骨折血圧に該当するQ&A

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ステロイド性骨粗鬆症患者の骨折

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳10ヶ月女性。母のことで相談があります。 54歳時にクローン病を発症。 その後現在に至るまでステロイド剤を服用。(現在5ミリグラム/日)ステロイド性骨粗鬆症で何度も圧迫骨折を繰り返しています。 3年ほど前に第二腰椎圧迫骨折を受傷したときに、DIP法による骨塩量を測定したところ 同性同年代平均値の56.6% YAM38.8% m-BMD1.11mmAl MCI0.323 という結果です。 2017年から2019年までフォルテオを注射していました。がたまに忘れたり入院中に中止していたりと、きっちり2年分24本を注射はできていません。その後エディロールを処方していただいたのですが、これも毎日きっちり服用しているとはいえない状況です。 さて、24日の午後10時頃トイレに行く途中バランスを失ったようで後ろ向けに倒れながら反転し左肩から畳の上に転倒。激しく痛みを訴え病院に救急搬送、左肩と大腿骨転子部の複雑骨折ということで入院となりました。翌朝、貧血と血圧低下のため輸血を施行。骨折のための失血ということでその日に緊急手術。夜には固定手術は終わりましたが、医師の説明によると肩の骨はすべて欠損なく処理できたのですが、大腿骨は少し欠損があるということ。それと骨自体が柔らかく、ドリルを使うまでもなく手で穴を開けられるほどの状態だったということでした。今後、金属に骨が負けてずれる可能性もあるとのこと。その時は再度手術し、人工関節も必要となるかも知れないといわれました。 そこで質問です。 母のような骨の状態で今後また骨がずれてしまう可能性はどのくらいあるのでしょうか? リハビリ中にもずれる可能性があるといわれましたが、そういう症例もあるのでしょうか? 不安でいっぱいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

テリボン、痛み止めと認知症の発症について

person 70代以上/女性 - 解決済み

91歳の母親が施設におり、先日腰椎圧迫骨折と診断されました。 腹部・脇腹の強い痛みを訴えましたが、レントゲン、CTでは発見できず、10日以上経ってMRIでようやく腰椎の骨の中に出血が見られ、圧迫骨折が進行していると診断されました。 痛み止めはトラムセットを1日2回処方されていますが、痛みは治まっておらず、食事とトイレ以外は寝たきりのような状態です。 医師より週2回テリボンの注射を進められ、3日前に1回目の注射をしました。 3日後の夜中に、(猛暑の中)ダウンジャケットを着て「家に帰る」と歩いて事務所に来て訴えたそうです。(翌日は、宅急便が来たと思った等別の理由を話しておりました。) これまで認知機能はしっかりしていたので、大変驚いております。 また、血圧がかなり高くなっていると言われました。 ・テリボンの投与で、認知症のような症状が発症することはありますでしょうか? ・このまま2回目以降の注射をしてよいものでしょうか? ・認知機能の衰えについては、痛み止めの影響は考えられますでしょうか? 担当医師にも問合せをいたしますが、ご回答いただければ、大変ありがたいです。

1人の医師が回答

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