食道癌 ステージ4に該当するQ&A

70才　先月、乳癌の部分切除術をしました。手術前の説明では右乳がん、Stage1A, 腫瘤径1.8cm, 癌の広がり3.5cm病理：浸潤性乳管癌、腺管形成型　グレード１　ER境界域1ー５% PR陽性15% HER2陰性　score1 Ki-67境界域20% 　ホルモン受容体陽性・HER2陰性　ルミナル中間型（ルミナルBータイプに近い）手術後の顕微鏡検査でグレード３でした。 併存病　糖尿病、帯状疱疹後神経痛、腰部脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、逆流性食道炎、高脂血症などがあるため、抗がん剤治療、TC療法４クールは身体へのダメージを考えると無理ではないかという事で、放射線治療25回後ホルモン療法5年 TS-1飲み薬１年での治療を主治医から提案がありました。ルミナルBに近いタイプとグレード３なので、できればTC療法を望んでいるのですが、継続できない場合は途中からTS-1に変更しての治療効果の違いと、一番有効的な治療方法を教えてください。また、これから検査を依頼した場合オンコタイプDXはどの位治療にプラスになりますか。宜しくお願い致します。

今年4月に健康診断で胃がんが見つかった父のことで相談です。 見つかったときは胃に10センチ弱の癌がありリンパにも少し転移してました。そのときの推定ステージは2〜3。手術を受けましょうとのことでした。 膵臓にもあやしい陰があるとのことで6月4日に胃全摘手術を受け、周辺のリンパ節と脾臓、膵臓の半分弱も摘出しました。 うまくいけば3〜4週間で退院との話でしたが、術後数日で胸水がたまり高熱が続きました。 その後も膵液が漏れだし、食道と腸の縫合部の傷の治りが悪く、かなり術後の経過が良くない状態でした。 術後2週間目にやっと水とお茶が飲めご飯(流動食?)が開始になったのですが、開始した翌日に高熱を出しまた禁飲食に。縫合部に無理がかかったとのことで傷が完全に治るまで待つとなったのですが、いまだに傷が完全に治っていないようで禁飲食状態です。(8月2週目にやっと水とお茶だけ飲んで良くなりましたが、その後また熱が続きまた禁飲食になりました。) さらに術後の病理検査や8月初めの造影剤等の検査で、思ったより癌が進行していて手術前に見えなかった癌がリンパ節に見えてきた、肝臓と腹膜にも怪しい陰があると言われました。 私たち家族は手術後は元気に退院できて、あとは再発の予防に努めればと思っていただけにかなりショックです。今の状態の父に、その検査結果を伝えることも惨すぎてできません。 抗がん剤の治療もご飯が開始しないとできないとの事ですが、このまま傷が回復せずに癌がどんどん進行してしまうのではと心配でなりません。私たち家族はこのまま見てるだけしかできないのでしょうか? もし今かかってる病院ではなくもっと高度な治療ができる病院があるのなら、転院したほうがいいのでしょうか? 誰に相談して良いかわからず、ここに書かせていただきました。何かアドバイスいただけると助かります、よろしくお願いします。

50代女性です。 少し長くなりますが、４年前イレウスになりました。その時多発性子宮筋腫が見つかり拳ほどのものもありました。イレウスが完治して落ち着き婦人科にかかりホルモン剤を服用。儀閉経療法で筋腫が小さくなるのを待ちながら閉経すればとのことでした。レルミナからジェノゲストになり不正出血が起こりその後副作用かきつくて昨年8月に子宮全摘手術をうけました。 更に落ち着き、当時手術歴がなかったのでイレウスになった原因が分からないのもあり一度大腸検査をしませんかと進められ 受けることにしました。大腸がんが見つかりました。幸いステージ1で内視鏡での切除で済みました。ホッとした後、今度食べたものが苦く吐き気もあり逆流性食道炎になっていました。その症状がずっと続いており薬を服用中です。更年期障害も合わせてあるようでエストラーナも使用してます。改善しない体調不良。手術などしたのもあるのか？いつまで続くか分からないので悩みます！ストレスも感じやすいかもしれません。何か今の状況が変わる改善策があればアドバイスよろしくお願いします。

5年半前にher2陽性のステージ1の乳がんになっており、右全摘手術、抗がん剤、分子標的薬、ホルモン治療をおこないました。 現在はホルモン治療で経過観察です。 ここ１ヶ月ほど、コロッとした痰が出るなって時があり、その時は必ず血痰(茶色い痰)です。 咳き込んでとかではなく、落ちてきた感じの時もあれば、気づいたらコロッとした塊の痰がある感じで、毎度茶色いです。 逆流性食道炎もあったり、鼻炎もあるからかな？とかも思いましたが、何年も毎日胃薬のんでるし、風邪症状もないし、なぜこんな痰が出るのか不思議です。 しかも、毎日続けてではなく、12月9日からの間に4回くらいです。 ベースに癌があるので、不安で近くのクリニックで胸部CTも撮っていただきましたが、初めてのクリニックだったので、クリニックでも転移とかわかるのかなぁ？と不安になりこちらに相談させて頂きました。 〇クリニックのCTには写らない転移があれば、咳き込んでなくても血痰でますか？ 〇肺転移は咳き込んで血痰でるものですか？ 〇肺転移では血痰が毎日続くのですか？ 〇1人のお医者様でみられてるようですが、CTの読影など異常あればクリニックの先生でも通常わかるものですか？ 〇肺転移は進行してからの血痰ですか？ 血痰がでてから肺転移が見つかっていく感じですか？ とても不安です。 回答よろしくお願い致します！

主人の事で相談します。 四年前に胃静脈瘤破裂でB-RTOをしました。その後再発はしておりません。去年の６月に食道静脈瘤の予防的処置をした方がいいが、肝臓の予備能力Bの8点のため、処置することによって肝不全のリスクがある。それなら今の状態を保って破裂したら処置する方がよいとの見解でした。それまでは消化器内科で見ていただいてたのですが、肝臓内科の専門の病院にセカンド・オピニオンし、PSEという治療がある。それとカテーテルでも治療できると言われ、専門の病院に転院しました。転院した病院で癌があると言われました(それまで病院では癌はないと言われていました)ステージ１、３つあるから2にはなるけど、悲観的な病変ではないと。3回入院で肝動脈塞栓術をしてラジオ派をしました。 その後は経過観察になってます。 去年の年末にタール便と貧血があり、食道静脈瘤破裂でした。出血箇所も最初見当たらず一ヶ所ゴムで止める治療をしました。その処置から5日後に先生の判断でPSEをしました。 PSEをした17日後に血小板が5万から17万になりました。しかし、３日くらい前にまたタール便があり救急で病院に行きました。最初出血箇所が見当たらず、二度内視鏡しましたがそれでも分からず、今朝の採血で貧血が進んでいたのにタール便が続いてる事でCTと内視鏡しました。 出血の後があったらしく、３ヶ所ゴムで止める処置をしたようです。 今回、主治医ではなく内視鏡の先生に処置していただきました。 PSEの効果はまだ先にならないとわからないと言われてますが、こんなに頻度が短く出血するものなんでしょうか。 転院してから、治療が重なって肝臓に負担かけたことも原因でしょうか。 ちなみに、主人はお酒は飲みません。 長々とまとまらない文章で申し訳ございません。宜しくお願いいたします。

62歳の父のことです。 非定型抗酸菌症(肺抗酸菌症)がベースにあり総合病院へ通院中です。リファジン、イスコチン、クラリスを10ヶ月服用中でした。手術が嫌で、ずっと薬を飲んで様子を見ると言い張ってきましたが、遂に手術しましょうと3月に言われました。 この度、4月8日に食道静脈瘤で吐血して入院し、肝硬変、肝細胞がん（ステージ3）もわかりました。今の肝臓の値では手術できないとのこと安静を条件に退院しています。 今の消化器内科のドクターは前に出ていたようだからと肺の薬を処方してきました。前の先生が辞めてと言っていたならやめてもいいですよとの回答でした。飲みたければ飲んでとアバウトです。呼吸器内科の主治医は3月で転勤となり外科に引き継ぎしていかれました。 リファジン等は肝臓に良くないという禁忌情報も見ました。 この場合、肺の薬を飲み続けたほうがいいのでしょうか？ また、本人は免疫力が下がってるから肺の影が大きくなるといけないから薬を飲みたいと言っています。そういった理由で暴れ出すことはあるでしょうか？ 肝臓を第一にかんがえて、薬は臓に対するものだけに減らすべきか？？