明を受けて、手術も難しい状況なので緊急処置も無理だと言われ、今夜が１番危険な状況ですので覚悟はしてください！最低限の処置だけはやってみます！と入院手続きをして、血圧を下げる点滴と栄養分の点滴だけですが、入院して意識は戻らないまま7日が経過しました！ 昨日は病院から熱が38℃越えが時々起きていて、抗生物質のアレルギー有りますか？と質問され投与する様子でした！ 7日経過してるので脳内の血管萎縮が起きてるのでしょうか？合併症が起こっているのでしょうか？このまま治療ではなく症状に対しての対応のみで、臨終を待つだけなのでしょうか？脳内の出血が多くて手術は意識も昏睡状態で、高齢者なので困難らしいですが、素人ですので初めて調べて知りましたが、くも膜下出血に対する治療等の対応を求めても無駄だと言う事でしょうか？脳神経外科の有る家から10分程の、近くの最初に受入れを断られた病院しか他にあてがありません。週末に兄が来るので一緒に主治医の先生に今後の対応や治療の計画は存在するのか？質問しようか？とも思ってます。手術も無くその後起き得る合併症等の対応もお願いしないとやって貰えないのでしょうか？意識も戻らない状況で高齢者なので何をしても無理だと断られそうですけど？ 治療も脳内の出血後の対応処置もやらなければ悪くなる一方で、何も回復は望めないと思います。若い患者でなけれは色々と最善を尽くして貰え無いのでしょうか？

父(65才)が認知症を発症してしまったようです。 1年ほど前から物忘れが目に付くようになり,3月の震災以降新聞やテレビのニュースを見なくなる5月頃からは趣味だった模型をあまりやらなくなるといった前兆がありました。 そして,6月下旬,母が10日ほど家を空けて戻ってみると,記憶障害が顕著になっていました。 届け物があったので,「誰から?」と訊いても覚えておらず,母が戻る前日に近所の方から電話があったとき,「(母は)いつお戻りですか?」という質問にとっさに答えられず,「当分戻らない」と答えたそうです。 今日が何月何日かわかる?と尋ねても,はぐらかすような答えをくり返し,答えられない,服装がおかしい(暑い日なのに厚地の長袖シャツを着ている)ということもあります。 近所の医院でCT検査を受けたところ,脳に小さな梗塞はあるが,年齢相応のものでこれが記憶障害の原因とは言えない,顕著な脳の萎縮も見られないとのことでした。高脂血症や高コレステロール血症,肝機能障害などは見られず,至って正常ということでした。 但し,8年ほど前まで飲酒量が多く,アルコール依存症の状態に陥っていました。 通院により回復し,現在では全くアルコールは飲んでいませんが,このときの影響が脳に出ているのではないかとも思います。 質問の内容は 1)父はアルツハイマー型認知症でしょうか? 2)認知症による人格の変化というと,被害妄想や攻撃的になる,という例を聞いたことがあるのですが,父のように従順・逆らわなくなることもあるのでしょうか。 3)現在はレミニールの処方を受けて様子を見ると言われていますが,専門病院で詳しい検査を受けた方が良いでしょうか? まだ65才と若いことから介護生活が長引くことが予想され,不安になっています。特に母のことが心配です。今のうちにやっておいたほうが良いことがあれば,ぜひアドバイスをお願いいたします。

70代前半の母親です。 既往歴に、高血圧、高脂血症、数年前に腰椎圧迫骨折、頚椎症（手の震え）、期外収縮が1日1000回以上あるものの特段心臓の病気は発見されず、夜眠れず長年睡眠薬を複数服用、夜眠れず精神科に入院した時のＣＴ等にて、脳萎縮が年齢の割に見られ、前頭側頭型認知症の疑いがあったものの診断はされていません。 母親は、1日上ソファーで過ごしています。また、座っている訳ではなく、横になっていることの方が多いです。 動くのは、日常では、ご飯を食べる時、洗濯するとき、トイレに行くとき、お風呂に行くときくらいです。歩けますので外出をすることはありますが、車の免許を持っていないため、買い物は父親が連れて行くことが多いです。かかりつけ医への通院も父親の車です。 コロナ禍前は、自分以外のために料理や洗濯が出来たのですが、今は、自分の分しかご飯を作れません。洗濯も自分の分しかできません。 睡眠薬を服用しているおかげで、日中もボーとしてしまうのかと思いましたが、睡眠薬は20年以上服用しており、コロナ禍前は日中動いてましたし、もし日中眠くなれば、ちゃんと自分の布団に行って寝てました。 質問は、段々行動範囲が狭くなっていき、これが高齢だからということではなくて、何か病気があるとすればどんな病気が考えられるでしょうか。