CT同じ日にレントゲンに該当するQ&A

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このままでいいのか心配です。

person 50代/男性 -

51歳の男性です。 3日前の夜中に飲酒後三時間くらい経って、みぞおちあたりが今までに経験した事の無い位痛み、10回位嘔吐し明らかにおかしいと感じ、救急車を呼びました。 病院では血液検査、CT、レントゲンの検査を行いました。 先生からは、画像の説明は特になかったですが、腸が破れているとかは無いから心配要らない。当分の間は粗食で過ごす様にと指示があり、また、当直の先生は消化器内科の先生ではない為、症状が悪化するようなら消化器内科で見てもらう様に言われ、その場では痛み止め、吐気止めの点滴をしてもらい帰りました。帰宅してから2日間は30分から1時間毎に水状の下痢を2日間ありました。 現在では、下痢の回数も減りました。 今の症状 ○痛みは少し残っていますが我慢出来るレベルですが(たまに差し込む痛みが一瞬ある) ○吐気がある ○尿が殆ど出ない ○めまいがする ○目がチカチカする ○体の筋肉が痛い ○極端に体がだるい ○血圧が異様に低い 普段は最高血圧が150 最低血圧が90位で薬を処方されていますが、何も食事もしていないので3日前から飲んでいませんが、昨日めまい、立ちくらみ、職場の人から顔面蒼白と指摘をうけ、血圧測定すると最高血圧80、最低血圧50位でした。 四時間間隔で3回測定しましたが 数値は似たような結果でした。 ○血液検査データ 白血球   203 赤血球   611 リンパ球  3.8 好中球 88.8 CRP 0.21 血清アミラーゼ  167 リパーゼ     209 以上になりますが、私の体の状態はもう少し経過観察をしたほうが宜しいでしょうか? もし膵炎だと怖いし迷っています。 アドバイス、宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

数ヶ月前からの胸痛、背部痛

person 20代/男性 - 解決済み

23歳男性です。 基礎疾患に先天性心室中隔欠損がありますが 穴の大きさが1〜2mmと小さいため未手術で現在年に一度定期検診をしております。 今年の2月か3月頃より上腹部、胸、みぞおち、脇腹、背中に痛みがあり困っております。 4月に行った心室中隔欠損の定期検診での心エコーや5月に行った人間ドックでの胸部レントゲン、胸腹部CTでは特に異常は指摘されませんでした。 痛みの詳細は箇条書きにさせていただきます。 【痛みの詳細】 ・痛みは左右のどちらにも出現する ・痛む場所はその時々によって異なり痛む範囲は狭め ・痛みの程度は大して強くない ・痛みの持続時間は一瞬から5分程度だが1日に何度も繰り返す ・痛みの質はズキズキ、チクチクとした痛みや刺されるような、差し込まれるような痛み ・胸からあばらをつたって背中というように痛みが移動するように痛むこともある インターネットで調べてみたところ肋間神経痛が怪しいのかな?と思ったのですがいくつか疑問点がありご質問いたしました。 ぜひご回答お願いいたします。 【質問】 ・肋間神経痛は左右どちらかのみに出現するとのことですが両側に出ることはないのでしょうか? ・肋間神経痛の痛みはごく短時間とのことですが数分程度持続することはないのでしょうか? ・肋間神経痛の痛みはかなり強い、激痛とのことですが軽症の場合でも痛みは強いものなのでしょうか? ・肋間神経痛だとした場合自分でできる治療法や改善法はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

最近1ヶ月くらい前から階段登りと歩くと息切れとだるさ

person 70代以上/男性 -

79歳、男 現在治療中の病名は膠原病類縁疾患でプレドニゾロン5mg服夜中です。 昔COPDと診断されました、 最近まで特に症状はなかったが 10年くらい経った今、症状が出てきた 歩いたり階段登りすると明らかに息切れとだるさがあって、痰と咳は出ません。 65歳で禁煙しています。 かかりつけ医に行ってレントゲンと心電図、飽和酸素度94%で主治医に肺気腫と診断されました、 心電図は不整脈あり、 それと 私はアップルウォッチを使って24時間体調管理しています、 症状が出た時にウォッチで心電図測ると心房細動が出ます。医師に相談して下さいと通知が来ます、 それを主治医の先生に伝えると ウォッチの心電図も見ないで 不整脈を拾うから心房細動ではないと言います。あまりウォッチの心電図を信用していないようです。 テリルジー100エリブタ30吸入用とテオドール錠2001mgを処方されました。血液検査もして,結果出るのが一週間後です。 今、薬と吸入で5日経ちますが良くなりません。逆に 副作用で吐き気と食欲ない状態です。 家の中で立って歩いただけで息切れとだるさがあります。 他の検査はしていないので本当に肺気腫なのか不安です。 今度血液検査の結果聞きに行きます そこで主治医は相合確定診断をするのでしょうか? 今飲んでる薬は自分に効果ある薬なのがわかりません 他の検査 例えば、呼吸機能検査、胸部CT検査,とかしないのでしょうか? この検査だけで本当に自分にあった薬なのか不安です。 肺気腫なら今の状態はステージ的には、軽症、中程度、重症、かは他の検査も必要なのでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。   

2人の医師が回答

紙を吸い込んでしまいました

person 40代/女性 - 解決済み

舞台役者をしており、本番中に舞い降りてくる紙吹雪(おそらく1センチ角くらいの1枚)を勢いよく吸い込んでしまいました。 すぐに少し咳き込んだものの排出されることなく本番は終わりましたが、帰宅途中から咳込みが続き気管あたりに違和感があります。 ただ、ここ数日風邪ひいてることもあり、痰がからんだり乾燥が原因で咳が出ることも僅かながらありました。 帰宅に急いで走っていたので、それによっていつも以上に咳がでやすくなったのかもしれませんが、吸い込んでから3時間経った今も咳や痰は続いており、 咳の音もなんだかいつもと違う気がします。 要因が風邪起因なのか気管に入ってしまってるからなのか、なんとも判断がつきません。 心配で近くの救急病院に電話してみましたが、食道にあるなら内視鏡で取るしかないし、 もし気管に入ってる場合はそれもできない。 また、紙は、レントゲンもCTにも写らないから検査の仕様もないとのことで、様子見て、もしまだ心配なら明日外来に来てくれとのことでした。 万が一気管に入ったなら比じゃないくらい咳き込むから気管じゃないと思いますけど、、、とのことですが、ネットで調べると誤嚥性肺炎なども出てきて心配です。 大丈夫でしょうか? 何科なら診てもらえるのか聞いたところはっきりした答えをもらえず、うちみたいな大きな病院のほうがいいですねみたいなことで終わったのですが、もし明日一般外来行くにしても、このような誤嚥は何科に行けばすぐに判断してもらえるのでしょうか? ひとまず風邪で処方されている薬(抗生剤や気管支を拡張する薬、痰を排出する薬、喉の炎症を抑える薬、アレルギーの薬)はいつも通り飲みました。 ずっと咳き込んでるわけではなく普通に飲食もできてるので、安心していいですか?

2人の医師が回答

上顎洞癌など悪いものが心配です

person 30代/女性 -

36歳女性です。 長くなりますがお答えいただけると幸いです。 経緯 1、今年2月末温泉に行った際、夜寝るときに左下の奥から2、3番目あたりの奥歯が疼き、左の頬から顎にかけて少し痺れるような痛みもあったためかかりつけの歯科を受診 →レントゲンで虫歯や欠けなどは見当たらないが、以前から歯肉が食いしばりにより少し下がって知覚過敏には度々なっていたため沁み止めを塗って様子見 2週間様子見するも改善せず、もしかしたらこれかな?レベルの左下の奥から3番目の歯の表面付近のヒビを念のため削って埋め、別の沁み止めも塗ってもらう その後はたまに痛いかな?程度のことはあるが改善してほぼ痛みは無くなり今に至る 2、3月末にのどから来ると思われる風邪で37.3度の発熱 5日ほどで解熱するもなんと無くスッキリせず 4月中頃に娘がインフルAで高熱 娘の発熱の2日後に自身も発熱、最高39.9度まで上がり検査するもインフルもコロナも陰性 その後解熱剤を飲んだりして4日後に平熱には戻るが体調はあまりよくならず 治りかけの5日目頃に1日両鼻が鼻詰まりで全く通らなくなることがあり、その日から 後鼻漏で落ちてくる鼻汁が黄色〜緑、 左頬骨から外側にかけて付近の顔面痛、 鼻の左側のみ奥の方でなんとなく変な匂いを感じることがある、 鼻の奥にキューというかツーンとするような痛み、 左首付け根のリンパの腫れ、 と気になる症状が発現したためかかりつけの耳鼻科を受診 →副鼻腔炎疑いでカルボシステイン、トラネキサム酸、抗生物質を1週間分処方してもらい様子見 1週間後の今日、後鼻漏で落ちてくる鼻汁の色は透明になったがそれ以外の症状は改善せず、加えて左こめかみから左側頭部全体の頭痛、鼻の左側のハンプのあたりの痛みの症状も増えたためファイバーで見てもらったところ、『鼻の中には副鼻腔炎らしい色のついた鼻汁はないが鼻の奥の方にはへばりついている膿っぽいものはある』とのことでした このような症状で検索をすると『歯の痛み、鼻の症状などが顔の片側のみにある場合癌など悪いものの可能性もある』と出てきて心配になっています 特に鼻の症状が出る前に(上顎では無く下顎ではあるが)原因不明の歯の痛みもあったため余計に不安です 歯科領域と耳鼻科領域で分かりにくいかと思いますが、鼻関連の癌など悪いものである可能性は高いのでしょうか? CTなど撮らないと診断は難しいのは承知しておりますが、今現状上に書いたような症状で副鼻腔炎より悪いものの可能性があったりするのか教えていただきたく質問しました 参考になるかは分かりませんが、4年前に頭痛で脳神経科クリニックで頭部MRI(MRA)、3年半前に別件で内科クリニックで頭部CT、2024.4に脳神経科クリニックの頭痛外来で頭部のMRI(MRA) はしてします(鼻まで診てはいないでしょうか…) まとまりのない文で申し訳ありませんが先生方のご回答お待ちしております。

4人の医師が回答

一年続く原因不明の血痰 慢性上咽頭炎とWbウイルスとの関連

person 40代/女性 -

先日、年明けから4回ほど倦怠感のみの発熱があり相談させていただきました。1月は38度台で2日で解熱、3日後37度前半の熱が出て解熱。その日に受診し胸部レントゲンと血液検査に異常なし。2月と7月は1日だけ37度台前半、今回は37.5度が1日出てその後二日間は37度台前半、5日目の昨日は倦怠感が強く今日は少し改善。1月と今回はコロナとインフルエンザの検査をして陰性。ここ3ヶ月で4回夜中に急に激しい悪寒がして目が覚めそのまま寝てしまいますが、朝には体調も良いです。 その他の症状は 月に3回程度、1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科で4件ほどファイバーを受ける(下記に追記)。扁桃から上咽頭のMRI、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査、1月に気管支鏡も異常なし。歯科、胃カメラも異常なしでどちらの病院でも首を傾げておられる。内科の先生が3月に添付の血液検査をしてくださり、膠原病疑いで専門家を受診したが異常なし。 他には一年半続く下腹部痛があり、便の兼ね合いもあるのか漢方と、軽い子宮腺筋症もありホルモン剤を内服中。大腸カメラも腹部CTは異常なし。 昨年11月と7月に2回血尿があったが膀胱鏡や尿細胞診、上記のCT異常なしと。 耳鼻科について、花粉症でたまたま出張先で3月に受診した耳鼻科と、5月に受診した別の耳鼻科では慢性上咽頭炎があると。しかしいつも受診している総合病院の内科の先生から紹介を受けた同じ病院の耳鼻科の先生、かかりつけの耳鼻科の先生にそれぞれ4月と5月にそのお話をしてカメラもしていただくが上咽頭炎ではなく原因不明と。いずれの科でもこんなに血痰が続く人はいないと言われ不安な日々。 そのような中で、先日この発熱のご相談をした際に、この長引く原因不明の血痰について、Ebウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとある先生からご提案をいただきました。(せっかくなのですがこちらのサイトの決まりでお名前は記載できないそうです)私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですがわからない、急性感染以外は関連はないといったお返事で。Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 ご解答では、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ということではなく、血痰に関してあらゆる検査がことごとく否定されているためと。本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないようにしたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか? 私が理解できていないのですが、 上咽頭炎のベースにEbウイルスがあったとして、いずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるのでしょうか?命に関わるような…どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか?Ebウイルスが高いとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか?

1人の医師が回答

心臓CTの必要性はありますか?

person 50代/男性 - 解決済み

4年前からパニック障害、3年前から糖尿病、高脂血症で治療中です。 糖尿は当初AIC7.8が今は6.0でその他血液検査も正常値内で、BMIは31が28です。年1回頸動脈エコー、腹部エコーをやっています。 メンタルも発作はなくなりましたが、まだ自信が持てず服薬してます。運動はウォーキングを70分/日です。 3ヶ月前から息苦しさを感じるようになり、併せて胸の不快感や動悸が気になりだし、1日に何度か気になる感じでした。症状が出るたびにポータブル心電計をやりますが異常コメントは出ません。 先週ウォーキング中も息苦しい感じがしてポータブル心電計をやり脈が速い拍動が安定しないと表示が出て、緊張も高まり、時間外に内科で心電図、レントゲン、血液検査をやってもらい脈は安静でも125回あり早いが他に異常はないと言われ2時間後に普通に戻りました。後日、循環器科へ行きポータブル心電計を見てもらい、心電図、血液検査・甲状腺、24時間ホルダー、心臓エコー検査をやりました。ホルダー中も程度の差はありますが、息苦しさ、不快感がありボタンを5回押しました。 結果としては、ホルダー心電図にボタンを押していない時の起床1時間後の軽めの10分間ウォーキング中の波形に狭心症の疑いがある波形(真っ直ぐなところ少し波がある)がある。その他のボタンを押した時は異常がない。 先生は休息、ウォーキング以外の脈が速く1日の上限12千回?の値であるため脈を抑える薬を処方して貰いました。 波形について心配なら心臓CTをやりますかと聞かれていますが、腎臓EGFR62と低いため造影剤の影響も心配ですが、やはり検査は積極的にやったほうがいいでしょうか? あと、この検査をやれば運動しても心臓の心配はなくなりますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

長年の酷い咳がピタッと収まった!

person 30代/女性 -

以前にもこちらで回答頂きました。その際はありがとうございました。 私は長年の咳に大変苦しんできました。 痰がひどく、咳が毎日酷くそれも何年もです。 ずっと喘息と言われ治療をしてきましたが、よくなるどころが悪くなりついに2024年4月に呼吸が苦しく仕事が困難になり4ヶ月休職しました。 それまでも20以上の病院にかかり色々なところで相談してきましたが、よくなりませんでした。ついに大学病院を紹介してもらい大学病院に10ヶ月通っています。 そして色々検査しましたが、いつもNo呼気の数値は10程度と問題ありません。それは昔からです。 そしてレントゲンをとりCTも撮りました。肺に影があると半年くらい言われ続けてきました。色々検査治療してきましたが、なかなかよくなりません。 副鼻腔炎の治療も耳鼻咽喉科でしながらですが、よくなりません。 しかし12月にガラッと生活が変わりました。 この10ヶ月で飲んだ薬ですが、 吸入薬は、エナジア→テリルジー→スピアルトラスピマット そのほかはモンテルカスト ビラノア アンブロキソール カルボシステイン エリスロマイシン→朝1夜1の少ない量 エソメプラゾール10m フルチカゾンフランカルボンの点鼻薬 でした。 その間にステロイドも2回使用して、点滴も1度してます。 エソメプラゾールに関しては、念のため健康診断としてうけた胃カメラで1番初期でしたが、逆流性食道炎を指摘されました。 12月に大学病院で、エソメプラゾールをタケキャブ10mに変えましょうと言われ、胃が悪いとかそのような症状はなかったので期待していませんでしたが、4〜5日したらこんなに長年苦しんできた、重度の喘息と言われた私の咳が消えたんです。 本当に不思議で仕方がありません。 大学病院の先生も、CTを見る限り今悪い感じがしないし、耳鼻咽喉科の先生もファイバースコープで見た時思い食道炎ならもっと上まできてるからわかると言ってました。 だから2人の先生ともここまで効いたのは驚きと言った感じでした。 そこに耳鼻咽喉科でジェニナックを7日飲むように言われ飲んだところ痰もほぼゼロになりました。 そして1月からは、 モンテルカスト、ビラノア、吸入薬を切り、 今現在は アンブロキソール、カルボシステイン、タケキャブ10mg、エリスロマイシンを朝1夜1だけです。 それなのに全くと言っていいほど咳が出ません。長年ずっと色々試してきたのに、こんなになくなるものなのでしょうか?? 先生が私のようなケースは今までいなかった。緩和すると思って出したが、ここまでとは思わなかったと言われました。更に指摘され続けてきた肺の影もすっかり消えてしまったんです。タケキャブは肺も綺麗にするのでしょうか。 先生方で誰か私のようなケースを見たからいますか? そしてこれが一番聞きたいことですが、 プロトンポンプ阻害剤の長期服用は危険だと聞きます。 私は5月からエソメプラゾール10mを12月まで飲み、12月からタケキャブ10mを飲んでいます。半年以上なので、長期服用になりますよね。とても効いただけに、少し怖い感じもします。 私自身、胃が悪いとかそう言ったことは全くありません。胃がもたれるとかもないし、たくさん食べても胃が痛いとかありません。友達にも胃が強いよねと言われるくらいなので、逆流性食道炎のいわゆる症状はないです。便秘下痢もなく、1日3〜4回便が出るので今のところ腸内環境が崩れてる感じもありません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

根管治療が失敗してるのでしょうか

person 30代/男性 -

上の歯の第一小臼歯の根幹治療を行いました。マイクロスコープは使っていません。 治療完了後、約1ヶ月が経過しました。 歯は痛まず、歯茎の痛みも治療前に比べて楽になりました。歯茎の見た目の状態もブヨブヨで最近感染で黒ずんでいた状態から、回復傾向なのかなと思います。 医者曰く目立つ炎症はないとのこと。 ただ、歯茎の根本は未だに少し黒ずんでいる状態です。 また普段は痛みはなく、運動やお風呂に入っても痛みはないのですが、物を噛むと特に第一小臼歯と犬歯の間の歯茎に痛みが走ります。 物を食べないでカチカチと歯を噛み合わせる飲みの時はやや痛い程度に感じる時もあります。 また小臼歯根本の歯茎表面の黒ずみを手で強く押すと、恐らく細菌性の膿と思われる異臭がします。(メチルメルカプタンですかね) 他の歯茎を押してもこの様な臭いはでません。 痛みは引いてますし、ズキズキとした継続的な痛みはまったくありませんが、噛むと歯茎に痛みが走る、歯茎が黒いのが少し残っている、歯茎を押すと臭いがする、ということから根幹治療は失敗している可能性が高く、早急に再治療(再検査)の要望をすべきでしょうか。 それとも治療から回復してる過程という見方もできますでしょうか。 金曜日に根幹治療をした歯医者にまた診てもらいますが、歯医者によっては良く無い治療をされて、ずっと治らなかったという話も聞くので不安です。 通常時の痛みはなく、食べる時も歯応えがそれなりにある物をその部分で食べる時のみ歯茎に痛みが走るというレベルですので、我慢は余裕でできる程度ですが、見当違いな様子見で悪化することは避けたいというところです。 まずはレントゲンや、自費によるCTなども視野に入れるべきでしょうか。 精密根管治療は保険が効かず料金も高く何か他がないか模索したいところですが、何らかやれることはないでしょうか。

1人の医師が回答

血液検査結果の不安と、機能性ディスペプシアについて

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 2024年3月頃からみぞおちから下腹部にかけて1日中痛みが続くようになり、気がついたらいつも痛く、夜眠りにくいこともあります。 2024年5月、腹部の超音波検査、CT、レントゲン、胃カメラ、血液検査の結果、「食道裂孔ヘルニア」「胃底腺性ポリープ」「乳頭腫」「右腎嚢胞」と言われましたが特に痛みにつながる症状ではないと言われ、結果的に「機能性ディスペプシアの疑い」ということで半夏瀉心湯処方。 もともと3年前に逆流性食道炎になり「寝る前3時間は食べない、1時間前は水分摂らない、油物など控える」など生活習慣は気をつけています。ちなみにずっとお酒は飲まず、たばこも吸いません(同居家族も)。 その上で、健康診断での血液検査結果で気になることがあります。 一昨年→昨年の順で ⚫︎血清アミラーゼ 150→162(基準40〜120) ⚫︎e-GFR 76.9→72.7(90.0〜) ⚫︎赤血球 362→348(380〜480) ⚫︎血色素 11.9→11.4(12〜16) ⚫︎ヘマトクリット 35.9→33.8(34〜42) ⚫︎ALT 28(7〜23) ※NT-proBNPや心電図は異常なし と、いずれも数値が悪化してきており、e-GFRが「措置不要」それ以外は「要観察」となっています 1.血清アミラーゼ(膵機能)が気になります。数値がどれくらいになったら異常所見(医師による観察指導)になってしまいますか。 2.血清アミラーゼについては「生活習慣見直し」となっています。具体的にはどうすればよいですか。なぜ数値が高いかわからないので。 3.上の6項目の数値は、今そんなに気にしなくてよい状態ですか。 4.やはり、どれもみぞおち〜下腹部痛の原因にはならないでしょうか(機能性ディスペプシア?)。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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