鎖骨骨折手術に該当するQ&A

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鎖骨遠位端骨折 骨融合不可能と言われた

person 50代/女性 -

4月11日に自転車での転倒により左鎖骨を遠位端骨折しました。転倒が夜だったため次の日に近所の整形外科へ行き、「骨折」とのことでクラビクルバンドを装着しました。骨折時より、左肩と左二の腕の痛みがひどく医師に何度も伝えましたが、全く検査もしてくれないため、2ヶ月後に地域の総合病院への紹介状を書いてもらい受診しました。 その時点では鎖骨の融合はなく、肩や腕の痛みも理由がわからないとのことで、先日MRIを撮りました。 7月13日の診察で、骨はもうくっつかない。肩の筋肉は多少の損傷はあるがリハビリで回復できると思うといわれ、二の腕については何もなっていないとのことです。 肩や腕の痛みが全く良くならない旨を伝えると、折れた骨同士が触れていて(当たっていて?)痛みがあるのではないかとのことです。骨を削る手術を勧められました。 骨折後3ヶ月で今後骨融合はしないと言う判断はよくあるのでしょうか? また骨を削る手術をしても痛みがなくならない事もありますか。偽関節になっても生活に支障はないと言われましたが不安です。 今はクラビクルバンドも必要ないとの事で外していますが、肩と腕はかなりの痛みがあります。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

鎖骨の偽関節を受け入れるべきでしょうか?

person 40代/男性 -

昨年の秋に事故で鎖骨を骨折し、手術もしましたが、9か月経過した現在でも骨癒合せず、偽関節がほぼ確定的になっています。 主治医からはこのまま後遺症の偽関節ということで治療終了するか、腰の骨を移植しての再手術をするか、どちらかの選択肢を提示されています。 今現在、骨折部に大きな痛みはありませんが、骨が浮いているような違和感があり時々コキコキ鳴ったりして、重い物を持ったりすると痛みます。主治医が言われるにはこのままにしておいても日常生活はできるので治療終了するというのもひとつだと言われています。 再手術の場合は、腰の骨を取って鎖骨に移植するそうですが、それをしても必ずしも癒合するとは限らず、仕事も今の仕事を続けるかぎりは長期休めないという事情もあり、また人に聞いた話では腰の骨を削った部分がいつまでも疼く場合もあるらしいので、再手術には抵抗があります。 なので、今のところ、とりあえず治療は終了して偽関節を受け入れてこのままいこうと思っているのですが、上に書いたような状態で本当にこのまま支障なく生活や仕事がしていけるのか不安です。 それでこちらの先生のご意見お聞きしたいのですが、鎖骨が偽関節のままの状態にした場合、この先も本当に日常に何も支障はないのでしょうか? また、仕事は二輪や四輪の車両を運転したり荷物を持ったりするのですが、鎖骨偽関節の状態でそういう仕事を今後ずっと続けていけるものなのでしょうか? 今のところよくても、今後、状態が悪化したり支障が出てくる可能性は無いでしょうか? どうか、忌憚のないご意見をお願いします。

2人の医師が回答

治療方法はどの程度要望できるのか

person 30代/男性 -

私と甥(30代と20代)が同じ場所(診断書上は鎖骨の骨幹部骨折)を骨折し、プレート手術を受けましたが病院によって(東北と関東)方法が違いました。目立った点を箇条書きにします。 私:鎖骨上神経というものの温存に関する説明は無(同意書等にも記載無)・縫合は普通の糸?で2週間後に抜糸有・導尿カテーテルなしで3日目で退院・手術跡は鎖骨に並行 手術時間は私の場合より30分ほど長めだったそうです。 甥:神経温存は有(温存した方が神経症状の予後がいいと術前説明も有)・縫合はテープと接着剤のようなもの・導尿カテーテルありで5日目に退院・手術跡は鎖骨に対して斜め、縦に入っている 素人目に見て甥の方が手厚いというか、どっちがいい?と言われたら患者は甥の方を選択するかと思います。そこで質問です。 1)このような差が生じる理由を教えてください。 医師の技量の問題なのか、病院の方針の問題なのか等 2)どの程度の要望なら通るのか、するべきなのかを教えてください。 私が事前に勉強をしていて医師に神経の温存や縫合方法を細かく要望した場合、それは受け入れられるのか、また受け入れられないのであればその理由と転院先の紹介等があるのか否か。 3)私の場合は術後3年経った段階で感覚や痛覚が鈍いです。 医学的には障害扱いとなるのかはわかりませんが、交通事故での受傷なので弁護士を通したところ後遺障害14級が認定されましたので法律的には考慮すべき事象として扱われてると思います。これは再建等は可能なのでしょうか?

5人の医師が回答

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