関節リウマチメトトレキサートに該当するQ&A

48才女性です。現在、リウマチの持病があり、以前はシンポニー注射（生物学的製剤）とメトトレキサートを服用していて、症状は落ち着いていましたが、9月中旬に早期乳がん手術を行い、今はホルモン療法を行っていて、来週から放射線治療も受ける予定でいます。 がん予防の治療中はシンポニー注射はがんに作用する可能性あるので、打てないとの事で、メトトレキサートだけの服用をしていましたが、関節症状が次第に悪化して痛みで眠る事も出来なくなりました。今日、リウマチ科を受診したところ、当面プレドニゾロン5mg/日を追加して様子をみる事になりました。 長期間の服用で色々な副作用が出る事を知りました。下記1:2:3について質問させて頂きます。 1:長期間というのはどのくらいの期間をいうのでしょうか？ 2: 5mgというのは多い量ですか？ 当初、医師からは10mgを勧められましたが、心配だったので、5mgにしてもらった次第です。3mgとか4mgのもう少し 少ない量からお願いすれば良かったのかなと後から思ったりしました。 また勝手に服用を中止してはいけないと言われました。 3:また現在、手術後体調不良で微熱（37.0～37.4分）が毎日の様に続いています。それでも服用して良いものでしょうか。最初、微熱の事については医師に伝えましたが、その他に辛い症状が様々あっていろいろ伝えたので、医師も微熱については聞き逃してしまっているかもしれません。その辺りはどうなのでしょうか。 次回診察日までに3週間ほどありますので、教えて頂けますよう、何卒よろしくお願いいたします。

78歳男性2018年にリウマチと診断され、膠原病リウマチ科に通院しています。5月頃首が動きにくく痛みもあり整形外科を受診、レントゲンでは骨が曲がっている、変形性頚椎症と診断、その後整形外科のリハビリに通い首は良くなりました。その後腰やふくらはぎ、お尻などが痛く、痛い場所は日々変わったりもします。痛いところは両方ではなく片方です。少し前は肩が痛く上がらなかったため整形外科でステロイド系の注射をしてもらい、次の日には肩があがるようになり今は肩の痛みはあまりありません。肩が痛かった次の日のリウマチ科で実施した血液検査はCRP:5.07、白血球11000と高値でした。最近は右手の薬指の痛み、曲がりにくいがあり、治ったと思ったら次は右手の人差し指の痛みと今度腫れもあり、赤く熱も持っていました。今はましです。整形外科でレントゲンをしたところ、ヘバーデン結節だと言われました。その日の血液検査はCRP2.77、白血球は正常、リウマチ因子定量2、MMP-3は138.9でした。11/26にリウマチ科で実施した血液検査はCRP1.00、白血球は正常。質問1、このように痛い場所があちこち変わりますが、リウマチ症状でしょうか。質問2.2018年から以下リウマチの薬を飲んでいますが、薬は妥当でしょうか？ステロイドも服用して問題ないでしょうか？ メトトレキサート8mg（2mg✖️4錠）、フォリアミン、サラゾスルファピリジン腸溶錠、カルシウム薬、胃薬、ステロイド2mg（1mg✖️2錠） 質問3.リウマチ先生は上記薬に加えて生物学的製剤（注射）も始めた方がいいと言っていますがその方が良いのでしょうか？直近の血液検査ではCRPも1.00と下がっていましたし薬を追加するのは抵抗もあります。質問4.今の状態がリウマチが悪化してるのか悪い状態なのかが良くわかりません。骨や関節の破壊が酷く進むと悪化なのでしょうか

6月頃から両手のこわばりが治らず仕事が忙しいからだと思いそのままにしていました。１カ月経っても治らないのでパソコンで調べたらリウマチの症状に似ているので近くの主に整形外科をやっている病院にいきました結果血液検査異常なしレントゲン異常なし診断は関節炎だとの事。更に１か月経っても治らずその時は１日中の両手のこわばりと手首の痛みでした。総合病院の膠原病、リウマチ科で診察をうけました。再度血液検査しましたが全て陰性、レントゲンも異常なし主治医は5人に1人は血液検査でひっかからないとの説明を受けました。このままだとどこの病院に行っても治療が始まらないからと言われリウマチの治療が始まりました。8月12からヒュミラ注射メトトレキサート6mgからスタート途中浮腫みなどの副作用と仕事が出来る状態じゃないのでヒュミラはやめてMTX12mgとフォリアミン、セレコックスで経過を見ていますが上からだと肩、肘、手首、指、腰、膝、足首、足指全てこわばりジンジン痛いです。 特にMTX12mgにしてから今日で３日目全てに酷くやっと起きている状態です 自分的には薬のせいだとしか思えません。どうしたら良いか分かりません。 主治医に伝えてもまだ治療を始めたばかりだからそんなもんだと言われます。 意見お願いします。

この頃、排尿がスムーズにいきません。 尿意を感じてトイレに行きますが、1回の排尿に1分半前後の時間がかかってしまいます。 また、残尿感が少しあります。 痛みなどはありませんが、トイレに行くことがストレスになってきています。 リウマチの症状があり(セロネガティブ)、メトトレキサート14mgとプレドニン2mgを内服しています。 また、10年前に子宮内膜症の腹腔鏡手術をしていて(かなり酷くて、膀胱や腸に癒着していました。子宮、卵巣温存)、それを機になぜか生理が止まってしまい、ジュリナとプロベラも内服しています。 最近、腰痛も酷く臀部や股関節にも痛みが強くあります。 内服中の薬の影響も考えられるのでしょうか…。 腰痛との因果関係もあるのか…。 手術の影響もあるのか…。 泌尿器的な問題なのか…。 年齢的なものなのか…。 受診するに値する症状なのか？とも悩みます。 アドバイスいただければとお思います。

今年36になります。9月頭から、まずは膝の痛みが始まりました。最初は片膝が。治ったと思ったら今度はもう片方。次に左足首、両手首が痛くなりました。整形外科で湿布と痛み止めを処方されましたが、その後湿布でかぶれ、湿布をはることができなくなり、痛みも治ったと思ったら再発し、改善されないため再度受診。リウマチを疑われ血液検査をしました。炎症反応が0.68で少しだけ高く、血沈は21でしたが、CCPは0.5未満でした。 医師からは痛み止めで様子見と言われました。 しかし痛みは引かず、違う整形外科を1週間前に受診。やはり痛み止めで様子見でした。レントゲンは綺麗でした。 しかしここ数日、右手中指の第二関節が太くなった気がし、また朝も短時間ではありますが痛み、こわばりが出て、再度2件目の整形外科リウマチ科を受診したところ、服薬してみようとメトトレキサートを出されました。 関節エコーはしていません。 正直、確定ではない中服薬することが怖いです。この状態での服薬は適切でしょうか？ 症状は今は両膝のしゃがんだ時や階段の登り下りでの痛み（立ちっぱなしの時や寝ている時等動かさない時は痛みません）ずっと同じ姿勢でいた後は動かしづらいですが、膝裏や太ももをマッサージするとしゃがんだりしても痛くないです。 両手首を捻ったときに痛む。中指の腫れ？朝の短時間のこわばり。 両腕をバンザイした時に二の腕あたりが痛む、です。 倦怠感や微熱、貧血はありません。 よろしくお願いします。

リウマチについて調べていると、治療薬はメトトレキサートや生物学的製剤などがかなり効果がみられるとかかれていますが、現在主人はリザスト錠を処方されています。 リザスト錠は関節破壊を抑える薬なのでしょうか? 三年前に手や足の痛みやこわばりがでて受診し、リザスト錠を飲み始めてすぐに効果がでました。(その際CRPが2ぐらいあったのですが、リザスト飲み始めてからは0.1以下になりました。その他RF MMP3 などの数値は基準内、痛みがでた当時一度だけ検査した抗CCP2抗体0.7) 効果がみられている様なのであえて他の薬を使う必要がないのでしょうか? 三年前に飲み始めてから下痢が一日2～4回はほぼ毎日で、ミロピンを出されてずっと飲んでいたのですが、ミロピンも飲み過ぎるのもよくないと思い最近やめたのですが。下痢が続いていてもリザスト錠継続してもよいものなのかも気にはなるのですが。

よろしくお願いします。 現在、リウマチの治療の為に整形外科に通院・治療中です。 今まではメドロール錠を服用していましたが、今年始めからメトトレキサートも加わりました。 が、今月に右手首と左肘の痛みが強くなったので、先生に相談した所、エンブレルの投与に進めた方が良いかもしれないと打診されました。 しかし、エンブレル投薬となると治療費の負担がかなり大きくなるので悩んでいた所、今研究中の治験薬があり、私の症状や状態等が治験参加に該当するとの事で、治験に参加してみませんか?と言われました。 実際、治験薬を使うことになれば金銭的にもかなり負担が減りますし助かるのは確かなのですが、やはり不安は拭えません。 帰宅し、家族にも相談した所やはり反対されました。 でも、実際、関節の痛みは酷いときには家事をするのも大変な事もあります。 現在服用しているメトトレキサートで改善がみられないのであれば、改善される薬を使いたいとは思うのですが、金銭的な負担を考えると今はまだ無理だなと思っています。 治験薬というものは知っていましたが、いざ打診されるとやはり抵抗があります。 まだ子どもも小さいので、万が一ということを考えてしまいます。家族も一番そこを考えて、治験参加はやめた方が良いのではないか?と言います。 治験薬というものに対する知識もないので、余計に不安になるのかもしれませんが、治験薬というのは安全性ではどの位信用できるものなのでしょうか? 治験薬について教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 鼠径部？の痛みについてご相談させて頂きます。 鼠径部？と言うのか股関節と言うのか分からないのですが、前側の下腹部と太ももの付け根の境目付近が痛みます。 痛みに気付いたのは4ヶ月前で、最初は歩き始めに右側が時々ロックされたようになり、無理に動かすと激痛ということが何度かありました。 それ以外は特に痛みもなく、動かしても痛みはありませんでした。 そのうち左側も同じ箇所が痛むようになり、１ヶ月程前からは常に痛いです。 特に足を開いた時、閉じた時がとても痛く、夜寝てる時に気付かず足を開いて激痛で目覚めることがよくあります。 歩いている時はそこまで痛くないのですが、長く歩くとだんだん痛みが出てきます。両側なので結構辛いです。 原因は何が考えられますでしょうか？ ちなみにシェーグレン症候群とリウマチ(疑い)で、メトトレキサート6ミリ服用中です。 膠原病と何か関係があるのでしょうか？ どうぞよろしくお願い致します。

きっかけは肩の痛み。1週間程度で片側が治ると反対側が痛み始める。40肩だと思っていたのですが数回それを繰り返したり、顎が傷み始めたり、何もしていないのに足首がみるみる痛み始め少し赤みと腫れが出た(数日で治りました。)ことをきっかけにリウマチ専門医を受診しました。 足首は治りかけでエコーで少し腫れを確認。 CRP0.816/RF113/抗CCP抗体189/抗核抗体40 早期リウマチ(回帰性)と診断されました。 今日からでもお薬(メトトレキサート)を始めてもいいと思う。とのことでしたが、仕事が忙しくなるタイミングだったため副作用を避けるために5月中旬に再来することにしました。 今までコロナに怯えていたので「自分の免疫を高めて風邪なんかぶっ飛ばすぞ！」と頑張っていただけに、お薬であっさり免疫を落とされることに抵抗があります。(5歳の子供もいるので一緒に風邪なんか引いていられない。。という気持ちもあります。) 症状が全く出ないこともあるので、この数値だけで本当にお薬を始めた方がいいのか、この数値で自然に治ることはないのか、経過観察という選択肢はないのかなど、先生を疑っているわけではないのですが多くの先生のご意見を聞けたらと思いご相談した次第です。 ちなみに左に顎関節症がもともとありますが、痛むのは右です。 CRPがそんなに高くない状態でお薬をスタートして良くなっているかどうかどのように判断するのでしょうか？ 全ての痛みがリウマチが原因なのかどうかどこで判断したら良いのでしょうか？ 顎は歯科に診てもらった方がいいのでしょうか？顎だけは痛みが続いています。 よろしくお願いします。

早期リウマチと診断され治療を開始する予定です。 リウマトレックス（メトトレキサート）の処方に際しその飲み方や副作用など 詳しく説明されそちらに気を取られた為、主治医の先生に聞き忘れたことがあります。 現在起床時手足のこわばりと手指の腫れ（むくみ？）があります。 痛みも若干ありますが、痛み止めを使うほどではありません。 関節の部分だけが腫れてるというより指全体が腫れてる感じです。 普段は指輪をしないのですが、試しにはめたら入りませんでした。 しかし時間が経つと入るのです。 朝の起床時に指輪が入らずお昼ごろは入り、その後夕方まで昼寝をして起きたら 入りません。そして夜にはまた戻ります。 つまり寝起きに指が太くなり時間が経つと元に戻るという繰り返しです。 ちなみに主治医の先生がおっしゃるには腫れはないとのことです。 とはいえ午後の診察なのでその時指はいつも元に戻っている為、先生はその状態を見ていません。 それを先生にお話しするつもりだったのですが、薬のことで気をとられ すっかり忘れてしまいました。 腫れなのかむくみなのかまた両方が混じってるのか専門医の先生の ご意見をお願いいたします。