食後の血糖値が下がらないに該当するQ&A

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食後血糖症

person 50代/女性 -

そうだんですが、以前から私はご飯を食べた後頭がボーっとなり血管が開き切った状況が 食後2時間位から出始め、3時間位で収まる症状が食後の度出ています。 以前入院した時は食後2時間毎に血糖を計っていましたので頭がボーっと熱くなるのは決まって2時間後だと思いこんでいて、頭がかっと熱くなりボーっとするのは更年期だと診断された事もあり ずっとここ1ヶ月そう思いこんでいました。 所がです、今日は頭が酷くボーっとなり特に夜なんですが 食事する頃から決まって頭から体から火照りが酷いので食後1時間後、30分毎に血糖値を計ってみました。 すると5:45食事前には血糖値は140でした、1時間後の6:45分には314でした。後30分後 7:10分326でした。 後30分後7:45分には276でした。それから10まで計り続け最終には125まで下がりました それと同時に更年期のせいだと思ってばかりいた頭のボーっとなる辛さが血糖値が下がる度、楽になって来た気がします目の奥までへんな感じがおきます。今、掛かっている先生によれば更年期からくる症状だと言われていましたがなかなか収まらないので婦人科を進められ 診察を受けた所、子宮筋腫の約7センチ の筋腫が見つかりこちらは癌ではなかった事がわかりました頭が熱くボーっとなり手足が血管が開いた状況だと何度も緊急で掛かってきましたが、更年期の症状で収まるのを待つより仕方なく治療法はないと言われました。今日、血糖値と自分の頭や体の異変から自分で食後血糖症じぁないかと思いました 現在ノボラビット300の即効性型のインスリンを朝、昼 夕と食事の時間を決めて4単位づつ食前に打っています そうすると昼間は多少いいのですが夜は特に酷く、頭がボーっとなると起きていられませんこのインスリンの処方で 間違いないのかと不安で仕方ありませんどなたかお願いいたします

1人の医師が回答

ステロイドと糖尿病と不摂生な生活

person 30代/女性 -

以前こちらで糖尿病とステロイドについて質問させて頂きました。私はアイハで、ステロイド治療を10数年しています。最減薬量でプレドニゾロン6ミリで、今年1月5ミリにしたら貧血酷くなり先月末1ヶ月間20ミリに増薬となり今日再診でした。ヘモグロビン5まで下がりましたが何とか9まで上がり今日からはステロイド17、5みりになりました。貧血は良くなりましたが、増薬と共に心配でした糖尿病の方が良くなっていました。良くなったと言ってもいつも、血糖値空腹時200代食後400代です。お世辞にも低いとは言えない数値ですが糖センターにも別に通っていましてそこでいつも、グルコアルブミンで値を見ますが1月までは20代でしたが、貧血が悪化した2月は18そして今日は15と正常値でした。はっきり言いますと、私は157センチ92キロある肥満です。糖尿病になったのも、この体格プラスステロイドの長期摂取と、ダイエットしないし、ジャンクフードやコンビニのものも食べ放題、反省すべきでんではありますが、ステロイド増えてから食欲が抑えきれず健康な食事では無かったにも関わらず、グルコアルブミンが自然と下がったことが不思議でふあんです。もちろん運動も家事程度しかしないし、血糖値は相変わらずですが、何故かグルコアルブミンだけが正常値というのが矛盾している気がして、最近視力がより悪くなった気もするし、 右腕や右足も何日か前から原因不明で痺れるし、でも血糖値は食後にじかんはんくらいは200だいだし。私の体はどうなっているんでしょうか?不摂生な食生活にステロイド 増薬と運動不足!何かグルコアルブミンだけが下がり、血糖値は高いままの病気とかあるんでしょうか?あまりの結果に不安になりました。低いのにこしたことはありませんがインスリンも打たず投薬のままになりました。よろしくお願い致しますm(_ _)m

3人の医師が回答

セカンドオピニオン

person 30代/女性 -

70歳の母は3年ほど前から高血圧の薬を飲んでいますここ一年間、倦怠感、体重減少、空腹感などの症状が目立つようになったので、かかりつけ医師に訴えた所念の為糖尿の検査をし、食後2時間で血糖値が52だったそうです。次の日早速空腹から食後2時間までの血糖値を調べたら、1時間値で299、尿糖3プラス、しかし2時間値は72尿糖3プラスだったそうです。今まで、服用していた血圧のブロプレスのせいかもしれないといわれ、違う血圧の薬ゼストリルを処方され、3週間後にもう一度 糖尿の検査をした所、1時間値245で2時間値67で相変わらず尿糖は3プラスだったそうです。かかりつけの医師は2時間値で血糖値も下がり、A1Cも5.2で大丈夫だからしばらく様子をみましょう。と言われたそうですが、尿糖が3プラス出ているのがとても心配です。1時間の血糖値も高いような気がします。このまま糖尿の治療をせず様子をみていても大丈夫なのでしょうか?それともまた別の病気がひそんでいる可能性があるのでしょうか?今病院を変えるのを進めようか迷っています。参考になるようなことがありましたら、アドバイスよろしくお願いします。 長々とすいません。

2人の医師が回答

糖尿病になっている可能性はあるでしょうか

person 30代/女性 -

先日も相談させて頂いたのですが、再度血糖値について質問させてください。 151cm、48kg(BMI21) 数日前の検査にて Hba1c 5.6 食後2~3時間後に眠気、だるさがあるためリブレをつけてみると食後に血糖値の斜め上の後真上のトレンドで急上昇があり、食べ終わって30分くらいで大体200前後まで上がります。 その後有酸素運動20分ほどで100台まで下がりますが、再び130~150位まで上昇した後緩やかに下降、食べ始めて3時間頃になって斜め下のトレンドになり80台まで下がります。(ここの辺りで眠気を感じるようです。) 今月末にブドウ糖負荷検査があるのですが、この検査がとても不安です。 質問なのですが 1、リブレの数字をそのまま鵜呑みにできないことはわかっていますが、上記の血糖値の推移についてどう思われますか。特に食べ始め3時間後に短時間でぐっと下がっていくのが気になります。 2、現在、野菜やきのこ類→タンパク質→もち麦混ぜご飯(120g)という順番で食べているにもかかわらず、200近くまで急上昇します。(誤差は出ているのかもしれませんが) 糖負荷検査はかなりの糖分を一気に取るので、とんでもない数値がでるのではと不安でなりません。 負荷2時間後200以上となる、糖尿病型の数値になる可能性は高いでしょうか。 3、食後の運動ですが、血糖値上昇のどのタイミングでするのが一番膵臓に負担がかからないですか。 リブレのグラフを見ると、M字になってますがこれでいいのでしょうか。 4、病歴の長い程、合併症が出やすいと伺いました。30代前半で糖尿病になってしまったら、治療を頑張ってもこの先合併症から逃げ切ることができるのか、ここが一番不安でなりません。運動の習慣を持てなかった自分を責めています。

3人の医師が回答

インスリンの打ち方、腎機能について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病です。 インスリンを打たないと低血糖にならないとの事で、大事な予定がある時は(テストや発表会など)打たずに糖質の低いものを摂取しようと思うのですが、頻繁でなければそういった使い方でもいいのでしょうか。 (検査の為に前夜から夕方まで食べない時がありますが、血糖値は100前後で低血糖になることはないです) また、糖質の計算上、ノボラピッド10と多めになったときにそのとおりに打つと必ず低血糖になります。 それも不安なので、8くらいにしておき、その後血糖値をチェックしながら上がりすぎるようならその時に追加打ちしようと思うのですが、どうでしょうか。 食後、血糖値が一旦下がってから、再び200位に上昇する原因は基礎インスリンの不足でしょうか。 食後、200超えが4~5時間つづくと不安になり、追加打ちするのですが、主治医は200超え程度なら必要ないと言います。例えば、追加うちした方が良い値、また何時間以上続けばなどの目安はありますか? 尿比重について。毎回尿が濃いと言われ、水分を取っていない自覚もあったので取るようにしています。反対に尿が薄くなりすぎると何か問題はあるのでしょうか? 腎機能の事で以前にも相談したのですが、e-GFRが54と段々下がってきたので主治医に相談したのですが、尿に蛋白が出ていないので大丈夫と、尿クレアチニンも検査の必要なしとの事でした。 こちらについてはすぐに腎臓内科を受診する必要はないでしょうか。

2人の医師が回答

睡眠中の血糖上昇

IDDM発症して1年半になります。 しばらくHbA1cが5.2で安定していたのに、ここ半年で徐々に 上昇し、先月の結果では5.8まで上がってしまいました。 血糖値の測定は食前(空腹時)と食後90分(食事内容にも よりますが、私の場合はほぼ90分でピークになることを確認 しています)の計6回/日を基本にしていましたが、 特に血糖値が高くなる傾向が見られず、なぜA1cだけが上昇して いくのか、しばらくのあいだ謎だったのです。 最近、たまたま夜中にトイレで小用を足したときに、いつもと 違う尿の匂い(ケトン臭?)を感じ、血糖値を計ったら200ほど ありました。夕食後の血糖値が140以内に収まっていた のに、夜中に計ったときは高血糖になっていたのです。 そこで、1時間おきに血糖値を計り、24時間の血糖値の変化を 何度か追跡してみました。その結果、食前食後の血糖値には 特に異常は見られず、やはり睡眠中に血糖値がどんどん上昇 していることを確認しました。おそらくA1cの上昇はこれが 原因かと思われます。(主治医も納得していました) しかし不思議なことに、深夜帯であっても目を覚ました後は 急激に血糖値が下がり、2時間ほどで正常値に戻るのです。 血糖値の上昇は、あくまでも睡眠中に限って起こるようなの です。 睡眠中の血糖値上昇ということで「暁現象」「ソモジー効果」 ではないかと考えましたが、夜間の低血糖は一度も確認した ことはなく、ソモジー効果の可能性は低いと考えます。 主治医はインスリン拮抗ホルモンの分泌による暁現象の可能性 は否定できないとしながらも、外来の検査による断定は難しい と言います。 ちなみに、インスリンの投与パターンは超速効型が10,5,5 単位、中間型を朝夕5単位ずつです。中間型は当初朝の5単位 だけでしたが、夜間の血糖値上昇を抑えるために夕5単位を 追加しました。(それでも夜間高血糖になることがあります) 食事の内容や体重など、生活習慣に関するファクターには 以前から大きな変化はありません。 やはり睡眠中の高血糖の原因は暁現象である可能性が高いので しょうか。その他の原因として考えられることはないでしょう か?アドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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